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【论文关健词】头痛辨证分型中医药疗法复方治疗
【论文摘要】头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为:阴虚阳亢头痛、瘀血头痛、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证治疗。
ClassificationandDifferentialTreatmentofChineseMedicinetoHeadacheSyndrome.LiYing.CountyChineseMedicineHospital,Ningnan615400,Liangshan,Sichuan,China.
【Abstract】Theheadacheisacommonclinicalsymptom,mayoccuralone,orinavarietyofacuteandchronicdisease.Ontheclinicalheadachesaredividedinto:yinastheniayangresistheadaches、congestionheadache、upwardinvasionofliverheadache、asthenicyincausingexcessivepyrexiaheadache。Usedifferentiationtherapyonthedifferentsyndromecharacteristics.
【Keywords】Headache,DifferentialTreatment,ChineseMedicineCurativeEffect,PrescriptionTreatment
1阴虚阳亢头痛
主要表现:头痛且胀,多头顶痛为著,眩晕。伴有腰膝酸软,心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕,或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红,舌苔薄黄,脉弦或弦细。
治宜滋阴潜阳,平肝熄风,佐以止痛。
【论文关键词】:单纯疱疹中药聚肌胞
【论文摘要】:目的:观察中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法:内服中药,肌注聚肌胞,局部用无环鸟苷眼液滴眼。结果:治疗单纯疱疹性角膜炎36例,痊愈26例,显效7例,有效2例,无效l例,总有效率97.3%。结论:中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎取长补短,可明显提高临床疗效。
单纯疱疹性角膜炎是一种常见的致盲性眼病,属于中医黑晴疾病,聚星障,其特征是反复复发,在国内外均有上升的趋势。临床表现为患眼畏光,碜涩,流泪,视力减退;可伴发热及全身不适,耳前淋巴肿大。笔者近5年来中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎,取得了较为显著的疗效,报告如下。
1临床资料
1.1一般资料全部病例为近5年来雅安职业技术学院附院的门诊病人,其中男22例,女14例;年龄最大为67岁,最小为12岁;病程最短5天,最长22天。其中树枝状角膜炎24只眼,地图状角膜炎12只眼。全部病例均符合国家中医药管理局1994年的《中医病证诊断疗效标准》中聚星障的诊断标准,符合西医《实用眼科学》中单纯疱疹性角膜炎诊断标
1.2治疗方法
1.2.1中医疗法龙胆草10g、柴胡10g、黄芩10g、赤芍12g、木通10g、大黄8g、泽泻10g、栀子12g、石决明15g、青箱子10g、当归15g、生地l5g、甘草10g。热偏盛加大青叶15g、丹皮15g;湿偏盛加苍术15g、苡仁30g、滑石30g;分泌物增多加银花30g、密蒙花20g;痛甚加丝瓜络12g、川楝子10g,伴头面带状疱疹或口角疱疹加葛根15g、僵蚕20g、白芷12g。上药水煎服,每日1剂,分3次服。嘱其遮盖患眼,或配带防护镜,避免日光、风沙,烟尘等外界刺激,饮食忌辛辣厚味。
