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今天会议的目的就是认真贯彻落实全市医疗工伤生育保险工作会议精神,明确今年全县医疗保险工作任务,动员全县各方面力量,认清形势,统一思想,开拓进取,合力攻坚,推动我县医保工作的扎实开展。刚才,兆忠同志总结了二零零八年全县医疗保险工作,安排部署年工作任务;树江同志宣读了全县城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险调整方案,部署了二零零九年全县城镇居民基本医疗保险扩面任务指标,我完全赞同。下面,就做好二零零九年全县医疗保险工作,我讲三个问题:
一、统一思想,提高认识,切实增强做好全县医疗保险工作的责任感和紧迫感
医疗保障是社会保障体系的重要组成部分,也是党和政府的一项重要工作,广大群众关注的焦点。全力做好医疗保险各项工作,对于进一步完善社会保障体系、切实改善民生、促进和谐社会建设具有重要意义。
(一)扎实做好医疗保险工作,是促进社会文明进步、维护社会和谐稳定的需要。健康是国民素质的基础,是社会文明进步的基本要求。建立和实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度,实现人人享有基本医疗保障的目标,是国家文明进步的重要标志。全面做好医疗保险工作,妥善解决参保群众看病就医问题,解除其后顾之忧,就有利于激发这部分人群奋发有为、积极进取的创业热情,加快社会发展步伐,维护社会稳定,推进和谐社会的建设进程。
(二)扎实做好医疗保险工作,是贯彻落实县委、县政府重要部署,切实改善民生的需要。县委十四届九次全体会议将民生工程列为县委十项重点工作之一,将医疗保险工作纳入县政府二零零九年重点工作进行安排部署,督办推进。县委、县政府高度重视医疗保险工作,各乡镇、各相关部门也要站在讲政治、讲大局、讲稳定的高度来认识医疗保险工作的重要性,做到精心组织,周密安排,强化措施,稳步推进,确保完成全县医疗保险工作各项任务指标。
(三)扎实做好医疗保险工作,是切实保障广大参保群众根本利益的需要。"看病难、看病贵"问题一直是广大群众最为关注的热点问题,实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度,使广大参保群众从中享受到了社会保障带来的实惠,保障了参保群众最基本的健康权利。特别是今年对城镇居民、城镇职工基本医疗保险政策进行了适当调整,进一步减轻了参保群众的医疗经济负担,提高了参保群众的受益程度和医疗保障水平,使参保群众的根本利益实现了最大化。
二、把握关键,强化措施,确保圆满完成全县医疗保险各项工作任务
一要把握政策,确保执行到位。医疗保险工作涉及面广、政策性强,需要我们认真学习,准确把握,避免在政策执行上出现偏差。今天,会上印发了全县城镇居民、城镇职工基本医疗保险两个《暂行办法》,这是经过一年的时间反复调研,反复调整修改,经县政府常务会议讨论通过的。《暂行办法》对城镇居民和城镇职工基本医疗保险的参保范围、筹资办法、医疗服务、基金管理等问题都做出了明确规定。特别是结合我县实际,为进一步提高参保群众的医疗保障待遇,降低了起付线标准,提高了报销比例、最高支付限额;城镇居民基本医疗保险设立了个人账户,城镇低保对象全部纳入参保范围、且个人缴纳基金部分由县财政从上级专项参保资金中支付;提高了城镇职工基本医疗保险特检特治标准。政策有了新的调整,这就更需要我们去认真学习和把握,严格按照《暂行办法》的规定做好医疗保险各项工作,不折不扣地执行好新政策。
二要强化宣传,营造良好氛围。宣传是医疗保险工作深入开展的关键。在宣传工作中要注重方式方法,要站在参保群众的立场看问题、摆事实、讲道理。在宣传内容上,要突出对医疗保险的特点、相关政策及参保后可享受的保障待遇进行宣传,特别要重点宣传这次医疗保险政策的调整情况;在宣传形式上,要充分利用广播、电视、张贴标语、发放《宣传单》、现场咨询等多种渠道,做到形式多样。通过宣传,让参保群众了解政策,消除顾虑,增强参保的积极性和主动性。
