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摘要:目的了解全国30岁以下人口的生活饮食习惯、口腔问题,以及两者之间的关系。方法:自行设计调查问卷,对全国786人进行生活饮食习惯和口腔问题的调查。结果:其中66.16%的人有口腔疾病,33.08%的人患有牙龈出血,25.45%的人患有龋齿,22.52%的人患有口腔溃疡。结果显示:口腔疾病与吸烟(P<0.05)、饮用碳酸饮料(P<0.05)、刷牙方式(P<0.05)以及定期做口腔检查(P<0.05)之间存在密切联系。结论:30岁以下人口口腔健康状况不甚良好,并且与生活习惯存在密切联系,所以改善生活习惯是改善口腔问题的一种途径。
关键词:全国30岁以下人口;饮食习惯;生活习惯;口腔问题;影响因素
口腔健康是人体健康的重要组成部分,是人体十大标准之一[1],根据第2次全国口腔流行病学调查结果显示[2],我国口腔患病率仍处在一个较高水平,其中龋齿患病率为49.88%,牙周疾病患病率为80%,16岁以上青少年口腔卫生良好者仅0.86%[3]。为了进一步了解文化素质较高的30岁以下人群的口腔健康情况以及生活习惯,并且探究生活习惯与口腔健康之间的联系,对全国786名30岁以下人群的口腔状况以及生活习惯做了调查,报告如下:
1对象与方法
1.1调查对象
全国30岁以下人口。
1.2调查方法
设计调查问卷,内容包括被调查人的基本信息、生活习惯、所存在的口腔问题。回收问卷827份,有效问卷786份。1.3统计学方法统计学数据应用软件SPSS,卡方检验。
2结果
问卷回收827份,年龄为30岁以下的问卷有786份,有效问卷占95%。
2.1全国30岁以下人口存在的主要口腔问题
调查结果显示,患牙龈出血的人数最多,占比33.08%,患龋齿和口腔溃疡的人数占比分别是25.45%、22.52%。此外还有牙齿松动、个别牙缺失、牙龈肿大、根尖周炎等口腔问题,分别占比10.43%、9.54%、9.29%、9.16%。统计结果如表1所示:
2.2与全国30岁以下成人有无口腔问题相关的日常习惯
调查结果显示,有吸烟习惯的人群占比4.50%,有无口腔问题构成的比例分别是2.20%和2.30%。42.5%的成人有饮有色饮料或碳酸饮料的习惯,其中患有口腔问题的人数占比29.90%。25.30%的人选择刷牙时横刷,有口腔问题占比16.90%;7.80%的人选择竖刷,有口腔问题的占比6.50%。61.70%的人则习惯横竖刷,有口腔问题占比39.40%。此外,还有5.20%选择其他的刷牙方式。4.80%成人表示经常用牙线或者牙签,56.00%的人群用过但不经常使用,39.20%的人则从未使用过该类产品。77.50%的人受调查人群从未进行过口腔预防,22.50%的人做过口腔预防。有无口腔问题与吸烟习惯、饮用碳酸饮料、刷牙方式、是否使用牙签以及口腔预防之间都具有相关性(P<0.05)。统计结果如表2所示:
2.3牙龈出血、龋齿、口腔溃疡与生活习惯的相关性
2.3.1主要口腔疾病与饮用碳酸饮料的习惯的关系调查结果显示,患有主要口腔疾病的人群中,有无饮用碳酸饮料习惯的人占比分别是37.54%和43.42%。其中牙龈出血和龋齿与是否有饮用有色饮料的习惯之间无相关性(P>0.05)。患口腔溃疡与是否有饮用有色饮料的习惯之间具有相关性(P<0.05)。结果如表3所示。
2.3.2主要口腔疾病与刷牙频率的关系调查结果显示,患主要口腔疾病的人群中,刷牙频率为隔天一次、每天一次、早晚各一次、每天多次的占比分别为1.78%、20.23%、57.12%、1.91%。牙龈出血和龋齿与刷牙频率的不同之间具有统计学意义(P<0.05)。刷牙频率的不同与口腔溃疡之间无统计学意义(P>0.05)。统计结果如表4所示。
