社区使用人群人口学特征定性分析范文

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摘要:

目的深入了解社区新型使用人群人口学特征，探寻可操作的社区干预途径。方法设计访谈思路，在社区招募20名新型使用者，由社会学专家完成个人深入访谈，借此了解社区新型使用人群的分布特征。结果多数新型使用者初次吸食年龄低龄化，多始于初中阶段，集中在农村地区及城镇无业人群;女性吸食者的身份较为隐匿，主要集中在性服务工作者领域，且吸食人数不在少数;吸食者职业类型或背景呈现多元化，如经商、开赌场、性服务人群，有少部分上班族，这些人均能自己挣到毒资;吸食者从免费聚众性的“马会”走向以AA制为主的小聚会，存在单一的女性聚会群。结论在校学生、校外青少年的宣教应成为多数地区控制新型吸食人群数量的一个方向。新型社会危害性不容忽视，其背后性病、艾滋病潜在的流行形势应引起高度关注。

关键词:

社区;新型使用者;人口学特征;定性分析新

型亦称“合成”，是相对鸦片、海洛因、大麻等“传统”而言，主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂等。新型滥用会造成严重的社会问题和公共卫生问题［1，2］，新型使用后可使用药者处于一种极度性兴奋和迷幻状态，在药物持续作用下，大多数使用者(无论男女)均会出现性亢奋状态，故极易发生群体性的性乱交和高频率无保护的滥交行为，这些高危险行为在很大程度上增加了他们之间经性途径感染和传播HIV的风险。受地理位置的影响，云南省是滥用和HIV/AIDS感染的高流行地区。云南省玉溪市对新型使用人群的研究提示该群体的滥用特征［3，4］，为更深入了解该群体人口学分布特征，探寻可操作的社区干预途径，特在云南省玉溪市开展了社区新型使用人群人口学特征的定性调查。

1对象与方法

1.1对象

由关键知情人(项目中负责接触和联系社区新型使用者的工作人员)推荐社区里善于表达、性格开朗的新型吸毒吸食者进行深入访谈，选择不同年龄、职业、背景分布的访谈对象。

1.2方法

项目负责人与社会学专家共同设计访谈思路，社会学专家完成个人深入访谈。访谈中遵循保密和无伤害原则，调查对象自主决定是否参加访谈。访谈内容包括:个人成长环境，人口迁移背景下该群体的乡缘、血缘、职业圈与城市居住分布特点;心理趋同与心理排斥担忧;对“马会”的认识;对的解读;使用后的心理和行为交流。根据最小样本量的确定原则［5］，当增加新的研究对象不能收集到新的有效信息时，停止招募。

1.3质量控制

在征得调查对象同意的前提下对访谈过程进行录音，同时做好书面记录。访谈在单独的房间内进行，针对不同的调查对象，每次访谈时间1.5～2小时，访谈结束后由专业人员对访谈录音及书面记录进行整理和分析。

2结果

2.1调查对象基本人口学特征

20名调查对象中，男性11人，女性9人。多数年龄在20岁左右，最小17岁，最大52岁，平均21.94岁。文化程度1人大专，14人初中，5人小学;17人未婚，3人已婚;农民10人，无业5人，娱乐场所暗娼3人，机关干部1人，个体1人。

2.2新型吸食群体人口学特征

2.2.1女性吸食者身份较为隐匿

从被访谈者反映的情况来看，女性吸食者人数不在少数，主要集中在性服务工作者领域。“打了电话就约着出来，一般会在酒店的小时房。大多数找马妹(提供性服务的女性新型吸食者)，找身边熟悉的，一般不用给钱，供她吃就行了”;“见过一个女的，瘾比较大，想吃了就会联系那些男的”;“10个有7个吃，2、3个量比较大，还有3个被逮进去了”;“为钱会陪客人吃。客人说吃吃有力气嘛，不吃就没力气，自己也耐不住，也爽。”(被访者，女，19岁，从事性服务)

