重症监护室仪器使用与信息化管理研究范文

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摘要：目的：探讨重症监护室仪器使用与信息化管理效果。方法：分析医院重症监护室各项仪器设备使用及管理情况，如仪器设备管理制度和操作流程及维护、维修、借用等，并于2017年进行信息化管理。结果：进行信息化管理后，医院重症监护室仪器设备完好率为100．00％，使用率为97．50％，故障率为2．50％，护士满意度及工作效率也显著提高。结论：医院重症监护室仪器设备状况较好，且通过信息化管理后，仪器设备使用率明显提高，故障率明显下降，对保障医疗救治活动的开展及患者生命安全具有重要意义。

关键词：重症监护室；仪器；信息化管理

重症监护室是医院抢救急危重症患者的重要场所，其医疗仪器设备状况好坏，直接影响着患者生命安全和医疗质量，同时可较好的反映出医院医疗现代化程度和技术水平好坏［1］。近年来，随着医疗仪器设备数量和质量及设备组间精细化程度的加深，设备在不断更新，存储数字化程度不断加深，使重症监护室医疗仪器设备信息量不断提高，从而使医疗仪器设备信息化管理成为当前发展趋势［2］。仪器设备安全性和有效性及管理效率等提升，均需对仪器设备进行信息化管理，通过信息化管理可方便各部门间对仪器设备进行系统管理，同时便于部门间联系，避免出现信息孤岛，此外，有效的信息化管理可有助于信息的收集和存储，便于规范化信息管理，提高医院管理效率［3］。医院为提升重症监护室仪器设备管理效果，提高仪器设备使用率和使用价值，特实施信息化管理，对其效果进行了探讨。

1资料与方法

1．1一般资料

分析医院重症监护室各项仪器设备使用及管理情况，如仪器设备管理制度和操作流程及维护、保养、维修等，并于2017年进行信息化管理。监护设备如多功能监护仪、血流感染监测仪、呼吸末二氧化碳监测仪、脉波示数心输出量监测仪、各种监测模块等，生命支持抢救设备如呼吸机、血透机、除颤仪、鼻饲泵、输液器、微量泵、纤维支气管镜、喉镜、氧气钢瓶等，诊断护理治疗设备如血糖分析仪、彩色多普勒超声、心电图、血气分析机等。

1．2方法

严格按照《医院医学装备管理办法》进行医疗仪器设备管理，利用信息化技术等办法来提高仪器设备使用率，建立专业人才队伍，提高管理质量。完善档案管理制度，保证医疗仪器设备信息的完整性，优化医疗仪器设备维修申报流程，做到预防性维护，保障仪器设备的安全性和有效性，减少故障发生。领导重视并参与支持重症监护室仪器设备信息化管理的建设，如增加投入建立数据库和信息系统。制定合理且长久的发展规划，完善相应政策和法规，要明确医院重症监护室仪器设备信息化管理系统的建设目标，建立完善的仪器设备信息化管理制度，使仪器设备信息化管理科学有效。设立各种抢救仪器财产登记表和工作记录本及仪器设备维护保养制度等、仪器设备突发事件应急预案等。将各类仪器设备情况录入至电脑中，以局域网形式共享，仪器设备操作要做到定好数量，严格做到定点放置，安排专人看管和维护、维修及保养，做到定期检查和保养，并做好记录，详细录入到电脑中。制定仪器设备操作指引和说明，并悬挂于仪器设备上，将操作指引和说明上传至局域网上以便于共享阅读。同时将操作流程和报警处理等信息进行目视化和二维码相结合的管理方式，将二维码贴于仪器上，护士只要用手机扫下码，直接查看图片和文字相结合的操作规范流程和注意事项，一目了然，给予临床护士很大便捷。加强对操作人员的培训，让所有人员均能熟练操作仪器设备。新进人员首选让其熟悉重症监护室环境和各类仪器设备的放置位置及仪器设备性能、操作方法等。规定仪器需设置外借规定，并于电脑上申请，待审核通过后方可外借，需科室主任、护士长及主管人员批准，然后再办理外借手续，并于电脑库存中减去，要求对方在规定时间内交还。安排专人负责对贵重仪器的看管和维护等，每日做好清点，然后将其放置于单独存储位置，并上锁。做好仪器设备的维护和保养，保证其有效性和安全性。按照专门人员负责仪器的清洗和消毒灭菌等，同时还需定期检查仪器设备的性能，保证其处于正常工作状态。如存在问题则需在电脑上申请保修，然后传输至设备科，设备科打单并来维护，设备维护及修理分为特急、急、一般，设备科工作人员根据收到的情况合理安排人员。加强对医护人员安全意识的培养，避免人为因素影响。定期组织科室医护人员进行法律法规等学习，提高其安全意识和工作责任心，防止风险发生。仪器设备需做到量化管理，如设备折旧和设备考核指标、器材消耗统计与分析、库存警告等，都可通过信息化管理来提供数据，做到量化管理目标。建立医疗器械设备档案管理信息化，提高清点效率，通过对器械设备的档案信息进行采集、汇总和存储，进而加以调取和利用，实现器械设备档案的有效利用。医疗器械入院后，就是院方的安装调试、后期的使用维护环节，使用维护环节要基于医院的信息化监控系统来展开，做到器械工作状态的实时监控，第一时间发现问题并提出相应的维护策略。而最后的器械报废处理环节，则可以通过依照医院的标准进行审核其是否报废，如果满足报废要求则要进行PAD扫描条码跟踪其使用信息，在明确使用年限及实际报废原因后再进行报废处理。以唯一条形码实现医疗器械质量追溯和信息化管理，使医疗器械分类、清洗、包装、消毒灭菌、存储、发放、使用形成一条紧密的信息链，动态记录，实时更新。