2.3.3主要口腔疾病与换牙刷频率的关系调查结果显示,患主要口腔疾病的人群中,少于2周换牙刷者占比1.02%,2周至1个月换牙刷者占比8.02%,1至2个月换牙刷者占比36.51%,3个月以上时间换牙刷者占比23.41%。换牙刷频率的不同与牙龈出血和龋齿之间具有统计学意义(P>0.05)。换牙刷频率的不同与口腔溃疡之间无统计学意义(P>0.05)。结果如表5所示。
2.3.4主要口腔疾病与是否做过口腔预防的关系调查结果显示,患主要口腔疾病人群中,做过口腔预防的人占比58.37%,没有做过口腔预防的人占比22.70%。牙龈出血和龋齿与是否做过口腔预防之间无统计学意义(P>0.05)。口腔溃疡与是否做过口腔预防之间具有统计学意义(P<0.05)。统计结果如表6所示。2.3.5主要口腔疾病与口味的关系调查结果显示,患有牙龈出血的人群,口味偏辣的人数最多,占比20.36%。患龋齿的人群中,口味偏甜人数最多,占比10.94%。患口腔溃疡的人群中,口味偏辣的人数最多,占比14.38%。牙龈出血与口味偏酸有相关性(P<0.05),龋齿与口味偏辣之间具有相关性(P<0.05),口腔溃疡与口味偏酸和偏淡之间具有相关性(P<0.05)。结果如表7所示。
3讨论
3.1全国30岁以下人口口腔问题
调查结果反映,影响30岁以下人口口腔健康的疾病主要是牙龈出血、龋齿和口腔溃疡。而做过口腔预防的人仅占调查人数的22.5%,并且患有口腔疾病与是否做口腔预防之间存在相关性(P<0.05),所以定期地检查口腔健康,有助于及时发现口腔疾病并给予相应的治疗。使用漱口水、牙线等其他口腔卫生护理工具,对口腔疾病的发生也有一定的预防作用。[4]
3.2与口腔疾病有关的生活习惯及预防建议
经过调查分析发现,有口腔问题的人有吸烟习惯(P<0.05)和饮用碳酸饮料的习惯(P<0.05),并且还与刷牙方式有关(P<0.05)。更深入探究后发现,口腔溃疡与饮用碳酸饮料以及口味偏酸具有相关性(P<0.05)。已有研究表明,高糖饮食包括饮用碳酸饮料会影响口腔黏膜表面酶活性,对口腔黏膜造成损伤[5]。所以日常保持口腔清洁、早晚按时刷牙、饭后漱口可以降低口腔溃疡的患病概率[6]。此外还需合理控制饮食,保证维生素B12和维生素A的摄入量,并且少食辛辣、油腻和坚硬的食物。[7]龋齿与口味偏甜、刷牙频率、更换牙刷的频率具有相关性(P<0.05)。在口腔内,细菌可利用碳水化合物形成一种叫做菌斑的黏性物质,并且细菌可以通过分解代谢口腔内的糖分生成有机酸,进而导致牙齿脱钙,引发龋齿。所以预防龋齿的措施第一步就要改善饮食,减少糖的摄入,饭后漱口。[8]牙龈出血与口味偏酸、刷牙频率之间具有相关性(P<0.05)。平时保持口腔清洁、早晚刷牙、饭后漱口可预防牙龈出血。牙龈出血还可能会对我们的生活工作造成障碍,所以我们要养成良好的生活习惯,防止牙龈出血。[9]
参考文献
[1]饶克勤,张正康.中国口腔医学实用信息[M].北京:人民军医出版社,2005:16.
[2]全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社,1999.
[3]马晓伟,李文颜,闫建伟,等.大连市医学与非医学院校大学生口腔健康知识、态度及行为调查[J].大连医科大学学报,2009,31(1):89-97.
[4]蔺敏峰.口腔健康日常维护的浅议[J].中外医疗,2011,30(23):163.
[5]王昆润.高糖饮食对口腔粘膜酶活性的影响[J].国外医学:口腔医学分册,1992(1):59.
[6]郭少英,陈银崧,罗秀媚.自配漱口液对大肠癌化疗患者口腔溃疡的防治效果观察[J].南方护理学报,2004,11(5):47-48.
[7]钱思佳,王旗春,林梅.浅谈口腔溃疡的病因机制及预防[J].科技资讯,2017,15(21):244-246.
[8]白亚利,王新元.饮食习惯与龋齿的预防[J].实用医技杂志,2011,18(1):93.
[9]赵洁.牙龈出血的原因和预防[J].中国社区医师:医学专业,2010,12(21):66.
作者:李阳 马瑞坤 龚娟 吴冀 梅惠娅 周跃涛 邱丽颖 徐非 单位:江南大学无锡医学院