医院财务分析论文范文

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第1篇

有的单位在财务分析中，重核算，轻分析；或者以财务报表代替财务分析；或者仅对已有结果进行总结，而缺乏对其成因的分析；有的财务分析缺少对未来发展趋势的预测，或者不能提出有效的改进及干预措施；有的财务分析将注意力集中在自身服务的医院，而不大关注宏观经济发展对医院运营的可能影响；还有的财务分析选用指标不规范，缺少针对性，很难作为医院领导决策时可靠、可信、或可用的参考依据。

2.基层医院财务分析中常见问题的改进对策

2.1通过聘用高水平专业人才、业务培训和自学等各种方式

提高基层医院管理和财务人员的素质，提高其对财务分析作用的认识，并增强其财务分析水平，及解读和使用财务分析报告的能力。

2.2财务分析要有组织有领导地进行

分析要经常化，规范化，制度化；既要重视事中、事后分析也要重视事前预测分析，同时应注意分析的针对性及可用性。如果分析结果泛泛而谈，缺乏针对性及可行性，将使分析工作失去意义。

2.3医院财务人员应在日常工作中注意积累

收集、整理有关资料。以保证原始数据和材料的真实性、全面性和科学性；要选用合理的分析方法，进行科学、客观的评估和判断。要充分利用财务报表及会计、统计、市场等相关经济信息资料，对财务运行结果及其原因进行分析，全面评价财务状况和经营成果，并为财务预测、财务决策和财务控制提供依据。

2.4财务分析不仅应该正确评价过去

全面反映现状，更应该对未来发展趋势做出预测。因此，其既要报告医院整体财务状况和经营成果，更要找出这些结果形成的原因，及其可能的改进和干预方法。

2.5基层医院日常财务分析的重点和常用

第2篇

(一)对财务分析内容的影响

新制度资产平均总额能够对资产周转率进行影响，达到避免资产虚增的目的；且资产的折旧、减值准备的改变也能够对资产账面价值造成一定的影响。新制度对资本结构分析的影响主要在于，新制度对负债确认的改变能够资本结构造成影响，以确保负债的利用最大化；新制度资金来源分类的改变会对资产结构造成影响，最大限度上降低医院筹资成本；新制度下借款利息计算能够对资本成本高低造成影响，可以提高权益资本的收益率；新制度资金来源期限能够对其与资产结构的适应性造成一定的影响；新制度对净资产的确认能够对财务杠杆效应的系数产生影响。新制度对收入质量分析的影响主要在于，收入确认标准能够改变收入范围、收入的分类对收入来源也存在影响、收入的计量对收入总量也存在影响。新制度对现金流量质量分析的影响主要在于，新制度能够对业务活动现金流量、业务活动现金流量、对筹资活动现金流量和现金流量结构分析产生影响，还能够将偿债能力和财务风险分析结合起来，成为帮助财务分析的方法。

(二)对财务分析方法的影响

新制度对医院财务分析方法主要有比较分析法、比率分析法、因素分析法和趋势分析法四种，财务分析方法的要求有：预算执行和公立医院之间的横向对比分析需要以比较分析法来进行强化保障；在医院财务状况说明书需要注意多运用趋势分析法；在成本分析上多运用比率分析法进行强化保障。同时，新制度还提倡能够引入其他财务分析方法以探索更多更适合医院财务分析的方法。

(三)对财务分析指标体系的影响

新制度对公立医院财务分析指标体系的影响主要在于对原有财务分析不足的改善。相对于旧会计制度下，现金流量、反映软性资产、预算和财政拨款执行等指标的缺少，以及对非财务信息指标的忽视，都导致了一系列体系缺陷，新会计制度财务分析指标增加了预算管理、结余和风险管理、资产运营、盈利能力、成本和收支管理、发展能力等指标，细化了原财务分析指标的分类，很大程度上丰富并完善了原指标体系。

二、结束语

第3篇

1.收入及工作量指标对财务管理决策的影响

收入指标主要包括每百元固定资产收入和人均收入，前者体现了每百元固定资产所代表的实际价值，从中可以总结出医院固定资产的利用效益，加强对固定资产的管理；后者指的是医院员工的人均收入，通过分析可以评定员工个人对医院发展的贡献，反映出员工的个人业务价值，从而为优秀员工的选拔和员工潜能的发掘提供重要参考依据。工作量指标可以通过人均住院床日反映出来，通过对这些数据的统计和比较来评定住院部员工的工作能力，并且可以直接根据工作量的多少决定每个员工的奖金数额。总之，通过分析这些有效指标，可以提高医院管理者的经济管理能力，增强医院的经济效益。

