爱护环境论文范文

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第1篇

两组患者均给予老年精神障碍常规护理，干预组在对照组的基础实施责任大包干的整体护理干预模式，具体如下：

1.1加强护理质量管理老年精神障碍住院患者，护理难度大，质量管理是难点、重点。建立老年精神障碍患者护理安全管理制度，对存在的隐患及护理缺陷进行整理，分析，制定相应的护理安全制度和操作流程，把每次效果评价时暴露出的不足作为下一个质量控制的目标进行管理，周而复始，最大限度的保证护理质量安全。

1.2住院环境设置医院建立了全新的老年患者关怀楼。病房格局方便老年患者，布置了人性化的活动大厅，配备了各种康复器材，病房内设有空调、电视、呼叫系统、齐全的卫浴设施等，利于老年精神障碍患者治疗及疗养，各活动厅免费为老年患者提供生活及娱乐的设施。改变老年精神障碍患者心中对传统医院冰冷的映像，增加患者对生活的热爱。

1.3护理计划根据患者疾病及护理诊断，定期进行综合评估患者病情变化的程度，制定治疗及护理计划、进行实施及做出效果评价，从环节质量保证护理人员各项工作的有效实施。

1.4认真执行医嘱用药密切观察用药后作用、付作用及注意事项。做好抗精神病药物监测和治疗。例如：使用富马酸喹硫平：参考对高血压病并发精神分裂症患者在降压治疗的同时给予抗抑郁治疗，能明显提高患者的降压效果。但同时要注意观察其困倦、口干、轻度无力、便秘、心动过速、直立性低压等不良反应发生。

1.5加强生活护理安排规律的生活，做好饮食、二便、皮肤清洁的护理。饮食调节根据病情、营养学原理及兼顾患者习惯三者而定。加强健脑食品的饮食。

1.6睡眠的护理帮助老年患者建立良好的睡眠习惯，保持环境安静、整洁及舒适，避免强光刺激。对入睡困难者，可根据医嘱用药诱导患者入睡。只要自我感觉睡眠充足、不要刻意强求睡眠时间的长短。

1.7解决心理障碍加强行为观察和治疗，加强情感沟通，尊重患者的人格，关注患者的病情和情绪变化，充分应用语言沟通和非语言沟通的技巧，满足病人的合理要求。

1.8加强康复功能训练评估患者功能障碍程度，根据体力及力所能及的功能运动，进行偏瘫肢体综合训练、轮椅功能训练、言语训练、认识知觉功能障碍等训练，保持一定体力，维持自理日常生活能。

1.9健康教育由于老年患者的心理状态十分复杂，主要表现主观、固执、急躁易怒、忧虑烦恼等，帮助老年患者正确认识疾病，有针对性地介绍疾病的基本知识和预防保健措施，增强自我保健和自我照顾的能。

1.10评价工具及指标

根据《老年科及老年精神障碍常规护理》及《常用临床护理技术服务规范》、《优质护理服务方案》要求，⑴采用精神护理观察量表评分标准：包括30个条目，7个因子分：社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁、分0－4个分值，（0）无，（1）有时有，（2）较常，（3）经常，（4）几乎总是如此。按分值计算出30个条目得出各因子分值，通过各因子分值再得出总积极因素及病情总估计的总分。⑵采用老年人生活质量评定表：包括4个维度：身体健康、心理健康、社会适应及环境适应，满分33分，得分越高，生活质量越好。分别在入院时及实施责任大包干的整体护理干预入院6个月后，对两组患者进行精神护理观察量表各因子分及生活质量评分统计分析比较。

1.11统计方法

采用SPSS19．0进行统计学分析。计量资料比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。P＜0．05设为有统计学差异。

