临床实验室管理学体系的思考范文

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1临床实验室管理学课程内容的定义

学校的课程内容通过教学计划、教学大纲、教材或讲义、活动安排等具体形式表现出来，是课程设置过程的重要环节。本文主要根据高等教育出版社组织的全国高等学校“十二五”医学规划教材的构思计划，结合日常《临床实验室管理学》理论教学的实践体会，对临床实验室管理学教材框架和教学内容提出一些改革构想。

2国内临床实验室管理学课程内容的概况

2．1临床实验室管理学教材及其发展现状

20世纪70年代，国外大学已出现临床实验室管理教育课程，几乎在同一时期，实验室管理方面的专著和教科书也不断涌现，如1982年Karna出版的《ClinicalLaboratoryManagement》，1996年Ver－nadoc出版适合大学的教科书《MedicalLaboratoryManage－mentandSupervision》，2000年临床实验室管理协会（CLMA）出版的《CLMAGuidetoManagingaClinicalLaboratory》。国内于2000年成立中国医院协会临床检验管理专业委员会（原名为中国医院管理学会临床实验室委员会），并于2003年首次出版关于临床实验室质量管理方面的本科教材，此后几乎每年都有相关的论著和教材出版。

2．2教材框架和课程内容方面存在的问题

临床实验室管理学课程经过近几年的修订，虽然在内容上进行了一些调整和更新，但仍存在一些不足：（1）多种教材相继出现，但各种教材侧重点不尽相同，缺乏完整性和系统性。（2）现有的教材注重理论知识的阐述，缺乏与临床实际工作的联系，轻实践。（3）临床实验室管理学涉及的概念和定义较多，而目前的教材对一些术语的定义不确切。（4）国内临床实验室方面的法令法规及实验室认可的有关规定也在不断完善，使得临床实验室管理学涉及的内容需要不断更新、变化。（5）国外虽然有一些较好的论述临床实验室管理的书籍，但以专题论述形式为主，不适宜作为教材。

3构建新型临床实验室管理学课程内容的探索

3．1构建新型临床实验室管理学课程内容体系的指导思想和原则

从上述对国内临床实验室管理学课程内容存在问题的分析来看，有必要重新对该课程的框架和具体内容进行调整，充实和更新现有的教学内容，集理论教材和实例于一体，强调实用性，以更好的供医学检验专业的学生使用。在构建新型临床实验室管理学课程内容体系时应该依据以下原则：（1）临床实验室管理学涉及内容比较广，在课程内容体系的设计中要体现系统性，注意各部分内容的连贯性，要强调“少而精”的原则。（2）临床实验室管理学涉及理论和概念很多较抽象，注重内容的实用性和综合性，删减以往类似教材中较刻板的理论知识点，注意多用图表的形式，形象、生动地介绍相关内容。在术语的介绍中要注重定义的准确性。（3）临床实验室管理学与生化检验、免疫检验、血液检验和微生物检验密切相关，教材内容应突出共性部分，多引用临床实例，注意理论联系实际。（4）由于临床实验室管理学涉及相关的国际标准、国家法律法规等。而相应的标准也在不断变化，因此，教材内容要注重行业的前沿性。

3．2新型临床实验室管理学课程内容体系

临床实验室管理学与管理学类似，是一门综合性学科，它既是科学，又是艺术；同时也是一门不精确的学科。目前对临床管理学内容的分类还很不明确。为了论述和学习的方便，常将临床实验室管理学分为组织管理、质量管理、人力资源管理、仪器设备和试剂管理、环境管理、经济管理、信息管理、安全管理和学科建设与科研管理等。当然这些管理也互相交叉和渗透，如质量管理和环境管理都离不开组织管理和人力资源管理。就目前国内临床实验室的状况而言，质量管理是重中之重。因为长期以来国内临床实验室的质量水平与国外存在着较大差距，国内不同实验室之间的质量管理水平也存在较大差异，临床和社会公众对提高质量要求的呼声也很高。质量管理又可分为统计质量管理和非统计质量管理，前者主要指应用统计方法对过程中的各个阶段进行监控和判断，从而达到改进与保证质量目的；后者是对统计质量管理之外的各环节进行控制，如人员素质、仪器设备、环境设施、试剂材料、工作流程、标本管理等。此外，在课程内容体系构建是应强调临床实验室管理的艺术特性，不同的领导者管理办法可能差异极大，但都可能产生非常好的管理效果。具体课程内容体系设计见图2。

4新型临床实验室管理学课程内容体系的完善

国内临床实验室管理学的科研和临床实践的发展不够平衡，临床实验室管理学在国内检验医学相关课程中既是一门非常年轻的课程，又是一门亟须发展的课程，在将新型临床实验室管理学课程内容体应用到平时教学过程中时，应本着与时俱进的精神，通过专家咨询评价和师生使用后需求调查等方式，不断完善课程内容体系。

作者：景蓉蓉崔明王惠民单位：南通大学附属医院检验科南通大学公共卫生学院