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医疗保险档案管控的建议范文

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医疗保险档案管控的建议

健全制度建设,实现规范化操作

社会实践证明,制度建设是做好各项工作的根本和关键。邓小平同志曾不止一次的这样论述过:“制度问题带有根本性、全局性、稳定性和长期性,制度好可以使坏人无法任意横行,制度不好可以使好人无法充分做好事,甚至会走向反面。”这确实充分说明了制度建设的重要性。医疗保险档案管理制度是规范,是标准,是要求,它明确告诉我们行为的许可或者禁止,对医疗保险的档案管理工作的质量有着直接的影响。制度建设,必须以提高优质的服务,提高优质的工作效率为基础前提,以《档案法》为基本要求,结合实际,制定切合实际的制度。

如《医疗保险文件材料归档制度》《医疗保险档案保管制度》《档案资料保密制度》《档案鉴定销毁制度》等制度。每项制度做到阐述明确,切实可行,依据法律,又具有特色。

抓好基础工作,完善档案管理的基础设施

近些年,我国提倡节约,反对铺张浪费,尽量缩减不必要的开支,面对着这种新形势,医疗保险的档案管理工作部门要认真思考,综合考虑,在缩减不必要开支的情况下,完善档案管理的基础设施。

首先要有专业的档案室,不可与其他业务科室混用,对于基本的计算机、打印机、复印机也都是不可或缺的,也需要及时添置。档案室的必要设备是档案柜,可选择档案密集架,为做到防光、防火、防尘、防潮、防盗、防霉、防虫、防有害气体,应有必要的火灾自动报警系统和灭火装置,空调设备和除湿机,还有防紫外线窗帘等,其他的可以按照医疗保险档案管理工作的需要,进行添置或者购买,其他如音像防磁柜,工作中需用的还有打孔机和切纸刀,也可以添置,部分东西如不影响功效的情况下,可以选购二手物品,这样既能节省资金,又能保证基础设施的完善。各种设施都要认真保存和看管,具体落实到人,做到优良保存,不得出现遗失、被盗等情况,保护好公有财产。

与时俱进,实现档案管理的四化建设

医疗保险的档案管理工作理应服务医保,我们的一切工作都必须以方便群众,服务大众为宗旨和前提。随着我国经济的发展和社会的不断进步,社会信息通过互联网实现共享,我们也要与时俱进,不断创新自身的工作方式,向优质服务进军。医疗保险工作是重大的民生工作,关系到老百姓的切身利益,关系到参保人员的生活就医质量,这必然会得到老百姓的关注和重视,医疗保险的档案管理工作自然也会得到重视,成为社会中的焦点。

为了适应新形势的变化,我们要改善工作思路,革新工作观念,实现四化建设。首先,是实现制度化建设,制度是保障各项工作有序进行的重要保障,它是实现医疗保险档案管理工作现代化的砝码。对于制度建设来说,要结合地方实际,制定《医疗保险档案管理制度实施细则》等档案管理规章制度,在工作中一定要实事求是,做到一切从实际出发。其次,是实现规范化建设,规范就是要求,就是标准,它是取得优异工作的刚性条件,各地方要紧密结合实情和实际,制定《医疗保险档案管理操作规范》,实现医疗保险档案管理工作的规范化。

紧接着是实现信息化建设,21世纪是个信息化的时代,一切的信息都不是秘密,同时,信息的传递渠道也更为广泛,那对于档案管理工作来说,也要与时俱进,加快信息化建设,进一步完善电子档案,将参保单位、参保人员、住院报销、特病门诊、定点管理等档案进行数字化,提高档案管理水平,以便提高业务水平,方便参保人员相关的信息查询和了解工作动态。最后是,实现公开化建设,医疗保险工作关系到参保人员的切身利益,他们极其想了解真实的个人信息及社会医疗保险方方面面的信息,这就需要我们顺应民意,将档案信息实行网上公开,发挥档案的社会效益。

作者:张桂云单位:秦皇岛市山海关区基本医疗保险基金管理中心