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2019年是机构改革后全市卫生健康工作的开局之年。在市委、市政府和上级主管部门的正确领导和关心支持下,全市卫生健康工作平稳发展,圆满完成了各项工作任务,现将工作情况总结如下:
一、工作开展情况
1、严格标准,党建扶贫工作全面落实
一是党建工作扎实开展。我局先后印发了《2019年党建工作计划》《落实党风廉政建设主体责任分解清单》等文件,明确“一岗双责”,传导责任压力,推行党政班子联系基层制度,建立党建工作例会制度,切实加强基层党组织建设。认真组织卫健系统开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动,组织系统各支部采取集中学习和自学相结合的方式,通读《关于“不忘初心、牢记使命”论述摘编》《新时代中国特色社会主义思想学习纲要》及四中全会精神和《决定》,同时局班子带头以关于“四个对照”“四个找一找”的要求,围绕对照党章党规找差距向卫健系统及相关单位征求意见,共收集对局领导班子意见101条,对局班子成员个人意见213条,都已认领并限期整改,在专题民主生活会上进行检视剖析,制定整改措施。二是扶贫保障及时到位。全市建档立卡贫困人口个人部分基本医保(含大病保险)参保费由市财政全额补助,扶贫特惠保参保费由市财政补助90%(另10%由帮扶人捐助),“两项”参保率100%;基本医保、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底保障累计综合报销比例90.74%;高血压、糖尿病、肺结核病和重性精神病家庭医生签约服务率100%;29种大病定点医院救治率94.55%;县域内就诊率87.68%,市域内所有医疗机构实行“先诊疗后付费”,“一站式”结算由市域内扩大到市直属定点医院;每所建制乡镇卫生院均配备有1名以上全科医生(全科助理医生),实现了消除行政村卫生室“空白村”目标。驻村扶贫工作扎实开展,局机关全体工作人员认真落实各项精准扶贫措施,全面完成了驻村扶贫工作任务。
2、迎难而上,医卫体改工作全力推进
一是医联医共体建设有新突破。我市人民医院和一医院、三医院建立医联体,呼吸内科、肾内科、DSA等科室得到两院的重点帮扶指导;我市中医院与二医院、中医院建立医联体,两院常派专家来该院开展坐诊、查房、手术、义诊等。同时,我市人民医院、中医院与基层卫生院建立了医共体,有效提高了基层医院常见病、多发病的诊治能力。特别是我市紧密型医共体正式启动,县级医疗优质资源将有序下沉,老百姓看病就医更加实惠便捷,市域就诊率达到84%以上。二是人事薪酬制度改革有新成效。我市公立医院建立了以医院质量管理考核体系为依据的医院绩效管理制度,建立了与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的“三位一体”分配激励机制,明确了工作绩效向临床和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和做出突出贡献的医务人员倾斜,充分调动了医务人员的工作积极性。业务收入同比增长20%。三是家庭医生签约服务有新进展。全市落实了家庭医生签约服务专家团队职责,及时做好义诊人员培训带教和技术指导工作,进一步提升签约服务质量,做到了“应签尽签、应服务尽服务”,农村建档立卡贫困人口家庭医生签约服务率达到100%,全市家庭医生签约服务率高出国家标准12个百分点。四是基本药物制度注入新内容。我局在下发《进一步完善全市医疗机构药品配备使用管理实施方案》的同时,深化药品供应领域改革,及时补发《基层医疗机构补充议价品种采购目录》,调整50种药品供临床使用,基本满足了基层医疗机构的用药需求,切实提高了短缺药品供应保障能力。
3、规范管理,医疗服务水平明显提高
