医疗信息化建设论文范文

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一、临床医疗信息化现状

（一）广泛普及数字化和信息化技术与知识，从而保证医疗工作顺利开展，保证对突发事件及时作出反应。程序化、数字化的计算机功能对于常见病、多发病，原则性、群体性、单科性展现出特有的优越性。对于心理治疗，信息技术可以将喜怒哀思在图像、语音表达方面呈多元化，制造愉悦、和谐的氛围。

（二）医院院前急救网络与人民生命健康和家庭幸福息息相关。全面覆盖城乡的医院院前急救网络，保障人民急救医疗的基本需求。急救中心体现了“生命至上”的理念。院内急救方面利用医学信息技术对于相关人员的计划安排，抢救设施的布置，急救设备的维护、以及问题的警示等有着良好效果。

（三）随着信息技术的飞速发展，医院信息化在信息检索、资源共享等方面正在发挥着自己特有功能，快速引入新理论、新疗法，交流疑难病症诊疗方法。通过互联网进行远程会诊、医疗资源共享，有利于临床医师更全面的为病人提供个体化的最佳诊疗决策和可行的诊疗服务。

（四）在自己的岗位上，临床医师能够全面了解病人信息，及时查对原始的影像及数据变化，结合临床检查分析病情；利用计算机检索，与国内外医学信息交互，综合既往就诊情况，制定诊疗方案；快捷传递公费、自费、医保、农合的官方信息，节省了病人的时间，真正把时间用在了生命的挽救。

（五）CIS系统、PACS系统、LIS系统、EMR系统为临床工作提供了极大便利，医师通过集成医疗终端可以直接录入、查询各种记录，结合临床体检，制定后续诊疗方案。医技科工作人员能够参考详尽的临床资料，判断检查结果。

二、科学发展是完善医疗信息化体系的重要举措

（一）科学地完善操作体系，是医疗信息化建设的基础。医院办公自动化、医疗研究与教学、医学咨询、健康咨询、医院内外医学信息资源共享、院内会诊、远程会诊、医疗监控等，临床医师的信息并联于多个体系，是将现代化信息技术更好地服务于病人的前提条件。

（二）个性化的医院信息管理系统（HIS），必须全面支持医、护、药、技、财政等事件处理和医院各部分的信息管理。原始数据的采集，体系运行中各部分间的协调、维护，信息化人才的配置和与专业信息部门协调，决定信息自动处理效果。临床医生谙熟信息化技巧，才能寻得捷径。

（三）随着医院发展，各种新技能和医院需求要匹配。医护人员信息化水平要与医疗质量、医院管理、教学科研、技术革新及创新能力适应。信息管理网络体系的思想之一，是实时转达、自动处理信息流。医院信息管理网络体系所处理的就是信息流，信息流的源头就是临床执业医师的医嘱，医嘱必须通过信息网络准确传递。

（四）网络传播速度快，计算机和网络对信息本身不能分辨正确与错误，一旦有意外的操作失误，有可能导致不良的甚至灾难性的连锁反应。电脑通过稳定的程序工作，无论什么原因引起的电脑程序破坏、网络传递错误，对临床工作是影响、对病人可能是致命。必要的病人信息保密也是临床工作者分内的事。

（五）眼前，医疗大数据的出场能让医疗信息化开始发生新的突破，然而多数医院信息化还为拥有多个信息化系统的“信息孤岛”，将大数据更方便地用于临床，每一个病人从全新的诊疗模式得到更多实惠，仍然是一个亟待解决的问题。

三、结语

医疗信息化支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，全面的诊疗数据能协助医护人员对疾病的预防、诊断和治疗等方面做出正确的决策，使病人就近享受便捷、实惠、优质的医疗服务，以病人为中心的中国医疗信息化的未来发展空间广阔。

作者：范亦涵范岱景单位：山东农业大学信息学院山东省寿光市脑血管病治疗中心