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[摘要]伴随我国医疗事业的高速发展,医院的经济管理水平不断提高,在医院卫生体制改革背景下,医院经济管理需要适当加大创新力度。文章针对当前医院经济管理中存在的问题,如缺乏完善的经济管理制度、经济管理人员的管理意识有待提高、经济管理机制不够健全等,提出合理的创新措施,希望能够给相关工作人员提供一定的参考与帮助。
[关键词]医院卫生体系;改革;经济管理;创新
经济管理是医院管理工作的核心,在医院卫生体制改革框架下,医院经济管理工作显得尤为重要。医院经济管理主要指的是医院结合财务、会计与审计制度中的相关要求,针对医院运行中的各项经济活动进行良好的监督与管理,保证医院中的各项经济活动得以顺利开展,提高企业的经济效益。伴随市场经济的高速发展,医疗体制改革力度不断加大,在一定程度上影响医院的正常运行,创新医院经济管理至关重要。为了保证医院经济管理工作得以顺利进行,文章主要分析医院卫生体制改革框架下,医院经济管理的创新途径,从而推动医院能够更好地发展。
1创新医院经济管理的重要性
伴随我国医疗市场的不断改革,医院面临的挑战不断增多。通过创新医院经济管理,能够提高医院的服务质量,保证医院的稳定运行。在医院卫生体制改革框架下,医院经济管理工作显得越来越复杂,对经济管理人员的要求不断增多,为了保证医院经济管理人员能够更好地投入到经济管理工作中,要结合当前医院的经营情况,进行合理的创新,不断提升医院的市场竞争力。[1]除此之外,由于医疗改革不断发展,新医改形势下取消了药品加成,在一定程度上降低了医院的经济效益,为了推动医院能够更加稳定地发展,做好经济管理工作特别重要。医院中的经济管理人员要结合各项医改制度,进行合理创新,针对医院经营管理中出现的经济问题,制定妥善的管理措施,为医院提供一个良好的运行环境,不断降低医院的经济管理成本,保证医院经济管理工作得以顺利开展。
2当前医院经济管理中存在的问题
2.1缺乏完善的经济管理制度
现阶段,我国大部分医院中的经济管理制度不够健全,在一定程度上影响医院经济管理工作的顺利开展,降低医院的运行效率。在医院卫生体制改革框架下,由于缺乏合理的经济管理制度,影响正常运行。另外,大部分医院经济管理制度内部不够新颖,无法满足发展需求,降低服务质量。在一些大型医院中,如果其内部的经济管理制度不够完善,会降低效率,影响医院的正常发展。[2]
2.2经济管理人员的管理意识有待提高
由于医院中的管理人员对经济管理缺乏足够的重视,影响经济管理工作的顺利进行。大部分医院比较重视医护人员的培养,忽视对管理人员的培养。[3]在医院卫生体制改革框架下,对医院管理人员的综合能力要求较高。为了保证医院的经济效益,医院管理人员要不断提高自身的能力,针对医院经济管理中存在的问题,制定科学的解决方案,保证经济管理工作得以顺利开展。另外,由于医院内部的管理制度比较多,如果管理对经济管理缺乏一定的重视,会降低各项医疗资源的利用率,增加医院的经营成本。
2.3经济管理机制不够健全
根据相关调查发现,由于医院内部的经济管理机制不够健全,会浪费大量的医疗资源,影响经济管理制度的顺利实施。例如,在某大型医院中,如果其内部的经济管理机制不完善,会增加医院的运行成本,影响医院的正常运行。另外,由于医院大部分管理人员由技术人员转型而来,对经济管理缺乏足够的重视,使得医院中的经济管理制度存在比较多的缺陷。对于医院中的管理人员来说,由于内部的管理机制不够完善,会影响工作的顺利开展。
3医院卫生体制改革框架下医院经济管理创新方案
3.1不断完善经济管理制度
