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医院财务风险探讨(3篇)范文

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医院财务风险探讨(3篇)

第一篇:医院财务风险与控制措施探析

摘要:

医院的财务风险就是医院财务活动中由于出现了各种不确定性因素,使得医院的财务收益与预期收益存在差异,结果遭受一定的损失的可能。如果医院财务活动管理中的某一环节出现问题都可能会造成财务风险,使得医院的偿债能力受到影响。当前医院的财务风险逐渐加深,加强医院财务风险管理,建立完善的风险管理体系是十分必要的。文章就医院财务风险与控制措施进行分析和研究。

关键词:

医院;财务风险;控制措施

医院是救死扶伤的地方,在注重社会效益的同时还需要强化经济效益,使其能够在激烈的市场竞争中实现良好的生存与发展。风险是导致医院日常经济生活受到损坏的不确定性因素。医院的财务风险包括投资风险、筹资风险、资金回收以及收益分配风险等。医院风险的存在使得医院的生存与发展受到了极大的威胁,因此需要加强对医院财务风险的认识与掌握,明确其发生的原因,采取有效的措施加以控制。

1医院财务风险出现的原因

1.1医院财务人员风险意识不强

当前医院财务人员的风险意识不强,由于医院是公立性质的,财务人员将账务处理和报表的制作作为工作的重点[1],风险意识不足。而且大部分医院的财务人员业务水平不高,加之传统会计思想理念的影响,财务人员认为只要管好资金就不会出现财务风险。医院的财务人员只是被动地执行制度,风险控制的主动性不强,医院财务人员的管理思想存在滞后性,医院内部的风险控制氛围不好,一旦疏忽将造成财务风险的出现。

1.2风险防范机制不完善

当前医院之所以出现财务风险主要原因之一就是缺少完善的风险防范机制,由于缺少风险评估机制和措施,使得医院的经营发展存在着一定的风险。医院的财务风险具有一定的不确定性,如果缺少必要、完善的风险防范机制必然会使医院的经营发展受到影响。当前医院的主要精力是发展医疗事业,对于风险防范问题重视不足,一些医院也没有完善的财务风险防范机制,一旦出现财务风险,医院没有科学的处理依据和机制,无法对风险进行科学的防范,使得医院承担较大的风险,也会使医院的生存与发展受到严重的影响。

1.3资本结构的组成不平衡

我国医院的资产和负债比例结构存在着不平衡的现象,资本结构构成不科学、不合理,负债比较多[2]。医院通常向银行借款或者金融机构进行融资然后采购设备和基础设施,虽然使医院的短期资金需求得以满足,但是也埋下了一定的隐患,医院在获得财务利益的同时,也由于负债经营的影响出现筹资风险。医院需要定期对银行的借款进行还本付息,若是向金融机构进行的融资还要支付较高的手续费。如果医院的资金流不足,就会造成资金链断裂,使得医院遭受财务风险。

2医院财务风险的控制措施

2.1完善财务核算体系建设,加强财务管理

医院要做出科学合理的决策需要有完整、真实的会计信息,为决策提供科学的依据,使决策风险得到有效的防止。科学有效的财务核算体系能够将医院中的财务状况科学地反映出来,并实现内部控制,实现管理的效果。当前医院中的管理模式通常是以医院领导作为一级管理和决策中心,科室则是二级的利润中心,也是成本的中心。需要以这种模式为核心,进行医院的财务内部机构以及人员设置,明确会计各个核算科目,科学地设置收入与支出预算体系[3]。医院的财务核算体系是相互作用的整体,并不是孤立存在的,需要将医院的各项财务活动融入其中,并且财务核算体系的建设将关系到医院财务工作的效果。所以在医院各项工作中,不能只注重一个方面,而忽视其他内容,需要依据财务控制的目标对各项工作内容进行科学的设计,科学控制财务工作,保证医院的财务工作能够按照预期顺利推进,科学地对医院的财务风险进行防范。