2.现金流量指标对财务管理决策的影响

在医院的财务管理工作中，不能只注重医院收益的多少，还需要控制好现金流量。现金流量信息反映出了现金净流量和净收益之间的细微差别，主要由医院的内部和外部活动所决定。医院内部的医疗服务和外部的融资活动都会形成大量的现金流量，前者通过医患之间的经济服务往来实现现金的迅速流动，反映出医院资金管理的效率和效益；后者则反映出医院的筹资策略，为医院的长期经营提供帮助。在财务分析中工作中，财务人员要重点分析这些每年都在变化的经营活动，根据医院的经营策略控制调节现金流量，使其尽量其处于动态平衡的状态，以促进医院的长期发展。

3.负债及偿债指标对财务管理决策的影响

统计医院的总资产中通过借债而取得的资产量，可以得到医院的资产负债率。资产负债率太高或者太低都不利于医院的长期经营，因此要根据医院自身的情况控制在一定范围内。资产负债率过高会增加医院的经营风险，说明医院的偿债能力不强，发展能力正在减弱，应加引起管理者的重视因此要严格控制；资产负债率过低会使杠杆比率不能得到很好地发挥，会削弱医院的盈利能力，影响医院的长期经营，这时医院管理人可以考虑借入适量的外部资金来扩展业务范围。一般情况下，资产负债比率应该控制在65%左右，一旦资产负债比率超过80%，管理人员就要提高警惕，即刻采取有效的解决方案，防止情况恶化。

二、医院财务分析中应注意的几个问题

1.财务报表取代财务分析

财务报表分析是财务分析的重要组成部分，但全部内容，然而在现实操作中，很多人产生了错误的观念，简单地将财务报表分析与财务分析等同。财务报表为财务分析提供了很多数据资料，医院的相关管理人员可以根据这些财务信息了解医院在一段时间内的内部和外部业务活动，掌握医院的发展现状，并根据每一项业务的收支盈利状况调配资金，做出有利于医院长期经营的管理策。此外，财务分析不仅要考虑报表的内容，也要结合市场现状、统计结果等相关信息，更全面地分析财务状况的背后原因，总结经验，以促进进一步的发展。这些信息也可以帮助管理者对医院的业务活动质量和经营结果做出更准确地评价，预测医院的发展能力。因此，在进行财务分析工作时，要全面盘点清楚医院的债权债务、财产物资等内容，对各项资产检查评估，做到实际与报表相结合，实现财务分析工作的实质作用。

2.财务分析是对个体的分析

医院可持续经营离不开经济大环境的支持，任何宏观的经济形势变化都可能给医院的经营带来冲击，医疗行业作为国家经济发展的重要组成部分，近年来医疗体制不断深化改革，为患者提供了更多的资金补助。有效缓解了患者看病贵、看病难的社会问题，也促进了整体医疗行业的蓬勃发展，为医院业务量的迅速增长和员工收入的提高提供了机会，而这些又与我国GDP的增长率密切相关，故而对于国家经济发展亦有所助益。因此财务分析不能只针对于医院个体，而要把眼界放宽，全面考虑到经济的发展对医院发展的影响，财务人员应该时刻关注国家的经济政策，提出顺应时展的经营目标和管理方案，努力提高医院的竞争力，以面对复杂多变的经济市场。

3.财务分析是对结果的分析

在现实的财务分析工作中，财务人员常常只注重结果，忽视对过程的分析，造成这种现象的主要原因是管理者对财务分析的作用认识不充分。医院的财务分析是对过去业务工作的总结，可以反映出一段时间内医院的经营成果，但是其更重要的作用是可以预测医院未来的发展状况，为未来的管理策略的实施提供有效的帮助。例如，当医院的经营出现状况时，管理者可以通过财务分析，找出状况背后的真正原因，从而总结经验，实施有效的改革措施，防止情况的进一步恶化。财务分析是对过程的分析，因此财务人员要在日常工作中多收集一些相关的财务数据资料，注意资金流动变化，关注医院的发展趋势，以便于总结出哪一项业务工作有发展前景，哪一项需要深化改革，从而对整体的财务结果做出详细解释。

