饮食习惯论文:飞行员饮食习惯及管理措施范文

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作者：李英秋潘玉焕单庆顺单位：中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院保健科

调查人员统一培训，调查前进行问卷内容填写指导，相关定量内容给予实物参照，以近半年来未病状态(常态)下生活及饮食习惯为准。共发放问卷216份，回收有效问卷216份，有效问卷率为100%。

统计学处理采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。计量资料以x±s表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

飞行人员不良生活方式调查飞行员吸烟率为57.41%，饮酒率为61.57%。经常去饭店聚餐的人员32.87%，喜食油腻的占27.78%，经常喝含糖饮料的占21.76%，口味偏咸的占28.24%，以上各项间差异无统计学意义。30岁以下人群有36.96%的人经常吃油炸、加工食品及甜点、蜜饯等不健康食品，40岁以上人群只占18.60%，差异有统计学意义。30岁以下及40岁以上人群经常吃夜宵者偏多，分别占51.09%和46.51%，而30～39岁人群只占27.16%，差异有统计学意义。以上说明生活方式不良现象在飞行员中普遍存在。见表1。

飞行人员不良饮食习惯调查12.03%的人主食超量，53.70%的人蔬菜摄入不足，63.89%的人水果摄入不足，9.72%肉类摄入超过飞行员摄入标准，另有80.56%的人肉类摄入超过普通居民摄入标准(非飞行日)，19.44%的人鱼类摄入不足，12.50%的人豆制品摄入不足，28.7%的人牛奶摄入不足。以上各组间差异均无统计学意义。显示蔬菜水果摄入不足及禽肉类摄入超标现象较普遍，部分人牛奶、鱼及豆制品摄入不足。见表2。

飞行人员健康知识调查结果及体重指数(BMI)分布情况健康知识掌握30岁以下组偏低，平均(33.66±7.63)分，30～39岁和40岁以上组分别为(41.67±9.14)分和(44.76±9.90)分，与30岁以下组比较，差异有统计学意义。BMI随年龄增长而增加，分别为23.28±1.89、24.38±1.94、和25.25±1.90。3组间差异均有统计学意义。

讨论

飞行员中存在不良生活方式者较普遍［6］，本次调查也反映了这一点。飞行员吸烟率为57.41%，部分飞行员是到部队后才吸烟的，原因除了工作紧张、压力大等因素外，还有群体性习惯行为、老兵的引领作用、维护关系等因素。吸烟可促使血管粥样硬化，加速血小板聚集和黏附，是心脑血管疾病及肺癌的独立危险因素，全民倡导戒烟正是基于此。飞行员饮酒率为61.57%，多为白酒及啤酒，与聚餐、交友有关。由于饮酒时多伴有高脂饮食，故饮酒与肥胖一起成为脂肪肝的重要因素之一［7］。飞行员中还存在多种不良生活方式，如经常去饭店聚餐、喜食油腻、经常喝含糖饮料、经常吃油炸食品及甜点、经常吃夜宵、口味偏咸等。年轻人存在不良生活方式更多一些，40岁以上人群吃夜宵原因部分与胃肠功能弱、需少量多餐有关。不良的生活方式导致高血压、糖尿病、高脂血症等呈上升趋势，已经影响到了飞行员的健康和飞行耐力［8］。

由于特殊的工作性质，长期以来，飞行员伙食标准、热量供应比较高。当热量摄入与体能消耗失去平衡的状态下容易造成体质量增加，增加心脑血管病的风险［9］。本次调查显示，飞行员中不同程度地存在荤菜超量、蔬菜水果摄入不足现象，少部分人主食超量，牛奶、鱼及豆制品摄入不足。空勤灶一般选用自助餐形式，就餐人员在选择食品时更注重满足口味如喜食油炸、红烧、卤制品等高热量和高脂肪食品，蔬菜和水果的摄入量不足，导致营养失衡。不饱和脂肪酸、膳食纤维及维生素、矿物质相对缺乏，饱和脂肪酸及热量超标，成为飞行人员肥胖及高TG血症的重要原因。本次调查也显示飞行员随年龄增长，BMI增加，30岁以后平均BMI已达超重水平。飞行人员存在生活方式及饮食习惯不良，纠其原因考虑与以下因素有关:①健康理念置后:对超重、肥胖、血脂异常的危害及早期预防的意义认识不够，只以自我感觉为检验身体是否健康的标准;②重视程度不够:一是工作紧张无暇顾及，二是更关注事业发展及部队建设而忽略了自身健康;③健康知识掌握不扎实:本次健康知识调查显示总体得分偏低，年龄越小，健康知识了解越少;④丰富的食品供应:职业需要，飞行员饮食供应品种多样、营养丰富、色香味俱全，又是自助式供应，客观上提供了进食高脂高能食物的机会;⑤体育锻炼与摄入能量不匹配:没有根据飞行日及非飞行日调整热量摄入。⑥医务部门健康管理和营养监控不到位，有待进一步加强。

有资料显示，现代人类所患疾病中有45%与生活方式有关，死亡的因素中有67%与生活方式病有关［10］。飞行员因职业关系对身体素质要求更高，引进保健和健康管理机制，提供当前和前瞻性全程性服务是减少飞行员慢性病发病率、提高飞行员整体健康水平和战斗力的有效途径［11］。因此，针对本次调查发现的问题，建议采取以下措施:①加强飞行员健康教育。将营养保健知识、慢性病防治知识列入院校教学计划及飞行训练大纲之中，院校及三级医疗机构共同参与，采取课堂授课、专题讲座，观看健康录像、展板、宣传橱窗、多媒体课件、以及个别咨询指导及远程教育等形式多样、渠道多轨、方法新颖、针对性强的健康教育模式，并将健康教育制度化，形成长效机制，保证健康教育的经费到位，内容及时更新，形式多样变化，最终保证健康教育的效果。同时组织编写切合飞行员实际的健康保健书籍和软件，配发给部队，给予正确的指导和引导，真正达到使飞行员掌握健康知识、提高个人健商、提高慢性病防治依从性的目的。②制定健康管理方案。为每一位飞行员提出个性化的健康生活方式建议，使其正确地选择搭配食物，如适量增加牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品及蔬菜、水果和五谷杂粮类食物的摄入，减少高能高脂食物的摄入，使饮食搭配合理、结构科学，配合运动锻炼，保证出入平衡。提倡戒烟限酒，建立积极健康生活方式，将危险因子扼杀在萌芽之前。③加大生活方式监管监控力度。包括配餐、加餐、进食量、运动量、体重、腹围、血压、生化指标等的监测监管，定期进行综合性分析和质量评价，采取以降低、控制个人危险因素为目标的健康促进措施进行跟踪管理、目标管理。④形成多位一体的管理网络。各部门领导牵头，各学科专家广泛参与，航校、飞行部队、医院、疗养院、训练基地各关口把关，教师、航医、营养师、医生、护士、训练员分工分责，各负其责。将飞行员生活方式改善及体重指数达标作为各级人员工作考核的一项重要内容。⑤出台规范的飞行员生活方式和饮食习惯管理指南。包括管理内容、程序、方式、方法、评价标准、监测方法等，使飞行员慢性病管理有章可循，有制度可依。

综上，飞行员是对身体素质有特殊要求的群体，飞行员存在不良的生活方式和饮食习惯，认识不足、保健知识缺乏、职业特殊性、干预不到位是其主要原因。应采取多种有效措施加大对飞行员健康教育和健康管理力度，改进不良生活方式和饮食习惯，减少慢性非传染性疾病的发生。