医疗保险人力资源管理问题与革新范文

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[摘要]医疗保险是我国一项十分重要的社会保障，随着人们生活水平的不断提升，越来越多的人开始重视医疗保险。有效的人力资源管理能够提升医疗保险工作成效。为此，在阐述医疗保险人力资源管理理论的基础上，从从业人员和参保人员两个方面分析当前医疗保险人力资源管理存在的问题，并结合实际为如何优化医疗保险人力资源管理进行策略分析。

[关键词]医疗保险；人力资源管理；革新路径

医疗保险是用人单位对劳动者所提供的一种社会保障福利，劳动者在医疗保险的庇护下能够从中获取一部分医疗费用的报销，进而减轻其经济负担，获得理想的就医条件。医疗保险制度的实施是一项惠及民生的工作，对我国社会稳定发展有着十分重要的作用。因此，为了能够更好的促进医疗保险事业发展，文章就如何优化医疗保险人力资源管理问题进行探究。

1医疗保险及人力资源管理相关理论

人力资源也被称作是劳动力资源，能够为社会经济发展提供重要的动力支持。从内涵上来看，人力资源指全部人口中具有劳动能力的人。人力资源的构成包含智力和体力两个要素，从具体应用情况来看人力资源具体划分为智力、体质、技能、知识这四项内容。在社会经济的不断发展下，人力资源在社会发展中的功能作用日益凸显出来。社会保障是国家通过一系列立法规定来实施的一种保障性措施。医疗保险是针对公民健康和大病所制定的一项社会保障，基本目标是在人力资源受到危害或者生病的时候，其能够从社会或者国家中获取一定的经济补偿和医疗服务。

2医疗保险人力资源管理存在的问题

2.1医保从业人员存在问题

从当前发展实际情况来看，我国医疗保险人力资源管理不够成熟，参与医疗保险管理人员素质参差不齐，且有一部分的人员在没有接受过专门的教育培训就上岗工作，严重影响了医疗保险行业的发展。另外，在知识经济时代，医疗领域对从业人员的素质也提出了更高的要求，即不仅要求从业人员具备一定的计算机知识，而且还要求其对医学、财务等知识具备一定的理解。但是从当前医疗保险人力资源管理实际情况来看，由于医疗保险涵盖范围的广泛和人才需求的迫切，相关从业人员素质得不到有效规范。

2.2参保人员存在问题

在社会经济和科技的不断发展下，虽然我国医疗保险已经取得了一定的成绩，但是在一些经济发展落后的地区仍然存在大面积的漏保人员，且城乡之间的缴费和报销比例差异较大，使得民众无法享受到应有的医疗保险，不仅影响了医疗保险工作发展成效，而且也制约了社会稳定。

3医疗保险人力资源管理优化对策

3.1提升医疗保险从业人员的工作素质

严格遵照国家相关标准进行医疗保险从业人员的选拔，着重考虑医疗保险从业人员的职业素养和专业技能。同时，在医疗保险人员招聘完成之后还需要结合社会发展对医疗保险工作提出的要求以及社会发展变化定期对医疗保险从业开展培训和考核，通过培训和考核提升医疗保险从业人员的综合素质。另外，政府部门也需要为医疗保险从业人员的选拔和考核提供必要人力、物力和财力的支持，赏罚分明，不断激励医疗保险从业管理人员的工作积极性。

3.2打造完善的医疗保险服务系统

为了能够实现对医疗保险人力资源的合理优化配置，在医院范围内形成良好的竞争意识，提升医疗保险从业人员的工作能力，需要在全国范围内打造统一的医疗保险服务信息网络，在投保人在外地受到人身伤害或者突发重大疾病的时候，要确保其能够在第一时间及时就医，及时享受医疗保险的基本保障。

3.3加强对参保人员的管理

在对参保人员进行优化的时候，相关部门着重要做好以下几个方面的工作：第一，通过有效宣传提升参保人员对人力资源管理工作的认识。以参保人员的利益获取和实现为基本出发点，通过一系列的宣传引导城乡人员深刻认识到医疗保险对个人发展的重要性，积极参保。第二，结合社会经济发展实际情况调整现代医保缴纳方式，按照民众的实际需求来实施弹性化的缴费管理模式，将医疗保险的报销比例与参保人员所缴纳的数额相关联，从而更好地调动民众参与投保的积极性和热情。第三，取消异地医保限制，在全国范围内实施医保联保机制，为民众跨区域参保提供重要便利支持。

3.4完善医疗保障机制

在参保人员出现疾病或者人身伤害的时候，医疗保险机构会按照相关规定来为参保人员提供相应的物质条件服务。民众的医疗费用具体由国家、单位和个人三个方面承担，这种设置在很大程度上减少了资金浪费的出现，降低了三方在医疗保险方面的经济压力。而为了能够更好的实现这一发展目标，相关部门需要对现有的医疗保险机制进行优化，结合国家规定和社会经济发展制定出科学合理的鼓励政策，鼓励参保人员能够长期参保，为国家医疗保险行业的正常运转提供重要支持。

4结语

综上所述，医疗保险人力资源管理对医疗保险行业的发展有着十分重要的影响，人力资源管理成效直接影响我国医疗卫生事业的发展。为此，在新的历史时期，结合社会发展和民众对医疗保险行业发展提出的要求，医疗保险行业需要在分析现阶段人力资源管理存在问题的基础上，通过优化从业人员管理和参保人员管理，强化医疗保障机制的建立，打造完善的医疗保险服务系统等方面思考怎样优化医疗保险人力资源管理，旨在能够为参保人员提供更高质量的医疗保险服务，规范我国医疗事业的发展。

【参考文献】

[1]赵青.医疗保险人力资源管理问题及对策研究[J].经营管理者,2017(21):209.

[2]周剑.医疗保险人力资源管理问题分析及对策研究[J].财经界(学术版),2018,No.478(10):137-138.

[3]王顺义.加强医保中心人力资源管理的措施探讨[J].劳动保障世界,2017(05):5.

作者：张言平 单位：昌邑市社会保险事业管理中心