中等职业教育教材建设的实践性范文

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《当代职业教育杂志》2014年第七期

一、原中职医药教材《药品仓储与养护技术》的分析

长期以来，中等职业医药学校一直使用由国家相关部门如全国医药职业技术教育研究会组织编写的规划或统编教材，《药品仓储与养护技术》也不例外。该类教材虽然具备诸多优点，但存在如下的缺陷有待完善：

（一）教材各章节质量参差不齐该类教材编写模式一般是组织多人编写，但是由于编写者的素质水平、知识层次、对教材建设的理解程度、编排时间等关系，编著的教材各章节质量层次不齐，很难体现出同一较高水准和教材的完整性；并且该教材编写者或缺少对药品的了解或缺少对物流知识的掌握，因此对这种带有物流学和药学交叉性质的学科教材编写难以全面把握掌控和驾驭。

（二）教材内容陈腐1.教材没有体现物流业的变化近年来随着全球化及高科技发展的影响，我国医药物流业也得到高速发展，但是传统中等职业医药类教材《药品仓储与养护技术》却极少涉及物流知识。我国互联网药品交易已经放开，药品批发企业对医疗机构、下一级批发商的服务更趋向于复杂化、快速化，更多的药品批发企业都升级改造为医药物流配送中心或者第三方物流，寻找“第三方利润源”，但是该类教材已经严重滞后于物流业互联网业及科技的发展，没有体现出这种改变或趋势。2.教材没有结合GSP（即《药品经营质量管理规范》）药品批发企业仓库、医药物流乃至第三方物流的建设及运营是必须以遵守GSP为底线的，但是传统中等职业医药类教材《药品仓储与养护技术》对药品批发企业仓库的储存、养护、出入库、运输、特殊管理药品的内容介绍却没有结合新旧版GSP，这是非常大的缺陷之处。3.教材错误或陈旧之处未得到及时纠正或修改即便现代通讯发达，但是组织全国相关专业教师编写或修改教材耗费大量的人力物力财力，并且参编者有着自身利益和时间的考量，组委会存在短视行为和抱着赚钱的目的，所以每次对该类教材的重新修改或编著并不是“伤筋动骨”而只是“修修补补”，即便是错误或亟需要修正的教材内容仍得不到解决，这表明编写组织者或参与者对该类教材并未用心着力编写。如《药品仓储与养护技术》教材虽然组织全国专业教师重新编写过几次，但仍存在着如仓容、药品仓储计划的编制、计划指标等不合时宜的内容；特殊管理药品范围已经扩大，但教材中却没有作相应的调整；有效期、药品经营企业的经营范围等错误之处仍得不到纠正；教材里仍大量篇幅介绍药品批发企业根本就不需要、只有在药品生产企业才存在和需要的各类剂型的破坏性检验（如崩解时限检查、硬度检查、澄明度检查等）；药品的挑选整理（批发企业的药品不合格要么拒收要么拒发或销毁，不存在着挑选整理环节）明显，与实际不符仍未删除等。以上这些事实表明参编者既未深刻领悟新版（或旧版）GSP，更对药品批发企业仓库的实际操作认识不清，闭门造车，与企业实践严重脱节。这仍然表明教材编者对企业缺少了解和沟通，使得课程教材中的人才培养目标和标准与企业岗位标准不相称。4.教材未能体现理论与实践的高度结合《药品仓储与养护技术》一直与药品批发企业的实务存在着相当大的距离，既没有结合新旧版GSP，也未体现新法规在药品批发企业的执行和物流新技术在药品批发企业的应用，与中等职业教材要求紧密联系生产经营服务第一线的实际要求不相适应。为了弥补《药品仓储与养护技术》的不足，有些中等职业医药学校将《药品仓储与养护技术》全面转化为物流知识的介绍，如教授学生叉车的使用，物流信息化等，偏重于物流业务的操作能力，但却又未能体现出药品批发企业的药品流通和医药服务的独特性，其实由于药品质量的特殊性，药品批发企业员工日常工作更主要的是药品各种资料单据证书的审核、药品包装标签说明书的查证，各种药品质量问题的售后服务和处理等。因此在教材内容得不到任何改变的前提下，很多教师只是在原有教材基础之上添加若干实训项目，例如利用模拟药房进行某些单据的填写，出入库操作，药品分类陈列和摆放，物流业务的单纯操作等，但是学生缺乏对药品在批发企业采购、出入库、在库养护环节的独特性的认识和体验。造成这种现象最主要的原因是参编者（都是在校教师）仍缺少对生产实际的调查研究和深入了解，缺乏对药品批发企业职业岗位所需的专业知识和实践能力的掌握，缺少药品批发企业一线员工的参与，所谓教材建设仍是一纸空谈，纸上谈兵，仍不会走出以教师为主、学校为主、理论为主、纸质材料为主的怪圈。