2.2.2初次吸食年龄低龄化，多始于初中阶段，集中在农村地区及城镇无业人群

大部分被访者及所提到的新型使用者初次吸食的年龄呈现低龄化。“读了初一就出来社会上混了，15、16岁开始苦钱。刚去昆明时，好奇，年幼无知”(被访者现有19岁，开始吸食的时候只有13岁，刚上初一。)“那时候15岁，上初二，喊我吃的是在学校认识的朋友……第一次是在旅社里，有四个人(女的)，还有朋友的男朋友总共5个人。家里人也认不得我吃，直到我被抓才知道”;“14、15岁的时候跟人家去开马会，那时候自己也没有钱。吃个年把就不想去了，认得整哪样(指提供性服务以换取吸食小马)就不想去。”(被访者20岁，为娱乐场所性服务人员)“这两年经济好点，有些小男生17、18岁连瓶水都懒得拿，进城一样都没学会，先学会了吃，从小苦没受过……幼稚，吃这个图好玩”;“有些学生也吃，吃两个‘咕噜’就可以合着去睡(指开房)。”

2.2.3吸食者职业结构类型与毒资获得方式多元化

新型吸食者职业类型或背景呈现多元化，主要集中于商人和开赌场者、在赌场上班者、性服务人群、传统使用者、贩毒者、赌钱者等，有少部分上班族。总体而言，“这个东西消费能力高，比较贵，有时还买不着”，因此，“有一定收入”是吸食的条件。收入来源于以下几个方面:这些人或者自己经商，自己能挣到毒资，“(我)开过酒店、开过矿，都是自己挣的钱”;或者是通过开赌场(除地下赌场，出租房和酒店也会成为临时小赌点)收钱，“社会上的地下赌场多了”;或者在赌场打工获得较高收入，“他们(指在赌场打工的人)不用在外面打工，看看场子、上上班，看哨一天就三四百”;或者坐台、当马妹，以出卖身体换取;或者“发药”(即贩毒)得到毒资;或者是有钱的嫖客，因为“女人找得多，吃了这个，找女人就厉害。”这6类人群里，有4类基本皆为男性。

2.2.4吸食者从免费聚众性的“马会”走向以AA制为主的小聚会，存在单一的女性聚会

多数被访者认为如果只是自己一个人吸，无法将兴奋点推至高处，“人越多越好玩”，因此以邀约多人聚食为乐，俗称“开马会”。马会的邀约者多为老板类型，以做东的形式轮转。“就像现在的度假山庄那样，住进去了，管吃”，一位受访者描述。近年由于打击力度加大，加之老板级人物自己在长时间吸食、赌博的过程中，家产逐步散尽，而吸食者在长期吸毒后毒瘾增加，每次马会需要量大增，“经济原因嘛，一晚上要吃几百颗，供不起了”。马会也因此分出等级，高层次的主要是在星级酒店的“high(嗨)房”，中间层次及低层次聚会多在宾馆、酒店、歌舞厅、山庄、出租房、小旅馆、私人住所等。目前，早年“请客”、“免费吸食”的“马会”形式已经发生变化，并分出了男性、女性群体。男性在吸食后存在找马妹的可能，但女性聚群的理由较为单一，因为“有些(男的)吃了会打小姑娘，(这种情况)不多，打得还比较惨”，所以“一般是4个女的在一起吃。”大规模“马会”基本转向小群体的AA制，免费吸食变成相对固定的、有交换的聚会请客，“人家请过你，你不回请不好嘛。”

