护理专题论文范文

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第1篇

教师在传统的体育教学活动中，逐渐将体育专业标准嬗变成要求其他专业的学生标准，而如何指导护生明了体育课与护理专业的关系，在体育教学活动中使护生认识、体验、领会其重要性，并逐步形成一种自觉训练行为，为护生其后的学习、实训和护理工作打下基础，涉及少之又少。故造成许多护生对体育课程的认识不清，而产生厌烦的情绪和厌学的态度。特别是医药卫生学院更具备这种特色，因女生占医药卫生学院总人数的90%以上，怕苦、怕累的思想严重，总是千方百计找各种理由来逃避体育课的训练，体育课没起到对专业技能、身体体质和职业素质打基础的服务目的。教师没有按照高职教学的新要求来更新观念，那么，就不会在体育教学中设计出针对护理专业要求的合理训练项目和措施要求，学生不理解体育课的意义，无法激发学生的训练兴趣和积极性，护生就更不可能获得对专业有较大价值的训练成果。实验证明：只有在转变教学观念的基础上，牢牢抓住为专业服务这条主线索来进行体育教学改革，才能取得有实效的教学改革成果。

二、改进不利于体育教师为专业服务的体制结构

1.体育教师所属部门和体现的缺点。体育教师在总院的体制中，属于公共基础部，有集中管理的优点，但也有实际教学中的缺点，特别是教改上的难点，教师要承担不同学院不同专业的体育课，故制订的教学计划与传统计划没有本质区别，还是以竞技和球类为主的通用计划，这就不符合高职特点的教学要求，也很难达到体育为专业服务的教改目的。

2.改革体育教师存在的问题和方法。体育教师确定了教学任务后，行政体制还是隶属公共基础部，但教学上的各项工作要下放到各个教学院，有利于体育教师针对不同教学院和不同的专业特点制订与专业关联性强的教学计划，有利于体育教师针对专业特点而进行教改上的探索、研究和发展。

3.针对不同专业成立不同的体育教学团队。体育教师的教学任务明确后，在制订教学计划时，要回归担任教学任务的学院，在虚心请教不同专业教学团队的基础上，充分了解、研究和探讨不同专业与体育的关联性，来制订出符合不同专业人才培养方案要求的体育教学计划和符合专业实际工作需求的体育训练项目、目标要求。

（1）根据护理和针灸两专业的工作性质来设置不同要求的手指功能训练项目。①护生增开手指功能训练项目，侧重点是训练护生手指的轻柔度和精确度。因护士的基本功是“一针见血”。打破教材和大纲的束缚，根据专业需求，增开十字绣、剪纸，练习撕纸等训练项目。其一是每次上课时，利用10～15分钟的时间练习。其二是要求学生课后常练习，课前检查，有进步的学生除表扬外，另体育成绩可适当加分。其三是在班主任协同配合下，定期举办此项练习的竞赛，获得名次的学生不仅院系表扬，颁发荣誉证书，还要在院系中或全学院中展览作品，体育成绩还要适当加高分。也就是要通过各项措施，将有益于学生的训练项目落实到位，提高学生认识，使学生明白练习手、眼与脑的协同作用，它对手指精细功能的形成是非常有益，为护生今后熟练并准确打好输液针做好扎实的手指精细功能训练。②针灸推拿专业的学生，也增开锻炼手指功能的项目，但它则注重手指的力度和准确度（柔中带刚）。因给病人推拿和按摩时，主要体现的是刚（力度），否则就达不到医疗效果。所以，增设手指悬空抓沙袋，武术中锻炼手指力度等项目。每次练习后，要用握力器检查学生手指的力度的练习效果，逐渐达到专业要求。

（2）根据护理和针灸两专业体能要求来设置不同的耐力训练项目。①护士在执行医护过程中，工作强度并不很大，但烦琐事较多，来回穿梭，消耗体能较大，所以需要良好的体质和身体素质作为支撑，保持原800米项目，但要求发生改变。现不强求速度，而注重耐力，跑下来要求不气喘吁吁，体态平稳，意识要清晰，自控力要强。故每次练习后，教师要设置一些小项目，来检查学生达标的程度。如师生进行口头交流，观察和考核此状态下学生反应、态度、注意力和意志力等。②针炙推拿专业，要在较长的时间内给一个病人或长时间连续给多个病人进行高消耗体力的按摩和推拿医疗。同时，按摩和推拿手指的力度还需要手臂、腰和腿协调配合。