2.2做好医院的预算管理,实现资金的科学使用

医院的预算工作是以当地医疗卫生事业发展规划以及年度财务收支计划任务等为依据,医院需要科学地编制预算,并有效地执行、分析和考核。了解预算的项目,完善预算标准,使预算的编制、审核、以及执行等更加规范化,明确预算的差异,并采取有效的措施进行控制,使预算能够科学地执行。对无预算资金支出进行科学地管理,使资金支出预算有科学的依据,防止医院出现盲目的投资。预算管理不能太烦琐和细致,如果对于十分琐碎的内容也要明确规定和限制,就会使医院职能部门不够自由[4],医院的经营管理效益也会受到影响。医院的预算需要能够与医院的整体发展目标相适应,把握好预算的度,提高预算的灵活性,使资金得以科学高效地利用。

2.3对资本结构进行优化

医院财务管理工作中,资本结构是必须要面对和解决的问题,如果发展资金不足,但是又需要采购设备、扩大医院的发展规模时,适当的负债经营是必要的,能够使财务杠杆的作用得到充分的发挥,减少医院的财务成本。但是如果负债太多,负债带来的破产风险要比财务经济效益大很多。使得医院遭受财务风险。医院需要了解资产与负债的比例,资金结构中,需要科学地对债务资金和权益资本比率进行安排,能够通过债务融资实现财务收益,还能够通过权益融资减少资本,使单位的价值得以提升[5],防止出现财务危险。发挥财务杠杆效应作用的同时还需要减少医院的财务风险,使医院能够快速发展。

2.4做好审计监督的相关工作

医院作为事业单位,是享受国家补贴的,为了避免公共资产被侵吞,审计监督职能就显得十分重要,能够有效地防范和控制医院的财务风险。医院的审计监督有内部和外部审计之分,医院的审计监督需要以内部审计为主,如果需要时还可以适当地加入外部审计监督,避免财务人员出现徇私舞弊的现象。完善医院内部审计标准,对审计人员的行为进行严格的规范。同时还需要做好内部审计人员队伍建设,使审计人员的专业水平以及职业道德得以提升。内部审计人员应是独立的,不能受医院管理层的限制和影响,审计人员的审计活动需要独立于其他部门。

2.5全面提高财务人员的素质水平

对于医院的财务工作而言,财务人员的素质水平是十分重要的,财务人员需要进行财务信息的收集、整理、归纳以及报告等工作。医院的财务人员需要明确会计信息内容,尽早地察觉医院的财务风险,并且上报给相关领导,及时提出科学有效的建议。医院应加强财务人员的教育培训,强化财务人员的法制观念,使医院财务人员的会计处理能力以及责任意识得到提升。定期组织会计人员学习新制度,对新问题进行科学的分析与研究,全面提升财务人员的业务素质水平。此外,还需要提高财务人员的职业道德水平,使财务人员能够认真、细致地开展日常财务工作。

3结论

总而言之,医院的财务风险是由于多种因素造成的,强化医院的财务风险控制和防范工作是十分重要的,医院财务风险工作是系统化的、长期的,需要从多方面对财务风险工作进行完善。完善财务核算体系建设、做好医院的预算管理、对资本结构进行优化、做好审计监督的相关工作、全面提高财务人员的素质水平,使医院的财务风险能够得到有效的控制,保证医院日常经营管理工作的顺利开展与推进,为医院的健康发展奠定良好的基础。

参考文献:

[1]谢明均,谢钢,雷鸣.公立医院财务风险的现状分析及防范措施[J].现代医院管理,2010(5):67-69.

[2]王娟.医院财务风险的成因及控制措施探讨[J].行政事业资产与财务,2013(20):36-37.

[3]何瑜.新会计制度下医院财务风险控制措施探讨[J].中国总会计师,2014(6):143-144.

[4]郑昌来.关于医院财务风险控制及其防范分析[J].管理观察,2014(34):60-62.

[5]李晶晶.公立医院财务风险的现状分析及防范措施[J].企业改革与管理,2014(22):135,209.