（三）教材未能体现针对性和实用性教材定位应与中等职业教育的培养目标相结合，为各行业培养中、初级的技能型人才，但《药品仓储与养护技术》教材内容未能与国家相应的执业资格证书认证考试有效衔接，未能体现以职业性内容为主，学术性内容为辅的职业思想。《药品仓储与养护技术》是一门实践性非常强的学科，但教材内容设计仍围绕学科性课堂教学进行，课程微观内容的设计与编排远未跳出学科体系的理论藩篱，因而在这一传统观观念束缚下编写的教材始终不能适应职业工作的需要，体现不出它的任何实用价值。

（四）教材趣味性不足中等职业教育以就业为导向培养技能型人才，应充分关注中职学生的学习兴趣，教材应改变“难、繁、偏、旧”和过于理论化、面孔僵化的现状。中职学生大多毕业于初中，年龄约为15-16岁，文化水平层次还比较低，对理论性强的知识点不易理解，但认知较直观，思想处于非常活跃的状态，对互联网、手机、3G相关知识有着浓厚的兴趣，传统中等职业医药教材包括《药品仓储与养护技术》缺乏生动和趣味的图片，不符合青少年学生思维发展的规律，对尚处于直观性思维的中职学生少了亲和力，学习积极性非常低。

二、对中等职业医药教材《药品仓储与养护技术》的改进

基于对全国医药职业技术教育研究会组织编写的《药品仓储与养护技术》的分析，结合自身二十年的教学经验，笔者对该教材进行了重新编著，暂命名为《医药物流和药品养护》，在广州市医药职业学校中进行了试用，学生反应积极。

（一）趣味性强为符合中职学生的接受能力和审美要求，纸质教材版式在设计上要体现人性化、新颖化和直观化，设计、表现要有新意。本教材采集了接近300幅彩色图片来加以说明或阐述教材中的相关内容，包括药品包装图片、仓库设备图片、进出库在库养护采购涉及到的各种图表及各种流程汇总表等，图文并茂，直观性强，极大丰富了教材内容，开拓了中职学生的视野，引发了中职学生的极大兴趣；同时符合中职学生的年龄特征，最大限度地满足学生的审美要求。

（二）教材“三结合”1.教材高度结合新版GSP相关内容如药品采购、药品出入库、药品仓库与设备、药品运输、药品在库养护、药品验收等方面笔者均对新版GSP做了比较详实的介绍以及解释。为了正确解读和理解新版GSP中有关药品批发企业的内容，笔者在所毕业的药科大学建立了校友群，校友们都是从事药品生产、经营、使用、研究、教育、监管等相关工作，笔者积极向药品批发企业和广东省市药监局的校友们请教新版GSP在药品批发企业中实施和政府监管事项，受益匪浅。如药品批发企业的药品验收环节，按照新版GSP的规定，就不再需要各种破坏性的检验如崩解度检查、澄明度检查等，但是着重于药品包装标签说明书上相关重要事项如批准文号、有效期等的检查；如原《药品仓储与养护技术》中不仅介绍有效期，还介绍失效期和使用期，但是按照国家药监局24号令药品的包装盒上只能标注有效期而不能标注失效期和使用期。2.教材适度结合物流知识考虑到中职学生的现状以及根据药品批发企业的实际，本教材适度介绍了物流方面的内容，包括物流流程、医药物流、第三方物流等，还简要介绍了仓库动线、拣货作业、物流信息化、物流设备等知识，让学生对物流知识有个基本的了解。3.教材理论与实际结合为了与药品批发企业的实务高度结合起来，笔者联合广州市医药公司的质量管理部门的一线资深员工对该教材进行重新编写，该员工对原教材的错误之处提出了批评指正，如删除了药品仓库中不合格药品的挑选整理环节，药品验收中的破坏性检验部分，去掉了仓容、药品仓库计划的编制、计划指标等，同时增添了一些非常难得的珍贵资料，如第一类精神药品和麻醉药品运输证明及购用印鉴卡等，养护规则图，最小包装单元的确定规则，进口药品检验报告书的检查等；为了体现职业教育“理论与实际高度结合”的主旨思想，教材还对药品包装标签说明书的验收和药品采购等做了比较厚重的阐述。

（三）对原教材的纠错和修正在原教材《药品仓储与养护技术》中，只体现药品在批发企业的一个静态过程，轻验收重养护；但是由于物流技术和设备的使用，物流业的迅猛发展，药品批发企业规模的不断扩大，客户对企业的服务要求越来越细化和专业，这就造成药品批发企业的药品流动和周转非常之快，在药品仓库中储存时间缩短，只有少部分药品长时间储存，所以新教材应该体现出重验收重物流重养护的趋势，这种教学内容的完全颠覆是与我国药品批发企业物流化道路的发展实际密不可分的。

