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摘要:目的:针对医院安全文化在泌尿外科病房管理的应用进行探究。方法:选取2015年3月~2017年3月来医院泌尿外科接受治疗的1000例患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组各500例,其中对照组实施常规护理管理,观察组实施安全文化护理管理。比较两组患者的护理效果和满意度。结果:针对泌尿科病房进行管理后,观察组患者的护理效果与满意度,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:对医院泌尿外科病房实施安全文化护理管理,对提高患者的护理质量效果有显著的促进作用,并且能够提高患者的满意度。
关键词:安全文化;护理管理;护理效果;满意度
对泌尿外科实施安全文化护理管理,其中所谓的“安全文化”是以文化内容为媒介,从而引出安全的管理形式。随着经济的不断发展,人们的健康安全、法治精神、经济意识等也在不断增强,这对护理安全的管理工作将是一种警惕。为避免医患之间发生护理纠纷,促进患者的健康安全,医院将对泌尿外科病房实施安全文化护理管理,安全文化护理管理的关键是提高患者身心健康的发展,不断促进患者护理质量效果的提高,对提高患者的满意度也有明显的促进作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月~2017年3月来医院泌尿外科接受治疗的1000例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各500例。对照组患者中,男248例,女252例。观察组患者中,男251例,女249例。两组患者的一般资料比较差异显著(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组的患者实施常规护理管理,护理人员按照主治医师的要求对患者进行护理即可,其中包括病房环境、药物护理等。观察组实施安全文化护理管理。
(1)对护理人员的安全意识进行强化。强化护理人员的安全意识,需要对护理人员进行有关安全的教育培训,其中普外科、重症ICU等科室为重点培训点,对这些培训点的护理人员进行岗前安全教育培训,其中新来人员为重点培训对象,教育培训内容的学习包括对护理工作制度的确认、工作制流程的了解等,护理人员需要快速掌握所护理患者的有关病情,并针对其患者有明确的护理措施。对管理责任书等进行签署,做到对所属工作职责的全面了解。护理人员对患者开展的各项护理工作,需要严格按照安全护理管理措施进行,并且依据定期的评估结果进行改善。以护理人员为主要学习人群,集中学习有关法律知识。针对护理人员定期举办法律知识讲解会,提高患者对有关法律知识的掌握度,熟练掌握有关《护士管理办法》《护理应急预案》《护理质量标准》等律知识,护理人员要不断加强自身法律知识的普及,提高护理人员对护理的风险意识,有效做到对意外事件的防患于未然,能及时对自我进行保护等。护理人员除了学习法律知识外,还需要对有关护理的报警事件、案例剖析等进行演习,从而提高护理人员的防范意识。护理人员需要定期进行针对性护理技能学习。病区护士长需要定期组织业务学习,提高护理人员的护理业务能力,其中业务培训时间不可以每月低于1次,护理人员学习的业务技能包括基础专科知识、危重患者护理知识以及风险性时间处理方法等内容,医院将定期选派科室业务骨干人员到上级医院进行学术讲座交流,这能有效扩展其理论水平。每日早会期间,护士长将会就每日护理人员的护理情况进行针对性提问,并且就各个护理人员的护理经验进行交流沟通,定期对护理人员的护理进行考核。