在医院卫生体制改革框架下,想要保证医院经济管理活动得以顺利进行,医院管理人员要不断完善经济管理制度,并根据经济管理制度的实施情况,进行科学改进,从而不断提高医院的经济效益。由于医院建设规模的不断加大,管理人员要根据结合财务信息,进行科学判断,针对存在的问题,提出妥善的解决对策,促进医院的可持续发展。在互联网技术高速发展的今天,医院经济管理人员可以科学运用互联网技术,构建先进的网络沟通平台,在该网络沟通平台上,经济管理人员可以提出自己的意见,并与其他管理人员进行良好的沟通,有效降低医院的经济管理成本,保证医院能够更加稳定地运行。在完善医院经济管理制度的过程当中,要结合医院的经营情况,设置专门的监管部门,不断提高各项财务信息数据的准确性。为了保证医院经济管理制度得到有效完善,经济管理人员要适当加大经济管理力度,针对经济管理制度中存在的缺陷,进行科学处理。通过不断完善医院中的经济管理制度,能够保证各项财务信息数据得到有效利用,提高医院的经济效益。在一些大型医院中,由于其内部的管理制度比较多,经济管理人员要不断创新经济管理内容,将理论与实践进行充分结合,保证医院的市场竞争力得到有效提升。另外,医院中的经济管理人员还要结合各项管理制度的实施情况,进行有效的改进,并做好总结反思工作,从根本上提高经济管理制度的实施率。
3.2提高医院管理人员的经济管理意识
在新时代背景下,医院面临的市场竞争压力越来越大,管理人员要充分认识到经济管理工作的重要性,并不断提升自身的经济管理意识,保证医院资金得到科学利用。医院管理人员在实际工作当中,要注意观察,针对经济管理工作中存在的不足之处,提出妥善的解决方案,在提高医院服务质量的基础之上,保证医院的经济效益。想要保证医院经济管理方案得到更好的创新,医院内部的经济管理人员需要具备良好的创新意识,经济管理人员可以到其他医院实习,并与其他医院中的管理人员进行沟通,结合自身医院经济管理方案中存在的问题,提出创新方案,保证经济管理方案中存在的问题得到有效解决。对于医院中的管理人员来说,要主动学习先进的经济管理知识,并结合医院的发展现状,制定高效、妥善的解决方案。此外,医院要不断加大经济管理人才培养力度,定期引进高学历的管理人员,并开展座谈会,促进医院经济管理人员之间的沟通。管理人员在实施各项经济管理制度的过程中,要详细记录下制度中存在的问题,并与上级部门沟通,保证医院经济管理制度得到有效实施。通过不断提高医院管理人员的经济管理意识,能够保证医院卫生体制得到更好的改革,提高医院管理人员的管理水平。
3.3健全经济管理机制
在以往的医院经济管理工作中,由于经济管理机制不健全,在一定程度上影响管理制度的顺利实施。由于医院中的经济管理工作包括的内容比较多,如日常开销、医护人员的工作报酬等,医院中的管理人员通过健全经济管理机制,保证各项财务统计数据得到合理运用,提高经济管理人员的工作效率。由于医院中的经济管理指标比较多,经济管理人员在健全各项管理机制的过程中,要进行合理的评估,结合医护人员的工资收入情况与医院的经营管理现状,适当加大经济管理力度,保证医院的市场竞争力得到更好的提升。
4结论
综上所述,通过不断完善经济管理制度、提高医院管理人员的经济管理意识、健全经济管理机制,能够保证医院的经济效益。由于医院发展规模的不断加大,医院中的经济管理人员要结合各项管理制度的实施情况,适当加大创新力度,不断提升医院的经济管理水平。对于医院中的经济管理人员来说,要不断学习先进的经济管理方法,从而保证医院卫生体制得到更好的完善。
参考文献:
[1]王钢辉.医院经济管理创新实践与思考[J].经贸实践,2017(20):75-76.
[2]高淑欣.关于医院卫生体制改革框架下医院经济管理的创新与思考[J].现代经济信息,2016(2):24.
[3]顾宝海.新形势下医院经济管理工作的创新思考[J].时代金融,2015(36):338,340.