（四）对原教材的突破本教材还增添了特殊管理药品在经营企业的管理要求、药品采购、医药物流和第三方物流、物流信息化、冷链等，对药品包装标签说明书及最小销售单元的重点阐述、对进口药品检验报告书的检查等，保持与物流新技术新科技及国家药监局新法规新版GSP高度同步。如原中等职业教材把特殊管理的药品一直限定为精神药品、麻醉药品、医疗用毒性药品、放射性药品，多年未变；但是随着国家药监局对各种药品质量的监管力度不断加强和对各种质量问题的快速反应，特殊管理药品不仅包括上述四种，还包括药品类易制毒化学品原料或单方制剂、罂粟壳、蛋白同化制剂和肽类激素类。如冷库，原教材一直强调储存温度为2-8℃，但事实上，在药品批发企业中，这只是冷库的一种即普通冷库，企业还有特殊管理药品的冷库（如保存蛋白同化制剂和肽类激素类的冷库）和冷冻库（储存温度为-20℃下）。

三、现行教材的后续建设

教材建设是一个动态的建设过程，完成教材编写仅仅是教材建设的一个起点。具体地说，教材建设应该是从编写、使用到修订完善这样一个周而复始的循环，它必须经历“认识—实践—再认识—再实践”这样一个循环往复持续推进的过程。就笔者编著的《医药物流和药品养护》而言，要做好以下两方面的后续建设。

（一）丰富教材形式，注重开发立体化教材对教材的现代认识表明，教科书只是教学资源中的一种，凡是承载教学内容和信息的物化的材料，乃至教具，都是教材。在新形势下，中职教材必须由封闭走向开放，由传统单一的纸介质教材向立体化教材过渡，逐步形成完整的课程教学资源；由静态、单向的教材向动态的、具有交互功能的数字化教材过渡。因此在教材配套资源上走立体化建设道路，如磁带、光盘、Mp3制品，电子课件，互动的网络教学平台、配套题库等；尤其是当今新科技新技术的迅猛发展，教材编写者更应该抱着积极开放的态度对待教材的开放。对于笔者而言，将会尝试利用3G网络加强与学生的信息沟通和网络平台的互动；完善题库和PPT课件，制作医药物流、验收、药品养护方面的视频光盘等。

（二）对教材的运用和教学方式的转变现代职教理念不断变化，社会也在不断发展，技术在不断更新进步，作为职业教师更应该从教学理念、教学手段、教学内容、教学过程上进行不断的创新。教师在运用该教材时还应该切实转变传统教学方法和教学思想，突出学生的主体地位，保证对学生实践能力和创新精神的培养，以增强学生上岗操作技能，如可以采用行动导向法教学等。如讲述药品批发企业仓库和医药物流时，可以让学生自行设计药品仓库和物流动线；在讲述药品包装标签说明书时，可以将学生分组，分配给每组一个鉴别药品真伪的题目，进行PPT的制作；讲述药品出入库时，可以让学生进行出入库流程包括商流、资金流、信息流、资金流的设计等；讲述进口药品检验报告书时，可以设置题目，投影进口药品检验报告书的真实样本，让学生进行鉴别，总之，一定要让学生行动起来。教师还要注重思想上的创新，注重信息化教学，结合药品批发企业药品物流与药品养护的实际，凸显药品质量和流通的特殊性，突出药学特色，不是在实验室里进行单纯物流业务的操作，而是把实训搬到课堂上，寓实训于教学过程中，不只是依靠多媒体，而是强化信息化如利用3G网络，豌豆荚PC管理工具（可以将手机屏面上的信息同步显示在多媒体大屏幕上）以及手机媒介的教学。如笔者布置的教学任务中国药品电子监管码的查询中，学生代表自带有着中国药品电子监管码的药品包装盒上讲台，学生手机上安装豌豆荚管理软件和中国药品电子监管码的唯一官方查询软件“药品管家”，连接手机和电脑，开启3G网络或WiFi，点击手机上的“药品管家”对准药品包装盒上的中国药品电子监管码进行扫描，由于豌豆荚管理工具的作用“，药品管家”扫描后显示在手机屏面上的相关信息将同步显示在多媒体的电脑和屏幕上，供全体学生观摩，学生非常惊奇，大大提高了教学效果，笔者也感到非常有成就感。

四、结语

教材不是一般的商品，它除了要承载出版主体所需商业利益外，更要承载一份沉重的社会责任：为国家、为社会培养专业人才，为千千万万专业学子的健康成长奠定未来发展的事业基础。作为一线专业教师的我们更应该深入思考、准确把握教材建设理念，加强自身专业知识的沉淀和积累，积极进行课程建设改革，这样才能将教材做成支撑教学过程的经典范本。

作者：孙志安单位：广州市医药职业学校