医院内部审计体系重构策略探析范文

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摘要：随着社会经济的快速发展，医疗改革的不断深入，人们生活水平越来越高，人们对医疗服务质量的要求也越来越高。为了满足人们的需求，医疗体制的整改力度逐渐增强。对于医院而言，要想提升医院的服务质量，逐渐完善医院内部审计体系非常重要，做好医院的内部审计工作，可以提升医院的管理水平，在很大程度上减少财务风险的发生。本文就新医改环境下医院内部审计系统的重构策略做简要分析。

关键词：新医改；医院内部审计系统；重构策略

曾在2017年国家就过关于医院新医疗改革的重要文案，但是就目前的情况来看，大部分医院在管理工作中还存在很多不足，导致内部控制的效果没有发挥到最大程度。为了响应国家的号召，进一步完成新医改，医院应该注意加强医疗成本管理，逐渐完成管理系统精细化。同时，医院的内部审计工作也需要不断地进行整改和完善，因为医院内部审计工作可以积极的引导医院的内部管理。一套完善的审计体系，可以很好地推动医院的可持续发展。

一、新医改环境下医院内部审计体系的现状

首先，医院没有专门的内部审计工作。大部分医院的内部审计工作并没有非常明确的划分，需要履行的义务和职能也没有具体规定，这就容易造成医院的内部审计部门人员对自己的职能不清楚，无法对医院的审计工作给予意见和建议。还有部分医院虽然设有专门的审计部门，但是审计工作主要是事后的审计监督，对于事前以及事中并没有进行审计工作。此外，大部分医院没有控制内部风险的审计，这就导致审计建议受到一定的限制，无法对医院内部的风险进行分析和研究，以至于不能清楚了解导致风险出现的根本原因。其次，审计工作相关规定存在欠缺。就目前而言，大部分医院对于审计工作的相关规定非常少，质量也不是很高，医院内部的审计工作并没有具体的规范标准。内部审计工作人员在执行工作时，没有和医院的实际情况进行有效结合，执行审计工作的时候没有合理性和科学性，情形严重的会导致医院财务风险的发生。此外，编制内部审计计划的时候也存在很多的问题，不够完善，在具体的执行过程中，因为没有统一的标准，审计工作人员各抒己见，很难及时处理其中的分歧。最后就是在审计的监督工作上也没有法律法规作为工作的基础，最终导致医院审计人员工作没有效率。

二、新医改环境下医院内部审计体系重构措施

首先，对医院的内部审计制度进行改善。医院在执行内部审计工作的时候，对于一些涉及运营成本资金的大型活动应给予更多的重视，加强审计工作的监督和管理，逐渐对内部体制进行改善，这样可以大大提升审计部门的工作质量。同时，编制一套由医院内部审计部门工作人员实现层层审计的完整制度，加强内部管理，强化内部责任制，注重审计项目的质量约束，确保审计证据的充分性和客观性，保证医院内部审计的工作质量，让内部审计部门发挥出自身最大的优势。另外，部分医院需要设立一个专门执行内部审计工作的部门，对部门的具体义务和职能进行明确规定，加大审计部门的资金投入力度，加强审计队伍的建设，这样审计部门才能做到更加公平、公正、合理。其次，对内部审计的具体职能进行加强。内部审计要发挥监督管理的作用，需要依靠一个科学合理的内部审计机构，以及独立运行的内部审计职能。医院需要让内部审计拥有更强的监督能力以及更大的监督范围。在一些大型的经济活动中，让审计部门注重在事前、事中以及事后全过程的监督管理工作。事前、事中审计比事后审计在监督管理上更具有说服力和现实意义。在审计机制的制定上，要结合医院实际的发展情况，确保相关机制可以长期有效，这样才能保障审计结果更有说服力和准确性，可以为医院上层领导的决策工作提供基础和依据，提升医院的工作效率，保障医院的经济效益。最后，对医院合同内部控制以及制度执行力度进行加强。医院应根据相关政策以及法律法规，并结合自身行业特点，制定科学的合同管理制度，优化合同管理流程。医院的各项经济业务应经过科学、严谨的预算，再签合同。此外，医院应设置岗位对签订合同的各个环节进行管控，并保持岗位设置的合理性。良好的、合理的责任制度可以充分保障医院在进行决策的过程中具有一定的科学性和有效性，提升医院决策的执行力度。同时，医院还需要对医院内部不同部门之间的具体职能进行明确，让不同的岗位之间形成一种彼此监督的相互管理。

三、结语

通过上文的具体分析，我们可以清楚的了解完善医院内部审计体系的重要性。就目前来看，我国现在医疗行业的竞争环境可以说日益激烈，只有不断地进行完善，形成一套完整的医院内部审计体系，才能在当前的社会环境下谋求生存和发展。完善的内部审计体系，不仅可以减少医院正常运营的所需成本，还可以提升医院整体的管理水平，提升医院的经济和社会效益，实现医院的可持续长远发展。

参考文献

［1］鲁涛.探讨怎样做好新时期环境下医院财务审计效率提升工作［J］.财经界（学术版）,2019（1）.

［2］姜超.信息化环境下医院审计风险防范及对策研究［J］.现代商贸工业,2019（3）.

［3］朱环宇.探析新医改下医院内部控制存在的问题及对策［J］.现代经济信息,2018（19）.

作者：颜燕玲 单位：福建省泉州市第一医院