三、正确发挥财务分析在医院财务管理中的作用

1.加强研究资金流通

完善财务报表财务分析的内容包括对资金流通的研究，但是目前很多医院都忽视了这个方面的内容。只有掌握资金流通的具体方向和金额数量，才可以实现对资金的合理运用，统筹整个医院的发展方向。另外，要尽量完善财务报表的内容，对内容进行分类，多添加一些备注内容。例如，在医院的财务报表中，可以标注哪个科室出了什么问题，哪位病人产生了医疗纠纷，方便使用者快速了解报表详情，做出合理的总结和分析。图文并茂也是一种很好的形式，利用图表可以将数据进行对比，也可以清晰的显示出其变化趋势。总之，财务报表所记录的数据要具体可靠，形式也要根据实际需要灵活多变，这样才能发挥其实质作用。

2.稳固风险预测及评估系统

医院的财务人员要具备一定的风险预测能力，可以通过财务报表和自己收集的一些相关数据资料对医院下一阶段的经营情况进行预测，这不仅有利于医院自身的发展，也是对就诊病人的负责，保证他们可以顺利接受日后的治疗直至痊愈。财务人员要注意经济市场形势的变化，时刻关注面临的风险因素，为医院避免一定的风险，同时也要健全医院评估系统，提高抗风险能力。

3.提高内部财务人员的综合素质

很多财务管理的失误都是由财务人员的失职造成的，因此提高内部财务人员的综合素质十分必要。在招聘财务人员的时候，要注意公平公正，选拔优秀的财务人员。不仅要进行系统、全面的职业培训，使其熟悉医院的基本业务流程，积累一定的经验，降低工作失误率，避免因其失职而造成医院不必要的损失。还可以请相关专家对财务人员进行工作上的指导，帮助解决实际问题，提高专业能力。

四、结语

第4篇

医院会计制度建立，是为了将医院的会计核算科学化与规范化，确保会计核算信息的完整性与真实性，依据相关的中国会计法规、相关国际会计法律规定以及事业单位的会计规章制度而成立的，此制度的制定，是为了满足我国国境内各相能够独立进行会计核算的公立医院机构、社会团体组织、企业事业单位及其他组织的非盈利性医院的财务核算。新《医院会计制度》于2012年1月1日正式发行实施。新医院会计制度与老板会计制度想比，改变了其中某些项目的内容，比如医院的固定资产项目、成本管理项目、基建会计项目、预算管理项目、医疗收入项目以及财政资金核算项目等项目内容。对老版制度以及医院制度中的不足之处进行相应的补充，以改善其存在的问题。新会计制度，其特点是凸显公立医院组织的公益特点，并加强了医院的成本核算与收支管理，并对某些方面进行了重要创新，比如对于医疗药品的收支核算、财务报告与会计科目的体系、医疗成本的归集核算体系、医院财务报表注册会计师审核等方面。此外，新制度还对科教收支、医疗收入确认以及计提医疗风险基金等内容实施了规范，并整理与完善了科教体系核算的内容。所以，新《医院会计制度》对医院财务、会计制度改革起了巨大的推动作用，在一定的程度上指引了我国医院会计制度改革的发展方向。

二、新老《医院会计制度》主要变化及特点

(一)主要变化的资产类科目项(1)“坏账准备”科目增加改变坏账准备计提范围、允许多个方法计提坏账准备、明确了坏账准备的计算公式、定义其核销条件。(2)增加了“预付账款”科目，并对其过程中出现的坏账痕迹进行核算，将其转入其他应收款项后，然后依据相关规定来处理。(3)对于“应收医疗款”科目，对其增加医疗保险机构结算的相关处理规定。(4“)其他应收款”增加应长期投资利息利润核算内容。(5)扩大“库存物资”科目的核算范围，并使药品的核算，由依靠售价来核算变为依靠进价来核算，且取消了药品进销差价。(6“)固定资产”明确了固定资产的价值标准和使用年限。

(二)负债类科目变化(1)新增设“应缴款项”项目，并对其需要上缴的国有资产处置收入实施核算。(2)增设“应缴税费”科目。(3)在职工薪酬项目上增设“应付福利费”。(4)新增加“应付票据”项目，增加核算带息票据应在会计期末或者票据到期时计算应付利息。(5)增加“应付社会保障费”核算范围。(6)缩小“其他应付费”科目的核算范围。(7“)长期借款”科目的借款利息处理更明确。

