书记在医卫体系整改工作会上讲话范文

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这次会议是根据省委常委会议和省政府常务会议，特别是书记、省长的要求召开的一次重要会议。会议的中心议题是：传达贯彻党中央、国务院关于深化医卫体系整改工作会议精神，紧密结合实际，研究部署我省的医卫体系整改工作。其目的是进一步深化认识，统一思想，理清思路，明确任务，落实责任，加大力度，确保我省深化医卫体系整改有序有效、扎实顺利的开展。

刚才，副省长传达了国务院医卫体系整改工作会议精神及省委常委会议和省政府常务会议，特别是书记、省长的重要讲话精神，并代表省政府作了一个全面、具体、明确、有针对性的工作报告；省发展整改委、省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅的负责同志作了很好的发言，我完全赞成，请各地区、各部门认真抓好落实。下面，我再强调三点意见。

一、医卫体系整改事关重大，必须站在更高的层次上深化认识，增强做好工作的责任感和紧迫感

医卫机制整改是事关全民、事关全局的重大民生工程,是一项系统工程。在应对危机保增长、保民生、保稳定、促振兴的关键时期，深化医卫体系整改，具有极其重要的意义。

首先,深化医卫体系整改是保障和改进民生的必然要求。人的生命是最宝贵的,关爱生命最重要的是重视卫生。卫生和健康直接关系到人民群众的生活质量和幸福水平。必须看到，目前城乡居民看病难、看病贵问题依然存在，医药费用上涨过快，特别是部分群众的基本医疗卫生得不到保障，已成为社会热点问题。而城乡一些家庭之所以困难，大多都是因病致贫、因病返贫。因此，深化医卫体系整改，解决群众普遍企盼的看病就医问题，是一项维护人民健康的重大民生工程，是坚持以人为本、执政为民的内在要求，也是政府必须履行的社会管理和公共服务责任。

其次，深化医卫体系整改是解决医疗卫生领域深层次矛盾的战略选择。近年来，我省在推进老工业基地振兴的实践中，把发展医卫事业，解决群众看病难、看病贵问题，作为重大民生工程加以实施，全省医卫事业取得了显著成就，人民群众健康水平明显改善。但是，医疗卫生领域长期以来形成和积累的体系性、机制性、结构性矛盾依然存在，正在制约其又好又快发展，使医疗卫生事业成为一个薄弱环节，成为经济社会发展不协调、不平衡的一个重要方面。特别是随着近年来新发疾病和新的影响健康因素的不断出现，给医卫事业带来了新的挑战。只有通过深化医卫体系整改，才能解决医卫领域存在的这些突出矛盾和问题，才能实现医卫事业的持续健康发展。

再次，深化医卫体系整改是促进经济平稳较快发展的重要举措。当前，国际经济危机的不利影响仍在持续，尽管经过全省上下的共同努力，我省经济呈现出明显的企稳向好趋势，继一季度实现“开门红”之后，上半年又实现了时间、任务“双过半”，取得了比预想要好的成效，但是经济回升的基础还不稳固，扩大内需保增长的任务仍然十分艰巨和繁重。在这种情况下，大幅度增加政府公共投入，深化医卫体系整改，势必会带动医卫产业及其他相关产业发展，对扩大内需将形成强有力的拉动。更重要的是，通过深化医卫体系整改，有助于减少城乡居民的后顾之忧，改善群众消费预期，增强居民消费信心，进而把内需的潜力源源不断地挖掘出来，为经济平稳较快发展注入稳定持久的动力。

在提高对深化医卫体系整改重要性、紧迫性认识的同时，还必须充分认识整改的长期性、复杂性和艰巨性。医卫体系整改是一项创新性的工作，没有普遍适用和现成的模式。目前，我省经济社会发展还不平衡，人民群众的健康保障水平要随着经济社会发展而逐步提高，加之基本医疗保障制度、基本药物制度、公立医院等整改涉及各方利益关系的重大调整，牵一发而动全身。这就决定了整改是一个长期的过程，是一个探索的过程，不可能毕其功于一役。对此，我们必须要有清醒的认识，并做好充分的思想和工作准备。总之，我们既要充分认识到深化医卫体系整改的重要性、紧迫性，加大推进力度，使整改尽快取得实效；又要充分认识到整改的长期性、复杂性和艰巨性，正确认识和解决整改过程中可能出现的困难和问题，在探索实践中不断总结经验，确保整改平稳、顺利、有序推进。

