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1营养膳食信息化管理系统的设计与应用
(1)护理工作站设置。护理工作站与医院数据库系统连接,实现患者信息同步更新,由与患者密切接触的护士完成初步的营养筛查,营养科与医护人员紧密联系,负责营养医嘱,便于及时掌握患者资料及发现临床问题。
(2)营养工作站设置。营养工作站包括营养评估、营养诊疗、营养病历、干预措施制定几个模块。通过该设置使营养科真正走进临床,变被动服务为主动支持,实现“以病人为中心”的工作模式,全面实现临床营养数字化、规范化管理。
(3)点餐工作站设置。系统中点餐工作站包括基础信息模块、配餐模块、点餐模块、收费模块、管理模块。基础信息模块包括患者基础信息录入,可实现单个及多个患者、病区同时录入功能;配餐模块可根据饮食医嘱,实现群体配餐与个性配餐相结合,经典食谱与定制食谱相结合的功能;点餐模块具有实时菜单、价格及主要营养成分分析,患者可通过移动PDA或触摸屏一体机点餐;收费模块关联医院HIS系统自动扣费;管理模块具有自动汇总的报表统计、点餐采购、满意度调查等的成本收益等功能。
(4)管理工作站。可以实现对营养工作各个环节的质量监控,并具有维护数据库、保存历史记录、信息检索及系统设置等功能。
营养膳食信息化管理系统在实际应用中为医院营养膳食工作的开展提供了五大优势:
(1)高度集成化:与传统工作方式相比,营养信息化管理系统具有诊疗、服务、报告等信息可同步集成、共享,同时所有的过程信息都可被记录、保存、对比和研究。
(2)优质服务化:主动服务与指令服务结合,改善营养服务质量。
(3)高效便捷化:无纸化、数字化营养信息管理,能够为病人提供更加高效、便捷的服务。
(4)模块化设计:可自主选择系统功能模块,同时与医院信息系统(HIS)保持了很好的兼容接口。
(5)质量安全保障:营养管理系统的使用,在加强营养工作环节质量控制、保证营养工作体系的连续性、提高营养工作的安全型和有效性、提高医院的现代化医疗质量和管理水平上起到了较好的作用。
3总结
营养饮食质量影响医院的医疗质量和服务质量,营养质量的管理也是医院临床质量管理的重要部分。医院营养膳食管理系统的实施使病人的临床营养也能反映在网络中,有利于全程化监控病人的营养状况,解决人工条件下无法满足患者合理营养、平衡饮食、科学配餐、膳食治疗和营养管理的难题,提高了病人的营养质量,促进了病人康复,提高了医院医疗质量和服务质量。该营养膳食信息化管理系统对实现医院膳食管理向科学化、专业化、精细化、信息化方向发展,提高工作效率,促进医疗质量和安全有重要意义。
作者:徐殿松李杨张华伟蒋红兵单位:南京医科大学附属南京医院营养膳食处医疗设备处