三、新医院会计制度在医院财务分析中的作用

新《医院会计制度》体现了时代的发展对各项规章制度的不断制定和更新的需求，更是医院财务会计体系的一次重大变革的体现。与旧医院制度比较，新会计制度充分展现了公立医院公益性的特性，符合了社会主义市场经济的要求，通过成本核算，及时和客观地将医院成本的亏盈情况反应出来。此外，新制度对提升职工的节省降耗观念、通过降低成本使得医院建立优质地服务观念、推行低耗可持续发展的服务以便使得人民群众分享最优质价廉的医疗服务等方面有着重要的意义，为医院成本预测打下了良好的基础。新制度的实施，反映出医院与企业会计准则并轨的趋势，使得信息更能被理解，通用性得到强化。新《医院会计制度》对医院财务分析具有重要意义，主要作用包括了以下内容：

(一)科学确定了收支的分类和规范化了收支的核算管理在新会计制度中明确表示，应该依据“收入按来源、支出按用途”的划分标准，对医院收支分配实行正确且合理得调整，按照业务活动的相关要求，使其收支单独核算方式能够合理分类。这些规范要求，不仅将医院公益的性质与其业务特点凸显出来了，还对医院的各项收支核算与管理实行了相关的规范。

(二)加强了预算约束和管理力度在新制度里，将医院的全部收支全归入预算管理，此种方法，能够调动职工的工作主动性与积极性，可以为医院个部门在实施相关的成本考核责任制时，为其做好相关的前期工作。通过将成本核算具体落实到医院的各个科室的相关部门，使部门得管理效益以及工资发放制度与成本核算相联系起来，才能确保各部门科室在实行预算时，保持其预算工作的严肃性，以促使医院的运营规范化。

(三)提升了对成本的核算与控制力度在新制度里已经确切的提到，应加强控制与核算成本的力度，而且应该对医疗服务成本定期核算，使用科学考评方法，评价医疗的服务效率。新制度的实施，可以使医院加强自身管理，并且为其全面提高控制水平和成本核算水平提供有效的支持，也为以后制定合理的医疗服务价格，提供了非常好的支持条件。

(四)加强资产管理和财务风险的防范在新制度里，对其资产负债状况进行了规定，明确其反应的信息应该具备真实性与全面性，使其医院筹资行为与投资等行为能够依靠此依据，作出合理的安排。

(五)改进完善会计科目和财务报告体系新制度对科目体系实施了全面的整理与改善，并对其核算内容更全面与充实。新增设现金流量资金表、财政资助补贴情况表，改进了各个报表的项目以及排列方式，提供了说明和参照格式，为财务会计工作提供了极大地方便。

四、结束语

第5篇

(一)新医院会计制度对资产质量分析的影响

新医院会计制度对资产质量分析的影响有四点：一是资产获利、变现能力受资产确认和分类变化的影响，并丰富了资产组合选择。二是资产的获利能力受股权投资收益和债券收入等新制度会计处理方法的影响。三是医院的成本费用、收益和资产的账面价值受固定资产计提折旧和减值准备等会计制度规定的影响。四是存货计价受新制度的规定影响了存货周转率，应收账款的账龄分析也受新制度的规定影响了应收账款周转率，同时总资产平均总额和总资产周转率也受到了影响。

(二)新医院会计制度对资本结构分析的影响

新医院会计制度对资本结构分析的影响有五点：一是负债的变化影响资本结构。二是资金来源的分类变化影响资产结构。三是借款利息的计算影响了资本成本的高低。四是资本结构适应性与资金来源期限的影响。五是财务杠杆系数受对净资产确认变化的影响。

(三)新医院会计制度对收入质量的影响

对收入质量分析的影响有三点：一是收入的确认影响收入范围。二是收入的分类影响了收入的来源。三是收入的计量影响了收入的总量。

二、新医院会计制度对财务分析方法的影响

(一)新医院会计制度下原有财务分析方法的不足

主要有比率法、比较法、趋势分析法和因素分析法等较为基本类型的财务分析方法。由于收付实现制是原有会计制度的核算基础，没有像企业权责发生制那样有较高的评价标准，并且其对财务分析要求低，所以用这几种方法只能得到财务分析的基本目的。另一原因由于旧制度的财务报表较单一，所以财务分析法作为生成报表成果的手段也不应过于复杂化。