三、要打破原有的教学模式，将专业急需项目放在首要地位进行训练

根据护理专业的需求和专业的发展趋势，医药卫生学院的体育教学团队在课程结构作了一定的改革调整，将形体训练、手指精细功能训练和体能中耐力训练放在首位，并融合相关的职业素质训练。三年来与体育教师一起多次参与医药卫生学院举办的招聘会，发现用人单位，现场目测学生的体型，身高、外貌，气质放在首位，而且有越来越高的要求趋势。根据用人单位这一实际情况，将形体选修课及时调整为护生必修课，同时抓住这个有利的教改突破口为后期体育项目训练打基础。因为，护生大多为女生，爱美是女生的天性，较容易，并乐于接受形体训练，每天7～8节课和9～10节课，学院的操场上形成一道美丽的风景线，400～500名护生在音乐的伴奏下，在体育教师的带领和指导下，进行形体训练，抓住了突破体育教学改革的关键点，提高学生认识体育对护生的现实意义后，再引入其他相关训练项目和强度较大的训练项目时，学生才会有积极性，并能主动配合教师的教学活动，而获得更佳的教学效果。四、紧密联系医学实际，做好“问题”教学教书育人是教师的职责，体育教师此方面做得不够，现充分利用体育特点来加强人文素质教学，利用现代技术手段，将近几年全国发生的医疗事故的视频，从网络上截取下来，制作成多媒体教学视频，以一个体育教师的角度来指导学生观看、讨论和分析事故的原因，为什么责任事故多发生在下班前15～30分钟内，其原因之一是临近下班时，医务人员的体力下降、思想松懈，工作重心发生转移，想家事和其他事情，此时，患者和其家属要求医疗服务，医务工作者的态度发生了改变，与其交流的语言、肢体语言、语气和态度不佳，两者在这个微妙时间段达不到有效沟通，最易发生恶性突发事件。所以，围绕并牢牢抓住护理工作的特点，75%～90%都是护士与患者进行交流，体育教师改革了传统教学中提前10分钟下课的习惯，使学生明白体育教师利用这10分钟作意志力训练的意义。增加并充分设计好这10分钟内有针对性训练项目，即经过二节课的体育训练，临近下课前学生的身体体力下降和精神比较疲倦，体育教师一改以往形成的提前10分钟下课的习惯，设计一些考查和培养学生注意力集中的游戏。其方法可是教师抽查，其他学生观摩的直接与间接相结合的体验方式；也可以是教师与班干部组成多个团队与学生团队的训练；偶尔也可组织学生一对一的训练方式，来检验和考核学生在此情境下的语言、态度和体力的状况等，培养学生在关键时间段的耐受力、注意力和意志力。通过此项的教学改革，教育学生树立今天吃苦是对自己负责，今后是对病人负责的责任心。体育教学中融入职业素质教育是高职教改的需求，也弥补了以往传统体育教学中素质教育的弱项，这样的训练有益于学生今后的实际护理工作。

