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1引言
随着数字化和信息化进程的加快,医院检验信息系统(LIS)已经成为了医院信息系统(HIS)的一项重要组成内容,在完善医院信息化建设过程中发挥了重要的作用[1]。LIS的核心就是实现检验数据的自动传输,仪器上的数据自动传输并保存到LIS[2]。因此如何摆脱手工模式,实现仪器结果数据的自动传输成为一项重要课题,是衡量医院检验信息系统建设水平高低的重要标志。
目前医院使用的实验仪器日益增多,且种类繁杂,应用范围广,不仅分布在检验科,在各个临床及科研实验室中也有使用。由于检验设备的通讯接口并没有类似影像设备的DICOM通讯协议统一数据交换标准,各个仪器厂商制订了自己的通讯协议,数据类型的不同和传输方式的差异,导致检验设备的数据导出具有强烈的个性化和不一致。[3]因此,实验仪器接入LIS的方式也呈现多样化。本文将结合LIS在我院实际应用,就实验室仪器接入方式作一些探讨。
2.1串口通讯方式
目前国际主流实验仪器厂商如美系(贝克曼库尔特BECKMANCOULTER,雅培Abbott),德系(西门子SIE-MENZ,拜耳BAYER),日系(希森美康sysmex日立HITA-CHI),瑞士(罗氏Roche),法国(思达高stago)等,均大多采用串口通讯方式通信。RS-232、RS-422与RS-485都是串行数据接口标准,其中RS232是美国电子工业学会EIA指定的一个接口标准,其全名为RS-232C。使用该标准通信的仪器在实验室中应用最广。优点:接口规范,易于互联互通。使用成本低,应用方便。缺点:传输距离短,连接线不宜大于15米。抗干扰能力差。通讯方式上分为单工和双工。通讯协议大都采用ASTM协议。早期DB25规范(25针)现在多采用DB9(九针)。
2.2网口通讯方式
网口通讯,需要采用网络通讯协议进行通讯。目前主要有TCP/IP协议和UDP协议。TCP/IP协议是面向连接的,传输稳定,可靠性高,多数网口通讯仪器采用此方式。UDP协议是面向非连接的,按需连接,占用系统资源少,传输数据量较小时较宜采用。仪器通讯方式上分为被叫方式(仪器将自己作为服务器端)和主叫方式(仪器将自己作为客户端)。优点:网络通讯速度快,可以传输图像数据,缺点:实验仪器通常作为普通电脑通过网线直接接入局域网,易受网络病毒干扰,有一定安全隐患。目前主要国产实验仪器制造商(如爱威迈瑞等)大多采用这种方式接入,国外厂商如西门子,贝克曼等新版本仪器也陆续采用网络通讯,这应该也是一种趋势。网口通讯在实现上经常借助于socket技术,在win-dows平台下,可调用winsock控件进行接口程序开发[4]。下面以我院飞测FC3免疫荧光检测仪为例,简要介绍下利用winsock控件实现联机的过程。仪器IP地址为172.16.170.246.通讯端口为5500.通讯协议为UDP.
2.3文件定时读取和数据库监控方式
采用此种通讯方式的仪器多为国产仪器,或在临床科研实验室使用的小众仪器。数据通讯没有采用标准接口,或者没有外部通讯接口。仪器生成的结果数据保存在SQLS-erver,ACCESS,MySql等数据库中。或者生成特定的结果文件。对于此种仪器,采用的连接方法一般是先将仪器的控制电脑联网,然后除了需要编写接口处理程序外,还需订制文件读取程序。在windons平台下的数据库监控方式,读取程序可以使用ODBC数据源进行数据库连接配置,在程序中使用连接字符串实现连接。
2.4USB端口通讯方式
部分国产仪器提供USB端口用于数据通讯。USB(Uni-versalSerialBus,通用串行总线)优点:传输速率快,可用于大量数据传输缺点:需提供转接口,需提供单独开发接口.目前实验室仪器较少采用此种方式进行通讯。
2.5手工导入方式
常见于需要进行手工操作,分析出结果的仪器。仪器不提供外部通讯接口。如免疫实验室的一些手工操作仪器,手工结果填写完成后,生成数据文件,由导入程序导入LIS。3结语LIS系统是医院信息管理系统的重要基础系统,实现仪器联机通讯是LIS系统的核心内容。通过对实验室仪器通讯方式的探讨,可以针对不同的实验仪器订制个性化联机通讯解决方案。从而更高效的完成仪器和LIS系统的联机工作,实现检验数据的自动传输保存,有效提高检验工作效率[5]。
参考文献:
[1]牛爱军,王开森,张玮玮等.医学检验自动化流水线信息化管理系统的构建及应用[J].国际检验医学杂志,2012,33(14):126-128.
[2]陈邵明,洪建.实验室信息管理系统在医院信息管理系统中的应用[J].临床医学工程,2011,18(2):296-297
[3]孙雪梅。医院实验室信息系统中的检验设备两种通讯连接方式比较,2012,07(12):99-100
[4]邓育桥.基于WINSOCK的网络编程技术[J].电脑知识与技术,2009,5(14):3695-3696
[5]刘玉坤李初民李军,LIS中仪器联机通信分类及实践[J].重庆医学,2011,40(35):.3566-3567
作者:姚海峰