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棘球蚴病又称包虫病,是由棘球绦虫的幼虫寄生于人、畜体内所引起的疾病,俗称包虫病。棘球蚴可以寄生于人体的任何部位,常见于肝、肺、脑、腹腔等部位,严重损害患者健康,有第二癌症之称。根据《青海省防治包虫病行动计划(2016—2020年)》,互助县被确定为包虫病流行二类县,根据上级部门的安排,互助县从2016年1月开始,全面开展了畜间包虫病防治工作,笔者结合春秋季防疫督促检查、疫病监测、日常入户调查及防控工作绩效考核等工作,对全县防治工作情况进行了调查,提出了几点防治对策,以便指导今后防治工作。
1防治现状
1.1基本情况
互助土族自治县是青海省海东市下辖县、位于青海省东部,海东市北部,北倚祁连山山脉达坂山,与海北州门源回族自治县相接,东北与甘肃省天祝藏族自治县和永登县毗邻,东南与海东市乐都区接壤,南与湟水河为界,与平安区相望、西靠西宁市大通县,西南与省会西宁市城东区、城北区相接。南北宽约64km,东西长约86km,总面积3348km2。辖8个镇,11个乡,294个行政村,2053个生产合作社,7.7万农户,居住着汉、土、藏等民族共40多万人。2017年年末存栏猪16.9万头、牛5.87万头、羊34.43万只、禽18万羽、犬5.14万条。
1.2防治目标
根据2012年全国包虫病流行病学调查结果,互助县被确定为包虫病流行二类县,即0.1%≤人群患病率<1%或1%≤犬感染率<5%,到2020年,完成病人规范管理率、家犬驱虫覆盖率、中小学生包虫病防治知识知晓率、流行区定居点安全饮水覆盖率等7项重点工作指标。其中:归农牧口职责范围的有犬登记管理率达95%以上,犬驱虫覆盖率达95%以上,牲畜屠宰检疫和病变脏器无害化处理率达100%,农牧民防治知识知晓率达80%以上四项指标。
1.3防治策略
从2016年1月起,互助县全面开展了畜间包虫病防治工作,全县防治工作严格按照上级业务部门的安排,认真贯彻预防为主、科学防治的方针,采取以“犬犬投药,月月驱虫”为主,加强中间宿主检疫检查、切断传播途径等综合性防治策略,全面开展家畜包虫病的防治工作,努力减轻包虫病危害,保障畜牧业健康发展和公共卫生安全。
1.4防治内容
根据省农牧厅制定的分区域防治重点内容,互助县每年分阶段开展了基线调查,犬只调查登记、犬只驱虫管理、病害脏器及粪便的无害化处理、宣传培训和防控效果考核等工作内容。
1.5防治成效
1.5.1牛羊棘球蚴感染率呈现下降趋势2015年10月份监测牛54头,感染6头,感染率为11.1%;监测羊150只,感染128只,感染率为85.3%;2016年10~11月份监测牛150头,感染4头,感染率2.7%;监测羊324只,感染106只,感染率为32.7%;2017年1~8月份监测牛56头,未发现感染阳性牛;监测羊350只,感染73只,感染率为20.86%。总之,通过连续三年监测牛羊棘球蚴感染率呈逐年下降趋势。1.5.2犬驱虫效果明显2016年12月,分别选取了东和、五峰等6个乡镇农户自家饲养的6只犬,进行了驱虫前犬细粒棘球绦虫感染情况监测,其中5只犬感染,感染率为83%;2017年12月共剖检犬18条,感染率为0,犬细粒棘球绦虫感染率直线下降。1.5.3犬粪抗原日常监测阳性率逐步下降为全面掌握互助县犬包虫病感染情况,2015年12月份,采集100份未驱虫犬粪,用粪抗原ELISA方法进行了犬细粒棘球绦虫感染情况检测,阳性31份,阳性率为31%;2016年驱虫开始后,采集478份犬粪进行检测,阳性77份,阳性率为16.1%;2017年1~12月份互助县共检测犬粪样品819份,阳性47份,阳性率为5.7%,犬粪抗原监测阳性率呈逐步下降趋势。
2存在问题
2.1宣传培训工作不到位