1.2.2西医疗法遮盖患眼,或配带防护镜,避免日光、风沙,烟尘等外界刺激。局部应用0.1%无环鸟苷眼液与1%利福平眼液,每1~2小时交替滴眼1次,隔日肌肉注射聚肌胞2mg(广州帮民制药厂有限公司,批号:021224,规格2mg)。病变深大或已引起瞳孔缩小者,必须用1%阿托品眼液扩瞳。
论文关键词:止痛中药;药性理论;文献研究
论文摘要:本文集止痛中药传统理论研究、现代实验研究、临床应用研究等药性相关文献于一体,是对历代止痛中药文献进行的一次大集结。文章采用拉网式搜索、穷竭式收集、主题式筛选的方式,在占有大量文献基础上,进行中药止痛机制的传统理论文献研究,分析各种因素的相关性,完善止痛中药的理论体系。
止痛中药的应用历史悠久,临床应用十分广泛。它不仅能减轻和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,标本兼治,提高病愈率,特别对某些重度顽固性疼痛疗效卓著,体现出中医药的特色与优势,因而受到历代医学家的重视。笔者经过广泛调查古今对止痛中药的研究概况,现归纳如下:
1.关于止痛中药的传统理论研究
止痛中药传统理论的原始记载,多见于历代诸家本草,如《神农本草经》《本草经集注》《名医别录》《吴普本草》《证类本草》《本草纲目》等。《中华本草》对历代本草进行了一次大集结,其中关于止痛中药的记载,散见于各类中药的文献中。这是迄今为止对止痛中药的传统理论最具权威性的总结。只因不是专门性的止痛中药文献专集,卷帙浩大,翻检不便,对止痛中药的研究缺乏针对性的指导意义。《止痛本草》是一本集古今运用中药止痛药物理论、临床和实验研究的专著,广泛搜集中药各种止痛药,分类进行各项研究,集中古今医家用药的理论、经验及现代药理研究,这不但可作为各种痛证辨证用药与专方专药的运用依据。而且对寻找研制各种止痛药也可提供丰富的参考资料。
2.关于止痛中药的现代实验研究
关于止痛中药的现代实验研究,主要有两个方面:
2.1止痛中药有效成分的实验研究
【摘要】背景高血压是女性更年期的常见合并症之一,体内激素水平的变化影响了血压控制,常规西药治疗疗效多不够理想,中医药治疗更年期高血压逐渐成为研究热点。目的探讨逍遥散化裁治疗更年期高血压的临床疗效及药理作用。方法以2015年4月—2016年4月首都医科大学附属北京安贞医院心内科收治的90例更年期高血压患者为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组和观察组,每组45例。对照组根据病情分级口服西药治疗,观察组在此基础上采用逍遥散化裁治疗,以4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后的临床疗效、血压变应性(BPV)、中医症候积分及C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果观察组的治疗有效率高于对照组〔95.6%(43/45)比80.0%(36/45),P<0.05〕。治疗前两组24h收缩压(SBP)、日间SBP、夜间SBP、24h舒张压(DBP)、日间DBP、夜间DBP的BPV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组CRP、Hcy、AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、Hcy、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05)。结论逍遥散化裁治疗更年期高血压的疗效较好,可以改善患者的负面情绪和综合症状。其药理作用为:通过平抑肝阳、益肝肾、清热解毒,消除机体炎症,破坏血管紧张素的介导作用,进而达到降压的目的。
【关键词】更年期;高血压;逍遥散;治疗结果;药理作用