二、全面深刻地领会中央医改方案的基本内涵，准确把握医改的基本方向和重点

党中央、国务院关于深化医卫体系整改的《意见》和国务院下发的《实施方案》，内容十分丰富，政策含金量很高，需要全面理解，准确把握，结合实际抓好贯彻落实。尤其要突出把握好以下几个方面：

第一，要深刻理解把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供这一重大理论创新。坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。这是我国卫生发展从理念到体系的重大创新，把握住这一点，就把握住了这次医疗卫生体系整改的基本方向。医改方案在基本原则、总体目标以及制度体系、政策措施等方面，都始终贯彻了坚持公共医疗卫生公益性质的主线，明确面向全体居民的基本公共医疗卫生是政府应当承担的责任，也是公共财政必须安排的重点。此外，超出基本公共医疗卫生范围的，属于非公共产品，要充分发挥市场机制的作用，积极调动社会资源，鼓励通过多元化发展，满足人民群众多层次、多样化的健康需求。

第二，要牢牢把握广覆盖、保基本、可持续这一基本要求。针对我国人口多、发展不平衡的现实国情，党中央、国务院在这次医改工作中，把广覆盖、保基本、可持续确定为建立基本医疗卫生制度的一项基本原则。广覆盖就是要覆盖城乡全体居民，实现医疗卫生服务的公平可及，体现党执政为民的宗旨；保基本就是要从实际出发，首先保障基本需求，向广大群众提供基本医疗和公共卫生服务；可持续就是要与发展的阶段相适应，充分考虑财政和群众的承受能力。总之，就是要把逐步实现人人享有基本医疗卫生服务作为整改的重要目标，既在范围上做到人人享有，又在服务水平上逐步缩小城乡、区域及不同群体之间的差距，并随着经济社会的发展，逐步提高保障水平。

第三，要进一步明确基本、基础、基层这一近期工作重点。为了让群众得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握，中央医改方案明确2009—2011年要着力抓好五项重点整改。即：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、继续健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院整改试点。对这五个方面重点工作，方案无论是在目标设定上，还是具体工作安排上，都强调要从基本、基础和基层做起，面向广大群众、面向农村、面向基层。所谓基本，就是要加快建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系，使我国真正进入到全民医保国家的行列，努力构筑惠及全体人民的社会保障“安全网”。所谓基础，就是要坚持预防为主的方针，把公共卫生服务体系与医疗服务、医疗保障、药品供应保障体系并列，作为构成基本医疗卫生制度的四大体系予以加强，并从管理体系、运行机制、投入机制、价格形成机制等八个方面进一步完善体系机制，保障医卫体系有效规范运转。所谓基层，就是要着力加强基层医疗卫生服务体系建设，进一步加大投入力度，改善基层医疗卫生机构的设施条件，加强基层医疗卫生机构人员队伍建设，大力推广和使用先进适宜技术，坚持上门服务、主动服务，使广大城乡群众不出乡村、社区就能得到比较好的服务。总的目标就是要逐步建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，也就是要通过深化整改使基本医疗卫生服务的可及性有明显提高，使群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解，最终达到让群众“看得上病、看得起病、看得好病”，并尽可能“少得病”的目的。

第四，要始终遵循统筹规划、量力而行、循序渐进、稳步推进这一方法步骤。医卫体系整改涉及面广、情况复杂、政策性强。为此，在策划实施中，既要着眼长远，明确整改的总体方向和目标，又要立足当前，突出重点，抓住关键，分步实施，因地制宜，分类指导，积极稳妥地推进整改。

三、强化组织领导，采取更加有力有效和管用的措施，确保深化医卫体系整改有序有效、扎实顺利推进

深化医卫体系整改是一件大事、好事，但也是一件难事，同时又是一件必须抓好的事。各地区、各部门一定要切实加强对整改的组织领导，以坚决的态度、有效的措施、务实的作风和锲而不舍的工作，把整改的各项政策措施真正落到实处。