(二)新医院会计制度对原有财务分析法的新要求

新要求主要包括三点：

1.根据比较分析法横向对比医院财务预算的执行。

2.在医院财务状况说明中着重应用趋势分析法。

3.在成本分析上加强比率分析法。实行新制度对原有财务分析法不仅有了新要求，还提倡引入其他辅助的财务分析法，因为新医院会计制度对会计报表核算内容和体系不同于企业会计制度，新医院会计制度不但更加精细、复杂而且变得更加的科学规范化。

(三)新医院会计制度对其他财务分析方法的倡导

第6篇

医院想要获得进一步发展就必须有很好的经营决策，而经营决策如何才能更为科学合理及规范则受制于许多影响因素。对于医院来说，其经营决策的合理性与否主要受制于以下几个方面的内容。首先，医院自身的财务实力如何。财务实力越强，则可以进行的运作及活动就越多，从而可供选择的发展方向就越多，医院的未来发展也就愈加灵活。其次，医院的经营业绩。经营业绩直接反映医院的可持续发展能力，业绩越高说明医院的持续发展力越强同时在社会上的形象及地位也越高，后续发展的市场潜力也就愈大。再次，医院的经营管理水平，管理水平高低决定了医院各种管理制度的执行能力高低，执行力越强则越能够有效贯彻各种经营决策，不会出现有令不行的尴尬局面，能够确保医院内部上下一心，从而推动医院向着更好的方向不断前进。再次，医院的总体发展趋势。经营决策的制定并不是凭空而来，必须依托现有资源及发展趋势，想要获得更好的发展则必须看清眼前发展趋势，并在此基础之上去粗取精，所以是否对发展趋势进行有效评价对于医院的经营决策是否科学合理至关重要。

二、财务分析在医院经营决策中的作用分析

前文提到医院经营决策水平高低受制于许多影响因素，而良好的财务分析工作能够帮助医院决策层更好地把握这些不确定因素，并在此基础之上做出更好的经营发展决策。

（一）能够有效评测财务实力财务分析工作的对象包括了医院的资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表，通过财务分析能够有效了解医院的整个经营情况以及资金的运作及运作情况，同时对医院的资产及负债结构的合理性、科学性以及可持续性做出有效分析判断，从而科学预测医院在未来发展过程中在负债能力、经营能力以及财务能力方面的综合数据并推测医院的实际利益获取能力，从而找到医院在财务方面的问题，为问题的解决提供科学判断依据。

（二）能够有效评估各项业绩水平财务分析工作不仅是静态化的数据分析，同时也能够做时间线分析，将一段时期以来医院的所有财务指标、数据信息进行综合评估，从而了解医院各部门（住院部、门诊部、药品销售等）的持续运营能力和盈利能力，为部门绩效考核和综合评分提供科学依据，找出问题症结，为决策者提供合理依据。

（三）能够大力加强医院各项管理工作具体水平财务分析工作的目的不仅仅在于找到医院管理工作中存在的问题（如最引人关注的医患纠纷问题就多是因为医院内部管理不善造成），更重要的是通过问题的发现来为问题的解决指明方向，问题的产生原因是多方面的，财务分析工作能够直达问题本质，找到解决的关键点，从而有效提升各项管理工作具体水平，为后续的医院经营决策及管理制度顺利执行奠定坚实基础。

（四）能够有效评估医院的总体发展综上所述，财务分析能够提升具体管理工作质量、能够有效分析医院的各种财务状况以及营运状况，同时还能够通过持续分析找到一个阶段内的医院发展及运作趋势（如权衡传统科目和新医疗科目之间的发展关系以及需要进行的资源分配比例），因此良好的财务分析工作能够就医院的总体发展及发展趋势进行科学评估，从而为决策层的科学决策提供数据支持，确保医院经营决策的正确性和合理性。