第2篇

1对象和方法

1.1对象

采用便利抽样的方法，选取2010级、2011级全日制口腔护理专业大专学生共计56名。研究对象全部为女性，年龄为（21.61±0.57）岁。

1.2方法

1.2.1教学方法

我院于2009年建立南开大学医学院口腔医学系，并与天津医学高等专科学校联合创立口腔护理专业方向大专班，作为口腔专业教学医院，同时接收口腔医学专业学生、口腔护理专业学生进行口腔医学、口腔护理专业课程见习及临床实习。本研究将原有医护分离的教学模式进行整合，创新开展医护一体化教学，具体教学模式为：①教学内容整合：立足口腔护理岗位工作任务，选择需用四手操作配合的相关实训课程共计73学时，将口腔医学生与口腔护理专业学生的实训教学内容进行整合，调整两个专业原有教学进度，口腔医学生、口腔护理专业学生同步实训教学。②教师整合：由具有丰富口腔门诊工作经验和教学经验，熟练掌握四手操作技能的医生和护士按照口腔专业分工组成各专业医疗-护理一体化教师团队，进行集体备课，学思路，明确教学过程分工；为保障实训教学质量，每组学生均有医护教师指导小组负责，每个指导小组由一名医生与一名护士组成，负责整个实训过程中从旁指导。③教学标准整合：医护教师共同讨论制订教学目标及标准四手操作流程：在实训课程中同步讲解医生、护士的操作要点，并将治疗步骤分步边讲解边进行操作示教。④实践整合：由口腔医学生、口腔护理专业学生组成一对一小组在实训室头模上进行四手操作实践练习，口腔医学生头模实训室配备口腔头模实训机、口腔技工桌、多媒体内窥镜探头及影像分配器，见图1，可以满足四手操作教学的需求。⑤考核整合：实训后由医护教师按照统一的评分标准对学生掌握情况共同进行考核评价。

1.2.2评价指标

①综合考核成绩：采用以病例为导向的仿真综合考核，由医护教师共同组成考核小组，由1名口腔医学生和1名口腔护理专业学生结为一组，通过抽签的形式，确定考核病例，评分项目包括理论运用（对治疗流程的掌握、结合实际灵活运用）、操作技能（器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、材料调拌达标）、配合熟练程度（及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅）、医护沟通（及时准确与医生交流、沟通效果医生满意）、合作态度与认知（医护协作意识强、积极主动配合治疗）5个方面11个条目，5个方面分别占权重20%、30%、20%、20%、10%。即合作态度与认知的2个条目总分为5分，其作9个条目总分为10分。得分越高效果越好。②学生问卷评价：采用问卷调查口腔护理专业学生对教学效果的满意度，问卷在查阅文献及咨询专家的基础上自行设计，内容包括提高学习兴趣、培养医护配合意识、增强医护沟通能力、模拟临床工作情境、增加临床工作信心、对教学效果满意、赞同该教学方法7项，采用Likert5级评分，0分为非常低，4分为非常高，总分为28分。满意率为项目得分与项目所占总分之比。

1.3统计学方法

采用统计软件SPSS17.0对资料进行分析，综合考核成绩及学生问卷评价结果采用均数±标准差进行统计描述，实训前及实训后综合考核成绩采用t检验进行分析。

2结果

2.1综合考核结果

对口腔护理专业学生综合考核评分结果，实训后对治疗流程的掌握、器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅、及时准确与医生交流、沟通效果医生满意、积极主动配合治疗8个条目得分及总分均高于实训前（P＜0.05），见表1。

2.2学生评价结果

口腔护理专业学生对教学效果的评价，在提高学习兴趣、增加临床工作信心方面的满意率较高，分别为95.54%、95.98%，见表2。

3讨论

3.1口腔专业教育及四手操作教学现状

目前国内口腔护理专业教育还处于发展阶段。有研究对某省78所综合性医院及6所口腔专科医院321名口腔科护士调查结果显示，目前我国口腔护士专业教育主要是以普通护理教育为主，接受过口腔医学专业教育的护士比例仅占10.6％，有四手操作技术培训需求的占60.1%［10］。普通护理专业学生在校期间没有经过系统的口腔专科护理学习与实习，仅靠进入工作岗位后短期的岗前培训，对口腔治疗特点和要求只是现学现用、一知半解［1］，不能很好地配合医生诊疗。国内已有学校在护理专业教育中加入口腔护理教学模块，但课程设置仍以理论授课为主，实践课时仅有26学时，占到专业课程的24.5%［11］。基于口腔临床诊疗工作的特点，口腔护士承担着配合医生治疗的重要职责，良好的医护配合有赖于护士对口腔治疗过程的熟悉。由于护士专业知识的欠缺使得其在工作中对技能操作难以运用自如［12］。有研究指出，四手操作可以明显提高口腔治疗的效率和质量［13］，降低口腔诊疗中的医院感染［14］。另外，传统的治疗模式患者治疗过程中需要反复起身漱口，给治疗带来很多不便，导致患者就医时间过长，容易产生疲劳感。四手操作模式可以大大改善患者的就医感受，马晓萍［15］的研究表明四手操作组患者满意度较独立操作组提高17.9%。四手操作使护士在口腔治疗过程中能最大程度发挥辅助作用，缩短患者就诊时间，提高医生的工作效率和医疗质量［8］，增加患者的满意度［16］，因此将成为未来口腔治疗发展的必然趋势［5］。此外，患者就医期望值提高，对高标准、高效率、人性化的口腔治疗需求日益增加，医疗服务质量、患者就医感受已成为医院的核心竞争力，因此，培养掌握扎实口腔理论知识及熟练四手配合技能的护理人才势在必行。

