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在移动护理信息系统中整个工作的中心点就是病人。整个系统围绕病人展开的步骤主要有医生开具的医嘱、护士执行医嘱、药房根据医嘱发放的治疗药品、治疗使用的器械等。如果我们把这些步骤所使用和产生的数据同步共享至云平台,并按照科学的方法有序的规范起来,使得所有步骤有序进行、互相衔接、互不冲突并保证数据即时、一致,这样医院的基本医疗安全、质量就得到了保障。移动护理信息系统的物理架构主要有三层:
1.1数据采集层通过RFID、温控传感、压力传感等医疗智能传感节点获取采集人体的血氧、脉搏、体温等病理信息,并通过无线通讯与医院云计算平台链接。
1.2网络设备层通过无线传输设备将传感器获取的实时数据通过医院网络设备传输至云计算平台,云计算平台再根据各终端设备的数据请求将实时病理数据通过网络设备传输至终端设备上,从而保证病例数据的及时性和唯一性。
1.3应用系统层把云计算平台中存储的病人的病理信息进行加工处理,以实现进一步的智能识别、在线监控和管理。
2基于云计算平台移动护理信息系统的应用系统设计
对于基于云计算平台的移动护理信息系统的应用设计时,应满足:(1)需要满足同医院其他系统(如:HIS系统、PACS系统等)完美实现高速数据交换和数据运算,确保云计算平台中的海量数据信息唯一、可用,为每位病人、每位医护工作者提供准确、唯一、及时、易用的基础信息。诸如医嘱执行与统计、生命体征的实时采集、腕带标签和输液瓶标签打印、病人信息呼叫提示、重症病人心电监护及报警等。(2)需要保证移动护理服务平台必须具备较大的灵活性和可扩充性,与各种各样的不同类型、不同厂商的医护设备兼容,能够完成数据交换、采集。因此目前比较通用的系统架构主要是采用面向服务的架构,以服务为基础,将不同软件厂商的不同系统包装成服务的形式,从而实现强大的灵活性和适应性。
3基于云计算平台移动护理信息系统的安全性能
在整个移动护理系统中,涉及到大量病人的个人信息,为保证病人病历信息不被泄露、医嘱信息不被篡改以及数据在传输过程中不被截取,系统中所有的应用和数据都位于医院数据中心的云计算平台,网络上没有数据传输,终端设备上也并不存储数据,大大提高了系统数据的安全性。即使终端设备意外丢失或损坏,也不会造成数据泄密、丢失。在安全保障方面,该平台采用基于TCP/IP协议开发的专有加密虚拟通讯协议,云平台服务器与终端之间数据传输的终端显示变化的操作信息,并不是真正意义上的应用交互所产生的数据信息,从而保证了病人数据不会被在传输过程中泄漏或丢失。移动终端登陆采用登录名+密码+数字证书的双重认证模式,避免传统的“登录名+密码”登录方式所带来的各种安全隐患。
4基于云计算平台移动护理信息系统的便捷性能
(1)利用通讯运营商的3G或4G网络,为移动终端和云计算平台建立通讯途径,进行数据通讯,有效保证护士和医院管理人员能够随时、随地,快速地接入移动护理信息系统。(2)移动终端上客户端访问医院医疗信息服务器的只需确定符合条件的IP地址、用户名和密码等信息,即可获得授权,连接至医院信息系统中的应用接收器,从而获取云计算平台上的医疗信息。因此用户无论使用何种移动终端设备,只要获取授权,都可以运行在云平台的上应用,从而实现同一个用户所需应用可在不同移动终端之间的自由切换,实现业务连续性。
作者:惠亚娟 单位:山东医学高等专科学校