作者:宋岩 单位:新疆维吾尔自治区中医医院
第二篇:医院经济管理中财务预算的作用
【摘要】财务预算工作在医院经济管理中具有重要意义,有利于医院在合理的范围内进行财务的支出,不至于财务的超额或者没有充分利用资金进行医院的深化和改造。本文通过财务管理办法、具体预算管理方案的分析,以及财务管理活动中预算管理角度作为切入点,对一些成功的管理理念与方法进行借鉴,提出医院在经济管理中财务预算的管理优化方案。
【关键词】医院;经济管理;财务预算;重要性
随着我国经济的大力发展,我国社会主义市场经济体制的完善我国医疗体制改革已取得了较好的成绩。但是为了顺应时代的发展,我国医疗体制也发生了很大的变化,由原来的公有制转变为市场经济的自负盈亏模式。在此背景下,医院进行财务的预算就显得格外重要。既要避免财务的浪费也要避免财务的过度短缺,做好充分的预算,为医院的经济的发展以及未来的发展提供一份强有力的保障。只有充分做好经济预算工作才能更好的推动医院的经济管理
一、现阶段医院财务预算管理的问题及分析
(一)医院预算管理的意识比较薄弱目前,医院依然采用的是旧的财政管理体制,在旧的体制中对预算管理方面的规定不够全面,医院至今还认为预算管理仅仅是为了满足医院内部的需要,没有认识到对财务预算工作也是向上级财政部门申请医院的财务提供参考,甚至更是为了体现医院的社会效益。虽然在某些医院中上级部门对经济预算已经加以重视但是重视的程度依然不够,把经济预算当任务来完成,实际的经济预算的管理体系形同虚设,因此我们仍然需要加强经济预算在医院的普遍应用。
(二)医院经济预算管理的考核与激励机制尚不健全虽然,我国大部分医院建立了经济预算和考核制度,然而,评价指标体系没有考虑经济预算为指导,他们中的大多数仍以经济效益指标作为评估的主体,所以这样就淡化经济预算的固定目标,不利于预算管理的具体实施。因此,在新的医疗体制下该如何加强经济预算的评估和激励仍然需要财政部门和医院主管部门共同的讨论和实践,两个部门不能互相的推诿与扯皮,应该共同承担起医院越来越好的责任。所以说,目前我国经济预算激励制度和预算评估体系尚不完善。
二、如何提高医院经济管理中财务预算的做法
(一)提高医院财务预算的观念目前在我国大部分医院中还以体现社会的福利性质为主,在投入方面不计成本,在产出方面不计效益。造成医院财务管理的观念守旧,领导不重视,最后导致医院的财务出现不够用或者没有合理使用的情况。因此要改变这种现状,提高医院财务预算的观念,我认为应该这样改进:相比较一般的企业性单位,都会专门的设立会计师和财务总监等管理岗位因此医院可以学习与借鉴一般企业型单位,聘请高素质的经济型人才负责全面的经济管理,而不是由医学专家或医院领导担任兼职的财务管理人员。
(二)健全财务管理机制目前医院的资金管理不科学,还没有建立起多渠道的、独立的融资渠道,不但渠道单一,而且融资成本较高,风险较大。所以医院在融资进行财务管理的过程中选择合理的、更加适合医院的融资方式与管理渠道,对资金的结构进行科学的系统分析,使资产更加合理。
(三)进行科学有效的管理目前,医院的财务控制比较薄弱,因此作为医院的财务预算者我们要从以下几个方面对财务进行科学管理的方法。一是医院要充分的做好资金使用的计划,对资金进行严格的管理,尽量避免资金的闲置或者浪费,使财务避免困境的状况。二是加强对库存的控制。医院要对库存进行准确的计量,使每个月底所占用的资金与其营业额所占的比例进行匹配。(四)提高医院财务管理人员的素质医院财务人员往往被忽视,更有甚者,医院的领导没有较强的财务管理意识,所以在其对医院进行管理的时候往往只注重医院的医疗服务管理,而忽视了医院管理的价值,所以在很大程度上,这就是医疗卫生服务资源浪费的直接原因,这使得医院采取运营成本太高。医院财务工作专业性非常强,工作量也很大。拥有高素质的金融人才是非常必要的。因此医院要充分做好人员招聘的工作,为医院招聘高素质、高学识的财务工作相关人员。
三、预算管理对医院财务管理的作用
在2009年开始出台的医药体制改革是这样描述医院的财务管理:更进一步完善财务与会计的管理体制,严格执行预算管理,加强财务监督与运行监管。由此可见,财务管理在医院管理活动中的重要性和特殊地位。2010年底,新颁布的医院财务制度对财务预算管理作了详细的阐述。可见,预算管理的改革与发展是医院财务管理改革的重要组成部分。因此,建立一个全面合理的预算管理体系是医院管理活动和医院整体建设的基础。管理体制是医院管理活动的基础,是医院全面发展的前提。更重要的是必须确保有效的预算管理方法能够保证医院在发展的方向上保持不偏不倚,并最终实现财务管理计划的目标。建立一个有效的财务预算管理体系,使医院的各项活动与财务管理相结合,起到一致的作用,最终实现医院财务工作的有效管理。
四、结语
本文以社会主义市场经济下医疗体制改革取得好成绩为背景,分别从现阶段医院财务预算管理的问题及分析、如何提高医院经济管理中财务预算的做法、预算管理对医院财务管理的作用等三个方面进行展开。分析近阶段医院经济管理中财务预算的重要性,在充分掌握医院所处环境的情况下进行财务预算的确定,已解决目前财务预算管理出现的问题。为了促进医院更好的发展,更好的发挥其社会效益和经济效益,作为医院的管理者与领导者更需以身作则,重视财务管理人员对医院科学发展的重要性。在社会主义市场经济和新的医疗改革背景下的今天,我们更要带着创新的眼光看待事物,促进其不断地发展。
参考文献
[1]赵中莲.新医疗改革背景下我国公立医院预算管理研究[D].重庆理工大学,2014.