第一,纳入议程,增强领导。各地区、要把深化医卫体系整改作为一项全局性工作来抓，纳入重要议事日程，主要领导要亲自抓，分管领导要全力抓好这项工作。为了加强领导，省委、省政府主要领导同志亲自抓，并成立了由我和分管卫生的副省长任组长，省发展整改委、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅主要负责同志任副组长，有关部门负责同志为成员的领导小组。办公室设在省发展整改委，主任由省政府副秘书长马祥图同志担任，副主任由省发展整改委、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅的负责同志担任。各地也要成立相应领导机构，配备专门力量，抓好组织落实。

第二，搞好协调，形成合力。深化医卫体系整改需要各方面共同参与和相互支持。各有关部门要明确工作目标和责任，各司其职，各负其责，密切配合，形成合力。卫生部门要做好建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院整改试点的工作，人力资源和社会保障部门要搞好推进基本医疗保障制度建设的工作，财政部门要抓好财政投入落实的工作，发展整改部门要做好健全基层医疗卫生服务体系以及综合协调工作，其他有关部门也要认真履行职责，主动承担任务。省医改领导小组各成员单位要加强与各地的沟通联系，搞好帮助指导，强化监督检查，并及时总结实践中的好做法、好经验，推动整改顺利实施。

第三，统筹规划，稳步实行。市县政府都要把握中央和省委、省政府的要求，抓紧制定三年实施规划，并确定今年下半年的工作重点。今年下半年乃至今后一个时期，我们既要坚定不移地贯彻落实好中央精神，特别要确保2009年开好局、起好步，切实做好五项重点整改的“规定动作”，务求全面完成，全面达标，哪个市、哪个部门也不能拖后腿，而且目标要明确，责任要落实，督查要跟上，奖罚要分明。同时，还要做好“自选动作”，结合各地实际创造性地开展工作：一是要充分发挥大医院的“龙头”作用，推进大医院延伸，做好大医院纵深整合试点工作。二是要积极稳妥地放开市场准入，鼓励和引导社会力量兴办具有特色、能够满足人民群众需求的专科医院。三是要下力量抓好村级卫生室建设，充分发挥其作用，最大程度地方便农民群众看病就医。这里需要特别强调的是，对有些看不准的整改、财政难以承受的整改，一定要慎之又慎，或先行试点，待取得经验后再逐步推开。

第四，落实资金，保障到位。资金投入是实现整改目标、确保整改成效的关键。经测算，我省3年医改需要新增投入199亿元。其中省投入45亿元，市县投入75亿元。新增医改投入资金主要用于基本医疗保障扩面提标、公共卫生服务项目支出、基层医疗卫生服务体系建设、基层医疗卫生机构和公立医院补偿机制整改等方面。希望各地都要积极调整财政支出结构，优先保证医改重点任务所需资金。对基层医疗卫生机构建设所需资金，要在地方债券中优先解决。同时，要加强监督管理，确保资金安全、规范、有效运行，绝不允许出现违纪、违规、违法问题，一经发现严肃处理，绝不姑息。

第五，加强宣传，营造氛围。深化医卫体系整改离不开社会各界及人民群众的理解、支持和参与。要围绕群众关心的问题，周密制定宣传方案，广泛宣传整改的重大意义、目标任务和具体政策措施，使整改真正深入基层、深入人心。要引导社会合理预期，既让人民群众看到政府正在把医改作为当前一项紧迫工作来抓，又让他们认识到整改是一个长期的过程，特别是一些深层次问题的解决需要一定时间，进而来增进理解，为深化整改创造良好的舆论氛围和社会环境。

第六，狠抓落实，及时指导。空谈误国，实干兴邦。医卫体系整改的方向已明确，目标已确定，措施已制定，现在关键是要抓住重点不放，加大落实的力度、密度和实度，务求早见效、见实效。同时，要在抓落实中及时发现问题，及时解决问题，特别是对政策性强的整改，上级部门要给予及时有力的指导，确保整改健康顺利进行。

深化医卫体系整改，任务艰巨，责任重大，使命光荣。让我们在省委、省政府的正确领导下，坚定信心，迎难而上，开拓创新，大胆实践，扎实有效地推进各项整改，把这项惠及全省人民的重大民生工程办好办实，不断提高人民群众的医疗健康水平，务求取得上级满意、我们自己满意和人民群众满意的“三满意”的实效，为加快实现老工业基地全面振兴和构建和谐，做出新的更大的贡献。