每年,县农牧局安排各乡镇结合不同的形式逐村开展村级宣传培训工作,尤其是牧业乡镇,牛羊饲养量较大,更是力争做到培训工作不漏村。基线调查阳性率较高的乡镇重点进行入户宣传,而在实际调查走访过程中,部分乡镇宣传工作只停留在面上,没有深入到重点村、重点农户,农户对包虫病防治知识知晓率知之甚少。也有乡镇防疫员对包虫病防治知识掌握不够全面,存在发药剂量不准,投药时间不固定等问题。
2.2部分乡镇驱虫时间不固定,驱虫次数达不到规定要求
为便于管理,全县固定了驱虫日,要求乡镇站每月按照固定的时间开展驱虫工作,而部分乡镇为了减少工作强度,安排村社防疫员一次性发放数月驱虫药,存在驱虫程序、驱虫时间与规定要求不相符,势必影响驱虫效果。
2.3基线调查工作不够规范,档案资料有待进一步完善为科学评价
防控效果,每年屠宰季节,县动物疫病预防控制中心给每个乡镇安排了基线调查任务,在开展基线调查工作时部分乡镇为完成调查任务,存在采样布点少,代表性不强,监测面窄,不按规定开展调查,上报的数据逻辑性不够强,牛羊包囊调查来源单一,各类防治记录数据不详,工作档案影像资料欠缺等等问题。
2.4督促检查力度不够,防治工作存在漏洞
因部分乡镇专业技术人员深入村社督促检查次数少,深入农户不够,造成一部分地区村级防疫员月月驱虫工作大打折扣,防疫员随意减少驱虫次数或驱虫剂量,一次多量发放驱虫药,调查发现农户对驱虫时间,剂量不清楚,从而影响整体防治效果。2.5包虫病防治工作经费短缺因互助县是养殖大县,牛羊存栏量大,养殖农户多,村级防疫员每月深入农户开展驱虫工作量大,任务重,加之又无专项的工作经费支持,村级防疫员对包虫病防治工作积极性不高,防治驱虫工作难度较大。
3对策
3.1加大宣传培训力度,创新培训方式,切实提高农牧户知晓率
通过召开培训会、发放明白卡、宣传册、电视媒体专题报道等形式,宣传培训包虫病防治知识,县级部门要定期邀请有关专家组织乡镇业务技术人员进行理论授课和实践培训,培训乡镇业务骨干,乡镇畜牧兽医站也要组织人员逐村开展培训工作,使大部分养殖户对包虫病防治知识有初步的了解和掌握,做到乡有宣传队,户有明白人,提高社会各界对防治包虫病工作的浓厚氛围。
3.2加强领导,狠抓落实,保证防治工作有序
开展为全面搞好互助县家畜包虫病防治工作,成立防治工作领导小组,负责全县包虫病防治工作安排和部署。同时成立技术指导小组,负责全县包虫病防治工作技术指导。为促进防治工作有序有效开展,县疫控中心和各乡镇畜牧兽医站,各乡镇站和各村防疫员、站业务人员层层签订包虫病防治责任书,明确防治目标,强化防治责任。县防治工作领导小组要定期组织人员对各乡镇的工作开展情况进行监督检查,县动物疫病预防控制中心业务人员分片包乡镇,指导督促乡镇开展工作,乡镇站固定专人具体负责日常工作,业务人员分片包村督促协助村级防疫员开展防治工作,做到县、乡、村三级任务明确,责任到人。
3.3扩大监测范围,保证基线调查数据准确、可靠
在牛羊棘球蚴包囊监测工作中,县动物疫病预防控制中心要给每个乡镇安排调查任务,对牛羊饲养集中的场户及村社重点开展调查,县疫控中对县城附近牛羊定点屠宰点进行现场监测。在犬粪抗原监测工作中,县疫控中心兽医实验室在全面完成省上下达监测任务的同时,县站实行“双月监测”制,即逢双月由每个乡镇站定点采集犬粪样送检,通过监测,科学掌握防治效果。
3.4完善效果考核管理,提高防治工作成效
一要做到防治效果监测常态化。逢双月各乡镇采集犬粪样品20份,送县疫控中心进行犬粪抗原监测,并将监测出的阳性率高低作为考核乡镇防治效果考核的一项主要指标。二要建立完善考核奖励机制。根据各乡镇工作开展情况,由县包虫病防治工作领导小组,对各乡镇的防治工作进行半年和全年工作考核,根据考核结果兑现工作经费,对考核结果优秀的乡镇畜牧兽医站进行表彰奖励,提高其工作积极性。
3.5多渠道增加资金投入,重点解决村级防疫员驱虫劳务补助、宣传资料印刷、人员培训等经费。
作者:蔡相银 单位:青海省互助县畜牧兽医站