3.2医护一体化教学有助于提高学生四手操作配合技能

四手操作的开展有赖于医护间的密切合作，而教学是改善医护合作的关键［17］。现有医疗、护理分离的教学模式是分别从医、护角度训练医学生和护理专业学生的操作技能，不能模拟四手操作时的医护配合过程，医护间的协作训练欠缺，而且同一教学内容需要反复教学，造成教学资源的浪费。本研究将医护双方作为整体同步进行实训，即节省了教学资源，又能模拟临床配合情境，使得学生能够最大程度地进行四手操作技术的训练［7］。已有研究报道在护理综合技能实训［18］、护理临床实习［19-20］中开展医护合作教学，并取得了较好的成效。本研究将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育，通过医护教师团队对标准四手操作流程的分步讲解和示教，使学生明确治疗的每个步骤、要点和医护职责分工，在头脑中形成对治疗流程的清晰认识，并运用于实训操作练习中。每组医护学生的实训全程均有医护教师指导小组负责，能够根据每组学生遇到的具体问题进行有针对性的指导，从而能够掌握不同治疗阶段所需用物、器械、仪器，做到积极主动配合治疗。从实训前后考核结果来看，该方法切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力。同时，医护学生组成团队相互学习、合作，在协作中锻炼了医护沟通能力和护士工作积极主动性等临床综合素质，而这些正是以往教学中所欠缺的，本教学方法增强了口腔护理专业学生协同配合能力的培养，体现了专业技能和综合素质并重的教学目标，真正实现了教学与岗位工作需求的密切结合。

3.3学生对教学效果的满意度较高

医护一体化教学方法打破专业内教学界限，模拟临床四手操作真实情景，与传统的讲授方式相比更为形象生动，可以提高学生的学习兴趣（满意率达95.54%）。以往研究表明医护协同的模式可以提高医护的满意度［21］。传统教学方法学生进入实习后直接配合临床医生四手操作，快速的临床治疗节奏、患者对实习教学的不配合以及临床医生对配合技能的高要求都导致临床实践机会明显减少，容易造成学生的实习压力和紧张心理，在仿真头模上与医学生配合使口腔护理专业学生处在一种友好的学习氛围中，更容易树立学习的信心，也更容易掌握知识和操作技能［7］。

4小结

第3篇

丰富而新颖的教学内容是培养学生认知能力的基础。传统的教学内容多局限于教材，教学就是老师按照课本的编排结构将内容按部就班地传授给学生，学生按图索骥地记住基本原理、基本理论就算完成了任务，这种教学内容不可能使学生的认知能力得到锻炼。因此，教师在安排教学内容时除了要让学生学到教学大纲上规定的内容外，还要向学生介绍一些本专业领域的实际用途。在教授计算机应用时，就谈到计算机的辅助作用。在医学实践过程中，计算机的辅助作用应用相当广泛。如以计算机为手段辅助医生进行医学诊断工作，通常把各种征象或指标(如病人的病史、症状、临床检验、实验室检查结果)输入计算机，计算机运行已编制好的各类有关程序作出各种可能的诊断。这样学生就可以把所学的计算机知识运用到临床实践中，并会通过自己查阅一些资料，积极地了解医学职业中计算机带给工作的便利，学生学起来就会变被动为主动。在学生刚接触计算机课程时，常常觉得计算机课新奇而产生暂时的兴趣，随着时间的推移，抽象的概念、定理、程序越来越多，往往使学生应接不暇，学习兴趣自然就渐渐淡薄了。怎样才能把学习的暂时兴趣转化成长久稳定的兴趣，调动学生潜在的能力呢?我们采取的方法是密切跟踪计算机在国内、国外医学界的发展现状，结合成功的临床病例展开讨论，以此为切入点进行课堂知识的学习，将枯燥的内容变得生动，让课堂变得活跃起来。