作者:陈汝婷 黄维静 单位:自贡市精神卫生中心

第二篇:新医改下医院财务风险探讨

摘要:

随着我国经济的不断发展,新医改程度的不断推进,使我国的医疗卫生事业有了显著的发展。财务管理是保障企业发展的重要手段,对于医院而言也具有重要的作用。在当前经济发展迅速,风险不断的市场环境下,医院必须针对风险作出识别和防控,才能全面推进医院的发展和可持续的实现,因此,本文分析了新医改形式下医院面临的财务风险及成因,提出医院规避风险,实现健康发展的对策。

关键词:

新医改;财务风险;措施

近年来,随着人们生活水平的不断提升,人们对医疗保健等行业有了更高的要求,这也从更大程度上激化了医患之间的矛盾,使得医院成为了高风险的行业。另一方面,新医改政策牵一发而动全身,对医院财务管理提出了新的挑战。面对错综复杂、快速变化的形势,医院应正确认识财务风险及其诱因,把握大势,抢抓机遇,积极主动地参与到医改活动中去,从不同角度加强财务风险控制,以财务控制和创新驱动医院发展。

一、新医改背景下医院面临的财务风险

1.筹资风险

医院为了扩展自己的经营范围,不断采购新的医疗设备,新建病房,添加床位,成立分院,试图佔据更大的市场份额,各个医院不惜任何代价及各种途径进行筹资。目前最普遍的筹资方式仍然是向银行进行借贷,这种方式很容易增加医院的资金投入成本,给医院造成极大的财务负担[1]。如果医院在扩大经营范围的同时,一味地追求规模而忽略质量,在筹资时不考虑医院的自身能力,盲目筹资,不仅不能够增加医院财政收益,反而会对医院带来巨大的债务风险,不利于医院经营目标的达成。

2.投资风险

大部分国有医院的投资方式都表现为扩建医院或增加床位,虽然再投资的同时添加了相应的医疗设备,并投入了一定的人力物力资源,但是如果没有时间的积累,很难产生可观的效益。医院规模的扩大与其他行业有所不同,它需要强大的医疗设备和技术作为支持,没有专业的医疗团队及医疗设备作为保障,医院的医疗水平是无法满足要求的。因此可以说,对于任何一家医院说,先进的医疗技术、专业的医疗团队及良好的服务质量是制胜法宝。

3.经营风险

医院是一种高度知识密集型行业,要想维持医院的正常运行,需要配置大量的医疗设备、医疗耗材、药物等,这些耗材种类繁多,并且价格非常贵,很容易引发商业贿赂等行为发生。近几年,由媒体所披露的大量商业贿赂案件均来自于医院,且手术室及采购课是此类贿赂案件发生的高密度集中部门,在工作环节中出现的财务漏洞,会导致一些不法行为的发生,这些行为在很大程度上会对医院造成财物风险。近几年随着医患关系的逐渐紧张,医院纠纷频频出现,一旦发生医患纠纷,患者家属便会想方设法向医院索要巨额赔款,这种现象不仅扰乱了医院的正常秩序,影响了医院的社会形象,还使医院蒙受不同程度的经济损失,从而引发了一定的财务风险。

4.资金管理

风险健全的资产管理制度是医院维持正常运行的基本条件,同时也是医院管理过程中的重要内容。医院的收费项目、医疗设备及药品种类较多,且医疗设施采购价格昂贵,因此医院资产具有种类多、分布范围广等性质。且医院人流量较大,每日所产生的现金流数量也十分庞大。就目前而言,大部分医院虽然建立了自己的资产管理制度,但多数都流于形式,并没有真正落实到实际工作中,执行不到位,使资产管理制度形同虚设。

二、新医改条件下医院面临财务风险的应对措施

1.建立健全财务风险预警机制,加强财务风险防范

随着医院所面临的市场风险越来越多,医院想要健康的发展,就必须完善风险预警机制,加强对财务风险的防范。首先,医院应该加强对成功企业财务管理经验的学习,建立健全医院的财务风险预警机制,综合的分析医院自身存在的漏洞和潜在的风险,利用各种会计方法,积极的对医院的财务策略进行调整,有效的防范市场风险;其次,医院的领导应该转变管理思想,改变传统的只重视医疗建设,忽视医院财务管理的观念。积极学习财务知识,增强风险防范的意识,正确的领导全体财务人员参与风险防范;最后,要树立全体医务人员的风险意识,建立健全良好的财务管理机制,提高医院财务人员的素质,实行科学的绩效考核制,提高财务管理工作的效率,有效控制医院潜在的市场风险。