2结果

由表1可知，老年精神障碍干预前的精神护理观察各因子分及总分与对照组无统计学差异（P＞0．05）。由表2可知，老年精神障碍经干预后的社会能力、个人整洁、社会兴趣、总积极因素及总分均高于对照组（P＜0．05）；在激惹、精神病表现、迟缓、抑郁、总消极因素各因子分均低于对照组有统计学意义（P＜0．05）。说明干预组经过干预后提高患者社会能力、个人整洁、社会兴趣及总积极因素和总分。从而降低患者激惹、精神病表现、迟缓、抑郁和总消极因素。，老年精神障碍干预前的生活质量与对照组无统计学差异（P＞0．05）。由表4可知，干预组干预6个月后的身体健康、心理健康、社会适应及环境适应各指标得分明显好于对照组有统计学意义（P＜0．05），说明干预组经过干预后生活质量有明显提高。

3讨论

第2篇

1.1一般资料

我院从2006年共收治宫颈癌患者90例，平均年龄42岁，大致分布在30～65岁。采取随机法则将其分为干预组和对照组两组，各45例患者，患者术前经检查，均确诊为宫颈癌，手术方法都是采取广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。

1.2方法

1.2.1手术方法

所有参与调查的患者均采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。手术前都进行了全身麻醉，手术范围包含全子宫、子宫颈旁、子宫旁韧带、子宫附件及腹膜外盆腔淋巴结等。两组患者在患病年龄、肿瘤程度、手术方法等方面等一般资料均无统计学意义，具有可比性。

1.2.2护理方法

对照组采用常规护理方法。术后等待患者通气，通气之后可以进流质食物，3～5天后可以进易消化的食物，保持外阴清洁。干预组在常规护理的基础上行优质护理干预。术后每小时为患者进行下肢按摩，6h后协助患者翻身，术后让患者尽早通气，通气后进流质，然后逐渐过渡到半流质、普食。手术后尽早下床活动，并开始一些基本的康复训练比如缩肛、收缩尿道等。尿管拔除前及时，拔除后及时自尿。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采取χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，并采取t检验，P＜0.05则具有统计学意义。

2结果

两组宫颈癌患者术后康复影响因素的比较如下：首次排气时间（h）干预组为33.2±3，对照组为45.5±4，χ2=4.961；留置尿管时间（h）干预组为11.4±3.5，对照组为17.7±4.5，χ2=4.883；首次下床时间（h）干预组为23.5±4.1，对照组为30.1±3.7，χ2=5.436；腹部切口愈合时间（h）干预组为8.1±2.2，对照组为11.5±2.6，χ2=3.698；住院时间（d）干预组为19.3±5.4，对照组为26.7±4.3，χ2=4.523。两组各项数据比较差异显著，具有统计学意义。

3讨论

第3篇

［摘要］目的：通过对宫颈癌患者不同的心理反应进行心理治疗及护理，以提高护理质量。方法：用通俗易懂的语言和丰富的情感去对待每位患者。结果：消除患者的心理障碍，配合治疗及护理，达到预期效果。结论：及时掌握宫颈癌患者的心理表现，进行心理治疗和护理，能促进患者早日康复。

［关键词］宫颈癌；心理反应；心理护理

ThePsychicReactionandMentalNursingofCervicalCancerPatient

Abstract：ObjectivePracticementalnursingandnursingcareinervicalcancerpatientstoimprovenursingcarequality.MethodsUsingeasyunderstandedwordsandsympathytotreatedeverypatient.ResultsAllthepatientsmatchedthetreatmentandnursingcareactivelywithoutanypsychologyobstacle.ConclusionUsingmentalnursingandnursingcarebypromptlyprehensionofcervicalcancerpatientspsychicreactioncanhelppatientsrecoverquickly.