一是医卫人才培养引进渠道更广。出台了《市医疗机构人事管理办法》,根据医疗机构需求,公开招聘编制外医技人员76人,签订农村定向免费培养生协议4人,完成本土化人才培养38人,参加省市医院进修培训200余人次,组织全系统业务学习6次,参加人数1500余人次,组织三基理论考试2次,参加人数500余人次,报名职称考试384人。成立专家工作室,特聘南方医科大学贺德博士、一医院张珺、二医院谢登荣等教授来我市传道授业指导工作。成立心电会诊中心,实现网上心电图远程会诊,检查诊断双签字,使危重病人及时得到更为稳妥的救治。二是医院学科合理发展目标更准。以病人需求为导向,加强市直医疗机构学科建设,我市人民医院大力开展新技术、新项目,继续以微创手术为突破,普外科、泌尿外科、妇产科腹腔镜下微创手术进一步娴熟,妇产科引进盆底康复治疗技术,社会反响良好,新生儿重症监护室于今年6月成功开科运营,呼吸内科、肿瘤科积极争创省重点学科,年底迎接省检达标;市中医院完成了急诊科、儿科建设,针灸科、治未病科成功分科,骨科、针灸科等学科力争建设成为省级重点专科。三是医院建设环境优化行动更实。今年来,建设完成了人民医院安江院区住院楼(共12层)、中医院新院区住院二楼(共13层)。同时完成了岔头乡卫生院中医馆建设,洗马、茅渡、龙田、硖洲4个卫生院修缮及熟坪连丰村、安江助溪村、雪峰车力溪村和深渡江村4个村卫生室建设。完成了基层医疗卫生远程诊室建设,加快了人民医院信息化建设进程。四是医疗设备更新换代步调更坚。根据临床需要,以改善患者就医体验为目标,市人民医院新购了DR、输尿管软镜、无创呼吸机、肺功能仪、洗胃机、盆底治疗仪、康复治疗仪等设备,合计440余万元。市中医院安装了具有取片、信息查询、报告打印、结算等为一体的多功能终端一体机、遥式中央监测心电监护仪、电动手术床、移动牵引床等各类设备,合计70余万元。医疗设备的及时更新,为疾病临床诊断提供了精准依据,全面提升了市直医疗机构诊疗能力。五是院感防控培训管理工作更细。根据上级要求,及时调整了市医院感染管理委员会和医院管理质量控制小组成员,健全了组织体系,明确了工作职责,保障了工作经费。在全市范围内开展了院感防控排查,组织质控小组实施了一轮督导检查,下发了督查通报,进一步规范了全市医疗机构院感管理工作。同时,开展了院感护理培训班,在二级医疗机构全面开展6S管理,进一步优化了服务管理;组织了“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座2次,对“医疗纠纷典型案例剖析”进行了全员培训。六是作风建设专项整治措施更硬。建立健全了医务人员医德考评制度、治理医药购销领域不正之风制度、廉洁行医依法执业制度等。持续开展“优秀医生”“服务之星”评比活动,推进行风建设。医德医风考核纳入医院绩效管理,下发了《卫健系统医德医风突出问题整改方案》,全力推进行风转变。今年来,有1人受到停岗、扣除绩效3.8万元的处罚,有16名非党员医务人员因执业医师资格证虚假受到政务警告处分并依法注销其执业注册。同时查处非法行医20家,依法取缔20家,行政处罚16.25万元。七是中医健康管理服务百姓方向更明。全市开展了65岁及以上老年人中医体质辨识及0-3岁儿童中医体质调养工作,0-3岁儿童中医健康管理率达66.29%,老年人中医健康管理覆盖率达72.14%。
4、脚踏实地,公共卫生服务逐步优化
一是健康管理指数持续提升。累计建立城乡居民电子健康档案413965份,建档率达96.36%。全市医疗机构均设立了健康教育宣传栏,健康宣传资料发放6万余份,举办健康讲座180余次,居民健康知识知晓率提至85%以上。适龄儿童11种疫苗接种率达到99.83%,儿童健康管理率达到92.41%,老年人健康管理率达86.85%,高血压患者规范管理率达86.25%,糖尿病患者规范管理率达82.5%,登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达96.57%,结核病患者管理率为99.74%。二是疾病预防控制积极有效。全市各类传染病防控及疫情处置实现全覆盖,传染病疫情报告及时率为99.91%,水质监测合格率为100%。开展疾病防控培训50余人次,宣传20余次,发放宣传资料16种4万余份,制作宣传画800余张、横幅50余条、展板20余块,群发短信4万余条。加强应急演练,做好应急物资储备等工作,布控处置区域内散发性麻疹和手足口病多起,未发生传染病暴发流行。三是妇幼健康服务落到实处。全市已完成优检1628对,完成产筛2603人,孕产妇系统管理率达90%以上,高危孕产妇管理率达100%,完成“两癌”筛查10044人,已完成任务总数的100.44%。