2.建立健全企业财务制度

对于医院资金的使用,应该进行合理的监控和跟踪管理,提高资金使用效率。财务管理的重点在资金、预算和采购上。加快建设信息化,实现医院内部的信息共享和控制,对资金放出和回收做出准确的预测,流动资金和固定资金保持一个合理的比例,以提高资金的使用率。对医院的预算管理工作进行规范,加强预算编制工作,对各项预算内的经费必须严格按照规范获得审批后使用,审批的权限则根据指出的大小进行分级管理。对于超出的预算经费,应该由相关部门以书面形式提出申请,经由相关部门讨论酌情发放。此外,医院应该建立预算考核制度,对医院的预算执行情况进行考核,保证预算编制科学、合理的基础上,推进预算规划的有效落实,有效规避资金风险。

3.科学管理,正确规避风险

在现代信息技术不断发展的背景下,医院应该注重信息技术的应用,通过计算机信息系统来实现对庞大机构的有效控制,保证企业的经营活动有条不紊。同时,加强科学管理,提高管理人员的素质和专业术水平,促进决策能力的提升,正确识别医院经营的财务风险,并及时制定科学举措,有效规避风险。

4.完善医院内部审计系统审计

在一切经济活动中所发挥的作用是不可小视的,在医院财务管理工作中也同样如此。因此,医院必须加强内部审计工作的贯彻与实施,并强化审计监督职能[2]。首先应独立、可观、全面地真对医院各个板块的经济活动进行审计,根据审计结果来评价当前医院所采用的内部控制制度是否存在不足,确保医院所有财务资料与信息的真实性与可利用性。其次应对医院各项财务指标的达成情况进行评价,根据评价结果向医院管理层揭示现阶段财务管理工作中存在的风险及薄弱之处,提出具有针对性的改善建议,帮助医院财务管理系统的完善,提高医院经济效益。

三、结语

综上所述,新医改的不断推进,使我国医疗机构开始面对更加复杂的环境,此时医疗机构必须正视内外环境的变化,构建有效的风险控制体系,加强内部财务风险控制,才能适应新形势的发展,不断促进医院的稳定、健康发展。

参考文献:

[1]王啸.新医改下的公立医院财务管理问题研究[D].首都经济贸易大学,2014.

[2]李艳秀.公立医院财务风险的防范与对策[J].东方企业文化,2013,02:183-184.

作者:温立伟 王红梅 单位:招远市皮肤病防治所 招远市大秦家卫生院

第三篇:医院财务风险类型与对策

摘要:

随着医疗卫生体制改革的不断推进,面对日趋激烈的医疗市场环境,医院势必面临各种财务风险,财务风险不仅会对医院正常运转资金产生影响,还会阻碍医院提高经济效益,甚至会让医院陷入危机,后果难以估量。因此医院必须增强医院财务风险的防范意识和控制能力,建立和完善医院防范财务风险的机制。下面主要探讨医院财务风险的类型及预防对策,旨在为医院提高财务管理水平提供借鉴。

关键词:

医院;财务风险;类型;对策

随着社会主义市场经济的快速发展,医疗卫生体制改革持续深入,医院内外部环境发生根本转变,医院的财务管理缺乏对外部环境变化的应对能力,在目前在财政性资金补偿不足的情况下,医院就要靠负债来持续经营,这样医院将会面对各类财务风险,财务风险逐渐在各个领域和环节渗透,有效防范医院财务风险是财务管理面临的一项重要课题,急需加强探索和实践。

一、医院财务风险的类型

(一)投资风险

国内的医疗卫生水平尚处于发展阶段,部分医院的基础设施建设相对滞后。为满足群众的医疗卫生需求,医院必须在基础设施建设方面进行大规模投资。更新或购买先进的医疗设备和器械,大量资金的投入必不可少,然而国家财政补助有限,医院不得不凭借自身力量找寻投资机会,财务风险随之而来,也就是财务投资风险。投资风险主要体现在:医院对医疗设备购置项目研究不深入、缺乏可行性论证、计划不成熟等原因造成盲目购置,造成医院资源的浪费,弱化医院的整体盈利能力;或者医院在先进医疗设备项目上投入大量资金之后,医疗设备却没能如期投入使用,利用率低,造成投资效果差,资金回收不及时。

