医院成本会计核算现状与对策范文

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摘要：随着现代医学的发展和《医院会计制度》的落实，医院已经把成本计算和对成本进行控制等列为医院急需落实的主题。所以，对医院的成本核算管理已成为重中之重，但对于目前很多医院来说，还有许多问题亟待解决，已经成为医院建设的绊脚石。因此，笔者通过对医院成本会计核算的了解，对现状进行分析和深入探讨，并提出一些自己的看法，以供参考。

关键词：医院成本;会计核算;管理

现阶段，医疗机构对于新医改政策实行强烈推崇，导致该事业建设工作进展飞快。但很多医院医疗成本依然很高，对于科研项目的研究工作资金都非常吃紧。这给大部分医疗机构和医院造成了巨大的财政压力，使财务对于成本方面的管理工作变得十分艰巨。

一、医院成本会计核算存在的困难

(一)材料成本核算方面医学的发达必然导致医院卫生材料种类繁多，且数量巨大。并且这些材料一直在不停的更新，已成为重要流动资产。首先，财务人员需要对这些材料进行合理分类。但一般情况下，医院对这类器材的管理和保存成本很高。主管部门对此没有专门的管理制度，导致浪费现象发生，医院整体运营成本提高。

(二)随意支出现象方面医院性质与其他事业单位有所不同，具有其特殊性。可是一般情况下，医院各个部门基本没有进行分别核算，导致现在费用支出情况分配不明。这样就无法对物资消耗、医疗人员工资和部门支出明确的计算。

(三)核算方法和成本报表方面前几年，我国针对编制医疗成本表的缺陷，颁布了新的《医院会计制度》，相比于旧《制度》有很大提高。然而，新《制度》依旧没有针对医院成本进行计算相关规定，这使得医院对成本的核算依然没有规矩可依。所以，一般使用同一种归类方法。这样一来，年末的大额度医疗费用挂账的情况时有发生，此类现象主要是跨年的病号或者没办法对公益项目的成本进行兑现。现在，新的《制度》只对医院各个部门成本进行要求。没办法对医院的收益和成果有准确的认识。项目成本信息没有得到详细体现，就造成成本费用升高，经营决策也相对差一些，并且医院也没办法对其进行合理的定价。

二、相关研究及对策

(一)提高成本核算责任观念成本核算这项工作关乎整个医院的所有科室部门，其主要责任是需要整个医疗机构来承担的。每个医院工作人员都需要参与其中。并且，工作人员需要尽量避免只看眼前利益而忽略科室长久发展的现象。领导要做到带头作用，所有工作人员都必须严格按照相关管理规定。这样才能使新医改政策得到落实，争取改掉医疗成本坏习惯，提高核算质量。

(二)划分成本核算的配置标准医疗机构成本核算涉及到的原因有很多，大部分科室资源分配工作产生核算项目也特别多。所以，想要确保所有费用核算标准都合理，就需要对这些问题有明确的计划。并且，要把工作人员的职责和产生的费用平摊到每个人身上，这样才能使此标准合理分配。此外，在此期间产生的费用也需要各个部门领导共同商议。这样才能结合医院的盈利模式，合理的划分各个部门成本。

(三)确保资源定量管理医疗机构的财务部门必须根据本单位成本，合理制定费用开支范围和标准。在此基础上，合理管控所有支出。减少医疗材料的成本，对各个部门医疗材料采购、使用等进行合理控制。同时对实际产生的费用和计划费用的差距也要进行分析，从而避免超出预算的现象发生。

(四)成本有合理的计算方法及成本细化首先，必须对成本进行合理计算，针对属于营业性质的部门进行成本核算。针对医疗费用相对较高的重症病，使用品种分类的方法进行计算。针对部分较轻的门诊，使用分批次进行成本计算。其次，对于盈利性质和公益性质划分要有明显规定，便于管理，并且有效解决成本计算不准确问题。其次，将成本报表细致划分。这样便于反应项目类的成本支出，准确对医院收益和支出进行分析，找到减少成本部分费用的方法，给医院的收费提出完善的理论依据，同时也给政府补助提出理论基础，从根本上改变传统工作方式。

三、结束语

由此可见，医院的成本会计核算不单单是一个复杂且困难的任务，也是医院逐渐扩展规模最重要因素之一。它需要医院所有主要工作人员一起进行探讨，这样医院各种物质成本核算和物资管理才能更加明确。不仅各项账目清晰，更要加强对成本的了解，这样才能为百姓创造更好的医疗环境，有利于社会整体性发展。

参考文献:

[1]李保萍.新形势下医院成本会计核算的现状及对策思考[J].财经界:学术版,2011(12):259-259.

作者：李娜妮 单位：海阳市人民医院