抢救危重症孕产妇4例,救助贫困危急重症孕产妇6例,合计14523.5元。开展了全市“艾梅乙”培训班及艾滋、梅毒个案评审工作,有效促进了艾梅乙防控。四是民生实事项目全面实施。今年已对67名符合条件的尘肺农民工实行住院医疗救助。对268人“以奖代补”肇事肇祸严重精神障碍患者监护人实施奖励,奖励资金27.8万元,已全部发放到位。五是健康宣教活动积极开展。今年来,开展了健康教育巡讲活动8场,健康教育网络覆盖率达98%以上。组织我市19个单位521名队员参加了全国第四届“万步有约”职业人群健走大奖赛活动,先后出动医护人员150余人次,救护车13台次,为2019年国际半程马拉松赛事保驾护航。同时,我系统新闻上稿国家级3篇、省级5篇,为健康树立了良好口碑。
5、保先进位,计划生育工作稳步开展
今年正值机构改革、人口计生工作转型关键时期,同时又是人口计生工作承上启下,为下一年工作打基础的重要时期,我市以继续保持省、市先进为目标,全面抓早、抓实、抓细,确保各项工作有序开展。一是早部署。年初便下发了《市人口计生领导小组办公室关于抓紧抓好人口计生经常性工作的通知》(洪人口领办发〔2018〕6号)和《2019年度市出生缺陷综合防治实施方案》(洪卫计发〔2018〕105号),将各项工作及时部署到乡镇。二是早落实。每个乡镇都成立了卫生和计划生育领导小组,明确计生专职分管领导,配备卫生计生办主任、统计信息员、法制员、奖扶综治专干、计生协会专干5名专职计生工作人员,保证计生各项工作稳步开展。三是早发动。在全市通过设置公益广告牌、开办《人口之声》专栏、新闻网设置专版、手机报刊播计生常识、村中心设置计生宣传橱窗等形式,让群众及时了解计划生育现行政策和优生优育健康教育知识。2019年,全市人口出生3883人,符合政策生育率94.1%,出生人口性别比106.65,出生缺陷发生率为2.73‰,相比2018年3.01‰有所下降,查处“两非”典型案例5例。同时,局里挤出资金3万余元重建药具库房,发放避孕药具160000余人次,发放点达到238个,深受群众好评。
6、踏石有印,其他重点工作抓铁留痕
一是综治安全生产“亮”真剑。下发了《市卫生健康系统扫黑除恶行业治乱专项整治工作方案》、《市卫生健康系统安全生产风险隐患“大排查大管控大整治”专项行动方案》等多个文件,及时安排部署综治维稳安全生产工作。今年来,开展安全培训35次、消防应急演练33次,发放宣传资料12000余份,现场咨询互动1000余人次,悬挂横幅96余条,制作宣传栏40余个,群发信息10000余条,局领导带队检查40余次,提出隐患整治建议110余条,确保了卫健系统安全平稳发展。二是信访维稳工作“凭”真心。在处理信访问题时,对符合政策法律规定的严格依法办理,对不符合规定的不乱开口子,做到了严格依照法定职权、程序、时限处理信访问题,提高了办理信访案件的质量和效率。今年来,共受理来电来访及网上信访38件(次),结案率达100%,做到了“件件有着落,事事有回音”,群众满意率达99%以上。三是监督执法工作“玩”真功。对全市医疗机构不良执业行为,医疗乱象,凝抗菌药物开展专项现场监督检查。查处违法案件32起,结案32起,其中非法行医案件20起,依法取缔20家,行政处罚16.25万元,移送公安机关2起。对拒不交纳社会抚养费征对象纳入失信人员名单17次,解除失信人员名单4人次,申请市法院强制执行案件72件,强制执行金额110.37万元。对城区以及乡镇的66所中小学校,托幼机构开展监督检查,并对每个学校存在的问题,下达了《卫生监督意见书》,并函告市教育局督导落实。
二、工作特色和亮点
1、主题教育活动有效开展与落实。卫健系统为了全面贯彻落实好中央、省、市开展“不忘初心、牢记使命”主题教育的决策部署,结合卫生健康行业特点,局班子成员深入市人民医院开展“不忘初心,牢记使命”调研座谈会。座谈会牢牢把握“守初心、担使命,找差距、抓落实”的总要求,紧紧围绕市人民医院党的建设、医疗卫生服务能力建设、医院管理制度、医院感染防控和医疗质量安全、调动干部职工工作积极性、开源节流增收节支、应对和化解各种风险挑战等方面,大家敞开心扉,集思广益,深入交换了意见。切实做到了把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实有机结合,融会贯通。
