科室应急管理范文

[摘要]目的通过分析上一年度应急设备（以监护仪配置为例）的借用情况，得到科室的申购方案，以期增加科室收入，节约设备借用归还所花费的人力时间。方法首先统计分析各科室的单次借用最大台数；然后自1开始，计算不同申购台数可完成的工作时长和6年累计收入，最后提取最大收入时的设备台数，以此作为建议申购方案。结果43.2%的科室申购设备的累计收入大于应急库模式收入，但仅有9%的科室的收入提升较明显。结论应急库模式可有效增加设备周转率。

[关键词]应急设备库；申购方案；最大收益；关联性研究

引言

为了综合效益最大化[1]，我院于2014年1月启用设备应急库。目前已有30台监护仪作周转之用，一定程度上缓解了临床科室对监护仪的应急使用需求[2]，但仍然存在其它科室有借用需求但应急库中监护仪库存为零的情况。为了进一步缓解临床急用需求，现根据2016年应急库中监护仪的借用数据，以临床科室效益最大化为出发点，分析如何申购分配监护仪[3-7]。目前国内一些三甲医院建立了应急库，设备种类包括监护仪、除颤仪、呼吸机、负压吸引器等[8]，诸多文章焦点在如何更好的维持应急库的运行[9]，对于投入和收益应该有一个更为科学的计划和评估，以保证医院的整体有序发展[10-13]。本文以监护仪的分析为例，探索以应急库中的历史数据指导科室设备申购的方法。

1资料

我院于2014年1月启用常用设备应急库，配备固定人员管理，并定制了相关软件[14-16]。软件中包括设备名称、借用科室、核算日期、设备条码、单次借用时长等信息。选取2016年监护仪的全年借用数据，共44个科室，1444条数据、总借用时长101580个小时以作分析。部分借用科室的16年总借用费用，见图1。按规定，监护仪常规收费6元/h，在应急库模式中，为加快设备周转利用率，医院对租赁科室抽取50%的费用[1]，即当科室借用应急库中监护仪时，仅一半收入计入科内。

2方法

一般情况下，监护仪的有效使用年限为6年，假设工作时长A恒定，以6年为期限分析累计收入，方法如下：（1）步骤一：当科室原有监护仪数量不变时，应急库中该科室的工作时长亦不变。那么，6年中，该科室在应急库中的累计工作时长为A的6倍，收费为3元/h，总收入。R0=18A(1)（2）步骤二：统计单日借用台数i及其对应的总时长ai，并提取所有科室的单日最大借用台数N。（3）步骤三：计算j台监护仪可完成的工作时长bj，包含i≤j时的工作时长以及i>j时其中j台的工作时长，计算公式为：bj=ai+ai×jNji=1i=j+1i∑∑(2)（4）步骤四：计算科室申购j台监护仪后的6年累计收入Rj，包含已购买的监护仪产生的科内收入，每小时6元，及借用应急库监护仪的收入，每小时3元，以及购买设备产生的支出，设监护仪购置价为Y元/台；那么申购台数≥1时，6年累计收入的计算公式为：Rj=6×bj+3×(A-bj)-Y×j=3×(A+bj)-Y×j，0≤j≤N(3)（5）步骤五：对比0~N时的R值，取最大R时的j值即为效益最大时的台数。若j=0时的收益最大，那么说明科室无需购置，使用应急设备即可。

摘要：分析大型医院消防安全管理工作中存在的主要问题，并提出相应预防措施。

关键词：医院消防；安全管理；问题；预防措施

0引言

新疆医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防和管理为一体的大型综合性研究型三级甲等综合医院，医院始建于1956年，是新疆维吾尔自治区首家通过JCI认证、HIMSSEMRAM6级评审和AAALAC评审等国际认证的公立医院。本文将通过分析目前医院消防安全管理所面临的问题，并结合本院对消防安全的相关经验提出预防措施，以此提高医院的管理水平，保证医院患者及工作人员的人身安全。医院是社会服务性的公共场所，由于医院人员相对集中，所使用的医疗设备及仪器较多，尤其在住院部及门诊部，患者和医护人员更加集中。在冬夏季节，空调等大型电器的使用，加重了医院电气系统的负荷，加之一些电路存在老化现象，容易导致电路短路，引起火灾。一旦医院发生火灾，不仅会造成重大的人员、财产损失，还会给医院带来很多负面影响。因此，医院的消防安全问题直接关系到群众的人身安全和切身利益。

