浅谈少数民族地区临床护生带教体会范文

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【摘要】目的：为进一步提高少数民族地区临床护生带教质量，增强护生对患者的服务意识，加深对护理工作的认识，对目前带教中存在问题进行分析并提出对策予以改进。方法：随着新型农村合作医疗制度的推行，在全国医院开展优质护理服务活动的新形势下，少数民族地区医院实习护生的带教工作显得越来越重要。培养临床带教老师的综合素质，鼓励少数民族护生参与护患沟通，使护生将理论知识与临床实践相结合。结果：护生与带教老师和睦相处，共同进步，患者满意度提高，有助于少数民族地区临床护理带教工作的开展。结论：医疗单位实行双向转诊，危重病人增多，护生中少数民族递增，规范临床带教管理，使护生理论与实践相结合，将少数民族的习惯及语言运用在工作中，有效提高了护生工作中的学习和分析，解决问题的能力，同时在尊重少数民族患者民族习惯的同时能有效进行沟通交流。

【关键词】少数民族地区；护生；带教老师

我院地处川西南，是全国最大彝族居住区第一所“三甲”医院，经济发展相对滞后，承担着各地中专、大专及本科护理专业学校临床实习任务，每年约有100多名护生轮转我科进行临床实习，少数民族护生约占65.6％，为了提高护生在临床工作中的学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，我科在带教实习生中分析了其中存在问题并摸索出一些带教经验及方法，调动了学生的学习热情，促进了师生之间的友谊，提高教学质量，为合格的护理人才的培养奠定了基础，取得了较好的效果。现浅将临床护理带教过程中体会总结如下：

1.问题

1.1护生方面的因素

1.1.1职业素养欠佳护生不热爱护理工作，无忧患意识，得过且过，对医疗行业面临的严峻形势无充分认识，缺乏护理专业所必备的责任心和奉献精神。

1.1.2民族习惯我院接收的护生中有约65.6％的护生为彝族，他们有着自己独特的民族风俗习惯，有自己民族的语言。

1.1.3理论基础不扎实护生学习观念滞后，无主动学习意识，没有很好的掌握理论知识，临床护理工作中缺乏责任心，缺乏工作热情、主动性。

1.1.4理论与实践脱节护生在学校学习的大多是书本上的理论知识和被动的接受老师传授的知识，学校条件有限，示教设施不健全，临床见习期仅1个月，大量技术操作要靠临床实习来培养，很多护生“三查、七对、一注意”背得很熟练，但真正工作中却丢三落四；理论基础不扎实，与实践无法融合，尤其在健康宣教方面，照本宣科，只知其然，不知其所以然；处理能力差，技术技能不过硬，导致遇事则慌，无从下手；观察、分析，判断能力差，不能预见可能发生的病情变化。

1.1.5缺乏沟通能力护生刚进入临床，缺乏沟通能力和技巧，尤其在我们少数民族地区，护生与患者沟通时存在语言交流障碍，或者表现拘谨，甚至是无言的操作局面，让患者产生不信任感。

1.1.6工作的恐惧感由于社会的一些负面新闻，部分护生对这份职业感到恐惧及厌倦，只想完成学业后改行，没有想要成为一名“护士”。

1.2带教老师方面因素

1.2.1带教意识薄弱带教老师理论知识不扎实，语言表达能力有限，有些老师在自己工作方面很出色，但缺乏教学经验，不善言谈，只一味的安排同学做事，而不教，对护生缺乏正确的评估；部分老师教学方法陈旧，观念滞后，与护生缺乏沟通，甚至使唤护生帮自己进行工作以外的私事，让护生感到厌恶，不愿意接受。

1.2.2带教老师法律意识淡薄部分带教老师只注重临床基本技能和理论的传授，而忽略了患者的权利，比如患者的知情同意权、隐私权和自由选择权。表现在部分老师服务态度不热情，语言僵硬，在为患者操作过程中沟通欠佳，未做到对患者的关心和关爱，导致患者产生抵触情绪[1]；有的带教老师不注重点评教学效果时的环境和方式，在做现场指导时对护生存在的问题当患者面逐一指出，增加患者的心理负担。

1.2.3师资力量不足临床带教老师的知识结构和技术水平参差不齐，随着科学的进步，知识不断更新，新型仪器的引进，如不提高自身素质很难满足护生的要求无法适应时代的需要[2]。

