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2014年是“十二五”规划开局之年,也是全区中医药事业加快发展的关键之年,今年的中医药工作将结合全区医药卫生体制改革新形势,以实践科学发展观为指导,按照“解放思想、争先创优”的要求,紧紧围绕卫生工作的总体部署,科学规划,大力开展第三周期中医药参与城乡社区卫生服务项目建设,加强和完善中医药服务体系建设,不断优化中医药发展环境,着力提升社区卫生服务中中医药服务能力,不断推进我区中医药事业又好又快的发展.
一、健全组织,加强中医药工作管理体系建设。
全区城乡社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要建立健全中医指导(管理)科,明确分管中医药工作的负责人,落实专人具体负责中医药工作,明确职责,健全制度,保障和促进中医药工作的快速发展。
二、以深化医药体制改革为契机,不断加强中医药服务体系建设。
加大推进城乡社区中医药服务工作。大力实施第三周期中医药参与城乡社区卫生服务项目管理,按标准建设好中医科、中药房,加强城乡社区卫生服务中心中医科和人才队伍建设,年内创成省、市级中医药特色社区卫生服务中心各一个,启动省级乡镇卫生院示范中医科创建工作,促进中医药全方位渗透到社区卫生服务的各个环节,充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用。100%的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)中医科、80%的中药房建设达到标准,100%的社区卫生服务机构(乡镇卫生院、村卫生室)均能提供5种以上中医药治疗方法。
三、以中医内涵质量建设为重点,不断提升中医药服务能力
一是进一步完善基础设施建设改造,合理配置应用中医诊疗设备,严格执行核心制度,强化医院内部管理,规范临床科室名称,充实医院服务内涵,推进重点特色专科专病建设,提高中医药服务质量水平。
二是城乡社区卫生服务机构要建立按照中医药工作质量和数量为主要内容的绩效考核指标体系和制度,鼓励应用中医药服务,认真做好中药基本药物配备和使用管理等工作,对中药应用情况进行监测和评估,加强基本药物中中成药临床应用培训。要有较完备的相关服务制度和工作机制,在门诊、病房、出诊、家庭病房等工作中运用中医理论辩证论治处理常见病、多发病,运用中药、针灸、推拿、拔罐、刮痧、按摩、中药熏蒸、敷贴、穴位注射、热敷、药熨、敷脐、耳压、点穴、雾化吸入等在内5种以上的中医药治疗方法。社区中医护理要在辨证施护的基础上,开展慢性病、心理、母婴、临终护理和护理咨询指导以及家庭护理等专项中医护理服务。
三是实施基层中医药适宜技术强化培训。制订中医药适宜技术推广使用效果评价考核标准,实施基层中医药适宜技术强化培训管理。在进一步强化市30项中医药适宜技术推广使用的基础上,针对各级中医医疗机构临床类别执业(助理)医师和西医专业乡村医生,增加推广国家中医药管理局《基层中医药适宜技术手册》第一册(两个分册)内容。县、乡、村三级中医医疗机构相应中医药适宜技术培训推广率、使用率均达100%。
四、积极组织中医药“治未病”服务,扎实推进中医药“三进”工程。
组织开展中医药“治未病”服务。广泛开展中医体质辨识,对体质类型不同的人群指导个体化调护方案。针对孕产妇,运用中医药知识开展孕期、产褥期、哺乳期的饮食起居指导、常见病食疗、康复训练指导、产后心理辅导等保健服务。针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群,开展中医药健康教育,并采取中医药干预措施。针对不同人群,推广使用涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法和体质调养等内容的中医健康教育处方不少于10种;通过健康教育,向中年人群、妇女、儿童、老年人等社区居民宣传相应的中医药预防保健、养生调摄知识以及中医药慢性病防治和传染病防治知识。要通过宣传栏、宣传保健手册、开设讲座、播放音像等多种形式,向社区居民普及中医基本知识与养生保健技术,增强居民的健康意识和自我保健能力。积极传授养生保健和健康生活方式,推广普及五禽戏、八段锦、太极拳等运动。积极开展中医药健康大讲堂和中医药健康社区行活动。社区中医药服务质量和水平逐年提高,社区居民对中医药特色服务内容的知晓率和满意率分别不低于90%和85%。100%的居民健康档案要有中医药内容和特色,并进行动态管理。
五、不断加快中医药人才队伍建设
各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要出台相关激励措施鼓励中医药人员继续学历教育或外出进修。今年将加强住院医师规范化培训、“三基本”训练、乡镇卫生院中医技术骨干培训以及乡村医生中医药基本知识与技能培训等活动。开展全区中医“四大经典”学习竞赛活动,完成全区中医(中西医结合)人员的经典培训。加强我区省农村优秀中医临床人才与市中医院名师结对培养项目的管理。
六、大力宣传,不断推进我区中医药文化建设
城乡社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要开展多种形式的中医药文化科普宣传,进一步加强中医药科普知识进农村、进社区、进家庭工作,要利用下半年的“中医药知识科普宣传周”活动促进中医药文化的传播和普及。各单位要加强中医药文化内涵建设、中医药文化环境建设、中医药信息、宣传队伍建设,完善中医药信息宣传制度和年报制度,建立健全考核评价机制。
七、加快政策扶持,建立健全中医药发展激励机制。
一是在基本医疗保障制度建设中,认真研究制定有利于提供和使用中医药服务的优惠政策。协调落实在医保和新型农村合作医疗中适当降低中医药服务饮片、诊疗等项目报销起付线,并比相应机构的西医诊疗报销比例再提高不少于10%,建立有利于中医药特色优势发挥的鼓励约束机制。
二是进一步强化基层中医药服务,争取安排一定的社区卫生服务事业经费改善乡镇卫生院和村卫生室中医药服务条件。将中医药业务开展情况和提高中医药服务比例纳入基层服务机构及其管理人员年度工作考核目标,实行中医药服务质量与数量的绩效考核,探索对应用中药饮片和中医非药物疗法按使用量和应用人次给予定量补偿的制度,建立中医药服务的补偿机制。