(二)运营风险

现行医疗卫生体制中随着医保部门监管力度的加大,医院垫付的资金不能及时到位,致使很多医院在运转环节常常面临资金不足的问题,或医院资金得不到充分运用,造成资金闲置,而医院在日常业务活动中,需要购置药品、耗材等各类物资的采购,这些活动都会引发运营风险。在竞争发展过程中,医院的发展步伐并不一致,一些医院发展较快,一些医院停滞不前,还有一些医院在传统财务理念的影响下过于强调资金安全,导致大量资金被闲置在银行,难以发挥资金效益,医院也严重缺乏发展动力。

(三)流动资产风险

医院的流动资产在医院资产中占很大的比重,如医疗应收款、应收住院病人医药费、库存药品、耗材等,也是医院防范风险的重要环节,这些流动资产周转速度快,表明资产流动性强,短期偿债能力强。但由于医院在实际管理中没有做好预交金及催交欠费的工作,致使医院存在病人拖欠医疗费,医保资金不能及时结算,形成新的欠费和坏账。另外,医院药品存货、耗材等管理严重缺位,也会造成药品、耗材储存量过大,从而形成库存物资的大量积压和过期浪费,导致医院资本缩水、亏损,流动资产风险日益突出。

二、医院有效防范财务风险的对策

(一)加强筹资管理

筹资是为了投资,明确了投资方向和资金用途,医院的筹资规模就应适当,因为资金需求在不断波动,财务人员必须对医院财务状况进行分析,通过有效的方法对资金需求量进行预测,科学确定筹资规模,在预防因筹集资金不足而影响正常开展医疗活动的基础上避免因筹集过多资金而引发资金闲置的问题。与此同时,医院应通过各种各样的方式和渠道进行筹资,只是筹资势必要付出代价,资金成本就是医院为获取资金而支付的各项费用,财务人员应明确通过哪种筹资方式才能有利可图,从而使医院的投资报酬率高于筹资成本,提高医院资金的使用率。

(二)加强营运资金管理

医院财务管理部门应注重对重要的决策活动带来的财务状况变化进行事前分析测评,考核医院的运营能力及偿债能力,对资金的运营状况建立风险监督和预警机制。医院财务人员还需认真分析短期财务资源决策,不仅要分析医药购入物资的价格走向,还要分析医院的现金流,逐月分析医院资金的流入、流出的金额及项目,从而平衡医院的短期经营状况,在纠正问题的基础上加快资金周转率,充分发挥借贷的作用,减少资金占用量,提高医院使用营运资金的效率。

(三)加强流动资产管理

在正常运营的前提下,医院要提高使用流动资产的效率。一是尽可能减少医院的应收账款金额,避免坏账给医院带来过大的损失。针对时常发生的病人拖欠医疗费的问题,医院在保证病人接受医疗服务的基本前提下要尽可能降低其医疗成本,发挥医院各部门的主观能动性,加强住院病人欠费催交协调工作,对于医保资金的超支控制在最低范围内,及时清理债权。二是医院采购部门和财务部门要采取合理的、科学的存货采购模型来制定采购计划,重点管理好存货比例较大的药品和耗材,确保其库存数与采购质量,减少库存数量,加速周转,保持良好的资产流动性,有效防范流动资产风险

(四)健全风险预警体系

医院应对财务风险进行深入的分析,建立健全财务风险预警体系,并以此为基础对风险的状态进行实时监控,加强财务预警。因此,财务管理层要全面掌握国家法规政策的变化,增强财务风险意识,完善建立财务风险管理体系。具体包括:合理分布医院资产结构,并依据资产分类明晰资产比例,把握医院的现金储备、分布状态、流向等;明确负债指标,测算医院的融资结构、信贷规模、流动比率、负债比率等财务指标,防范各类财务风险。

三、结束语

医院是社会保障建设的一个重要组成部分,其良性发展至关重要,而财务风险是医院在激烈市场竞争中生存和发展的必然产物。面对各种类型的财务风险,医院财务管理部门应在工作实践中敏感应对,采取行之有效的对策将财务风险降低并化解,增强医院对财务风险的抵御及防范能力,提高医院竞争力,为医院健康、有序地发展提供保障。

参考文献:

[1]王竞.浅析当前我国医院财务风险的识别、成因及对策[J].行政事业资产与财务,2013(02):187

[2]卢文.新医改形式下医院面临的财务风险问题及对策[J].财经界(学术版),2014(02):182+184

作者:郭宏玲 单位:新疆维吾尔自治区人民医院