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今年以来,区卫健系统认真贯彻落实深化医疗卫生体制改革的决策部署,基本公共卫生服务能力不断提高,医疗卫生事业取得较好发展。
一、2020年工作进展情况
(一)公立医疗卫生服务体系逐步完善。龙河人民医院自去年启动建设以来稳步推进,11月门急诊试运行,面向社会分四批次公开招聘医技护后勤人员128人,完成108种1198台(套)医疗设备采购安装,区政府与市第一人民医院达成“府院合作”协议,建立紧密型医联体,引导省级优质资源下沉。
(二)肺炎疫情防控工作勇挑重担。疫情爆发以来,全区卫健系统立足岗位职责,做到守土有责、守土尽责,全区累计排点地区返宿人员5800余人、开展流调1300余人、核酸检测14278人、抗体检测6294人、集中隔离医学观察559人,2例本土确诊病例和1个境外输入病例全部治愈出院。区疾控中心和区人民医院核酸实验室建成投用,检测能力大幅提升。
(三)基本公共卫生服务项目不断深化。坚持向城乡居民免费提供14大类55项公共卫生服务,人均补助提高至80元,积极开展健康教育、重点人群健康管理等一系列保健项目,全区共建立居民健康档案53.4万余份,电子建档率达85.93%,群众健康控制性指标均达省定要求。
(四)疾病预防控制工作体系逐步健全。坚持“预防为主”的原则,大力实施群众健康素养提升、保健知识普及和疾病预防控制等工程,全区传染病报告率和及时处置率均达100%,免疫规划疫苗接种率达95%以上,高血压、糖尿病慢性病患者规范管理率均达68%以上。
(五)基层医疗机构服务能力不断提升。罗圩、靳桥、陈集、双蔡等乡镇医院相继新改扩建综合楼、病房楼、引进医疗设备。罗圩乡医院、洋北镇医院被评为“2020年度市群众满意乡镇医院”、蔡集镇医院疼痛科被评为“2020年度市级基层特色科室”。陈集、罗圩、龙河医院利用闲置或增建业务用房设立护理院,探索开展医养结合工作。基本药物制度实现乡镇医院全覆盖,11家乡镇医院共计销售基药262万余元。
(六)加快推进区域内医疗共同体建设。制定出台《区医共体建设实施方案》,进一步落实分级诊疗制度,推动医疗卫生工作重心下移,优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力。积极推动龙河人民医院与市一院建设医共体,与苏州吴中区人民医院、苏州市中西医结合医院、南京中大医院签订了医联体和专科联盟合作协议。
(七)持续开展中医药服务能力提升工作。全区完成11家乡镇医院中医馆和48个村卫生中医阁建设。今年10月,我区成立了中医药协会、中医健康促进中心、中医萝卜会等三个中医组织,邀请省内名中医分批次开展现场授课,累计拟培训基层人员1600余人次。同时结合基本公共卫生服务为老年人、孕产妇、儿童等人群提供中医药服务。
(八)全力做好健康扶贫各项工作任务。认真抓好“先诊疗后付费”和住院“0付费”两项因病致贫长效救助机制,累计接诊“先诊疗后付费”者8585人次;向建档立卡特困群众发放惠民卡16639张,受益人口18565人,累计住院减免3677人次,减免95万元;累计门诊减免33人次,减免1328元;完成建档立卡低收入农户体检34353人,家庭医生签约67655人。
(九)群众健康民生实事项目稳步推进。全区建成40家家庭医生工作室,签约人口108178人;完成妇女病普查62419人、普查率86.07%,新生儿疾病筛查5051人、筛查率99.76%,宫颈癌检查11307人、乳腺癌检查12138人,3-6岁儿童免费健康体检32351人;65岁以上老年人健康体检37918人。累计开展健康教育、卫生宣传597场次,发放宣传单、张贴横幅海报51万份,农村无害化卫生户厕总计新增2055户,普及率达97.3%。
(十)不断加强医疗卫生人才队伍建设。2020年签约录取农村订单定向培养医学生21人,其中本科12人、专科9人;新招聘村医50名,其中23名医生、27名护士;与卫校签订农村订单学生培养协议,共招生定向培养学生27名,有效优化了全区医疗卫生人才队伍结构。
二、2021年工作计划
(一)抓好卫健系统健康扶贫工作。督促辖区医院严格执行“先诊疗后付费”和建档立卡特困户乡镇医院住院“0付费”政策,做细做实建档立卡低收入人口家庭医生签约和健康体检工作,让健康扶贫各项政策落到实处。
(二)加强基本药物制度实施监管。强化村居卫生机构基本药物制度管理,配备基本药物品种不低于200种。规范乡镇医院基本药物制度实施,实行区、乡两级监管制度,加强重点药品监控和短缺药品信息监测上报工作。