2、紧密型医共体模式落地与推广。市人民医院和洗马乡卫生院正式签订紧密型医共体协议,采取科室共建模式,免费为基层医院培养业务骨干,参与乡、村家庭医生签约服务,“一师”对“二徒”,帮助村医提高技能、规范服务,进一步提高了老百姓对签约服务的信任度,引导病人在医共体内部预约就诊。这样,县级优质医疗资源得以下沉,县乡医疗服务能力得到增强,更重要的是:老百姓就近就医便捷、获得全面服务、节省医药费用、健康得到实惠,同时对提高市域就诊率、有效实施分级诊疗、确保农合资金安全等意义重大。
3、人事管理严把“关口”更加规范。一是严把“入口关”,全力维护招聘公信力。新进人员除全日制大学本科以上学历或急需紧缺专业人员由局党委择优直接推荐外,一律实行公开招考招聘。今年5月,根据医疗机构需求,由局纪检监察、人事部门全程监督,公开招聘编制外医技人员76名,没有出现任何投诉。二是严把“聘用关”,全面落实岗位管理制度。医疗机构与新聘人员签订聘用合同书,首次签订期限为3年,试用期为6个月,明确双方责、权、利。要求聘用人员在聘用期内考取相应执业资质,如未考取则不予续签聘用合同,合同终止。三是严把“奖惩关”,有效发挥考核导向作用。针对人员流动管理,根据工作需要和个人业务素质,制定了“正常交流”和“逆向交流”办法。对连续2年岗位考核不合格又不服从安排的医务人员予以辞退,对乡镇卫生院院长任免采取全系统公开选拔、单位内竞争上岗或民主推荐等方式,聘期内实行目标责任制管理。2019年度共辞退医务人员1名,调整院长岗位1名。
4、信息化建设栉风沐雨正式启动。我市人民医院信息化建设于2011年9月开始运行,期间因原中标公司注销,致使该信息系统5年来无法维护和升级,故障不断,信息化水平已处全省、市末尾。自2017年开始,我局根据上级相关要求及我市医疗信息化水平的实际情况,积极向政府汇报并得到政府领导认可,但终未落地实施。机构改革后,新班子不辞辛劳紧握接力棒,终于在9月17日政府第53次常务会议上正式同意了市人民医院信息化平台建设方案,并就相关工作进行了安排部署。市人民医院信息化平台建设的正式启动,将极大的优化医疗卫生服务流程,提高服务效率,提升服务质量,保障患者安全,提高医疗健康领域人工智能应用水平,更好地为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
三、2019年度《政府工作报告》分解的目标任务完成情况
在市委、市政府的正确领导和卫键系统全体干部职工的共同努力下,2019年度市、市《政府工作报告》分解的目标任务均已圆满完成。
1、2019年度市《政府工作报告》分解的目标任务
一是健康扶贫政策有效落实。全市建档立卡贫困人口个人部分基本医保(含大病保险)参保费由市财政全额补助,扶贫特惠保参保费由市财政补助90%(另10%由帮扶人捐助),“两项”参保率100%;基本医保、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底保障累计综合报销比例90.74%;高血压、糖尿病、肺结核病和重性精神病家庭医生签约服务率100%;29种大病定点医院救治率94.55%;县域内就诊率87.68%,市域内所有医疗机构实行“先诊疗后付费”,“一站式”结算由市域内扩大到市直属定点医院;每所建制乡镇卫生院均配备有1名以上全科医生(全科助理医生),实现了消除行政村卫生室“空白村”目标。二是全科、儿科、妇产科等紧缺专业能力建设得到加强,县级医院综合能力不断提高,乡镇卫生院规范化建设和卫生室标准化建设全面完成,疾病防控和卫生应急工作得到加强。制定了《市卫计系统医疗服务能力提升活动实施方案》,指派人员参加儿科、妇产科、肾内科、心内科、肿瘤科等紧缺专业进修,完善诊疗科目设置,补齐薄弱科室建设。人民医院已安排段有强等10余人先后到湘雅医院、市第一人民医院进修肿瘤科、妇产科、心内科等专业;中医医院已经派遣杨松青等六人到一医院进修急诊科、ICU。乡镇卫生院规范化建设稳步推进,4个村卫生室标准化建设已全面建设完成。未发生学校流感、风疹聚集性疫情;完成尘肺农民工医疗救治救助工作;继续实施奖励肇事肇祸严重精神障碍患者监护人政策。三是出生人口性别比和出生缺陷发生率持续降低。2019年,我市出生人口性别比为106.65,相比去年同期(110.38)降低了3.73个比点,已处于正常值范围。出生缺陷发生率为2.73‰,相比去年同期(3.01‰)亦有所下降。全年查处了5起“两非”典型案件。具体工作措施是:孕前叶酸投服和优生健康检查,孕期产前筛查及高风险干预,出生后进行新生儿疾病筛查和听力筛查,持续加大“两非”打击力度,加强对全市医疗机构B超工作监督管理。
