会计制度对医院会计核算的影响范文

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摘要：会计制度下医院从原本的医院会计制度转换为会计制度，从单体系运行转换为财务和预算双体系运行的模式，医院会计核算的内容、基础等都有所转变，如何做好会计制度下的会计核算工作成为各医院经营管理中的重点内容。基于此，本文首先具体阐述了会计制度下医院会计核算变动，在此基础上分析会计制度对医院会计核算的影响，最后针对新时期医院所面临的政策和市场环境来研究做好会计核算工作的策略。

关键词：会计制度；医院；会计核算

1会计制度下医院会计核算的变动

1.1核算的会计要素发生变化

在原有的医院会计制度下，会计要素主要有资产、净资产、负债、收入以及费用五个，而会计制度又在此基础上新增用于处理和反映预算会计核算的预算收入、预算支出以及结余三个要素，所反馈的内容更加全面和细化。

1.2核算基础增加

同医院会计制度相比，预算会计和财务会计并行的会计制度提出权责发生制和收付实现制的双核算基础，医院内部的预算资金使用情况等涉及预算的活动需要按照收付实现制来进行核算。未被包含在预算内的其他的活动，比如日常医疗业务、科教以及财政收支等，都需要按照权责发生制进行核算。同时在双核算基础下，针对预算和财务的会计处理统一采用同一张套，即实施平行记账，确保财务会计和预算会计在相互独立的同时又相互衔接。

1.3会计科目进行重新调整

一方面，新增加的预算会计使得医院需要增加相应的预算会计科目。另一方面，由于医院会计制度下没有预算和财务之分，医院原本的会计科目也并不全适用于财务会计，还需要重新进行调整，比如新增“应收利息”、“应收票据”等科目；将“应收医疗款”、“应收在院病人医药费”等科目进行明细核算；将原本的“预收医疗款”一级会计科目并入“预收账款”二级科目中。

1.4会计报表信息更加细化

会计制度下，医院既需要编制财务报表，也需要编制预决算报表，财务报表一般反映医院的资产负债情况、收入费用情况、现金变动等，预决算报表主要反映预算收入和支出情况、预算结转以及结余情况等。在双报表编制的基础上，医院管理层以及外部投资者、债权人等可以通过财务报表数据快速获知医院经营的财务情况，也可以为上级单位等部门提供较为全面、准确的财政资金使用情况、预算收支情况等，提高监管效率。

2会计制度对医院会计核算的影响

从上述变动来看，首先，会计制度下医院的会计核算工作量大幅增加，财务人员需要按照收付实现制和权责发生制来分别进行会计处理，核算方式更加复杂。其次，医院还需要编制两个报告，预决算报表以及财务报表之间的衔接关系也需要得到明确显示，信息披露内容和格式都发生了变动，报表编制难度上升。此外，会计制度在原有的通用项目以及业务的基础上新增共性业务和项目，资产负债核算范围被扩大，比如对新增受托负债项目以及无偿调拨、专用资金等净资产项目进行核算。这便要求医院的财务人员对财务会计知识、预算会计知识以及收支科目知识等有深入的了解，并能准确的按照财务会计和预算会计核算原则来进行核算，核算难度也因而大幅提升。

3会计制度下医院提高会计核算水平的途径

医院会计核算能力的提升不仅需要医院对会计制度有深入、准确的了解，而且还要为会计核算工作的开展提供良好的信息传输和整合基础。因而，针对医院优化会计核算提出以下对策建议：

3.1加强医院全体人员会计核算的思想建设，做好总体工作

首先，医院应加大对管理层在管理、财务等方面知识的培训，并在财务部门以及负责人的协助下，明确新时期医院的会计核算目标、其中存在的风险以及内容变动等，按照需求构建科学统一的会计准则体系，关注审计制度、报告分析制度以及公开制度等的建设，并编制完善、合理的预决算报告制度、财务制度、信息管理制度等，做好顶层设计工作。其次，利用外部以及内外各种培训交流会来加大其他部门对会计核算工作流程和内容的认知，认可会计核算工作的重要性，从而积极披露自身部门信息，主动规避信息孤岛问题，并积极和其他关联部门进行沟通，协助和参与会计核算工作。

3.2做好业财融合工作、明确核算基础应用范围

会计制度下，医院应从财务管理的角度来分析当前医院各项业务流程、管理程序等的有效性，将财务管理拓展到医院各项业务活动，并和医院的医药、器械、物流等相结合，将财务工作深入到业务一线，同时依据医院各项业务来拓展财务管理范围，将财务工作延伸到临床等各个科室，在内部形成一体化的价值链管理模式，建立全方位、多维度的综合管理体系，并从权责发生制和收付实现制的定义和作用出发，明确核算范围，一般地，医院在开展财务报告时，以权责发生制为会计基础；在开展预算工作时，以收付实现制为主。假设某科研事项与A医院签订了合作项目B，并以完工进度为依据，在6月1日确认了30万的项目收入，A医院在9月1日收到钱款。按照规定，其借贷流程为：财务会计：在6月1日时，借：应收账款-A医院贷：事业收入-B项目在9月1日时，借：银行存款贷：应收账款-A医院预算会计：在6月1日时，此时还未有实际的资金流动，不进行预算会计处理在9月1日时，借：资金结存-货币资金贷：事业预算收入-B项目。

3.3加强人才培养，强化新旧会计制度衔接工作

于医院而言，其对会计制度的认识还不够深入，在管理中依据受新旧会计制度摩擦的影响，因而医院需要做好会计制度的衔接工作。首先，医院需要加大对现有财务人员的培养，积极组织管理会计、会计核算、政策解读培训讲解会等，拓展人员对财务管理转型以及会计制度的认识，并深入学习会计制度的内容、对比新旧会计制度下医院会计核算工作的变动情况，以及梳理后续医院在开展会计核算工作时所需注意的要点和难点。其次，抽调经验丰富的财务人员组成会计制度衔接小组，负责和上级单位关于制度规章、会计制度的对接和解读以及本单位会计核算工作具体开展的指引和协助工作，比如关于会计科目的调整以及核算原则的重新制定等，从而为医院会计核算奠定良好的基础。

3.4加快财务信息化建设，革新系统软件

首先，及时引进功能更加先进、适合本医院发展特点的财务管理系统软件，并邀请专业机构根据医院业务特点、流程等对财务管理软件、模块等进行改进和优化，促使其可以和医院人事系统、HIS系统等有效连接，实现各系统数据的互联互通，从而确保用于核算的数据的准确性、全面性以及一致性。其次，由信息部门人员和财务部门人员互相配合，按照新会计制度下医院开展财务工作的需求，对现有的固定资产管理系统、HIS系统以及预算管理系统等信息系统的流程、程序等进行革新和优化，提高这些系统的精细化水平，以更好的匹配改革后的财务管理系统，促进系统智能化、自动化以及数字化的实现。

4结束语

综上所述，会计制度的实施给财务核算等工作带来了短暂的挑战，加大了医院现阶段的财务风险。面对压力，医院需要加强医院全体人员会计核算的思想建设，做好总体工作以及业财融合工作，并加强对人才的培养，积极对接新旧会计制度衔接工作，同时还要加快财务信息化建设，以支撑会计制度的落地，推动医院实现可持续发展目标。

参考文献

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[2]林丽娜.探讨新《会计制度》对医院会计核算的影响[J].财会学习，2019（34）：108-109.

[3]邹玉龙.新会计制度对医院会计核算的影响与对策[J].财会学习，2019（17）：157.

作者：孙琛 单位：开封市人民医院