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《江苏科技信息杂志》2015年第四期
1对象资料与方法
1.1社区护理干预方法(1)健康教育。充分利用老年人时间充裕的特点和社区护理的优越性,对实验组老年高血压患者展开积极的健康教育,传输和宣传高血压相关知识,并且健康教育的形式灵活多样化。针对不同个体的高血压患者进行针对性的健康教育,教育方法也采用针对性的方式。明确高血压疾病的影响因素,比如高脂高热量饮食、钠盐过多摄入、肥胖、锻炼缺失等。对高血压疾病的知识进行深入的讲解,让老年高血压患者认识到高血压的巨大危害,提高他们对高血压的认知程度,形成预防意识,能够自觉、自主地进行疾病家庭简单护理。(2)饮食干预。针对实验组高血压患者的实际情况,分别制定科学合理的膳食原则和饮食计划,并督促他们严格执行。指导他们合理均衡的膳食,讲解不同类型的常吃事物对高血压病情的影响,明确有助于降压食物的食用情况,包括食用量、食用频次等。明确他们每日食用的钠盐量不超过6g。适当补充优质蛋白,多吃蔬菜和水果,限制饮酒与吸烟。(3)运动干预。社区护士根据每个老年高血压患者的身体状况,制定合理、具有针对性的身体锻炼计划,锻炼的强度、频度、方法、持续时间科学、合理、针对性,达到老年人科学锻炼的目的。特别注意要考虑到老年人的身体特征,不可运动过量增加身体负荷,避免导致身体伤害出现。运动也应随着时间的推移适当增加锻炼量,讲究循序渐进。(4)心理干预。从以往的调查研究结果来看,老年人普遍具有孤独感,因此社会护理干预的心理干预方面等要针对性的进行,要考虑到不同老年患者的文化程度、个性特征重要心理影响因素。心理干预主要是采用各种方法和方式缓解他们的精神压力,提高健康生活方式的意识。比如心理辅导、放松锻炼、音乐(戏曲)治疗、兴趣团队、暗示法等。(5)药物干预。药物治疗是目前老年高血压疾病最有效的治疗和控制方式,科学合理的用药至关重要。社区护士通过宣传教育活动,加强对患者用药依从性的教育,让这些老年高血压患者对按时、按量用药产生重视心理。通过讲座等形式让老年高血压患者认识到,高血压如果不及时控制将会引发并发症,严重影响到身体健康,督促他们坚持长期服药。
1.2效果评估在护理干预实施1年之后,制定相关统计调查表,分别对实验组和对照组进行调查和测量,调查测量的指标有血压、高血压意识、并发症等,并统计出高血压控制率。
1.3统计学处理本实验的数据统计和分析采用Excel和SPSS13.0统计分析软件,统计方法采用t检验和检验。
2结果
在实验组护理干预1年之后,分别对实验组和对照组的老年高血压患者进行血压测量,为尽可能减少测量数据的干扰因素和偶然度,提高测量数据的准确度,测量分为3次进行,每次间隔2天。测量数据结果如表1所示。实验组与对照组实行护理干预前后是数据结果统计显示,干预前2组在收缩压和舒张压方面均不具有明显的差异性,不具备统计学意义,而在护理干预实施1年之后的收缩压和舒张压数据统计方面,实验组与对照组的实验结果具有明显的差异性(p<0.05),符合统计学原理,具有统计意义。测量的数据结果可统计出实验组与对照组老年高血压患者统计前后高血压所属级别。数据统计结果显示,实验组在护理干预后,75%的老年高血压患者恢复正常血压,相比对照组提高了25%,效果显著。在同时进行的其他指标调查中,结果显示实验组患者在经过长达1年的护理干预后,其在高血压知识的知晓率、健康行为、饮食习惯、心理状况等方面具要与对照组,具有明显的差异性,符合统计学要求,具有统计意义。
3讨论
由社区护理干预的实验结果可知,导致老年高血压疾病的因素较多,其中较为重要和关键的因素有生物因素、心理因素和社会因素。通过科学合理的护理干预措施可有效地控制高血压病情和并发症的发生率,能够将血压稳定在健康的范围,进而减少对身体重要器官的损害。因此,社区护理干预在老年高血压治疗方面具有积极的意义,是一项低投入、高效益的工程。
作者:朱秀丽刘金丽郭金星杨清波单位:牡丹江医学院红旗医院社区卫生服务中心