2、2019年度市《政府工作报告》分解的目标任务
一是健康扶贫政策得到全面落实。(同市)。二是医药卫生领域改革、市域医共体建设、家庭医生签约服务工作不断推进,市域就诊率达84%以上。县级公立医院加强精细化6S管理,完善分级诊疗体系,制定了《市卫计系统医疗服务能力提升活动实施方案》、《市卫健系统紧密型医共体实施方案》,启动了人民医院信息化建设项目和基层医院远程诊疗项目,启动了“优质服务基层行活动”,重新遴选了50种常用药品,完成了家庭医生签约服务相关工作,积极探索建立整合型老年健康服务体系,老百姓的健康幸福指数得到进一步提高。三是中医院整体搬迁二期工程和人民医院安江院区住院楼均已建设完成。
四、存在的困难和问题
(一)基层医疗队伍编制不足。根据《省医疗卫生事业单位机构编制标准(试行)》(湘编办【2009】20号)规定,我市医疗机构应配编制2184人(其中人民医院1118人、中医院450人、妇幼保健与计划生育服务中心70人、基层医院及社区卫生服务中心546人)。但我市目前仍执行1998年的编制标准,各医疗机构编制数只有1147人,缺编达1136人。
(二)高层次人才缺乏,学科建设滞后。人才机制不活,缺少前瞻性的规划,数量质量储备不足,独当一面的骨干人才缺乏,没有形成良性的人才梯队。重点专科、特色专科多年未开展新业务、新技术,在全市缺少拿得出手、叫得响的拳头学科和名医,引领辐射作用不强。
(三)基层医疗设备老化短缺。现全市基层卫生院配备DR的单位只有7家,配备彩超的单位23家,基本都停留在全自动生化仪等基本生化检验设备配备上,就是这些设备也大部分都超过了使用年限,根本无法满足老百姓的看病就医需求。
(四)医保政策和基层医院发展存在矛盾。加大医保资金安全管理,对次均费用超标、挂床、过度医疗等方面进行严厉查处是正确的,但同时也存在与基层医院发展相矛盾的地方:一是对挂床的理解医保部门与医疗机构不一致。医保部门认为凡是晚上不在医院住的一律算挂床,不但不给予报销费用,还要罚款,未考虑到基层农村在家的大多为老人、小孩,许多住院病人晚上必须回家照看的实际情况,致使基层医院不敢收治病人,医疗收入直线下降,部分卫生院已经面临无力发工资的困境。这样,原本我市医疗机构次均费用就普遍偏低,现又不敢收治病人,大量病人外流,或转向上级医院,医保资金压力反而更大。二是基层医疗机构就诊人次下降。因部分药品、诊疗项目补偿偏低或补偿不明,甚至取消补偿,导致门诊补偿比例达不到90%,因住院总报销比例下降10%,就诊患者自付费用明显增加。比如:以前在基层医院住院一次的普通病人结账自付费用在300元左右,现在同样的普通病人就诊住院一次自付费用在400-500元,致使住院人次下降30%-40%。三是医患矛盾隐性增多。因农合缴费金额增多、报销比例下降、自付费用增多等因素,群众把心中的怨气和矛盾直接指向医院,无形中增加了医患之间的矛盾,导致医院不敢收治危重病人。
(五)个别乡镇抓计生工作意识不强,二孩政策全面落实任重而道远。洗马、塘湾违法生育现象仍然严重,计生工作被动落后的面貌尚未改变,雪峰、群峰、熟坪等乡镇性别比严重偏高,还未挖出性别鉴定窝点,打击“两非”任务艰巨。有些村支两委抓计生工作责任心不强,村计生专干唱“独角戏”的现象依然严重。同时,我市人口出生的高峰期即将过去,少生优生成为民众生育观念的主流,再加上医疗、教育、住房、托儿等一系列社会问题,让很多群众有生得起养不起的观念,全面二孩政策任重而道远。
(六)打击非法行医的力度有待进一步加强。目前,非法行医的隐蔽性不断增大,受利益驱动,有些人仍然想方设法进行非法诊疗活动,有的将坐等病人上门改为上门为病人诊疗,或将白天行医改为晚上行医,给执法人员的调查取证带来困难。就目前看来,行政干预多,多部门联合行动难以步调一致,多部门配合存在缺陷。
