档案管理在医院信息化建设的作用范文

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摘要：随着社会经济的持续发展，医院的综合管理水平相应稳步提高。为了全方位提高医疗服务水平，医院在很多方面进行了多角度的探讨和研究。在此过程中，医院的档案管理信息化建设逐渐显示出重要性，医院的档案管理机构开始关注怎样加强医院档案管理信息化建设。在医院的档案管理工作中，信息化程度决定了医院的综合服务水平和管理效率。推进档案管理信息化建设的措施，涉及载体、全面性、专业化、科学化等。

关键词：医院；档案管理；信息化建设；医疗管理

医院档案是医院在各项内部工作中直接形成的以各种形式存在的具有留存必要的原始记录，因此档案管理工作对医院的全面发展起着重要的影响作用。病案的价值能否得到充分发挥，决定了医疗服务和医学研究的质量能否得到稳步提高。随着信息技术的迅猛发展，档案管理领域也开始面临变革和创新。在建设“创新型社会”的背景下，加强医院档案信息化建设已成为当前医院组织管理的重要内容，给医院档案管理工作的优化带来了新的机遇。这项工作将进一步全面提高和促进医院档案资源的利用效率，在新的时期保障医院能够长久和稳定地向前发展。

1医院档案管理信息化的必要性

1.1信息化时代的到来决定了推进医院档案管理信息化进程的必要性现代社会信息化程度越来越深入，人们对档案信息的需求越来越多，要求具有很强的时效性。面对这些冲击和挑战，各级医院必须适应当前形势，加快档案管理信息化建设，加快推进档案管理迈向现代化，以适应新的形势，提高医院档案管理水平。随着计算机和网络技术的发展，产生了大量的电子文件。一类产生于医院的日常行政事务。当前，单位、上级及相关部门的文件、报表、通知大多通过网络进行沟通。传统的档案管理是以手工管理为主，不能适应目前档案的存储、收集、管理和利用。另一类是在医疗业务流程中生成的。随着计算机的广泛应用，网络信息系统的管理在大多数医院的日常医疗事务中得到了普遍应用，病人从挂号时起就进入计算机网络管理。

1.2医院档案管理信息化的实现是解决现有问题、提高管理水平的有效途径近些年,尽管各级医院已经做了一些工作,努力实现档案管理的信息化。然而，总的来说，软件和硬件的现代化程度不高，一些单位还比较落后。分析其主要原因是管理思想落后，设备和技术手段落后，文件管理和使用水平低。要想很好地解决这些问题，当前需要做的是改进管理思想和管理方法，引进现代化的设施和技术，从手工劳动中解放出来，使工作质量得到改善，工作效率更加高，从而实现管理现代化，从最基本的工作开始逐步提高医院档案的管理和利用水平。

1.3医院档案信息化管理保证了医疗服务质量持续稳定的发展顺利开展大众医疗事业，需要培养大批人才作为支撑。只有对人才档案了如指掌，才能将人才放在最合适的地方，做到人尽其才，这样才能保证医院事业稳步发展。档案管理信息化的实现是非常迫切和必要的。对档案管理进行信息化处理，不仅有利于找到、培养和培育大量为医院医疗事业发展服务的人才，也有利于充分开发和利用档案信息资源，同时使档案的寿命得到延长。

2医院对档案进行信息化管理的优点

2.1档案信息化管理保护了珍贵的原始档案通过对医院各类档案的信息化处理，能够很好地保护原始文件不受因经常查阅使用和借用原始文件造成的破坏，有效缩减和防止重要数据和资料遗失的风险。在医院建设和发展的进程中，重要而珍贵的材料将通过信息化来处理，计算机通过扫描仪对原始文件进行电子扫描，保存为电子文档的形式，在管理系统中整理和使用，从而有效地保护原始文档。

2.2档案信息化改进了文件的归档方式医院的档案部门要实时把各类医疗相关文件记录下来。在纸质文献时代，档案工作者需要通过手工方式花费大量的工作时间来整理档案和编制目录。在档案的信息化管理中，档案工作者彻底摆脱了繁琐和重复的手工工作，把这些工作量交给计算机软件去处理，使这项工作任务变得既精确又轻松。当信息发生变化时，只需输入指令即可自动调整整个系统，工作效率得到大大的提高。

2.3档案信息化便于整理和分享档案信息资源整理档案信息资源主要是为了使档案资料更加系统有序，从而便于拓宽档案资料共享利用空间。原始档案不便于查找，而这正是电子文件的优势，可以提高原始文件的应用水平和空间，更有利于医院各部门的浏览需求，保持随机存取的状态。