[2]郭玉宁.医院经济管理中内部审计发挥的作用与研究[J].宏观经济管理,2017(S1):369-370.
[3]郭晶.关于新医疗改革形势下加强公立医院经济管理的几点思考[J].财经界(学术版),2016(01):95.
作者:王永清 单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
第三篇:新形势下的医院经济管理创新探讨
摘要:为强化医院成本费用以及经济管理,本研究分析医院经济管理的意义,同时转变思维、做好人力资源管理、建立评价指标体系,从而不断提高医院在经济管理方面的能力。
关键词:新形势;医院;经济管理;创新
在医院管理中,经济管理起着举足轻重的作用。它是医院扎根的基础,经济管理的失败将直接造成整个医院的毁灭。不仅如此,医院的经济管理也是市场竞争中起关键作用的制胜因素。对此,经济管理必须要紧跟我国新形势潮流,积极创新,力求处于一个不败地位。要转变经济管理方式,适应经济高速发展带来的新要求、新挑战,运用在不断探索中得来的新思路,实现医院的发展宏图,得到理想的经济效益。
1新形势下医院经济管理转变
首先,缴费方式更新。目前,医疗保障已经基本实现了全面覆盖。在此规模下,95%以上的公民会采用医保支付方式。对于公立医院来说,其医院经济管理的主要内容有提升病床周转率、增强医院经济收益。现在的医疗缴费方式是医保结算中心与定点医疗部门签订协议,以医患第三方的形式进行交费。这种缴费方式的转变,使得医保结算中心的经济管理及运行显得尤为重要。其次,传统的“以药补医”机制被弃用。在医院所获得的效益中,药品占有很大的比例。具体而言,各大医院药品的差价是经济收益的主要来源。但是,在国家药品流通体系运行之后,这项经济收益来源被截止。如此情况下,各大医院只能通过控制运营成本的方法提升经济管理收益[1]。与此同时,各大医院还需要在新的经营概念指引下,做好院内成本控制与核算,以减少运行成本。另一方面,医院还要通过添加有效收入等方式,促进医院经济管理效益提升。最后,提高医疗市场环境竞争。在国家各项医疗政策的带动下,我国各大医院需要提高技术水平,更新业务理念,这对于医院内部经济管理是一项重要的考验。加之国家支持私营资本和国际先进医疗管理概念的引入,使得医疗市场竞争非常激烈。而统计信息是管理人员评价、研究问题、总结工作、制定政策和规划的重要方式,医院想要更好的发展,必须要发掘内部潜力,才能立足于市场。
2对新形势下医院经济管理的建议
第一,要树立“低能、优良、高效率”的医院经济管理模式。最新出台的医改方针中提出,要用最低的费用和最优质的服务来满足最广大人民群众需要的医疗服务。这就要求医院在经济管理时要做到学会最优选择,用最少的资金完成医院所需的资源。我们一定要记住,医院获得的经济效利是每个就医生通过自己的辛勤劳动换来的。医院的经济效利一定要在“低能、优良、高效率”基础上获得。医院是通过为患者提供最高品质的医疗服务,为患者解除病痛来获得情理之中的报酬,而不应该通过乱做检查、漫天开药,做一些违反道德准则的事来增加经济收入。否则,医院便会损失声誉,陷入万劫不复的境地,医院当然也做不到长久的留存。
第二,要提高医院的卫生服务质量。高品质卫生服务质量是增强一个医院经济管理的重要基础,只有医疗护理质量提上去了,医疗安全才能得到保障,医院经济效益才能提高。因此,全院上下应该建立良好的质量维护体系,通过各方面整改,健全医院规章制度,做到紧追新形势下医院准则,提高服务质量。除此之外,医院还要做到以病人合理的要求为首要宗旨,不能对病人正当的要求置之不理,甚至做出为了追求利益而违法的行为。比如说,乱开检查项目,滥用抗生素,空头收费等,这些行为都是绝对不允许出现的。在新形势的鞭策下,医院管理阶层必须对医院内发生的各种因经济管理不规范而发生的不负责任的做法进行整改,对那些屡教不改者做出开除决定并上报有关部门,依法对其做出处分。医院经济管理还应尽快在医院官网首页公示本医院卫生服务法规,把入院、护理、开药、出院等所需的手续都列入其中,纳入经济管理内容,作为医院经济来源的证据。这不仅为了震慑有异心的医生,而且还能让大众看到医院经济管理阶层的诚意,让病人放心就医,实现“病人低消费、医院合理投入资金、医疗低成本、医院合理收益”的新思路[2]。
