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【摘要】目的探析有效沟通在自然分娩护理中的应用效果。方法将我院于2018年2月到2018年9月在我院产科分娩的120例产妇作为研究对象,随机将分为两组,各60例。观察组和对照组产妇分别实施有效沟通、常规护理,比较2组产妇的自然分娩率、各产程时间。结果观察组的自然分娩率显著高于对照组,有显著差异(P<0.05);观察组产妇的各产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)均明显短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论在自然分娩护理中应用有效沟通可提高产妇的自然分娩率,同时可缩短产妇的产程时间,值得推广。
【关键词】有效沟通;自然分娩;护理
分娩是女性非常重要且特殊的生理过程,是胎儿脱离母体成立独立个体的过程,主要有自然分娩和剖宫产两种分娩方式。虽然越来越多人选择剖宫产,但相比于剖宫产,自然分娩对产妇、新生儿造成的伤害是最小的,此种分娩方式是符合自然规律的,产妇恢复更快,新生儿对外界的适应能力也越强,更有利于新生儿的健康成长和身体发育[1-2]。但是多数产妇因恐惧于阴道分娩的疼痛,我院提出要对分娩产妇进行针对性的护理干预。本研究旨在评估有效沟通在自然分娩产妇护理中的应用效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究对象是在我院产科分娩的120例产妇,时间段为2018年2月到2018年9月,随机将其分为两组,各60例。所有产妇均符合如下纳入标准[3]:(1)单胎、足月、头位妊娠;(2)具备自然分娩指征;(3)自愿选择自然分娩;(4)分组方法由医院伦理部门批准,符合研究要求。对照组中:年龄从21岁到38岁不等,平均年龄为(28.86±2.31)岁;孕周为37~40周,平均孕周为(38.96±1.32)周。观察组中:产妇年龄从20岁到37岁,平均(28.48±2.12)岁;孕周为37周到41中不等,平均孕周为(38.75±1.28)周。经统计处理,两组产妇的一般资料比较无显著差异,这说明2组是存在可比性的。
1.2研究方法对照组给予常规护理,根据医院内孕产妇护理的常规流程执行护理操作,确保孕产妇及围产儿的生命安全,确保孕产妇饮食的合理性,为其补充能量。在对照组常规护理的基础上,对观察组产妇在围产期进行有效沟通:①分娩前:对产妇进行访视和健康教育,并向产妇、家属详细的讲解整个分娩过程。在介绍的过程中,护士要用通俗、易懂的语言,但不要过度描述分娩中的痛苦,掌握好言语的深浅度。同时,对于产妇和家属提出的问题,要耐心的、认真的解答,倾听产妇的想法,建立其健康、和谐的医护关系。②分娩中:在第一产程时,护士要通过与产妇的沟通和交流帮助其调整身体、心理状态,让其从内心上接受分娩。在产妇宫缩出现阵痛时,护士要用语言鼓励产妇,交流过程中要保持微笑,与产妇交流缓解宫缩痛的经验,并指导其正确的呼吸方式。③分娩后:胎儿娩出后,护士向产妇介绍新生儿的情况,夸赞产妇,对其行为给予肯定和赞赏,让产妇获得身心的愉悦感。
1.3观察指标(1)比较2组产妇的自然分娩率及中途转剖宫产率。(2)汇总2组产妇的各产程时间,包括第一产程、第二产程、第三产程时间,并对2组的时间指标进行统计处理。
1.4统计学处理统计学分析处理中的数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中,计量和计数指标分别为平均数±标准差(x±s)、例数/百分率(n/%)的形式表示,检验方法分别为t和卡方,P<0.05,则表示组间有显著差异。
2结果
2.1比较2组产妇的自然分娩成功率观察组的自然分娩率与对照组相比相对较高,且中途转剖宫产率相对较低,两组有显著差异(P<0.05),见表1。
2.2比较2组产妇的各产程时间观察组的第一产程时间为(512.53±25.47)min,对照组为(602.85±25.53)min,两组比较,t=19.400,P=0.000<0.05,差异显著(P<0.05)。观察组的第二产程时间为(48.86±10.53)min,对照组为(61.35±10.47)min,两组比较,t=6.515,P=0.000<0.05,差异显著(P<0.05)。观察组的第三产程时间为(6.26±1.02)min,对照组为(9.87±1.24)min,两组比较,t=17.415,P=0.000<0.05,差异显著(P<0.05)。
3讨论
产科护理中医务人员与产妇(患者)之间的有效沟通是各项工作顺利开展的基础,良好的沟通是建立和谐护患关系的重要桥梁和途径。产妇围分娩期身体和心理均经历着特殊且复杂的变化,多数产妇均希望在分娩前得到医生和护士的科学指导,从科学的角度完成分娩[4]。因此,作为产科护理人员,需要从产妇的角度为出发点,通过分娩前访视、健康教育,分娩中的鼓励指导以及分娩后的有效沟通,让产妇感受到医院的人性化服务,切实提高产妇的自然分娩率。本次研究结果显示,护理过程加强有效沟通的产妇自然分娩率相对较高,且各产程时间相对较短,这充分体现了有效沟通在围产期护理中的重要性和必要性。并且,本研究结果与以往报道的结果存在较大相似性[5],再次说明本研究结果是具备可信性的,更具有科学性的。综上所述,与自然分娩产妇在分娩过程中进行有效沟通,一方面能够缩短产程时间,另一方面可以提高自然分娩的成功率,值得推广和应用。
参考文献
[1]张立艳,王立霞,刘静.人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].当代医学,2017,23(20):161-163.
[2]刘丽娟.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(18):2366-2367.
[3]范彩虹,李沁蓉.沟通技巧在产程应用中的效果分析[J].中国药物与临床,2016,16(1):151-152.
[4]刘宁.激励式心理护理在自然分娩第二产程中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(26):147-148.
[5]程敬云.浅论有效沟通护理法在初产妇自然分娩中的应用价值[J].当代医药论丛,2017,15(14):17-18.
作者:王敏 单位:山东大学齐鲁医院产房