二、安排合理的实践教学内容

实践是计算机教学中一个重要的环节，通过实践可以提高学生的动手能力并能检验学生对理论学习的效果，也能增加学生学习的快乐感和成就感。所以，应减少理论教学的课时量，同时增加实践教学课时量，以加强学生的实践能力的培养，让学生真正做到学以致用。在学习word的文档编辑和图文混排的章节时，我们首先给同学看一些漂亮的海报，然后提出明确的实践目标，学了此章内容后我们必须给自己做一张精美的名片。这样，学生在学习中就更加注重实用性并能适应社会的需求，能让学生通过实践加强对理论内容的感性认识。

三、采用灵活多变的教学方式

在教学中，教师应该对传统的教学方法进行改进，积极尝试各种教学方式，最大限度地激发学生学习的兴趣和积极性。传统的教学方法重结果轻过程，以知识传授为主，采用满堂灌的教学方式，忽视了对学生能动性和主动性的培养。而许多事实证明，培养学生自身的认知能力比教会其更多的知识具有更重要的价值，正所谓“授人以鱼，不如授人以渔”。很多学生在学习计算机课程时，不知道该学什么，什么重要什么不重要，不知该从何开始，这主要是学生对课程的学习目的没有把握好，采用问题驱动的教学方法可以很好地解决这个问题。

问题驱动，就是在每个章节或者每次课的开始设置一些问题，这些问题一般覆盖了本章或者每次课程的重点或者难点。引导学生带着这些问题去学习，从一定程度上激发学生解决问题的积极性，这样也能培养学生的思考问题的能力。鼓励学生自己摸索计算机软件的使用方法，这样的教学能使学生更深刻地记住知识点。在问题驱动的方式下，学生可以有目的地、思路清晰地进行学习，可以很好地提高学习的效率。

四、安排社会实践教学

课堂的教学内容是有限的，可以组织适当的社会实践来拓展学生的视野。可以组织学生去参观大医院的网络中心，通过医院网络中心的参观，学生们了解到现代化的医院实现了以病人为中心的计算机网络管理，从门诊挂号、办理住院、处理医嘱、费用管理到病人出院全过程都利用计算机进行管理。临床科室用计算机共有六大功能：住院管理、医疗管理、医嘱处理、费用查询、报表打印、系统维护。其中在护理工作中应用较多的是医嘱处理、住院管理、报表打印、费用查询。这样，就让学生在社会实践中发现自己学习的不足，以此激励学生产生更大的学习动力。

五、培养学生的创造能力

创造力是人智力因素中最高的因素，是其他各种能力综合运用的产物。而创造力的培养,要经过对发现问题和解决问题能力的培养及实践性过程的锤炼才能获得，计算机专业课的教学过程应为学生创造力的培养提供循序渐进的途径。通过实验、演示、参观、实习、技能训练等实践性教学的有效方式，锻炼学生的实践操作能力，培养学生的创造意识。在实践课程中,应该以学生为主体，教师只是起到指导的作用,要引导学生充分发挥创新能力，自己动手操作。很多学生在遇到问题时往往会面面相觑、不知所措。这时我们应提醒学生可能会引起差错的原因，让学生自己动手去发现问题，并解决问题，让学生在感受成功的喜悦的同时理解和接受知识。并且可以通过现场打分、答辩等形式，保证每个学生都能认认真真地做好每次实验，以提高学生分析问题和解决问题的能力。

随着医学模式由生物医学模式转变为生物心理、社会医学模式，护理工作由病人为中心的病房代替过去各种任务为中心的病房，计算机能力在临床护理中的应用越来越重要。所以，我们只有提高认识，加强教师自身修养、自身素质，不断提高教学艺术和教学水平，才能实现计算机专业课教学的真正变革，才能培养出具有正确的人生观、远大的目标和创新精神的综合型护理人才。

参考文献：

[1]曹慧英,蔡芳.计算机网络课程教学改革的探讨[J].长春师范学院学报,2005(24).