三、如何利用财务分析实现医院经营决策的有力支持

前文提到医院财务分析工作在医院经营决策活动中的重要作用及地位，所以我们就要加大财务分析工作的落实力度，让财务分析工作能够在医院管理及决策制定中发挥更大作用。

（一）均衡财务指标与非财务指标大多数医院在开展财务分析工作时往往更看中财务指标，财务指标包括了药品采购成本支出、医疗医械购置成本支出、医用耗材成本支出、手术收入获益、门诊收入获益，成本支出比例以及其他方面涉及资金使用及资产使用的数据，这些指标能够在很大程度上反映医院的真实情况，但是随着医疗卫生服务事业的不断发展，患者及家属对医院各项工作的要求也在不断提升，许多非财务指标也在医院运作发展过程中表现得越来越重要，如病患及家属满意程度、医院有效服务比率、医院科研成果转化率等，这些非财务指标虽然无法为医院获取直接收益，但是在未来发展过程中也能够在很大程度上影响医院的发展速度，因此财务分析工作应该全面均衡对财务指标以及非财务指标的分析力度，从而取得一个最为科学客观公正的分析结果，为医院经营决策提供帮助。

（二）重视科研及成果转化能力分析医院的存在不仅仅是为患者进行常见疾病的治疗，同时也在于在不断的医疗项目开展及服务过程中不断探索，研究新病种，找到新的治疗方法和治疗手段，从而让更多疑难杂症得到缓解和根除，因此科学研究以及科研成果的及时转化也应该成为医院工作的重点，科研创新能力越强也就越说明医院在未来医疗市场当中可能占据更优地位，能够实现更好发展。财务分析工作针对这一问题应该加强科研成本与实际生产利润比例的数据分析，找到成本与收益的最佳平衡点，最大限度提升医院在科研工作及成果转换方面的经济价值与医疗价值。

第7篇

1.现行医院行政管理体制存在缺陷

近阶段，医院的外部宏观环境日趋复杂，而医院财务管理的手段相对落后，适应环境变化能力不足。财务管理的宏观环境包括经济环境、市场环境、法律环境、资源环境、社会文化环境及突发事件等。例如，人民生活水平的提高，对医疗保健需求的增加，可以使公众加大对医疗保健的投入；社会经济环境趋好，公众的诚信度增加，逃避医院的医疗费用的情况就会减少。这些都是有利于降低医院财务风险的外部环境，反之，则会加剧财务风险。许多医院的财务管理系统缺乏对外部环境变化的应对能力，反应滞后，采取措施不利，由此产生财务风险。另外，医院会受到更新换代产品的挑战，一些药品、材料是进口的，国内货币贬值亦会提高其采购价格，增加了医院潜在的财务风险。

2.医院财务预算管理不力导致支出膨胀

(1)时间跨度短，往往重视年度预算，无法考虑由政府建立养老金和其他政府津贴计划，也无法分析由政府发放或担保的贷款所引发的后续风险。(2)传统的预算仅仅知道现金流量，不考虑负债的增加、不考虑有债务、不考虑财政的过去承诺所引发的未来成本，带来财政成本的转移。(3)预算外收人、制度外收人的膨胀影响了财政抵御风险的能力，大量财政性资金游离于财政预算管理之外。

3.医院财务管理人员对财务风险的客观性认识不足

许多财务管理人员缺乏风险意识，同时，一部分财务人员知识陈旧，业务水平低，这些都可能导致财务风险的产生。

4.医院使用资金管理不善

(1)从投资上看，目前不少医院在进行固定资产购置和更新时，缺乏投资项目的效益分析评价，可行性分析流于形式，缺乏科学的依据和方法，导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差，造成资金浪费。(2)从资金使用上看，目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重，药品管理直接影响资金的使用效益。虽然目前医院方面也采取了一些新的措施，但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置成本，而忽视了药品的储存成本和缺货成本，形成了药品大量积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。(3)从资金回收看，一些医院由于投资过多而导致过度负债经营，资产负债比例过高，偿债能力持续减弱，财务信誉下降，一些坏账收不回来，使医院自有资金甚至濒临警戒线，而医疗欠费问题向来是不少医院都头疼的问题，有的病人经济困难导致欠费发生，有的病人则用假名恶意欠费，医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费拖欠导致的资金回收困难，也使医院财务报表与其实际的财务成果相距较大，而蕴含巨大的财务风险。(4)资金的收入来看，也存在着部分医生截留医疗费用、巧立名目收受病人的款项，有的不开票据或收费不入账，不仅在资金上对医院造成损失，长期的话也造成了患者对医院的意见增多。从而导致医院门诊量减少，医疗质量降低，收支结余长期出现赤字，资本不能保值增值，造成医院经济效益和社会效益明显下降，形成财务风险。

