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摘要:目的探讨孕期瑜伽运动结合产时导乐对促进自然分娩的意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月接收的114例孕妇,随机分为观察组与对照组,每组57例。分别接受孕期瑜伽运动结合产时导乐、仅孕期瑜伽运动干预。对比分娩方式及分娩基本情况。结果观察组阴道顺产率较对照组更高,剖宫产率较对照组更低(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程时间以及产后出血量较对照组均更低(P<0.05),比较均有统计学意义。结论孕期瑜伽运动结合产时导乐可提高孕妇自然分娩的信心,缩短产程时间,改善分娩结局,临床实用价值较高。
关键词:孕期瑜伽;产时导乐;自然分娩;剖宫产
引言
孕妇在孕期通常会遇到各种不适,通过合理的运动可以减轻身体的不适,孕期瑜伽运动可使孕妇顺利分娩,并降低孕妇的出血量[1]。国内外研究证实[2],孕妇生产过程中若大量出血,会直接对孕妇和胎儿的生命造成威胁。因此,孕妇进行孕期瑜伽运动的基础上可增加产时导乐干预,帮助孕妇建立健康的心理环境,提高自然分娩几率。基于此,本研究主要探讨孕期瑜伽运动结合产时导乐对促进自然分娩的意义。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2017年5月至2018年5月接收的114例孕妇,随机分为观察组与对照组,每组57例。观察组中,初产妇36例,经产妇21例,年龄22~31岁,平均(26.5±4.5)岁;对照组中,初产妇39例,经产妇18例,年龄21~34岁,平均(27.5±6.5)岁。统计学分析组间各项资料可对比,P>0.05。
1.2方法(1)对照组:仅接受孕期瑜伽运动,包括:①双腿盘坐练习,抬头挺胸,微闭双眼,双手置于两大腿根部,深吸气,随着呼吸平静心情;头后仰,肩放松,伴随着呼吸动作,吸气头后仰,呼气肩放松;练习颈推,充分扩张胸廓,吸气时扩胸,呼气时收胸。②将盘坐的双腿向前伸直分开抖动,双手臂向后支撑,随着吸气绷紧脚尖,呼气时放松脚尖,重复3次。③山式动作:双脚并拢站立,伸展所有脚趾,膝盖绷直,向后用力,脊柱向上伸展,放下肩膀,向上双臂、双手互扣,拉开身体。④肩倒立动作:仰卧、弯曲双腿,提起臀部向上伸展双腿,双手支撑躯干推动向上,后脑勺双肩和上臂着地,尽可能向上伸展双腿。⑤下犬式动作:双膝垂直跪在地面上,双臂也垂直扶地,呼气,身体从地面抬起,双臂双腿伸直,尾骨向上用力,腋下尽量伸展,脚趾朝向正前方。⑥骑坐球体:双腿分开坐在球体上,双手后撑脊柱挺直,前后摇摆,顺时针划圈圈[3]。(2)观察组:接受孕期瑜伽运动结合产时导乐,孕期瑜伽运动同对照组,产时导乐包括:设立独立的导乐分娩室,室内光线充足,装修颜色柔和,布置要求温馨、舒适;孕妇临产时直至分娩后2h内,由导乐师陪伴,运用导乐球、凳、导乐镇痛仪、多功能分娩凳,通过导乐操、曼舞、按摩、热浴、香薰、呼吸训练等方法全程提供心理、体力、精神等方面的持续支持;增快产程、缓解疼痛;提高自然分娩率。
1.3观察指标(1)分娩方式:阴道顺产、剖宫产。(2)分娩基本情况:产程时间、产后出血量。
1.4统计学方法研究数据行SPSS20.0分析,计数资料选择χ2检验,计量资料选择t检验,仅在P<0.05时代表差异显著。
2结果
2.1分娩方式对比表1中观察组阴道顺产率高达91.23%,较对照组82.46%显著更高,且剖宫产率8.77%较对照组17.54%更低,
2.2分娩基本情况对比表2中观察组第一产程、第二产程时间以及产后出血量较对照组均更低,比较P<0.05,有统计学意义。
3讨论
对于孕妇来说,长期不运动或者躺卧在床上,会对顺利分娩造成较大影响。临床上,一般宫缩乏力、产妇体力不支都会导致产程延长或需要行剖宫产,预后较差。因此,如何有效的降低剖宫产率,提高自然分娩几率,是妇产科中面临的主要问题。孕期瑜伽运动有利于帮助孕妇进行适当的锻炼,提高孕妇的身体素质和肌肉张力,帮助孕妇更好的掌握生产要领。经研究表明,孕期动作舒缓的瑜伽练习,有助于增强孕妇的身体素质,使孕妇保持良好的心理状态,有助于自然分娩。导乐分娩则是指医护人员或职业的导乐人员为孕妇所提供的专业化、人性化的产时服务,并在分娩过程中通过一系列措施使得孕妇在放松、无痛、母婴安全的情况下缩短产程,顺利完成自然分娩。孕期瑜伽运动的同时加以产时导乐,能够使孕妇生产过程中处于良好的心理环境,降低孕妇对分娩过程的恐惧心理,帮助减轻不适感,增强自然分娩的信心和体力,缩短孕妇的产程时间,并有效降低剖宫产率。本研究结果显示,经孕期瑜伽运动结合产时导乐干预的观察组孕妇阴道顺产率高达91.23%,较对照组82.46%显著更高,并且孕妇产程时间以及产后出血量较对照组均更低,与但桥英[4]等研究结果符合。综上所述,孕妇孕期内可适当进行孕期瑜伽运动,并于生产时加以产时导乐干预,极大的提高了孕妇自然分娩的信心和成功的几率,并且缩短了生产的时间,改善了孕妇预后,可推广。
参考文献
[1] 石新娣.促进自然分娩降低无医疗指征剖宫产率的对策[J].闽西职业技术学院学报,2016,18(3):118-120.
[2] 周茹,夏珊敏.孕期瑜伽锻炼对分娩期产妇会阴侧切率的影响[J].护理研究,2017,31(8):995-997.
[3] 陈旋,赵敏.应用产前瑜伽训练改善初产妇分娩方式的临床研究[J].大家健康(学术版),2016,10(8):203.
[4] 但桥英,黄瑛,黄艳,等.孕妇瑜伽与音乐协同对妊娠及分娩结局的影响[J].中国保健营养,2016,26(9):76-77.
作者:苏芳 单位:江西安源区妇幼保健院