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一、解决问题的思路
1.结合行政岗位特点理解绩效内涵。绩效的内涵非常丰富,不同学科、不同学者往往有不同观点。目前代表性的观点有三种:第一种观点认为“绩效”就是工作的结果;第二种观点认为“绩效”主要是工作的行为,如坎贝尔等认为“绩效并不必然是活动的结果,在大多数情况下,绩效是活动本身,是员工自己控制的、与组织目标相关的、并且是可以观察到的行动或行为”;第三种观点倾向于两者的结合,认为“绩效不仅指员工工作的结果,也包括影响员工工作结果的行为、表现及素质”,此观点避免了考核过程中过分关注结果而忽视过程和行为因素。对医院行政管理干部的“绩效”理解应当从第三种观点出发,因为行政工作不同于临床业务工作,临床业务人员可以用类似“复杂手术完成台次”、“门诊工作量”、“抗菌药物使用率”结果类指标作横向类比,而行政管理干部不同岗位职责差异显著,工作内容迥异,工作的结果往往没有横向对比性,不可仅从“结果”来衡量“绩效”。
2.以医院战略为出发点制定考核指标。行政管理工作存在工作职责交叉、工作内容外延广泛、工作范围界定模糊等特点,不易找到客观的测评标准,但作为医院的一级管理层,行政管理工作不是空中楼阁,与医院中心任务和愿景规划是密不可分的。行政管理干部绩效考核指标的设定要从医院战略目标出发,使指标的设定能充分体现医院目标及其在不同部门的分解,从而保证绩效考核服务于医院发展主线,也为绩效考核指标客观设置提供依托。
3.考核主体的选择要有针对性。行政管理干部是各职能部门的骨干力量,是所在部门的领导者和组织者,也是医院工作的具体执行者和落实者,担负着上传下达、服务临床一线的任务,工作职责范围呈发散状态,涉及的部门繁多,要有针对性地选好考核主体,合理设置不同考核主体的权重,使各考核主体都能发挥出对医院行政管理工作的监督和评价作用。
二、考核体系的构建
1.确立考核指标。在对医院愿景和战略规划的认识基础上,结合医院发展的实际情况,将医院核心工作和任务分解成医疗水平、内部发展、服务质量、财务四个维度,在四个维度的统筹下,将“德、能、勤、绩、廉”五个一级指标,按照对应的管理结构分解到管理干部层面,构建医院行政管理干部的关键业绩指标(KPI)共22个。在评价指标的分值上,按照百分制的评分体系,根据医院工作实际要求以及各指标实现难易程度,给予一级指标不同分值,从高到低分别是能(30分)、勤(25分)、绩(20分)、德(15分)、廉(10分)。
2.考核主体及权重设计。采取360度评价法对医院行政管理干部从不同角度、不同层面进行绩效评定,考核主体包括上级领导、临床主要服务对象以及普通职工三类,克服了过去考核主体单一、针对性差的缺陷。其中在普通职工的选取上,从工作关联度、熟悉度以及可操作性角度考虑,选取行政管理干部所在党支部的职工对其打分。在考核主体权重设计
作者:吴菁袁权黄晓琳丁东单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院