2.4档案管理信息化使档案更加便于检索和使用过去，手工查询档案资料，比较费时间也费力，有时不一定能完成任务。建立电子目录和电子文档，对文件进行归档信息处理，建立起电子信息查询系统，既方便又快捷。通过输入关键词，相关信息可以一个个显示在电脑屏幕上。这种智能检索方法快速、高效、范围广。同时，电子加密技术也可以用于机密文件的处理。档案在使用过程中，信息化管理也使使用者感到便捷。

2.5档案管理信息化改变了档案管理模式以往的档案归档方法，大部分的档案材料都是纸质的。很长时间之后，归档数据逐渐积累，占据了大量的存储空间。此外，由于纸质的特点，档案库房在温度、湿度控制和病虫害控制方面应根据季节的不同而调整。在这种管理模式下，出现管理成本相对较高、使用效率相对较低、原始文件容易损坏等问题。档案管理信息化处理后,可以使档案的运行效率得到有效提高,使档案信息更加生动和直观,使档案便于搜索和使用，在更大程度上节省大量的存储空间,并保证在同一时间安全备份档案。

3医院档案实现信息化管理的具体内容

3.1对文书处理要实施信息化管理文书是文件管理的基础性工作，对文件处理的精细程度直接影响到文件的内部质量。现代化的工作需要将每一份收到的文件注册在电脑中,在局域网中根据批准的顺序流传,循环时间和集合时间应予以恰当设置。发行文件的过程也可以通过网络进行,极大减少文档处理部门的工作量和减少档案工作人员的负担。

3.2要实现病历档案的信息化管理医学事业的不断发展,疾病谱出现了极大拓展和开发了多种新技术、新项目,将每种手术名称进行编码，然后输入电脑管理系统,使用电脑综合查询分析功能,列出各种各样的手术疗效,向各临床部门通过局域网(LAN)反馈,使医务人员及时进行研究和写论文期间实时查阅。同时，通过电脑对病案信息进行处理后，将信息反馈给临床科室，总结经验，发现问题，及时改进，使医务人员的医疗服务水平得到进一步提高。

3.3对人事档案实施信息化管理信息技术的快速发展,使得各项工作都向信息化迈进，人事档案的信息化也是信息化管理的重点内容。利用现代信息技术,把握人事档案的特征,实现人事档案信息化管理。把人事管理工作放在网络中进行，由静态管理向动态管理转变。人事档案的信息化管理包括记录、修改、生成报告、日常系统维护等，在电脑系统的管理下，这些工作都将有条不紊地进行。

4医院档案管理信息化的实施建议

4.1档案综合管理是医院现代化管理的主要构成部分医院领导做出决策的一个主要依据来自于医院的综合档案。随着21世纪科技的飞速发展，原来的档案管理方式在很多方面都与目前档案信息化建设不相适应。因此,各级医院的领导有必要更新自己的思想,增强对档案工作的理解,并逐渐转移到利用计算机网络管理档案的管理模式，改变从前简单的收集、整理管理文件的管理模式,以充分发挥档案的作用，从而利于整个信息化建设和领导科学决策。只要领导更加重视医院的档案管理工作，通过档案工作者的持续努力，就能实现医院档案管理的信息化。

4.2实现信息化档案管理的基础是网络设备建设建立微机局域网应该从建设初期就考虑内部信息沟通的顺畅程度，因此，配备的各种设备要能很好地满足信息化的各项需求，包括扫描、复印、输入、输出等，这要求有一个较高的配置。局域网中承载着各类文档、病历、人员信息、资料文件等，这些电子资源整合在一起就形成了医院的信息管理中心。处理这些信息的软件就是医院档案管理系统，是一整套处于主网络平台上的自动处理软件。由于这个系统的管理，电子档案可以实现即时在线使用，随时调取、查阅、下载，这极大地方便了医院的各项工作。

4.3大力培养档案专业人才随着信息技术的发展，尤其是网络应用技术的进步，改变了以往的档案管理模式，要求档案工作者在互联网上收集、整理、编目、检索、借阅和统计。在现代档案管理中，档案工作者不仅具有专业的档案科学知识，而且具有专门的网络知识和操作电脑的能力。因此，对档案专业人员的培训越来越重要。不断的培养高素质的档案管理人才，才能满足信息技术不断发展的需要，才能充分发挥计算机管理档案的优势。

5结束语

实现医院档案管理信息化是保证医疗服务可持续发展的需要，是医院信息化管理的重要组成部分。信息化的时代不仅给档案工作带来了严峻的挑战，也带来了很好的机会。信息化的发展要求医院档案工作者不断学习和进取,掌握专业技术和扎实的信息处理、计算机操作技能,加强新时期档案工作人员的素质培训,以满足档案管理工作的发展和进步,为医院建设现代化的档案管理做出贡献,更好地为和谐社会建设服务。

参考文献：

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作者：宗静娟单位：南阳市中心医院