五、2020年工作打算
总体思路:以党的“”精神为主线,坚持以提高人民健康水平为核心,以体制机制改革创新为动力,以全面普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境为重点,真抓实干,为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
(一)继续抓好党建扶贫综治维稳工作。严明党的纪律和规矩,压紧压实“两个责任”,把意识形态贯穿于党建工作,全面提升党委政治把握能力、问题分析能力和责任担当能力。继续落实健康扶贫综合保障措施,加大健康扶贫政策宣传力度,不折不扣做实健康扶贫相关工作。继续推进法治治安、夯实基层基础、突出隐患治理、抓实安全生产工作,严厉打击非法行医,推动扫黑除恶、禁毒控烟等各项工作深入开展,依法依规做实信访维稳滋生点的前置摸排工作,全力维护卫健系统和谐稳定。
(二)继续加强基层医疗卫生人才队伍建设。通过强化基层在岗医生培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式,多渠道培养全科医生,逐步向全科医生规范化培养过渡。通过2至3年时间,利用好市卫健培训中心和县级医院医疗技术专家,对全市基层医疗、医技人员进行多层次的强化培训,使现有人员整体医疗业务水平得到大力提高,逐步满足老百姓看病治病的需求。同时建立灵活用人机制,创新管理制度,制定与医共体相适应的晋升制度,拓展医务人员的职业发展空间。同时,建议按照我市医疗机构实际开放床位数重新核定各医疗机构人员工作岗位,并按照核定的工作岗位确定技术岗位职称比例。按照人事编制改革制度,逐步实行人事备案制,按床位数确定编制数量。将具有大专以上学历且愿意在基层卫生院(含社区卫生服务中心)及本科以上学历且愿意在县级医院工作的医技人员直接入编,对取得中级以上职称的给予人才引进奖励。
(三)继续加强基层医疗卫生服务能力建设。通过组建医疗共同体、开展对口支援、推进医师多点执业和家庭医生签约服务等方式,使优质医疗资源有序有效下沉;全力推进信息化建设和远程会诊进程,建立以市人民医院为龙头、覆盖全市医疗卫生单位的区域医共体信息平台,通过会诊中心实现区域内影像、检验、心电等检查项目的实时远程会诊;借助120指挥中心平台、会诊平台实现区域内线上院前急救;通过公卫服务平台实现家庭医生简约、慢病管理等公卫工作标准化、智能化。同时,鼓励乡镇卫生院和村卫生室的医技人员到上级医院进修、深造,实现医疗技术“双向对接”,建立完善“强市、扶乡、稳村”的医疗联合服务机制,促进医疗卫生事业健康稳定发展。同时建议,结合基层卫生院实际情况,调整医保农合政策。
(四)继续加强县乡级公立医院临床专科建设。重点加强常见病、多发病相关专业,以及传染病、精神病、急诊急救、妇产科、儿科、中医、康复等临床专科建设,加强住院服务能力建设,开展与机构人员资质、技术准入及设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务,畅通医疗资源路径,提升医院综合服务能力。同时,加强院感管理,着力改进医疗服务质量安全工作。充分借助医联体优势,采取培训指导、学习观摩等形式,加强院感知识培训与考核,提高医护人员院感思想意识,确保医疗质量和患者安全。
(五)继续加强公共卫生服务能力建设。将基层医疗机构提供基本公卫服务行为和家庭医生签约服务行为置于广大群众的监督之下,以推动项目工作的健康发展和项目任务的有效落实,让广大城乡居民更好的享受到家庭医生签约服务带来的实惠。同时,切实加强疾病防控、妇幼健康等工作,积极应对人口老龄化,促进医养结合事业健康发展。
(六)继续加强计划生育责任管理工作。对责任意识淡薄,工作措施不力,指标完成滞后的乡镇领导,由市委、市政府领导进行约谈,限期整改;对20个乡镇进行一次督查,及时上报“两非”有效线索;对性别比严重偏高的乡镇,进行重点排查。
(七)切实做好卫生健康项目规划工作。及时完成市人民医院信息化建设项目,认真编制完成“市卫生健康‘十四五’发展规划,切实做好乡镇卫生院修缮等项目申报工作。