(2)护理人员对院内风险的识别和规避。患者在其治疗或护理期间出现的各种不安全事件称之为“院内风险”。医院泌尿外科护理人员在进行护理前,要严格掌握其护理患者的发病情况,就患者的发病规律判断患者的病情变化,对患者存在的危险因素进行评估,并制定出相应的规避措施。如对于无自理能力患者,患者在护理期间,护理人员需要对患者家属进行嘱托,家属须对患者行动进行陪同,以避免患者出现摔倒等意外。在患者所住病房及厕所处设置防滑标志,最好是设置防滑措施,当护理人员护理的患者中有“跌倒”风险的患者时,护理人员需要就此患者进行重点提醒。护理期间,多数患者的卧床时间较长,护理人员需要在患者的床头设置标记牌,对长期卧床患者进行定时翻身、拍背等措施。当患者有出现压疮的风险时,如皮肤损伤等,护理人员应该及时告知主治医师。(3)对护理人员的护理质量进行控制。以各病区为小组,制定出护士长、责任护士、各护理人员等质量控制小组,质量控制小组将会根据护理人员的护理情况进行提问,其内容有病房安全风险、护理患者病情掌握程度等,并就护理人员的回答进行分析,当护理人员对其护理存在疑问时,质量控制小组需及时给予处理,定期针对护理人员存在的问题开展分析会议。病区的护士长要每天的早、晚两个时间点进行病房巡视,对护理人员的护理质量进行落实程度询问,当患者提出有关生活、休息、康复等方面的要求时,应尽量给予满足。定期针对护理完成后的患者,派发有关护理人员的满意度调查表,护理人员可以根据患者的满意度结果对自身护理进行改善、提高,护士长要及时就患者的意见反馈到各个护理人员。
(4)对护理人员的资源进行合理分配。根据医院泌尿外科病房的护理特点,对护理人员的护理工作制定出科学、合理的资源安排,护理人员在保证其护理工作的前提下能够得到合理的休假,设立常规事件报告、突发事件报告和备班报告三类制度,注意备班报告是用于特殊事件,其备班人员在备班期间需要随时保证通讯畅通。
(5)指导患者为自我的安全进行把关。为降低医疗错误的出现率,护理人员需要对患者的自我安全把关进行鼓励。护理人员在鼓励患者自我安全把关时,需要加强与患者的沟通,将医疗护理可能出现的潜在危险对患者进行告知,比如当护理人员在为患者进行测量血压时,可以将血液值的观察对患者进行讲解,提高患者对自我血压值的认知。当某些患者在术后需要用到引流管时,护理人员在对患者采用引流管时,可以一定程度的向患者讲解有关引流管观察及对引流管的护理措施。对于术后需要进行膀胱冲洗的患者而言,护理人员要及时告知患者有关保持引流管通畅的方法。
1.3统计学方法
运用SPSS20.0统计学软件进行处理,计数资料比较进行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理效果比较
观察组患者的护理效果,显著高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2两组患者的满意度比较
观察组患者的满意度,要显著高于对照组(P<0.05),见表2。
3讨论
随着我国医疗水平的不断发展,各种常见疾病均可通过治疗手段达到治愈,这将致使医院的就医率逐渐升高,因此患者住院期间的安全管理,成为了医院科室各医护人员的重大问题,对医院泌尿外科实施安全文化护理管理[1,2],其护理管理能有效对护理期间存在的风险事件进行规避,对提高护理人员的护理质量效果有明显的促进作用。对护理人员进行安全文化护理管理,其护理管理将提高护理人员的安全意识,对塑造护理人员的安全作风及其安全态度有很大的作用。在针对医院泌尿外科实施的安全文化护理管理[3-5],需要就护理人员的安全意识进行提高,特别是对于新来的工作人员,需要对其进行岗前培训,护理人员在对患者进行护理前,需要针对其护理人员的具体情况进行了解,以便于后期患者的评估。加强护理人员有关护理的法律知识普及,根据法律知识的学习,提高其风险意识。病区护士长需要定期组织业务学习,提高护理人员的护理业务能力。护理人员要根据所护理对象的特点,制定出相应的规避措施,如患者容易“跌倒”时,护理人员需要提前告知家属对护理人员进行陪同,在病房、厕所等地区贴上防滑标志,或者设置防滑措施,以避免意外的出现。护士长将会定期对护理人员的护理工作进行督查,就护理人员在护理时遇到的问题进行解答,护理人员要彼此加强沟通,合理分配资源。此次探究将针对接受医院泌尿外科治疗的患者实施安全文化护理管理,其管理对提高患者的护理质量效果有显著的促进作用,提高患者的护理满意度。
参考文献
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[6]龙琼珍.护理安全文化在基层医院综合外科的应用[J].健康必读,2013(6):323-324.
作者:谢亚飞 单位:三门县人民医院