基层医院心电网络信息论文范文

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1实施方法

1.1数据库服务的安装在医院计算机中心设立心电服务器，建立心电图数据管理库，安装数据库服务模块和存储管理器模块。

1.2实现信息交互利用心电网络信息系统将原有心电检查设备及便携心电检查仪联网，并与医院HIS系统及门诊叫号系统联网，实现信息交互。

1.3数据采集包括门诊数据采集和床边数据采集，均从HIS获取患者一般信息，向HIS返回包含患者一般信息与心电信息的数据包。（1）门诊数据采集：门诊心电图室通过我院HIS系统直接获取待检查患者信息，对心电图待检患者进行分诊，通过心电工作站或心电图仪进行门诊患者的心电数据采集，并上传至HIS系统心电数据库。（2）床边数据采集：临床科室利用床边心电图仪或便携式心电图仪采集心电数据后通过有线或无线网络向HIS系统心电数据库传递床边心电数据。

1.4分配诊断工作站在心电图室设立心电图诊断中心，分配医生诊断工作站，负责集中处理所有接收到的（包括临床传输来的）心电数据，进行专业的心电图处理分析功能。

1.5安装临床Web浏览模块实现全院医生工作站的心电图网络浏览功能，可测量、打印、下载、分析等。

2应用体会

在使用过程中，在工作方法作比较，我们发现心电网络信息系统有明显的优势，但也发现一些不足之处，由于发现及时，与开发商积极沟通，督促其不断改进，使我院对该系统的应用日臻完善，希望能为其他基层医院提供有价值的借鉴。

2.1心电网络信息系统应用优势相对于传统的心电检查工作模式和工作方式，我们发现心电网络信息系统具有如下优势：（1）安全易用性：心电数据可以永久存储于医院HIS系统硬盘中，释放了科室电脑终端的硬盘储存，加快了终端运行速度，提高了门诊心电检查速度。（2）系统化和数据共享：医疗行业信息时代面临的核心问题是医疗资源的共享，心电网络信息系统集中存储了全部的心电检查数据，提供所有心电数据的网络。大容量的服务器存储了大量患者的病历，可随时检索，回放统计，直接得到的原始数据方便将患者的多次心电图检查进行对比，满足了医生日益重视的连续分析对比的要求，提高了心电图诊断的准确率，还可用于网络会诊及学术交流。（3）优化了诊疗流程，提高了管理水平：心电网络信息系统取消了住院患者外出检查环节，住院患者直接由住院部医护人员做床旁心电图，减少了患者的二次移动，尤其是确保了外伤患者和危重患者的安全，无形中减少了医疗纠纷的发生。由于节省了患者的“检查时间”和医务人员的“陪查时间”，完善了医院的管理水平，提高了诊疗效率。（4）提高了心脏疾病的诊断效率：由于心脏疾病发病时具有很大的突发性，失去了宝贵的早期诊断救治时间，导致疾病进入晚期，甚至当场发生心脏猝死，给社会和个人家庭带来沉重的经济负担[10]。心电网络信息系统通过床旁数据采集，可随时捕捉信息，帮助医生准确判断异常心电图的发生规律，而医生精准、快速诊断使病人得到及时救治。（5）减轻了工作量，提高了检查效率：心电网络信息系统具有申请、登记/预约、检查、报告及打印输出、归档、查询统计、科室管理等业务处理与流程管理功能，这样可以减少医生进行日常工作量。而且，临床医生可以快速从数据库服务器中得到患者图文一体的心电诊断报告，及时做出诊断，无需人工传递报告，从而极大限度地缩短了患者的就诊时间，提高了整个医院的运转效率。（6）建立了和谐的医患关系：由于社会的高速发展及人们生活水平的提高，患者的健康意识提高，不仅要求治病，而且希望医院提供快捷、优质的服务，单一的治好病已不能满足需求。心电网络信息系统正是以随时心电数据采集，心电图快速传输，后台医生精准诊断，专业诊断快速回复，快速报告，为患者提供了更为方便、快捷、优质的服务。大大的提高医院的社会效益。（7）降低了成本，提高经济效益：减少使用大量热敏打印纸，所有患者的心电图实现网络共享，采用普通A4打印纸进行打印，大大节约了成本，每年可节约耗材成本60%～80%。

2.2心电网络信息系统应用不足之处伴随医院数字信息化的不断发展，心电网络信息系统也面临着新的挑战，现有的心电网络信息系统存在如下的不足之处：（1）心电工作站的分析数据窗口的数据字号过小，难于辨认，给工作人员造成不便；测量数据只能显示软件自动测量值，不能人工更改，造成测量数据显示不准确，妨碍工作人员做出正确的诊断；保存、读取速度较慢，进入分析页面的操作过多，影响检查速度；软件操作页面不能以页面形式出现，采集数据时不能进行其他操作，影响工作效率；诊断报告不能用鼠标复制、更改，影响操作的灵活性。（2）手持式便携心电检查仪的无线信号较差[10]，完成床旁心电图后必须在无线信号强的地方，才能传输患者心电图信息，而微型笔记本电脑式便携心电检查仪接收、传送无线信号的功能较好，故本院采用后者；通过无线网络传输的图像变异失真情况时有发生。我院原有心电图仪采集的心电数据不能用无线网络传输，只能用有线网络传输，操作步骤较繁琐，限制了其应用。将上述缺点及时反馈给软件公司，要求其改进，现上述问题已基本解决，对今后兄弟医院的应用会起到良好的借鉴作用。（3）医生已经习惯于查看纸质心电图，而新的工作模式是需将做完的心电图先上传到网络再回看，尤其在抢救危重患者时，医生不能第一时间拿到纸质心电图，进行查看，部分老医生对这一模式不习惯，操作不够熟练，认为浪费时间，难以接受。

2.3心电网络信息系统应用建议本院作为二级甲等的基层医院，在使用心电网络信息系统的过程中既体会到了其优势也发现其不足之处，针对基层医院心电检查的信息化我们提出如下的建议：（1）新项目的实施一定要进行“试运行”。在试运行过程中，应使用备用服务器，使用者要具备真实应用的态度，对系统的各个功能模块进行全方位地使用，理顺各项流程，及时提出意见和建议，尽量快速解决各种问题，在顺应医院的整体流程后，将系统切换到在用服务器上。（2）由于基层医院临床医护人员对心电图检查技术的掌握水平参差不齐，在检查过程中可能会漏掉一些重要操作步骤，例如：心律失常者需做1min的长节律导联，心肌梗死患者需加做导联等操作常规，因此，需要心电图专业人员对临床医护人员做好心电检查操作知识的宣传普及。（3）新系统在应用时需对应用科室的医护人员进行培训，同时，应规范临床和门诊医生对医生工作站中“心电图申请”的使用。

作者：王秀君单位：深圳市宝安区松岗人民医院