第三,要加强医院经济管理信息系统的建设。新形势下,医院经济管理发生了翻天覆地的转变。由以往的经验管理转变为信息管理,由定性化管理转变为定量化管理,由单人管理转变为多人管理,这都说明医院经济管理已经步入了现代化进程。但是,在新的经济管理信息系统构建中,部分部门采取敌对态度,拒绝将医疗资料存入档案。大致有以下几点原因:1.绝大多数部门管理人年纪较大,接受新事物的能力较低,对外来事物最初会采取敌对态度。2.适应了旧的经济管理,对信息系统经济管理不理解。3.成本经济管理信息系统进展相对较慢,使一部分人对信息系统的工作能力产生了质疑。现今,各大医院为了响应新形势政策的号召,纷纷在经济管理信息系统上投入了大量资源,加强了对信息技术的了解和对医用资源去向的把控。在这关键时期一定要抓住机会,提高经济管理能力。
第四,要开展人事制度改革。新形势下医院经济管理的蓬勃发展离不开人才,为了选拔人才,人事制度的改革刻不容缓。为了增强医院在医疗市场中的竞争活力,就必须进行人事改革来挖掘潜力人才、提高工作效率、减少人力资源浪费和降低医院运转成本,实现对人才的“不抛弃,不放弃”,精简庞大的人力体系。对于不符合新形势经济管理发展的离职人员也要做到给予一定的社会保障和就业推荐,确保其今后的发展。在改革过程中要借鉴成功经验,如银行等高经济管理需求行业的制度经验,学会融会贯通、取长补短,在增强员工工作积极性的前提下提高卫生服务水准,积累卫生培训经验。并通过人事制度改革这个契机进一步发展符合新形势要求的高水准、高活力、高素质、高标准的医院综合管理体系。
第五,要确立医院预算制度。医院预算制度的成功与否直接决定了经济管理成败,“凡事预则立,不预则废”。确定预算不仅仅是要弄清楚金钱开销,更重要的是使医疗资源的配置和使用达到最优化。要不断强化各部门最优预算的原则,将这个观念深入人心,让部门上报预算时做到问心无愧。小到一个口罩、一个杯子、一支针管,大到一台机器、一台电脑、一个电子屏都要做到精打细算,每一个数据都要巨细无遗,真正做到领悟成本预算制度的内涵,使医院能够对每处开销做到心中有数,有大体的预算区间。只有在规范的预算制度推进下,医院经济管理才能在新形势中屹立不倒,使资金完成最合理的使用,达到效益与医院运行齐头并进的盛况。
第六,要拓展特色医疗服务。新形势要求每个医院都尽可能多承担社会医疗保健任务,为民众的健康出力。而我国的医疗补偿体系不健全,单单靠着国家的补助难以提高经济效益。对此,医院上下应在完成基础医疗任务情况下大力推进医院特色医疗,吸引更多的病人前来就医,发挥高标准的能力,合理运用卫生资源做好卫生服务。借此提高医院市场竞争能力,在取得高收益的前提下做到满足各种合理的医疗请求,实现对特殊人群的特殊保护,从而满足医院不亏损的医疗经营。
第七,要积极开拓医疗市场。对于有雄厚医疗实力和经济实力的三级甲等、三级乙等或三级丙等公私立医院应主动与社区辖区内的小规模医院和社区卫生服务中心建立良好的往来关系,密切关注居民常见病和多发病类型,提前做好收入院准备。还应做到医疗补充,对社区等医院无法救治的病人应做到快速救治。此外,新形势要求的下乡医院必须要充分关心病人的感受,不能因病人的经济条件较差而区别对待,解决病人的问题,让病人满意。
综上所述,医院经营管理者要学会利用市场经济的规律来经营,制订合理有效的经济管理制度,建立完善的经济管理评价指标体系,并且重视相关人才的应用,以科室特色吸引患者,控制资源虚耗降低成本支出,在市场经济中寻求医院发展的最佳经营模式。
参考文献:
[1]姚艳.新形势下加强医院经济管理浅析[J].中国农村卫生,2017,1(14):89-89.
[2]谢道松.新形势下加强医院经济管理的分析与对策[J].经济视野,2017,2(8):51-51.
作者:唐玲 单位:汝南县第二人民医院