1．3观察指标

统计医院重症监护室仪器设备完好状况、使用率、故障率，调查护士的满意度、工作效率。

1．4统计学方法

选择SPSS22．0统计学软件进行数据处理，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

实施信息化管理后，医院重症监护室仪器设备完好率为100．00％，使用率为97．50％，故障率为2．50％。护士满意度及工作效率也显著提高。

3讨论

我国于20世纪80年代初开始成立重症监护室，随着我国医疗事业的快速发展，重症监护室监护与医疗仪器设备的管理制度也逐渐完善，提高工作效率［4］。重症监护室主要收治急危重症人群，如医护人员使用的仪器设备存在故障则极易耽误患者最佳治疗时机，影响抢救效果，甚至威胁患者安全，从而引发极大的医疗事故，给医院造成重大损失，甚至由此带来法律纠纷［5］。重症监护室仪器设备较多且复杂，从而给管理工作带来一定困难。近年来，随着医疗仪器设备信息程度的提高，各自仪器设备均实现信息化，从而迫使仪器设备信息化管理程度的推进。以往传统人工登记和查询制度显然已处于缓慢状态，无法满足当前社会快速发展进程，影响工作效率。信息化建设不仅可提高工作质量和管理质量，同时还可实现数据的共享和及时性，满足人们需求。本次对医院重症监护室仪器设备管理实施信息化管理，通过管理后，仪器设备使用率明显提高，且故障率明显下降，这是因实施信息化管理可通过平台建设来让仪器设备管理人员和设备科共享设备当前状况，并将设备维修分为非常急、急、一般，有利于设备维修人员及时了解设备状况，合理安排人员进行整修，保障仪器设备处于正常工作状态，避免不良状况的发生。安排专人负责管理和维护及检查仪器设备状况，一旦发现问题则可及时通过电脑平台将设备状况填写好，设备科、医护人员可通过平台共享设备状况，设备科人员在了解状况后及时来现场维修，医护人员可更换设备以供抢救需要，避免因设备失效而耽误患者病情。此外，通过对医护人员的培训来增强其对仪器设备性能、操作等掌握，有利于更好的管理设备，将设备操作指引和说明上传至电脑平台，以局域网形式共享，方便医护人员查看，让其更好的掌握设备操作，降低故障率的发生。综上所述，仪器设备信息化管理效果显著，但目前尚未出台统一标准和规范，因此医院可结合自身实际状况和经验来去粗取精、去伪求真，找出最佳工作流程，提高管理效果。

参考文献

［1］陈炜．医院设备的信息化管理及系统架构［J］．医疗装备，2017，30（23）：107－109．

［2］高昱．医院信息化管理中智能信息处理技术的应用研究［J］．中国管理信息化，2017，20（5）：157－158．

［3］林东明．医院设备科信息化管理现状调查及对策［J］．中国社区医师，2017，33（4）：163－164．

［4］许晓彦．医院医疗设备维修信息化管理的几点思考［J］．医疗装备，2016，29（24）：49－50．

［5］肖燕．医院使用设备信息化管理及推动设备信息化建设策略分析［J］．中国医疗器械信息，2016，22（16）：122－123．

作者：蔡晓丹 徐莉丽 孙蜜蜜 单位：温州医科大学附属第一医院