1当前医院消防安全管理面临的问题

1.1火灾防范工作存在的问题

1.1.1消防安全意识需要加强

消防安全工作原则是“预防为主、防消结合”，医院一旦发生火灾，导致的后果是灾难性的，虽然触目惊心的火灾案例一次次地敲响消防安全的警钟，但是还是有很多医院对“隐患险于灭火”缺乏清醒的认识。目前，绝大多数医院均按照消防部门及行业管理部门的要求建立消防安全管理组织，制定了齐全、配套的消防安全规章制度、应急预案，但是实际的管理工作往往浮于表面，管理措施并未得到严格落实，其根源在于职工虽然认识到消防安全的重要性，对“消防安全、人人有责”的认识不清，认为消防安全的管理是一个部门、一些人的工作，或者认为只要按照要求做好本岗位、本科室的防火措施就行了，其他的与己无关。这种错误的认识导致了消防安全的“区域性”、“专业性”等问题。医院职工特别是领导的消防安全意识的高低，直接关系到医院的自防自救能力的提高，有些医护人员认为，只要做好治病救人的本职工作就行了，安全防火与己无关，平时不注重消防知识的学习，对于消防安全知识的掌握不够或者不熟悉，消防意识比较差以及消防技能存在严重不足，一旦发生火灾事故后果严重。

第一章总则

第一条目的与原则

市发展和改革委员会综合应急预案，是组织、指导、协调全委应急工作的总体部署，是规范委内各科室、代管机构和委属机构的基本程式。预案坚持集中决策、统一指挥，反应快速、运行有序、分工负责、精干高效、保障有力的原则，及时应对各类突发公共事件以及紧急状态，快速有效地开展应急协调工作，维护经济秩序和社会稳定。

第二条编制依据

依据《国防法》、《防震减灾法》、《价格法》、《传染病防治法》、《民用运力国防动员条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《价格违法行为行政处罚规定》、《国家发展改革委综合应急预案》、《省突发公共事件总体应急预案》和《省发展和改革委综合应急预案》等法律、法规和规章，制定本预案。

第三条应急工作范围

市发展和改革委员会应急工作包括：

1、按照省政府、市政府要求，做好经济领域突发或异常情况的监测预警、应急处置和恢复阶段应急措施的制定；

为切实保障辖区各企事业单位的人员财产安全和辖区人民群众的生命财产安全，顺利度过夏季汛期，特制定子房街道办事处防汛应急预案。

一、应急机构

街道办事处成立防汛抢险指挥部，办事处各科室采取包挂责任制，包挂到各社区居委会，各包挂科室要尽职尽责，确保辖区安全度汛。

1、指挥部机构及其职责

子房街道办事处防汛抢险指挥部由街道党工委书记刘华东任总指挥，分管街道办事处安全工作副主任刘清溪及分管街道办事处城管防汛工作的副主任顾勇任副总指挥，党政办公室、城市管理科、经济二科等各科室负责人、14个社区居委会主任任成员。领导小组下设办公室，办公室设在城管科，具体负责日常工作。

2、总指挥部工作职责：负责领导和指挥全辖区防汛抢险救灾工作；研究部署抢险救灾、应急准备和实施工作措施；督促检查抢险救灾工作落实情况；研究决定处置、上报险救灾工作有关重大问题。

二、部门分工及职责

1、汛期，办事处各科室在分管领导的带领下，切实对各包挂社区的防汛隐患进行排查，加强汛期值班、落实各项应急抢险措施，确保各社区汛期安全。

按照泗秸秆综禁组发[2020]4号文件精神，为切实做好2020年秸秆禁烧与综合利用工作，现结合本场实际，特制定如下实施方案：

一、总体目标

我场按照“疏堵结合、以疏为主，全面禁烧、常态管理”的原则，坚持全面发动，全民动员，多措并举，综合治理，实现场秸秆综禁常态化管理，大力推进秸秆综合利用，努力形成以秸秆还田为主、多元化综合利用的格局，确保农作物秸秆、垃圾、荒草、落叶等全面禁烧，实现“不着一把火、不冒一处烟、不污一条河”的总体目标。

二、工作重点

（一）严格秸秆禁烧管理。夏秋两季农作物秸秆禁烧期间（夏季：5月20日-6月30日，秋季：10月10日-12月31日），进一步完善场禁烧网络，实行24小时不间断巡查、督查；大力推进秸秆机械化全量还田，对堆放在田间、地头、路边、沟渠等处的秸秆进行集中清除，确保秸秆全部离田，场成立秸秆清理应急分队，及时清理田间秸秆，将火情消灭在萌芽状态。