三要强化措施,做好扩面工作。今年年初,市政府向我县下达了城镇居民和城镇职工基本医疗保险扩面指标:城镇居民基本医疗保险当年扩面3000人,年底应达到20626人;城镇职工基本医疗保险当年扩面2000人,年底应达到17748人。根据我县实际来看,完成扩面任务指标,难度很大。当前,除了要巩固好原有已参保的成果外,要积极利用此次政策调整带来的有利契机,积极引导和鼓励符合条件的群众参加医疗保险。在城镇居民基本医疗保险工作方面,要突出抓好泰来镇5个社区居民的参保工作,泰来镇要认真总结二零零八年工作经验,紧紧抓住社区干部入户宣传动员这个关键,做到不少一面,不漏一户一人,努力达到应保尽保。要突出抓好中小学生参保工作,教育部门要认真研究促进学生参保的有效办法,力争实现中小学生人人参保的目标,完成城镇居民基本医疗保险扩面任务指标。在城镇职工基本医疗保险工作方面,要继续挖掘县内事业和企业单位的潜力,力争实现应保尽保。
四要加强监管,确保规范运行。要加强对定点医疗机构、定点药店的动态监管力度,及时发现并纠正定点医疗机构和定点药店存在的问题,避免医保基金流失;对违法违规的定点机构,要坚决取消定点资格。要加强对医疗保险基金的管理,按照"收支两条线"的管理办法,将基金全部纳入财政专户,实行单独建帐、单独核算,切实做到管理规范、支出合理,做到以收定支、收支平衡、略有节余。劳动、财政、监察、审计等部门要加大基金监督和审计力度,对基金使用方面的违规违纪行为要依法处罚,对有关责任人员要严肃追究责任。
三、加强领导,强化督办,推进全县医疗保险工作扎实开展
完成全县医疗保险各项指标,是一项艰巨的工作任务,必须要加强领导,明确责任,扎实推进,抓好落实。
一要高度重视,加强领导。各乡镇、各相关部门要将医疗保险工作纳入重要工作日程,进行专题研究,安排部署。主要领导要坚持亲自抓、负总责,吃透政策精神,亲自协调解决工作推进中的难点问题;分管领导要坚持深入前沿,调查研究,靠前指挥。要将任务指标层层细化分解,落实到具体工作人员,制定推进办法和激励措施,扎实推进医疗保险工作的开展。
二要分工协作,明确责任。医疗保险工作是一项复杂的系统工程,需要各相关部门密切配合、齐抓共管、合力攻坚。县劳动和社会保障局作为牵头单位,要负责做好全县医疗保险的管理和实施工作,负责制定和调整相关配套政策,协调处理好各类矛盾和问题。各乡镇要积极配合,切实抓好本辖区内相关人员参保的组织、协调工作。财政部门要积极做好补助经费的测算、拨付和基金监管工作。民政、残联等部门要做好城镇低保对象、低收入家庭60周岁以上老年人和重度残疾人的认定工作。教育部门要做好在校学生的参保动员、登记和费用缴纳工作。公安部门要协助做好城镇居民身份的审查工作。卫生、食品药品监督部门要加大对定点医疗机构的监督管理。各社区劳动保障工作站要积极配合医疗保险部门做好辖区内城镇居民的宣传动员和参保的相关工作。广电部门要加大宣传工作力度,重点宣传实施医疗保险制度的意义和政策调整内容。
三要加强督办,扎实推进。医疗保险工作是县委、县政府重点督办工作之一,已经列入了目标考核项目,作为评价各乡镇、有关部门工作业绩的一项重要依据。县委督办室、县政府督办室要坚持经常深入基层督办检查,及时反馈,通报情况,及时解决工作推进中的问题,严格按照年初制定的考核标准进行考核,促进医疗保险工作的扎实开展。
同志们,做好全县医疗保险工作关系到改革发展的进程,关系到社会的和谐稳定,关系到全县参保群众的切身利益,各乡镇、各相关部门一定要以对群众高度负责的精神,进一步增强大局意识和责任意识,全力以赴,攻坚破难,加大工作力度,狠抓措施落实,确保圆满完成全县医疗保险工作各项目标任务,为切实保障和改善民生、推进和谐社会建设作出应有的贡献!