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药品与材料的采购是药品管理的重要环节,其是医院药品与材料成本管理的关键环节。药品与材料的采购应当依据医疗业务的具体需求,定期编制合理的采购计划,并且综合医院库存情况和市场供应现状,严格依据计划组织采购活动。同时,处理好药品积压与紧缺这两方面的矛盾,分析和掌握用药规律,熟悉药品市场动态,及时了解供求信息,扩宽购药渠道,尽可能通过主渠道进药,完善内部流通体系和外部调整网络,科学预测药品应用前景,确定最佳采购时机,规避盲目采购和超定额采购的现象发生,预防产生过高的药品采购和储存成本。财务主管部门要仔细核查药品的采购发票和采购合同,强化药品与材料采购的内部控制,及时分离确定供应商与询价、付款与采购等诸多不相容的岗位,以提升药品与材料价格的公开度和透明度,缩减药品费用和采购成本。
二、加强药品与材料库存成本控制
根据最新的调查结果显示,药品与材料的存货占据医院流动资金的比例通常会高到五到六成,大量的流动资金被药品与材料库存长期占有,不仅导致了医院损失大量的资本利息,也造成了医院管理费用、储备成本和机会成本的大幅增加。医院必须平衡库存量与流动资金的关系,既要确保充足的临床药品供应,又要减少库存量,缩减医院成本,使流动资金实现最佳配置,提升医院经济效益。当前医院普遍使用的方法有品种数量控制法、金额控制法等。而其中,常用的品种数量控制法主要包括双维控制法、滚动计划控制法、ABC分类控制法等。医院药品与材料种类繁多,部分药品的品种数量非常少,但单价可能非常高,如果医院管理不善,就会产生极大的经济损失。相反,部分药品即使品种繁多,但单价微小。所以,医院应当对药品与材料分成A、B、C3类进行科学管理。其中,A类药品与材料的特征是单价巨大,但品种数量不多。B类药品与材料则单价一般,但是品种数量较多。C类药品与材料则品种数量繁多,但单价非常少。三类药品的单价比大致是7:2:1,而品种数量比大致是l:2:7,医院通过对药品与材料进行A、B、C分类,不仅能够辅助医院弄清楚管理工作的主次,还有利于医院制定相应的策略进行合理的控制和管理。A类药品与材料应当重点管理,非常严格地控制药品的库存量,降低储存周期,加多采购次数,进而提升资金周转率,常用的储存期以30天为宜。B类药品与材料的状况居中,可进行一般常规管理,储存周期设定为60天左右。C类药品与材料则可以适当增加储存量,延长储存周期,缩减采购次数,进而实现降低采购成本,缩减工作量,提升工作效率的目的。
三、结论
总之,药品作为医院最为特别的成本消耗,是医院控制成本的关键,也是为病人减轻经济负担的主要方面。医院应当切实强化药品与材料成本管理工作,采取科学合理的成本管理手段,努力缩减药品与材料的诸多成本消耗,增强医院的综合竞争力。
作者:冯欣荣单位:黑龙江省计划生育科学研究所