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2013年,全市卫生工作要以科学发展观为指导,围绕全省卫生工作总体部署和市委、市政府中心工作,全面启动实施《“十二五”卫生事业发展规划纲要》,认真落实各项卫生工作方针、政策和措施,突出抓好省、市下达的年度责任目标,进一步深化医药卫生体制改革,加快城乡卫生事业协调发展,为国际旅游岛建设和经济社会发展提供有力保障,为“十二五”规划的全面实施奠定坚实的基础。现形成2013年全市卫生工作安排要点如下:
一、加快基层卫生建设,全面提高社区群众保障水平
推进新型农村合作医疗,收集、分析2010年新农合基金运行数据信息,为调整筹资标准,完善补偿方案,合理使用基金提供科学依据。修改和完善新农合《实施办法》,进一步扩大参合农民受益面,提高受益水平。根据新农合基金总量和定点医疗机构前三年运行情况,制定新农合基金支付改革方式和具体实施措施,严格控制不合理医药费用增长,降低新农合基金使用透支风险,加大新农合经管、经办机构工作人员业务知识和技能培训,提高服务水平。积极做好参合农民资金的征缴工作,确保我市农民参合率保持在97%以上。加快标准化村卫生室新建、改造、扩建步伐,村卫生室标准化率达到70%,农村居民健康档案建档率60%以上。组织社区卫生服务绩效考核,落实政府购买公共卫生服务专项资金补偿措施。继续加大社区卫生服务规范化管理力度,突出抓好社区卫生服务人才队伍建设,完善社区卫生“六位一体”服务功能,健全社区卫生服务体系和信息网络,卫生服务网点覆盖率达100%,社区居民健康档案建档率达80%,推进基层卫生工作向纵深发展。
二、强化预防保健工作,突出抓好重大疾病防制措施
进一步加强重点传染病预防控制工作,加强传染病疫情报告管理,提升我市医疗机构传染病报告质量和管理水平,巩固提高对艾滋病、结核病、登革热、霍乱、手足口病、甲型H1N1流感、麻疹等传染病的预防控制效果。加强传染病防控技术培训,提升处置各类疫情及突发公共卫生事件的应急处置能力;加大对社区卫生服务机构、偏远农村地区接种门诊运转工作的管理力度,扩大我市国家免疫规划,确保免疫规划冷链正常运转,“八苗”接种率保持在92%以上(“八苗”:卡介苗、糖丸、百白破、麻风(疹)、乙肝、乙脑、甲肝和A群流脑[国家免疫规划标准为:糖丸、麻风(疹)接种率达95%,其余各苗达90%]),实施15岁以下儿童补种乙肝疫苗项目,强化麻疹类疫苗的常规免疫和查漏补种工作,为2012年如期实现消除麻疹夯实基础;大力开展全民健康素养和烟草控制等健康教育,重点抓好重要卫生宣传日、纪念日活动,积极倡导健康生活方式,提高市民的卫生防病意识。市疾控机构要加强实验室建设,按照国家关于食品药品检测中心设置规范要求,积极申请成立药品化学检验科、抗生素检验科、中药检验科、食品与化装品检验科等专业科室,完成市疾控中心的艾滋病确认实验室建设,同时力争每个区疾控中心均建立艾滋病初筛实验室。继续开展免费婚前、产前医学检查工作,提高婚检率及孕产妇管理率,降低孕产妇、新生儿死亡率和新生儿缺陷,提高人口质量。根据《妇女儿童发展纲要》,城市孕产妇保健覆盖率达到90%,农村孕产妇保健覆盖率达到75%,开展农村育龄妇女服食叶酸预防神经管缺陷工作。落实计生“五项制度”,继续开展计生“五项制度”落实的督导检查工作,提高对计生“五项制度”的执行力。加强出生人口实名登记管理工作,不断提高我市出生人口整体素质,有效遏制胎儿性别比非法鉴定和非法终止妊娠。进一步加强母婴保健管理体系建设,加大儿童出生缺陷干预及监测力度,重点开展社区和农村高危孕产妇筛查和转诊工作。开展全市产科质量检查,抓好《出生医学证明》管理以及母婴保健专项技术执法检查。
三、加大卫生执法力度,切实提升卫生监督保障能力
进一步加大卫生监督执法力度,加强食品卫生、饮用水卫生、职业卫生和公共场所卫生等经常性卫生监督管理。继续推行食品卫生、公共场所卫生监督量化分级管理工作,餐饮单位量化管理率达到100%。严厉打击非法行医违法违规行为,进一步规范我市医疗服务市场秩序,提高医疗服务水平,保障人民群众就医用药安全。进一步做好卫生局与食药监局对接相关工作,做好职能划分与职能转变的协调工作。
四、创新医院管理机制,不断提高现代医疗服务质量
继续推进医院管理年和医疗质量万里行活动,根据医院评价办法的要求,适时启动各级各类医疗机构评价(评审)工作,进一步做好市人民医院创建活动,以及市中医医院的“中医医院管理年”活动。全面推进医院管理科学化、规范化和标准化建设,改善医疗服务环境,提高医疗服务质量和医院服务能力,确保医疗服务安全,不断提升社会满意度,力争在卫生部“1000分检查”、省“300分评鉴检查”和“医院等级评审”中取得优异成绩。积极推进市属几家医院等级升级评定工作,强化对毒麻药品使用情况的监督管理,规范医疗纠纷协调处理工作,做好医疗事故技术鉴定的管理。加强突发公共卫生应急工作的组织领导和卫生应急体系软、硬件建设,进一步完善应急处置预案,增加应急物资贮备,有针对性地举行应急演练,强化卫生应急和医疗紧急救援工作,做好急性传染病、食物中毒等突发性公共卫生事件的应急处置。加强医风医德建设,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系。