1.2.4带教老师工作压力大目前临床护士人员配备不足，没有专职的临床带教老师，很多老师除了带教实习同学还承担患者的治疗及护理，工作忙而忘记教学，怕实习同学出错而不放手，使其护生动手机会少。

1.2.5教学计划未能按时完成老师因忙于自己的本职工作，缺少时间为护生授课及操作示范，特别是抢救病人时，怕忙中出错，不让其参与，学生失去锻炼的机会。

2.对策

2.1制定本科室带教计划按照护理部的要求各科室选定一名带教组长及3年以上有经验的护师成立科室教学组，根据实习轮转时间制定不同的教学计划；实习期间，为解决护生理论与实践的脱节，我们采取边示教边讲解；实习中期给护生提供机会多练习，在保证患者安全和不影响患者治疗的前提下，对护生放手不放眼，让其大胆操作，把所学理论运用到具体技术操作中，及时指导及纠正；实习后期检验护生的综合能力，评估学习效果。开展多形式的教学活动，如晨间提问、专科授课，护理查房。在开展各项教学活动中，为了提高护生的积极性，做到专科、本科无区别。

2.2增强护生的参与意识抢救病员时，尽量让护生参与，比如记录抢救时间，用药等，使他们了解抢救程序和要点，懂得时间的珍贵及三查七对的重要性，针对少数民族患者尽量安排少数民族护生与病员进行沟通交流，这样既尊重了民族语言、习惯，也达到了我们沟通的目的；同时安排护生参与护理教学、护理查房、疑难病例讨论、为护生的日后成长打下基础。

2.3注重师资的选择“师者”有“传道，授业，解惑”的职能；“天，地，君，亲，师”的排列方式被普遍认同，应以“学（德）高为师，身正为范”的标准来严格选拔带教老师；按照护理部要求，各科室护理人员在符合带教资格的前提下，自愿报名参与带教工作，大科组织各科室参加人员进行ppt演讲，选拔出各科室真正具有能力的带教老师。

2.4建立良好的师生关系及护患关系在临床实习中，建立良好的师生关系十分重要。首先要学会相互尊重，学生要尊敬老师，老师也要尊重同学，不歧视、不冷漠、建立平等、和谐、合作的师生关系，学生就会对老师认可，产生好感和信任。做到师生之间保持“同事，朋友，榜样，”桥梁“的关系；除此之外，学生要善于与患者沟通，尊重、关心、关爱患者，想患者所想，急患者所急，可适当承担起护理患者的责任，通过自己的“勤”赢得患者的心。

2.5规范带教内容按照护生实纲要求，让护生掌握基础理论知识，突出专科特点，明确带教目标，是护生能抓住专科的特点和重点，提高护生主动学习积极性，提高实习质量。

2.6重视岗前培训培养护生的慎独意识首先是护生的礼仪，护士的素质方面的培训。

2.7实行一对一带教护生进入科室后，一名护生至始至终由一位老师进行带教，尽量将少数民族护生安排给我们彝族同事进行带教，加强师生之间的情感交流，对护生做到“放手不放眼，放做不放教”，边示教边授课，逐渐让护生操作，老师现场指导，最后老师点评，针对存在的问题进行讨论，便于学生加深强化，同时在疾病护理过程中，鼓励护生参与患者管理，对自己所管床位患者提出相关护理问题让学生回答，便于知识的掌握。

2.8重视护生的出科考核包括劳动纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面；出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的学习效果。2.9带教工作互评让护生谈谈实习中的体会，交流实习心得，对带教老师给予实事求是的评价，给老师的工作提出意见和建议，同时，老师对护生实习过程中存在的问题也及时指出，利于教学工作的改进，提高带教学质量。

3讨论

护生作为未来护理队伍的生力军，在我们少数民族地区除了注重提高护生的职业素养，在理论知识向能力转化的同时我们也应该尊重民族信仰，充分体现护理人员的关心，关爱，民族团结。

参考文献

[1]赵小平，护理临床教学中医疗纠纷的防范[J].中华护理学会杂志，2003,38（12）：948

[2]叶琳，张海风，提高临床护理教学质量的几项对策[J]。解放军护理杂志，2004,21（2):76–77

作者：蔡欢 单位：凉山彝族自治州第一人民医院