社会保险基金管理风险防控体系构建范文

本站小编为你精心准备了社会保险基金管理风险防控体系构建参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

摘要：社会保险基金是社保制度健康运行的物质基础，近年来社保基金违法案件不断，这给我国的社会保障建设带来一定影响。本文就社保经办管理风险防控体系的构建作一探讨。

关键词:社会保险基金；风险；防控体系

社会保险基金是社会保险制度健康运行的物质基础，国家历来重视社会保险基金安全，当前社保经办工作中面临的风险，有显性的，有潜在的；有外部的，也有内部的；有形势变化发展带来的，也有自身经办能力不足而造成的。

一、构建“三位一体”风险管理体系

以基金收、支、管安全运行为主线，构建内控、稽核、反欺诈“三位一体”的风险管理体系。以内控为核心，完善内部业务经办环节密切相连，重点岗位职责明晰，业务程序操作规范的工作机制。按照“分工合理、职责明确、流程规范、运转高效”的要求，坚持问题导向，从经办风险管理各环节入手，建立健全重大事项集体决策、内部控制、内审监督、岗位权限管理、信息系统管理、档案管理、信息公开及披露等风险管理制度，将所有部门、岗位、人员，所有业务、财务操作环节都纳入制度化管理范畴，实现经办风险防控制度全覆盖，尤其要建立健全日常风险防控和评估制度、内控规则、重要信息、重要业务程序办法，以及联合会审机制、风险评估机制和预测预警预报机制，从源头上堵塞漏洞，防范经办管理风险。要强化权力运行监督，坚持“分事行权、分岗设权、分级授权”的原则，对社保经办权力运行各环节风险点逐项梳理，逐项规范，做到职能上分权管理、监督上相互制衡。

二、建立岗位制衡机制，防范经办主体风险

社保机构要按照经办风险管理、内控制度要求科学设置岗位，合理配备岗位人员，明确业务操作人员、系统维护人员的职责和权限，重点岗位人员实行定期轮岗。对因定期轮岗交流或经办人员变动等原因，及时做出新增、修改、冻结业务操作人员系统操作权限。要建立岗位制约机制，严格实行授权管理。基层经办机构设置参保、待遇发放、稽核监督、会计、出纳、信息系统管理员等经办岗位，满足落实“一事双岗双审”的内控要求，并且财务岗位与业务岗位、征缴岗位与发放岗位、初审岗位与复核岗位、稽核监督岗位与业务经办岗位必须实现相互分离，操作人员授权要体现不相容原则。稽核监督人员不能具体经办业务，出纳员不能兼任稽核、会计档案保管和收入、支出账务处理工作。

三、加强经办运行控制，防范业务环节风险

一是全面梳理权力清单和责任清单，编制公共服务指南，实施流程优化和再造，以省为单位统一政策法规、业务规程、服务标准，实行“多险合一、统一经办”，推行“综合柜员制”改革，严格授权管理，保证每个业务环节可控、可查、可追溯，有效控制风险;二是每年组织开展好以信息比对为主，社会化服务与远程认证服务相结合的资格认证，强力推动反欺诈、防冒领工作，定期开展部门数据比对和疑点信息核查，加大违规领取待遇人员疑点信息处理力度，切实防范基金损失和流失;三是社保机构要进一步优化参保登记、待遇发放、资格认证、注销登记、关系转移接续等经办流程，合理确定业务运行和关键岗位、关键人员、关键环节风险点，明确内控职责和监督检查标准以及风险防控措施，明确基金征缴、支付和结余管理环节的监管数据和指标，积极开展基金安全和业务运行风险评估、分析，及时预警预报基金收支、管理运营情况以及存在的风险问题，进一步确定各项社保基金全程监管的程序办法，从程序上防范欺诈和违纪违规行为。

四、完善社保信息风险防控机制，智能防控为先

所有经办业务在同一系统内运行，通过“社保+科技”，将经办操作嵌入信息系统和制度框架，达到数据向上集中，管理向下延伸，实现智能审核、智能比对，减少经办人为干预风险。建立异常业务自动审查机制，内部监督人员设置异常业务审查规则，确定扫描周期、审查范围、异常阈值、预警形式等参数，信息系统据此在后台对办结业务进行自动扫描检查，发现超出检查条件的异常业务时，产生异常业务审查纪录，并按设定方式预警。加强社会保险业务经办标准化、信息化管理，全面实现缴费由系统记录、待遇由系统生成的管理目标。同时要按规定设置系统操作及管理人员岗位职责和用户权限，杜绝一个人全过程操作信息系统，防止冒用他人用户名和密码进入信息系统，越权、非法进行系统操作。

作者：骆田贵 单位：江苏省盐城市大丰区劳动保险管理处