五、坚持科教兴医战略,着力开展人才引进培养工作
加强人才队伍建设和医学科教工作,进一步落实《加强农村卫生人才培养和队伍建设的实施意见》,完成农村卫生院在岗卫生专业人员脱产培训400人计划,提高农村卫生服务能力。组织开展社区卫生人员岗位培训,加强在岗、在职培训和医学继续教育。积极创造条件,选派管理技术骨干到国内一流医院进修和到国外培训深造。坚持科技兴医、人才强医的发展战略,鼓励开展医学科研,实施卫生骨干队伍培训计划,着力培养和引进高素质技术人才,选拔培养一批学科带头人。开展甲型H1N1流感、登革热等重点传染病防治知识培训,积极做好重点科研项目及引进国外技术、管理人才项目的申报工作。
六、推进医改工作进程,有效保障惠民措施得以落实
全面深化医药卫生体制改革,根据国家、省医改工作要求和市委、市政府的统一部署,继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务,突出惠民措施,强调改革成效,不断完善政策措施,统筹推进五项重点改革:
一是采取有效措施,继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面,大幅度提高保障水平和服务水平。要着力扩大城镇职工医保、城镇居民医保覆盖面,不断提高筹资标准和基本医疗保障水平,推广就医“一卡通”,实现城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区医疗费用即时结算。推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式,选择临床路径明确的疾病开展按病种付费试点,积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨地区转移接续工作,开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务;
二是扩大国家基本药物制度试点工作覆盖面,全面实施农村基层医疗卫生体制综合改革。继续推进龙华区实施国家基本药物制度试点工作,启动秀英、琼山、美兰区政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,全面实施农村基层医疗卫生体制综合改革,积极探索将非公立基层医疗机构纳入基本药物制度实施范围,探索规范合理的补偿办法;
三是健全基层医疗卫生服务体系,启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划;
四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,加强公共卫生服务能力建设,按照省有关部门实施精神卫生防治体系建设与规划,利用中央和省投资重点支持1所精神卫生专业机构建设;
五是稳妥推进公立医院改革试点,加快公立医院信息化建设。
七、完善卫生基础设施,推动卫生事业更好更快发展
完成市旅游医疗服务保障中心建设及搬迁工作,完成中央新增1000万元投资计划,用于我市改造、扩建1家卫生院和4家社区卫生服务中心项目工程。努力推进市结核病防治所、市皮防中心、市人民医院传染病区、市中医药学校、市第二人民医院(长流起步区)、市中医医院康复疗养中心(治未病中心)、卫生专家公寓楼等项目的筹建工作,进一步完善镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基础设施建设。
八、狠抓精神文明建设,大力促进行业风气根本好转
全面贯彻党的十七届五中全会精神,把反腐倡廉建设放在更加突出的位置,旗帜鲜明地反对腐败。认真落实《建立健全教育制度监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》,结合卫生行业实际,抓好卫生行风建设。继续开展职业道德教育,不断加强医德医风建设,加强医患沟通,努力构建和谐的医患关系。进一步建立和健全监督制度,打造纠风工作长效机制,继续开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作,不断加强执法检查监督,坚决查处药品回扣、提成、索要、收受“红包”等违规违法违纪行为。强化和落实责任追究制,坚决整治“乱收费”,狠刹不正之风,大力弘扬正气,塑造和维护良好的卫生行业形象。加强基层党支部规范化建设,按照市直机关工委提出的基层党支部“班子健全、制度落实、教育经常、管理严格、监督有效、作用明显”的目标要求,重点加强基层党组织内涵建设,注重提高党员党性修养和党员党性意识,完善党建工作责任制,提高党员能力素质和管理水平。加强基层党组织规范化达标管理,组织开展“最佳党日”和“”评选活动。