[2]王艳红.浅谈计算机网络课程的教学[J].科技资讯,2007(10).

第4篇

在公共体育课教学模式下，教师时常依据本人特长或喜好，随意选择授课内容，教学目标模糊，教学内容陈旧、重复、繁琐，不能有效调动学生学习兴趣；体育课教学未能根据护理专业特点，突出为专业服务的作用，缺乏针对专业的专门性和补偿性身体训练；对体育课教学重视不够，忽视对体育教学的投入，落后陈旧的体育设施不能与教学相配套，一些时尚体育项目难开展，提高学生综合素质只能是纸上谈兵。

二、护理专业体育课教学改革思路

1.引导学生树立终身体育思想

“终身体育”是指在培养学生终身从事体育活动能力和习惯为主的一种体育思想。它已成为一种有影响的世界教育思潮。体育教学不仅仅是为了学生在校期间的体质和健康，而是把培养学生体育意识、提高自我健身能力、养成科学的生活习惯、达到终生受益的目的放在首位，实现学校体育、社会体育和终身体育的接轨。

2.体育课教学与职业发展契合

（1）体育教学应强化护理专业学生从事护理工作所具备的身体素质。各种职业需要强健的体魄支撑，职业竞争从某种意义上说是体能的竞争。护理专业工作强度大，要求手疾眼快、注意力高度集中，工作中常处于站立，对身体素质要求极高。教学中可采用健身跑、爬楼梯、仰卧起坐、跳绳、游戏、球类、轮滑等活动强化学生的身体机能。

（2）体育教学应传授康复体育知识，使护理专业学生具有指导患者进行康复训练的能力。体育教师要与专业教师深度沟通、协作，对学生进行系统的体育、康复医疗等方面基础理论知识的教育，开展保健体育、健身运动、健身运动处方等内容的教学，使学生熟练掌握保健体育的手段和方法，科学地指导病人进行针对性的康复理疗。实际教学中，可由医学专业教师负责康复基础知识传授，体育教师承担医疗体操、运动处方的训练。比如腰椎间盘突出，专业教师讲授病因机理，体育教师担任康复医疗体操训练部分，使学生掌握指导患者进行康复训练的技巧和能力。

（3）体育课教学应注重对护理专业学生综合素质的培养。现代医学要求护理者往往承担着多重角色，因而对护理专业学生的综合素质要求较高。体育教学中要通过耐力跑、拔河、接力赛、游戏等项目，注重培养学生稳定乐观的情感、积极健康的心态、朴素自然的竞争意识、友善亲和的沟通能力、和谐融洽的人际关系、坚贞顽强的意志品质。

（4）体育课教学中要始终贯穿对学生仪表、仪态、礼仪及气质的培养。护理岗位的工作人员，其仪表、仪态、礼仪及气质都会对病人和家属产生作用。一句真诚的问候、一张恬静的笑脸、一种文雅健康的姿态、一个优雅端庄的举止，会让患者感到舒心和愉悦。教学中通过形体训练，规范各种姿态，使学生完善形象，升华气质。通过对胸部、肩部、腿部等部位反复锻炼，形成健康体质和优雅体态。采用芭蕾把杆动作训练有助于塑造优美体态，给人以朝气蓬勃，举止高雅大方，焕发青春活力，健康向上的感觉。

三、小结

第5篇

笔者设计了中职护理专业课程体系改革问卷调查表，对安徽淮南市17家医院的护理部主任、护士长及部分科主任进行了问卷调查，并对回收调查表汇总进行了统计处理；对中职护理专业实习生的问卷调查由学生科主持，在各实习医院进行，并当场回收调查表，进行统计分析处理。笔者还邀请安徽淮南市17家医院的分管护理院长、护理部主任及部分优秀护士长座谈，征求对中职护理专业教育课程体系改革的意见和建议，并进行了认真分析。

护理岗位调查的内容与分析

为切实了解医疗卫生行业对中职护理专业人才培养的需求情况，以便坚持以就业为导向，提出中职护理专业人才培养方案，笔者分别对医疗卫生用人单位（医院）及中职护理专业实习生进行了问卷调查。