Keywords：Cervicalcancer；Psychicreaction；Mentalnursing

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。患者在经受身体上的痛苦之外，还经受着巨大的精神创伤。随着医学模式的转变，心理社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。对癌症患者进行心理护理，促使癌症患者康复已成为护理人员的职责。我科近年来共收治宫颈癌患者34例，年龄31岁~51岁，平均年龄41岁。本文通过对患者心理状态特点，进行有针对性的心理护理，是提高护理质量，促进康复，减少并发症的有效措施。

1宫颈癌患者的心理状态

1.1震惊、焦虑

常表现为发呆，或出现一些令人费解的自发。几乎所有的病人都会产生恐惧感，会害怕疼痛，被遗弃和死亡等。经常坐立不安、失眠等。

1.2敏感、多疑

多表现为情感很脆弱，对医护人员的任何信息包括语气、表情、态度等都很敏感，总认为别人在议论自己，对自己缺乏自信心，往往认为自己的病情比医生说的更严重。

1.3否认、侥幸

患者表现为始终不相信自己会得癌症，幻想是否会误诊，仍存在侥幸心理，经常自我安慰，希望这一切都不是真的。大量研究证明，一定程度的否认，对缓解心理应激是可取的。

1.4抑郁、悲观

患者一旦知道自己的病情已被确诊，表现为抑郁、紧张及睡眠障碍。情绪低落，对未来生活充满悲观、自暴自弃、感到一切无望、顾虑重重。

1.5同情、怜悯

希望家庭及社会能给予同情、怜悯。指望医生是菩萨救世主，尽快解除其痛苦，有求生欲望心理。

1.6担心、缺乏自信心理

根据病情确定手术方案后，又担心手术是否能达到预期目标，担心手术失败，担心癌症是否再复发，担心从此改变生活状况，担心自己不再是个女人。

2心理护理

2.1心理安慰

对新入院病人要热情接待，为病人创造一个舒适、安静、整洁、和谐的环境。鼓励家属、亲友多接近患者，给予心理安慰，对病人要热心、和蔼、亲切，积极发挥语言的治疗作用，帮助病人克服不良心理，尽快减轻病人对疾病的恐惧，稳定病人的情绪，耐心解答病人疑问，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

2.2建立良好护患关系，取得病人的信任感

对敏感、多疑患者，护士在患者面前应表现为镇定、自如、得体。说话流利，决不含糊，随时了解患者的心理状态，及时调理，纠正病人不良状态。以微笑、周到、亲切的服务态度，适当、耐心、细致的解释说服，娴熟的护理技术，赢得病人的信赖，多与病人沟通，建立良好的护患关系，取得病人的信任感。

2.3耐心倾听病人诉说，对病人实施健康教育，使患者正确认识疾病，克服侥幸心理。让病人做到既来之，则安之。激发病人潜在的生存意识，调动积极主观能动性，让患者充满信心去战胜病魔。

2.4调节患者及家属的情绪，鼓励战胜疾病的信心

随时调节患者家属的情绪，使其在与病人接触中，既能克制自己的感情不恐惧、不悲伤、不厌烦、不淡漠。始终保持镇定、热情、耐心的良好心境。对病人细心照料、尽心尽责。医护人员要以乐观的态度感染患者，建立患者对医院的信赖。护士向病人讲解癌症并不是不治之症，介绍同类病友认识，介绍治愈病例。请同种疾病的康复者给病人说亲身感受和经验，鼓励病人树立战胜疾病的信心。

2.5病人患病后情感特别脆弱，特别是作为女性患者，感情特别细腻，担心自己会丧失对家庭及社会的义务。护士对患者应多一份爱心、关爱、友谊，想病人之所想，急病人之所急。鼓励病人家属积极参与，尽可能满足病人的生理及心理需要。用良好的形象和行为去消除病人心理上和躯体上的疾病。

2.6经常与患者交谈，了解患者的心理变化

术前做好解释工作，讲明尽早手术的目的，进行各项操作的目的，讲解手术的必要性及成功的范例。语言要带鼓励性，既表示出同情，又表示会给予积极的帮助和支持。为手术打下良好的心理基础，让患者对手术充满信心和希望。病人担心子宫切除后会影响性生活，应该在术前给予充分的解释和健康教育，认真倾听患者的一些想法，并给予“一样是女人”的保证，与患者共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪，使病人以最佳身心状态接受手术治疗，从而减少治疗期间的心理反应，提高机体免疫力，提高远期疗效。