心理干预对慢性传染性肝心理状态的影响范文

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【摘要】目的探讨心理干预对慢性传染性肝病患者心理状态的影响。方法选择2015年12月—2016年12月在我院住院治疗的慢性传染性肝病患者40例作为研究对象，对其进行心理干预治疗，观察心理干预治疗后患者的SAS与SDS评分变化。结果治疗后，患者的SAS与SDS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性传染性肝病患者采取心理干预措施，可以有效缓解患者的焦虑抑郁症状，值得应用。

【关键词】慢性传染性肝病；心理干预；心理状态；影响

慢性传染病肝病是临床比较常见的疾病之一，对健康安全造成了很大的不良影响，大大降低了患者的生活质量，还给家属带来极大的精神和经济压力[1]。现在临床上比较多见的慢性肝病主要是慢性乙型肝炎、丙型肝炎以及肝硬化等，其中发病率最高的是慢性乙型肝炎，该病治疗困难，很容易反复发作，给患者的身心健康造成极大的痛苦[2]。有研究显示，乙型肝炎的发病原因主要是因为机体的免疫应答出现异常，一旦发生感染后，会导致患者的肝功能受损，最后引起炎症反应，使得体内的免疫系统被激发，出现免疫反应。此外，乙型肝炎的发病还与社会心理因素相关，因为病情的反复发作，治疗效果不佳，长此以往则会导致患者心理异常，如抑郁、焦虑等不良的心理症状[3]，使得其治疗依从性降低，不利于疾病的康复。因此，在对患者进行治疗的时候，还要采取心理干预措施对患者进行心理疏导，讲解与疾病相关的健康常识，提高患者对疾病的认识，指导患者保持心情愉悦，正确对待疾病，从而促进身心早日康复。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年12月—2016年12月在我院住院治疗的慢性传染性肝病患者40例作为研究对象，其中男25例，女15例，年龄29岁~75岁，平均年龄（50.1±0.5）岁，病程2年~7年，平均（3.1±0.4）年。1.2纳入与排除标准纳入标准：①所有患者均符合我国慢性传染病肝病的诊断标准；②均取得所有患者的知情同意，并且自愿参与本次研究。排除标准：①排除有精神疾病不能进行正常沟通的患者；②排除肝癌患者或者是吸毒的患者。

1.3治疗方法

采取保肝药物以及心理干预措施进行治疗，首先与患者建立良好的医患关系，让患者对医护人员产生信任感，然后对患者的具体病情进行评估，及时发现患者存在的心理症状，采取针对性的干预措施进行心理疏导。关心患者，安慰患者，指导其正确对待疾病，保持心理健康，多倾听患者的诉说，了解患者的身心状态，告知患者与疾病相关的知识，提高患者的认知，从而促进身体康复。

1.4观察指标

观察心理干预治疗后患者的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）变化，其中SDS评定标准为：总分100分，低于53分为正常，53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁，分数越高表明患者的抑郁症越严重。SAS评分标准为：采取四级评分，一共20个题目，其中1分表示很少有或者基本满意，2分表示有时候会有，3分表示大部分时间都会有，4分表示所有时间都有，评定时间为过去1周。此外，本量表根据我国最新的常模结果设计，标准分为50分，低于50分说明没有焦虑症状，心理正常；50~59分说明有轻度焦虑；60~69分为中度焦虑；69分以上说明重度焦虑，分数越高表明焦虑症状越严重[4]。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

治疗后，患者的SAS、SDS评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢性肝病是临床比较多发的一种疾病，大多具有传染性，需要长时间服药进行治疗控制，患者多出现焦虑和抑郁的心理症状，因此，采取针对性的心理干预措施，消除患者的焦虑抑郁等症状至关重要。慢性肝病患者一般住院时间都不会太长，但是出院后长期的康复治疗极为重要，一般来说，慢性肝病患者的健康与其自身的心理发展有着密切的关系，因为患者长期饱受慢性病的折磨，使心理负担加重，容易出现抑郁、焦虑等心理异常情绪[5]。对患者进行积极有效的心理干预，让患者多了解一些与疾病相关的知识，提高患者及其家属的认知，改变以往不良的生活习惯，减轻患者的心理负担，采取措施预防疾病的发生，是促进患者身心康复的主要手段之一[6]。本次研究结果显示，心理干预后，患者的SAS、SDS评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05），说明心理干预减轻了患者的焦虑、抑郁症状。综上所述，对于慢性传染性肝病患者采取心理干预措施配合药物治疗，可以有效缓解患者的焦虑抑郁症状，值得推广应用。

参考文献

[1]周丽，孙健.慢性传染性肝病患者的抑郁心理研究进展[J].山西医药杂志，2016，45（17）：2019-2021.

[2]何杰，孙剑，刘秋娟，等.病毒性肝炎患者心理健康状况调查研究[J].临床荟萃，2005，20（10）：565-566.

[3]景娟，罗霜.乙型肝炎肝硬化患者焦虑、抑郁的非药物干预研究进展[J].菏泽医学专科学校学报，2013，25（2）：72-74、76.

[4]钱明.护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（28）：49-50.

[5]牟晓玲，郭丽.慢性乙型肝炎患者心理障碍与对策的研究进展[J].中国校医，2011，25（8）：632-633.

[6]文海花.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗焦虑症1例[J].实用中医药杂志，2016，32（12）：1241.

作者:王晶 单位：九江市第三人民医院