（一）对用人单位中职护理专业岗位需求的问卷调查

本次调查共发放调查问卷表870份，实际回收852份，其中有效问卷738份，有效回收率为84.83%。调查问卷涉及安徽淮南市17所医院的院领导、护理部主任、部分科主任及护士长。

中职护理专业毕业生政治素质、文化素质、专业素质及身心素质调查（1）政治素质方面。认为我校毕业生的思想品德、职业道德、工作态度、团结协作精神较好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，认为我校毕业生法制观念一般或较差的占21.41%。（2）文化素质方面。认为我校毕业生基础文化知识与语言表达能力较好的各占94.17%、90.92%；对我校毕业生评价较差的方面依次为：计算机应用能力、创新能力、应变能力、人际沟通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故应加强对学生人文知识、计算机应用能力、创新与应变能力的培养。（3）业务素质方面。对我校毕业生评价较好的方面依次为：基础护理操作能力、医学基础理论知识、专科护理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。评价较差的方面为：护理文书书写能力、心理护理能力、健康指导与宣教能力、急救护理能力、整体护理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素质方面。对我校毕业生的身心素质普遍反映良好

中职护理专业教学计划实施情况调查调查表明，认为需要增加理论教学课时的课程依次为：计算机基础、护理心理学、预防医学、医学伦理学，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；认为对护理工作有指导作用的传统专业课与医学基础课因理论教学课时比较合理而无需改变课时安排的课程依次为：外科护理学、内科护理学、生理学、病理学、药物学、妇产科护理学、五官科护理学；认为与护理职业关系不大、需要减少课时或删除的课程依次为：物理、数学、政治、化学，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。认为需要增加实践课时的课程依次为：计算机应用基础、基础护理学、内科护理学、预防医学、护理心理学、外科护理学、语言表达能力训练，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因为这些学科的临床应用性与针对性较强，越来越受到临床一线护理人员的重视，而生理学、病理学、药理学、五官科护理学等传统上比较注重实践的学科则无需改变实践课时。认为政治、物理学、化学、生物学等课程应适当减少课时或删除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因为这些课程与本专业联系较少。从调查排序可以看出，认为需要增加课时的课程排在前六位的依次为：法律基础、社区护理学、老年护理学、人际沟通、表达能力训练，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，这些课程多是适应现代护理专业的发展，能体现时代特征的课程。

（二）对中职护理专业实习生的问卷调查

中职护理专业的实习生经过两年的在校学习和近一年的护理临床实习，对护理专业均有了不同程度的了解和体会，并且非常关注自己未来的发展与就业前途，通过对其进行问卷调查，有助于了解学校教学的薄弱环节及需要加强与改进的地方。

本项调查共发放调查问卷表218份，回收218份，回收率为100%。

调查表明，选择在毕业后到二级以下医院就业的占58.26%，选择到社区医院就业的占10.09%，选择到乡镇医院就业的占5.96%，还有选择到外省就业的，占19.72%，说明大多数毕业生能够面对现实，实现就业目的。

在对“中专毕业后的打算”的调查中，选择从事临床护理工作的占66.05%，选择通过考试升入高职院校继续学习的占25.22%，说明当前在中等卫校中“就业导向”仍是主流。

在对课程设置的调查中，认为护理专业实践教学需要加强的学生占46.79%，认为护理专业理论教学需要加强的学生占23.39%，认为医学基础理论教学需要加强的学生占17.43%。学生希望学校增加有助于提高人际沟通能力、语言表达能力、护理文件书写能力的课程，另外认为增加实习、见习时间，特别是社区见习的时间非常重要，这与对用人单位护理管理人员的调查基本一致。对于教学方法，所有学生均不喜欢传统的授课法，喜欢案例式教学法的学生占38.53%，喜欢角色扮演法的学生占31.65%，喜欢多媒体授课方式的学生占29.82%，说明教学方法的改革势在必行。