(三)加快推进公立医疗机构建设。推进双庄街道社区卫生服务中心建设项目,规范龙河人民医院运行,构建阶梯化卫生人才结构,逐步完善公立医疗卫生体系。推进龙河人民医院创建二级综合医院。2021年底前,龙河人员医院至少创建1个省级基层特色科室。
(四)扎实推进区域内医联体建设。加快推进医联体网格化建设。推进医联体章程制定,落实成员单位功能定位,平衡医联体内部利益关系。全面推进预约诊疗,完善医联体内规范转诊机制。推进各地积极联合当地财政、医保等部门,开展医联体综合绩效考核。依托重点专科,加强区级专科联盟建设。
(五)深化爱国卫生和健康促进活动。对照标准全力做好国家卫生复审迎检工作;积极推进卫生镇村和健康村(社区)创建工作;深化“厕所革命”,强化控烟工作,推进无烟党政机关建设,科学开展病媒生物防制工作;普及健康素养基本知识与技能,居民健康知识知晓率达到80%。
(六)抓好基本公卫服务项目落实。制定全年项目实施方案和绩效考核方案,完善考核体系。根据省项目资金拨付补助标准,适时调整乡镇(街道)经费补助标准,确保专项资金专项使用。加强项目落实情况督查督导,全面推动项目工作上台阶。
(七)做好家庭医生签约服务工作。围绕重点人群推进家庭医生签约,其中残疾人和建档立卡低收入人口签约率100%,慢性病等重点人群签约率达65%。开展星级家庭医生工作室创建,2021年按照省级家庭医生工作室标准创建3个医疗机构以外的家庭医生签约工作室。
(八)提升村居卫生机构管理水平。加强村居卫生机构基础设施建设,规范村居医疗机构工作人员医疗执业行为,加强执业道德素质教育及专业知识培训,探索中医推拿、按摩等特色技术在村居卫生机构的使用。
(九)做实重点人群健康保障工作。为全区35-64岁适龄女性免费开展乳腺癌、宫颈癌检查;开展0-3岁儿童托育惠普行动,全年新增普惠托育机构2家,新增普惠托位100个;加强老年人保健,确保65岁以上老年人健康管理达70%以上。
(十)不断深化中医药服务能力建设。加强中医药人才队伍建设,进一步做好传统医学师承备案工作和中医医术确有专长人员医师资格考核报名工作。扎实推进基层卫生技术人员中医药知识和技能培训,年内培训人员不少于60人。加强中医药宣传和文化建设,加强市中西医结合医院中医药健康文化角建设。
(十一)持续做好疫情常态化防控工作。严格落实“四早”“四集中”原则,规范开展防控工作。不断提高流调、采样、和医疗救治工作水平,规范设置医疗机构的发热门诊及留观隔离观察病房。推动医疗机构公共卫生科室建设,健全重大疫情救治应急响应机制。
(十二)夯实疾病预防控制工作基础。开展区级疾控中心综合业务楼建设,加强传染病防控工作力度,保持全区传染病发病保持低水平;完成2家示范化儿童预防接种门诊建设,全区各免疫规划疫苗接种率达95%以上;高血压及糖尿病患者规范管理率达60%以上,血压血糖控制率在40%以上。
“十四五”期间,卫生健康工作要努力做到与全区经济水平、社会事业同步发展,为人民群众的健康保驾护航。实现“健康”建设步伐进一步加快、城乡居民主要健康水平进一步改善、医疗卫生体系建设进一步完善、医药卫生体制改革进一步深化、医疗卫生服务能力进一步提升、基本公共卫生服务项目进一步落实的发展目标。
(一)全力推进项目建设工作。实施“11331+X”工程,依托市第一人民医院带动基层医疗机构卫生健康服务能力提升;新建一个区公共卫生服务中心,加强我区疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等公共卫生服务体系和能力建设;在项里、古城和双庄街道规划建设三个街道社区卫生服务中心;在龙河镇、屠园乡和蔡集镇规划建设三家乡镇区域医疗中心;在运河港规划建设一家一级医院为港区产业园企业职工和附近居民提供基本医疗卫生健康服务;各行政村建设一个便民、优质的村居医疗卫生机构。
(二)提升公共卫生服务能力。加强重大疾病联防联控,做好重大疾病的监测检测工作,进一步提高法定传染病报告率,提高重大疾病筛查率和规范治疗率。强化政府对卫生健康基本公共服务的投入责任。
(三)加强医疗服务体系建设。以“保基本、强基层、建机制”为原则,继续推进城乡基层医疗卫生服务体系建设。进一步加强乡镇医疗机构、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站等基层医疗卫生机构建设,加大资金投入,加快基础设施改造,配备、更新必要的仪器设备。
(四)加强卫生人才队伍建设。建立有利于人才培养使用的制度,大力培养培训全科、卫生应急、精神卫生、公共卫生和中医药等紧缺人才;争取对民营医疗机构招引骨干人才给与编制,增大基层医疗机构人才招引力度,增加基层岗位吸引力,稳定基层卫技人员队伍。