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1原有模式的不足
我院原有的管理模式是:临床医疗设备使用科室有维修需求时,致电医疗器械维修组报修,或者直接送修。维修工程师修好设备之后,手工填写维修记录单。然而随着医疗设备的发展,这种模式已不能适应医疗设备维修的管理要求。医院里,电话报修效率最高,当工程师外出到其他科室维修时,客观上会出现无人接听报修电话,或者科室送修却无人接待登记的情况,难以满足临床迫切需要。另外,旧式的报修方式增大工程师工作量,影响维修效果,而且由工程师自己填写的维修记录档案直接用来评价维修绩效,容易出现弄虚作假的情况。究其原因有三:一是填写时人为因素较多,主观因素等。二是不易保存,容易造成信息流失。当某件设备需要寄出院外维修时,经常出现手续繁多,维修周期比较长的情况,不方便进行跟踪管理。三是无法将监督管理纳入信息管理之中,可能存在灰色区域。
2实现的方法
计算机网络的快速发展为医疗设备维修管理体系信息化发展提供了优秀的平台[2]。应用互联网优势,保证信息传递的及时性和安全性。实现了信息共享,提高了工作效率。实现计算机全程参与管理和质量监控,使维修管理效率和质量有显著提高,从而为全面构建科学高效的维修信息化管理系统打下了坚实的基础。由于维修维护档案的信息化管理对于设备故障分析及故障预防具有重要意义,可以缩短医疗设备的停机时间,提高设备使用效率,因此,设备维修维护的网络化管理势在必行[3],这也有利于实现此过程中高效的查询、记录及统计。我院实行报修单信息化管理的流程:(1)首先由临床科室主管设备负责人在计算机上进入“新增医疗器械报修”菜单进行维修申请,填写维修单申请内容,包括设备名称、编号、上报科室、故障现象描述、申请人、申请日期等。登录人默认为申请人,其他内容则需要人工输入。录入完成后点击“保存”即可形成医疗设备报修单并通过网络传输至设备科。(2)然后,设备科从计算机上接收临床使用科室申请的维修单,维修工程师进入“医疗器械维修列表”即可以查看上报内容。依据报修单中的故障描述,查看该台设备的状态,并查询该设备保修期等信息,决定是否院内维修,并对维修用时及维修费用进行评估,然后将评估结果反馈至设备使用科室,指导科室安排下一步工作。(3)最后设备主管工程师根据设备故障对设备进行检查维修,维修维护完成后应填写设备维修维护记录,包括:设备维修人员、设备故障识别(类别、产生原因等)、故障排除情况。若为院外维修,维修单位应提交设备维修报告。设备科工程师根据维修进度,更新设备状态,供临床使用科室在线查询,在反馈意见中可体现“已检修”或“已修好”等(见图1)。
3应用体会
我院使用医疗器械维修信息管理系统后,使临床科室与设备科实现了资源共享,提高了工作效率。实现各临床科室医疗器械故障网络申报,各科室可通过提交电子表单的形式进行器械故障报修申请。同时所有申请事件自动生成维修单号,保存到工作日志备查。实现各临床科室送修设备维修状态的网络查询功能。设备送修后,科室可随时查询设备维修状态,还可以查询以往维修记录。这有利于医疗设备的统一管理,积极推进预防性维护和质量控制。在各类信息的保障下,实现定期维护好质量控制。维持医疗设备完好技术状态,有效地减少了医疗事故和突发状况的发生。临床科室对设备科维修服务满意度大幅提升。另外,医疗器械维修信息化管理有利于对工程师进行绩效考核和统一管理。维修任务完成后,填写维修报告单是一项日常工作,也是事关统计维修数据和积累维修经验的一项重要工作。现在通过系统软件登记维修记录,就只需填写维修相关信息,大大减轻了工作强度,也防止了维修工程师弄虚作假和不良行为的发生。总体来说,医疗设备维修的信息化管理可对以下工作给予持续改进:(1)维修管理的改进:维修工程师的评价、各种维修数据的统计、维修内容的评价;(2)设备评估的改进:设备的故障频率、故障的可修性和设备的维护成本;(3)医院决策的改进:在确认设备使用率的前提下,比较和评估设备的稳定性和维护成本。
4结束语
设备科信息化管理是现代医院发展与管理的内在要求和必然趋势,设备管理的信息化过程必将给医院管理带来一场新的技术革命。积极探索如何利用现代技术手段来提高设备管理效能将是设备科一项长期而艰巨的任务。只有紧跟时代的步伐,抓住机遇,不断摸索总结,才能在管理中发挥应有的职能作用。并为临床提供优质高效的服务。
作者:陈严阵李兰权丁度吉林宇腾郭继福刘俊乐单位:江门市中心医院