更年期女性由于卵巢功能衰退、体内激素变化,容易出现性欲下降、易怒、腰背冷痛等临床症状,影响患者的日常生活质量[1]。高血压是女性更年期的常见合并症之一,机体内激素水平的变化会影响血压的控制,因此常规治疗方案的效果常不够理想[2]。近年来,中医药治疗更年期高血压逐渐成为研究热点,中药以其刺激性小、方剂可以辨证论治等特点逐渐被患者认可。逍遥散始载于《太平惠民和剂局方》,为肝郁脾虚证的经典方剂,是疏肝治疗高血压的4大核心方剂之一,但单纯用于治疗高血压的研究较少,多用于围绝经期高血压、高血压伴焦虑等综合征的治疗[3]。近年来“从肝论治”成为中医治疗女性更年期高血压的主要理论指导。本研究旨在探讨逍遥散化裁治疗更年期高血压的临床疗效,从药理学角度分析逍遥散降压、消炎的机制,从而为更年期高血压的临床治疗提供参考与依据。
1对象与方法
1.1研究对象
以2015年4月—2016年4月首都医科大学附属北京安贞医院心内科收治的90例女性更年期高血压患者为研究对象。更年期高血压的诊断标准参照《中国高血压防治指南2010》[3]。纳入标准:(1)年龄40~60岁;(2)高血压分级为Ⅰ~Ⅱ级,即收缩压(SBP)140~180mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压(DBP)90~110mmHg[4]。排除标准:(1)继发性高血压患者;(2)对研究所用药物过敏者;(3)正在参加其他临床研究者;(4)治疗依从性较差者;(5)合并肝肾等重要脏器功能障碍者。本研究经首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会审核批准,纳入患者均自愿参加且签署知情同意书。
1.2研究方法
1.2.1治疗方法采用随机数字表法,将纳入患者分为对照组和观察组,每组45例。治疗方法:(1)对照组根据病情分级口服西药治疗。Ⅰ级患者口服硝苯地平控释片(上海现代制药股份有限公司生产,国药准字H20000079),30mg/次,1次/d;Ⅱ级患者在口服硝苯地平控释片的基础上口服缬沙坦胶囊(湖南千金湘江药业股份有限公司生产;国药准字H20103521),80mg/次,1次/d;所有患者配合使用谷维素(天津亚宝药业科技有限公司生产,国药准字H12020591),1~3片/次,3次/d。以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。(2)观察组在常规治疗基础上使用逍遥散化裁治疗。组方:炒枣仁15g,白茯苓、钩藤、生地黄、夜交藤各12g,当归、炒白芍、炒白术、石斛、麦冬各10g,醋柴胡、炙甘草、薄荷、郁金各6g。水煎400ml,分早晚温服,1剂/d。血瘀症者加红花、桃仁各10g,心烦意乱者加栀子10g,关节疼痛者加松节10g,盗汗者加浮小麦30g。治疗周期同对照组。
论文关键词猪病;春季;防治措施
论文摘要介绍了春季常见猪病,包括猪瘟、猪流感、猪肺疫、仔猪副伤寒、大肠杆菌病等,总结了其综合防治措施,以供养猪户参考。
春季是猪病多发季节,且多为混合感染,发病后不易治愈。最常见的有猪瘟、猪流感、猪肺疫、仔猪副伤寒、大肠杆菌病等。猪瘟死亡率最高,猪流感死亡率较低,但可导致猪生长迟缓,使养殖效益下降。为此,养猪户要贯彻以防为主的方针,采用多种预防性措施,控制疾病的发生,切实做好疾病防疫工作,确保养猪业健康发展。笔者结合生产实践,现将春季常见流行猪病的防治措施介绍如下,以供养猪户参考。
1猪瘟
猪瘟又叫烂肠瘟,是由猪瘟病毒引起的猪的一种急性、热性、败血性传染病。不同品种、年龄、性别的猪均易感。1月龄以内的仔猪很少感染发病,1月龄以后易感性逐渐增加。本病有高度的传染性,当易感猪群受到传染时,即引起急性暴发,最先发病的猪呈最急性经过而死亡,发病率和死亡率都很高。主要表现突然发病,高热稽留,全身痉挛,四肢抽搐,皮肤和黏膜发绀。春季前后进入猪瘟发病高峰期,在该病的常发地区或受威胁地区,要对种母猪于配种前或配种后各免疫l次;仔猪于20~25日龄进行首免,50~60日龄二免。在非疫区,应对种母猪于配种前或配种后各免疫1次;种公猪于春秋两季各免疫l次;仔猪断奶后免疫1次。另外,可以对仔猪进行超前免疫(出生后肌肉注射1头份,2h后再喂初乳),能有效预防本病的发生。由于春季温差较大,应做好猪舍保暖、防潮工作,定期消毒,搞好环境卫生,加强饲养管理,提高猪的抗病能力。猪圈内勤换勤垫,圈舍周围常用草木灰水、石灰水、火碱水等消毒。饲料要多样化,常喂些胡萝卜、白萝卜等青绿多汁饲料。防治上肌肉注射抗毒免疫增强针,用量为0.1mL/kg体重。分点注射冰毒5号(主要成分为罗瓦尔精),用量为0.2mL/kg体重。若出现呼吸道症状与细菌性病混合感染可肌肉注射咳喘康(主要成分为胆酸、地龙)效果更佳。同时,用派毒杀(主要成分为聚维铜碘)每3d给猪舍消毒1次。
