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提要从计算机网络中央室、临床药学室、药库管理、药房管理、制剂管理、药品采购财务系统六个方面介绍计算机网络在医院药剂科的应用。旨在使计算机在药剂科充分发挥作用,从而提高药剂科各部门的工作效率,使药剂科管理系统化、规范化、科学化。
关键词计算机网络;药剂科;应用
近几年来,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业更是不甘落后。有资料统计,目前在我国各地二级以上大、中型医院都已普及微机管理。这是医院实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门,运用微机管理亦在逐步开发应用之中[1]。为了实现信息资源共享、数据传输自动化、减少错误、提高工作效率,在医院药剂科内部进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段。本文结合实际工作情况简述计算机网络在药剂科的应用。
1计算机网络中央室(科主任室)
医院药剂科下设二级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立一个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。
2临床药学室
临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“Internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。
3药库管理
药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何一天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型[2]、ABC分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。
4药房管理
药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。
药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。
5制剂管理
制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的一项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。
6药品采购财务系统
药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。
财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。
总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义[3]。
参考文献:
[1]吴蓬,唐尧,曹晓天,等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况[J].中国药房,1998,9(1)∶19
[2]王平根,吴海涛,高志平.医院药品预测模型[J].中国药学杂志,1999,34(3)∶200.
[3]何彦如,韩启光.计算机网络推动了医院现代化管理进程[J].中国医院管理,1998,18(2)∶96