3讨论

社区新型使用人群初次吸食的年龄呈现低龄化，而且低龄化的趋势有上升势头。从访谈资料来看，初次吸食时间在初中阶段者不在少数。这一阶段的学生正处于青春期，与老师和同学的冲突或对立，以及家长疏于管理、缺乏家庭教育、价值观念偏离等，都使该阶段的学生容易在交友上走偏，特别是好奇、面子、无聊和对小马“可以让人高兴，忘记不愉快”的解读，极易使他们在慢摇吧、KTV、电子游戏厅等地方聚会的时候开始尝试吸食。被访者也认为“学生年纪小小就有吃的”，因为“太单纯了”。由于享乐心理、好奇心和对危害性的无知，社会上不少青少年在首次尝试后往往无法自拔而走上了吸毒的道路，甚至一人带动多个同学或伙伴吸毒。这与农村、城镇无业人群宣教力量薄弱、家庭管理疏松、监护人缺乏相关知识有关。一些常规性群众性教育方式能起到渲染社会气氛的作用，但对于高风险人群的宣教，如果没有专门的、面对面的、常态性的宣教，很难对社区新型的危害和防范起到强化和内化的作用。研究提示两类特殊人群需要重点关注，一是网吧游戏者，这类人以校外青少年居多，为游戏项目吸食小马提升精神兴奋度;二是在校中学生，易被身边吸毒人员误导，而中学生一旦走出校门将是一个难以掌控的群体。加强在校中学生、校外青少年的宣教应成为多数地区控制新型吸食人群数量的一个方向。同期问卷调查显示［4］，吸食者农民占45.71%、无业占30.00%。可是“通常情况下，使用一次新型的消费”，58.93%的人每次消费达200元以上，如果按每人每日使用一次新型来计算，每月达到6000元的消耗。这是一个疑问，费用从何而来。因此，所谓的农民和待业青年只是常规的职业理解，指代能见阳光的职业，如干“正事”、有“工作”，因此几乎所有被访者被问到做什么工作的时候，回答如出一辙，“没干什么”“闲着”。但这两类人都有一个相对于阳光职业而言的“暗夜工作”，即在赌场打工和为放高利贷者打工，例如为赌场“看哨”、“看场”、“洗钱”(数钱之意)、“收钱(收债)”、“看人(盯着欠赌债者)”、“放水(放高利贷和帮助收高利贷)”等，在分析社区新型使用人群职业分布应注意。“马妹”，女性吸食者，同时作为男性吸毒者性服务提供者，其对应的服务对象分为两类，一类是正常寻找性服务的男性，一类是吸食小马者。为后者提供服务时，以小马替代服务费，男性或者邀其一起吸食，或者在吸食后找来开房。从被访谈者反映的情况来看，女性吸食者的身份较为隐蔽，“马妹”在早期只是单纯地陪客人“嗨”，进而逐渐演变为主动吸食，这时，“马妹”已从附属消费品变成一个消费者。“以卖养吸”和中间人的存在，显示女性在新型吸食人群中的特殊角色，也凸显在社区新型使用人群中性病艾滋病防治中的重要性。本文从玉溪市社区新型使用人群人口学特征角度做定性分析，所显示的女性吸食者身份较为隐匿、初次吸食者低龄化、职业结构多元化、群聚方式多样化，提示新型的社会危害性不容忽视，以及背后性病、艾滋病潜在的流行形势应引起高度关注。

参考文献

［1］刘志民.中国内地合成滥用现状、特征和危害［J］．中国药物滥用防治杂志，2012，18(1):1－3.

［2］董秀平，李秀芳.新型与HIV/AIDS相关性研究进展［J］．中国艾滋病性病，2010，16(6):629－631.

［3］赵金仙，高良敏，郭春园，等．515名新入所使用者使用合成情况及特征分析［J］．皮肤病与性病，2012，34(1):5－7.

［4］高良敏，赵金仙，杨江华，等．云南某地区新型使用人群HIV－1感染率及其影响因素分析［J］．中国皮肤性病学杂志，2013，27(11):1130－1133.［

5］明中强，梁绍玲，YapL，等．广西某地吸毒人群的吸毒行为和性行为定性研究［J］．中华流行病学杂志，2002，23(2):111－113

作者：赵金仙 陈黎跃 蔡英 李世福 杨江华 陈良 鲁建波 李顺祥 单位：云南省玉溪市疾病预防控制中心