在就业途径方面，选择由学校推荐的学生占48.16%，选择由家长找关系的学生占36.69%。在当初选择护理专业时，大多数学生家长也是看中护理专业能学到一技之长，便于就业，这说明学校应坚持“以就业为导向”的原则，不断深化教学改革，加强职业指导，提高育人质量，提高就业率，为学生就业创造良好的条件。

护理专业课程体系改革的措施

课程体系直接反映教育目的与培养目标，是提高人才素质和教育质量的核心。随着医学教育模式由传统生物医学模式向现代医学模式转变，护理专业课程设置也要充分体现现代护理学科的发展与现代护理理念，应通过岗位需求调查，提出课程改革措施。

长期以来，在中职护理专业占主导地位的课程设置模式是传统的“三段式”，普通文化课程偏多。因为中职生入学分数偏低，基础知识较差，教师普遍反映难教，学生也反映难学，很难达到教学目的，结果是基础没有打牢，而与实际工作相关的职业能力也没有能够得到很好的训练，导致教育与岗位需要脱节。据调查，考入中职卫校的学生大多是因为分数低、不能升入高中或高职，家长与学生之所以选择护理专业，主要是为了掌握一技之长，为就业奠定基础。在学生文化基础普遍较差的情况下，中等卫校过度强调普通文化课的教育，不仅会增加学生的课业负担，而且容易使学生产生厌学与自卑心理，既不利于学生成长，也有悖于职业教育的规律。因此，笔者认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。

第6篇

观察组：首先对病灶的坏死组织和分泌物做清除处理，通常用3%的H2O2溶液作为清洗液，或是用生理盐水进行冲洗，冲洗之后接着用电磁波治疗仪对患者的褥疮创面进行照射，保持35cm左右的距离并与创面正对，1次/d，30min/次。照射处理完毕之后，便用水胶体敷贴贴创面，注意所选择的水胶体敷贴其大小以超过创面边沿1.5cm为宜。同时若发现水胶体敷贴变色的话，则说明吸收已经饱和，需立即更换，基本上在治疗的前期的更换频率为1次/2天，在之后可根据实际情况适当延长更换的时间。对于因炎性反应而导致渗液过多的情况，需在清创后对伤口进行窦道填塞引流处理，并在外层敷料浸湿后及时换药。治疗周期确立为40d。对照组：在与观察组进行相同的清创处理和电磁波照射治疗之后，在创面喷撒利福平粉剂，外用无菌纱布覆盖包扎即可，换药1～2次/d。

2护理方法

观察组和治疗组采用一致的护理方法。具体为多鼓励并协助患者更换，一般2到3小时需做一次翻身，必要的时候可每小时翻身一次。在帮助翻身的时候切忌对患者推、拉、拖和拽，避免对其皮肤造成损伤，对骨骼突出且容易受压的部位需格外注意，条件也许可在这些部位放置水垫、海绵垫或气圈等较柔软的东西。患者的床位应保持清洁、干燥，最好还应做到平整无皱褶，尽量减轻对局部皮肤的刺激。另外不能让患者使用脱瓷的便器，以防止皮肤的擦伤或划破，用温水定时为患者擦身和局部按摩。本次研究的所有护理均做好详细的护理时间记录，包括处理褥疮创面所消耗的直接护理时间以及处理渗液和大小便造成污染所需要的间接护理时间，由操作护士自行观察并记录在预先制定的表格。

3参考标准

诊断标准参考徐小兰主编的《护理学基础》中关于褥疮Ⅰ～Ⅳ期的判断标准[2]。疗效标准痊愈：新生肉芽在40d内全部长全且创面完全愈合；显效：40d内长出大部分新生肉芽，创面愈合明显且无炎性渗液；有效：40d内长出部分新生肉芽，创面有一定程度缩小且有少量渗液；无效：40d内患者的褥疮症状无明显变化。本研究所得数据采用SPSS13.0软件包处理，采用χ2检验，组间比较以P＜0.05为差异有统计学意义。

4结果

从疗效来看，观察组对褥疮的治疗总有效率为100%，观察组为55.3%，有统计学意义(P＜0.05)；从护理时间来看，直接护理时间差异不明显(P＞0.05)，而观察组的间接护理时间明显少于对照组(P＜0.05)。详细情况见表1、2。