（二）推进秸秆综合利用工作。认真落实上级农机购置补贴政策，不断提升全量还田装备水平，切实加强对秸秆还田农机作业培训、管理，提高秸秆机械化还田率。

（三）落实常态管理责任。按照全面禁烧和常态管理要求，场区内全年严禁露天焚烧秸秆以及焚烧垃圾、落叶、杂草等烧荒行为，将禁止烧荒工作纳入到网格化管理，并加强对场环卫工人的教育。场工作人员做好秸秆禁烧与综合利用工作的宣传，及时与农户签订秸秆禁烧与综合利用承诺书，并做好各自范围内秸秆禁烧工作。

三、责任分工

1多重教育入手强化安全意识

1.1法制教育

将“预防为主、安全第一、安全是效益、安全是质量”的理念贯穿于岗前教育、护士大会、护士长例会、科室会议等全过程。通过组织学习《护士条例》、《医院感染管理》、《消毒技术规范》、《医疗事故处理条例》等国家法律法规,使护士学法、懂法、不违法,遵章守纪,规范行为,时刻把病人安危放在心上。让每位护理人员都明白,在护理的各个环节上都可能存在不安全的隐患,如果掉以轻心或心存侥幸,可能给病人造成不可弥补的伤害。同时,强化护理人员的自我保护意识、风险防范意识和防患于未然的意识,以适应法制社会。

1.2高危人群重点教育

从护理人员自身因素看,近年来医院床位扩编,护理人员数量逐年增加,从业人员低龄化。同样,我院护龄5年以下的护士占护士总数的2/5,占三班倒护士人数的2/3。她们临床经验不足,技术操作欠熟练,缺乏有效的沟通技巧,安全防范意识不强,易发生护理差错。因此她们是安全教育的重点人群,也是规范化培训的重要内容。

2规范护理工作流程建立各种应急预案

2.1建立和完善护理各项工作流程

根据专科特点和医院的实际工作需要,建立和完善各项护理工作流程,如入院出院护理流程、各种急救流程、约束带使用流程、急诊住院病人与病区交接流程、“三无”病人收治流程等。

为进一步加强街道信息工作管理，提升信息报送的质量和水平，提高机关干部加大宣传本职工作的意识和能力，经党工委研究，特制定本办法。

一、考核对象

各科室、各社区

二、报送类别

(一)动态类信息（科室、社区）

工作日下午3:00前报送至党办，要求讲求时效、体现特色。

1.重要工作落实、重点项目推进情况；

2.重要会议精神学习传达及贯彻落实情况；

为贯彻落实《省危险化学品使用安全专项治理行动工作方案》（苏政传发〔2020〕268号）要求，落实我处涉及危险化学品使用环节的安全生产专项治理行动，进一步规范危险化学品使用单位的安全使用条件，建立健全使用危险化学品的安全管理规章制度和安全操作规程，保证危险化学品的使用安全，有效防范和遏制使用危险化学品引发的各类事故，现结合我处实际制定如下工作方案。

一、总体要求

以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻关于安全生产重要论述和指示批示精神，牢牢把握“两个不放松”总要求和“务必整出成效”的总目标，落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”及“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求，坚持属地负总责、行业总牵头，条块结合、点面结合、标本兼治，形成科室联动、齐抓共管的治理合力。在全处范围内开展危险化学品使用安全专项治理行动，与“三年大灶”有机衔接、同步推进，全面开展危险化学品使用环节安全的大排查、大整治，全面落实安全风险管控和隐患排查治理“双重预防机制”，全面压实使用单位安全生产主体责任，切实防范风险和治理隐患，促进全处安全生产形势稳定向好。

二、主要任务

（一）全面摸清涉及危险化学品使用单位的安全管理现状

各村、各科室要全面摸清相关单位使用危险化学品的现状，按照“全覆盖、零容忍、重实效”的要求，坚持边摸底、边排查、边整治，做到摸清摸准底数、见底造册，全面掌握使用危险化学品的品种、用途、使用方式、使用和储存数量等情况，形成各使用单位危险化学品安全风险明细表。要督促危险化学品使用单位开展安全生产自查自改，全面辨识使用环节存在的安全风险，建立各行业领域危险化学品使用单位“一表一图”（安全风险明细表和地理位置分布地图）。

（二）全面推进危险化学品使用单位“双重预防机制”

各村、各科室要在危险化学品使用单位深入推进安全风险管控和隐患排查治理“双重预防机制”，做到安全风险管控“全覆盖”、隐患排查治理“无盲区”。落实《省工业企业安全生产风险报告规定》有关要求，严格执行安全生产风险的辨识管控和报告制度，并根据安全风险特点，从组织、技术、管理、应急等方面逐项制定管控措施。建立企业隐患排查治理制度，健全安全管理规章制度和安全操作规程，完善危化品使用台账记录，落实安全防护措施，实现隐患排查、整改、消除的动态管理机制，形成安全风险受控、事故隐患有效治理的预防机制和运行模式。