医院会计电算化的发展方向范文

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医院是事业单位中为数不多的采用权责发生制为会计基础的核算单位，其财务工作除具日常业务核算与监督两项基本职能外，还附有预测、参与经营决策等拓展性职能。随着社会经济的飞速发展及信息技术的迅猛提升，各大医院也进一步加大了对电算化的关注程度，对其优化路径展开探讨亦具有一定积极意义。

一、医院会计电算化的优势

国家于2009年开启了新一轮的医疗体系改革，并且开始加大对医院的投入，医院规模及收入随之增加，政府对医院的管理也更加重视。如今，大部分医院亦相继用计算机代替了传统的手工记账模式，实现了电算化，究其具体优势，笔者总结如下：

其一，强化了内控制约性。传统手工记账，会计人员可通过岗位牵制、各司其职来保证数据的规范性及准确性；运行电算化后，内控方式实现了传统方式逐步转向其与程序化控制相结合的现代化管控模式，不但解放了相关人员在内控监督岗位中的实际工作量，借此程序化管控，亦实现医院内部全面、快捷、高效的内控管理工作的优化升级。

其二，明确了内控的侧重点。电子网络信息平台具有开放性、交互性特点，但正因如此，也会有部分不法分子趁机恶意破坏或蓄意篡改操作权限。一旦医院信息数据库遭到攻击导致患者个人信息或医院内部信息泄露，将可能面临严重的经营及信誉风险；而实行会计电算化后的医院内控需将控制重点着重定位于医院常涉安全风险领域。

其三，扩大了内控涵盖点。由于财务报表系统、住院管理体系逐渐实现了电算化，财务人员只需负责原始经济凭证中所涉数据的初始审核及录入，并不负责数据的实际输出，而输出结果主要依赖于会计电算化应用模块，且大部分业务均可通过预收款项、库存等模块自动结转生成。

二、会计电算化对医院财务管理的影响

相对于传统的原始纸质凭证而言，医院内部资料信息化的实现逐步降低了财务人员的工作强度，提升了整个会计工作的工作效率。具体影响如下：

其一，影响了医院现存组织结构。电算化系统下，会计人员除应需掌握扎实的专业知识以应对岗位义务外，还需掌握基本电算化模块应用及计算机系统的基础性维修维护，这无形中变相提升了对财务人员综合素质的要求。

其二，影响了医院现行内控制度。部分医院在实现会计电算化以来，没有建立及完善与之相匹配的内控制度，使内控工作无统一标准而无法切实开展。然而，随着电算化应用地深入，新形势下的内控制度在原有问题尚未得到彻底解决的基础上还不能适应新模式发展，从而导致新问题的不断出现及老问题的重复产生，进而新旧问题得不到根本性解决。

其三，影响医院执行内控效力。实现电算化模块下，计算机的运用使得信息加工无法寻找出其操作的物理痕迹，另外，基于成本效益原则的综合考量，大部分医院在实现电算化后，不再将会计凭证、会计账簿打印出来，如若有人篡改模块登录系统的初始设置权限，就可以轻易地更改存储信息，从而最终导致信息舞弊、贪污腐化及后续查证工作的无法开展。

三、改善医院会计电算化的实践措施

（一）夯实医院财务会计队伍建设。医院的“软实力”建设对其综合发展至关重要。首先，医院上层领导应高度重视该项新形势下的内控工作，进一步提高工作效率及工作实践力度；再者，需继续加强各会计人员的职能建设及综合素质提升，以实现财务人员继续教育、综合素质提升的全面普及，这将有利于会计电算化内控管理效用与职能的进一步发挥。

（二）修订新模式下内部控制制度。医院应针对电算化内控新特点具体制定新型内控制度，主要包括对数据的管控，对信息的传递、监督，对实物的工作盘点及医院内部审计制度等，尤其是要特别注意人员实际工作操作权限范围的设定，并逐步实现细则完善，才能为医院电算化下的内部管控实施提供强有力的制度保障。

（三）强化医院内部信息监督力度。医院自身的内部审计能够对电算化系统下业务处理成效，内控制度实施进行有效评定，只有综合分析审计结果，制定专项解决方案，才能实现其对财务会计资料、整体运营状况的全面审计。因此，提升内审地位，建立完善审核责任机制，并积极发挥内审监督服务职能，才能实现医院在电算化模式下内控管理综合效用的全面提升。

（四）保障会计电算化信息安全性。医院应提高全院安全危机意识并加强会计信息的安全性能管理，建立相关风险防范预警体系，以保证模块系统运作的实用性及安全性，并进一步加强除医院财务系统外，包括仓储物资部门、挂号性、问诊性门诊部门、药房部门及各个住院部的全面、系统性衔接，充分利用部门间的实物数据实际印证完成账实相符的核对，以通过内部联动减小管理的时间差并最大限度地保障新模式下对医院财务进行内部管控。

四、结语

在透明、规范、科学基础之上合理应用和推广会计电算化，可有效衡量医院的经营发展状况，并且有助于医院建立良好的竞争优势，引导医院的健康有序发展。在此期间，医院应合理地设置各指标权重，逐渐建立起完善的医院财务管理体系。

作者：王雪梅 单位：四川省泸州医学院附属口腔医院