2猪流感
猪流感是由正黏病毒科猪流感病毒引起的猪的一种急性、高度接触性的呼吸道疾病。临床上以发病急促、咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭、迅速康复为特征。病猪和带毒猪是本病的主要传染源,传播途径主要为呼吸道。发病猪不分品种、性别和年龄,多发生于冬春两季,多在早春呈地方性流行。往往突然发病,迅速传播整个猪群,发病率高达100%,潜伏期2~7d,病程1周左右。如果在发病期管理不当,则易发生支气管炎、肺炎、胸膜炎等,增加猪的病死率。本病目前尚无有效的疫苗,用猪流感佐剂灭活苗连续接种2次,免疫期可达8个月。预防还应加强猪舍的消毒工作,保持猪舍清洁干燥。加强饲养管理,定期用5%的火碱对猪舍消毒,在天气突变或湿冷时要注意防寒保暖,保持环境稳定。尤其是春季注意猪舍通风,但要防贼风、防潮。此外,在发病季节不可从外地引进新猪,凡引进新猪必须隔离饲养,待1周确认无病后再并入原猪群。定期用阿毒(主要成分为利巴韦林)拌料预防。一旦发生猪流感,首先应供给富含营养的青绿多汁饲料,及时查明病猪与可疑病猪,隔离治疗。猪舍用2%烧碱液消毒,粪便堆积发酵。病初给以缓泻,以后解热镇痛,抑菌消炎。可肌注30%安乃近注射液3~5mL/头,或复方氨基比林、复方奎宁注射液5~10mL/头,另外添加适量抗菌素或碘胺类药物,以减轻并发症。或服用抗生素或磺胺类药物,以防细菌感染。对病重猪可用青霉素、链霉素、病毒灵同时肌注,每天2次,连用5d。还可用精通一号(主要成分为柴胡)+热毒5号(主要成分为氨基比林)肌肉注射0.2mL/kg体重,或用病寄灵(主要成分为蒽诺沙星)+病毒5号(主要成分为罗瓦尔精)肌肉注射0.1mL/kg体重,每天1次,连用3d。
3猪肺疫
第一篇:中药学实验教学改革
摘要:基于中药学本科生核心能力培养探索国家级实验教学示范中心的建设与改革。结合浙江中医药大学国家级中药学实验教学示范中心建设和改革的具体案例,综述中心建设的总体思路、定位和改革方案。实验教学示范中心以“厚基础、重传承、求创新”为培养目标,搭建专业特色平台、实践创新平台,构建“以中为源,以药为本,学研产并进”模块化中药学实践教学体系,建立开放式网络化智能信息共享平台,取得显著的成绩。实验教学是高校教学体系的重要组成部分,学校国家级实验教学中心的构建为中药学专业人才培养创造了良好的条件,可在全国同类院校起到辐射示范作用。
关键词:中药学;实验示范中心;人才培养;教学体系
1总体思路
通过对现阶段学校各级实验室建设现状的调研分析,以及参考兄弟院校实验室建设与改革的经验[1-5],学院坚持“理论教学和实践教学并重,实验技能训练和科学训练并举”原则,围绕“以就业为导向、以岗位胜任能力为核心”人才培养目标,结合学院实际情况和专业特点,立足浙江“医药大省”、“中药资源大省”的区域产业特征,突出“加强基础、开拓思维、培养能力、提高素质”的实验教学观念,始终把对学生中医药思维的培养,实践创新能力的提升放在第一位。在实验教学体系和内容、教学方法和手段、教材建设、教学管理等方面进行了深入改革和创新,构建“以中为源,以药为本,学研产并进”模块化中药学实践教学体系,推行中药学特色实验教学方法;构建专业特色平台、实践创新平台、虚拟实验平台,并进行了大胆的尝试。
2中药学专业核心能力解读
中药学专业的核心能力是指涵盖中药的“认、效、制、用”多方面,包括中药基本理论与临床应用、中药基源与鉴定、中药化学、中药炮制与制剂、中药药理与毒理等系统知识,具备科研思维和实践创新能力,适应社会主义现代化建设需要。基于此,学院根据中药学专业培养目标,厚基础,重传承,求创新,为中药学专业高素质人才培养搭建平台。
3服务学科建设,打造专业特色平台