5.财务决策缺乏可行性导致决策失误

近阶段，医院的财务决策都普遍存在着经验决策、主观决策等现象，由此导致的决策失误经常发生，从而引起财务风险。

二、医院财务风险的类型

1.合同风险

指由于合同本身不合法、不明确、不细致等原因造成合同不能执行引起的风险。如：医疗设备、药品等采购合同，病人医药费用结算合同，病人家属在手术前与医院签订的医疗合同等，结果在合同签订时，没有对数量、质量、价款和酬金、履行期限、违约责任、解决争议的办法等事项做出合法的约定，便会导致合同的无效，甚至引起各种经济纠纷、医疗纠纷，给医院带来风险。

2.信用风险

指交易双方不能履行合同造成的风险，如医院的债权（医药费、住院费等）不能如期收回，假若医院因此拒绝收治患者，就会违背医院救死扶伤的宗旨，违背医务人员的职业道德，但医院继续背着沉重的欠费包袱，且政府不予补偿，这亦属于医院承担的财务风险。

3.政策性风险

指由于国家或地方政府的政策变化引起的风险，如收费标准的制定或变更，如果没有考虑医院设备的价格、投资回收期等因素，就可能增加医院损失。还有药品价格的变更等，都是医院面临的风险。

4.资本市场风险

它分为权益资本风险和债务资本风险。权益资本就是医院的净资产，它受到医院经营业务收入、上级拨款的制约，医院的发展离不开权益资本，扩大权益资本，能为医院的业务发展提供保障。债务资本就是通过银行借款或其它金融机构借贷获得的资本，这种资本的成本会受到市场利率和汇率变化的影响。

5.实物资产的风险

科学技术的发展会导致原有实物资产的贬值，因此应对资产进行定期评估，按现值进行管理。其次，购买进口设备也有价值风险，如国内货币贬值会提高其采购价格。再有，医院以市场价格购进医疗用品、卫生材料、低值易耗品等，而销售却以国家统一价格补偿，这种信息不对称的购销方式，也是医院潜在的财务风险。

三、医院财务预警

财务风险从萌发到产生再到恶化，都将在某些财务指标的数值变化上体现出来。比率分析是将财务报表中的相关项目进行对比，得出一系列财务指标，以此来揭示企业的财务状况。比较分析是将企业本期的财务状况同以前不同时期的财务状况进行对比，以揭示企业财务状况变动趋势，或将本企业的财务状况与同行业平均水平或其他企业进行对比，以了解本企业在同行业中所处水平以及财务状况中所存在的问题。将这些指标根据本地区、本单位实际情况建立起的医院财务风险预警机制，将对医院的经营发挥很大的提醒作用。

1.流动比率

即医院的流动资产与流动负债的比率，反映短期偿债能力。一般认为，合理的最低流动比率是2，该比率越大越好。

2.速动比率

即医院的速动资产（流动资产扣除存货和待摊费用、待处理流动资产损溢后的资产值）与流动负债的比率，反映短期快速、较准确的偿债能力。通常认为正常的速动比率最低为1，该比率太大则占用太多资金。计算速动比率时为什么要把存货从流动资产中剔除，其原因是：(1)在流动资产中存货的变现速度最慢；(2)由于某种原因，部分存货可能已损失报废还未作处理；(3)部分存货已抵押给某债权人；(4)存货估价还存在着成本与合理市价相差悬殊的问题。综上所述，在不希望企业用变卖存货的办法还债，以及排除使人产生种种误解因素的情况下，把存货从流动资产总额中减去而计算出的速动比率，反映的短期偿债能力更加令人可信。3.资产负债率

即医院负债总额与资产总额的比率，反映总资产中有多大比例是通过借债来筹资的。对于资产负债率指标进行分析时，要特别注意分析的角度。债权人认为资产负债率越低越好，他们最关心的是贷款的安全程度，债务比例越低，贷款风险越小。自己的权益越有保障。从股东的角度看，只要是能保证全部资本利润率大于借债利息率，就希望资产负债率越大越好，否则反之。从经营者的立场看，企业应当审时度势，全面考虑，充分估计预期的利润和增加的风险，在二者之间权衡利弊得失之后作出正确决策，合理安排好资本结构。该比率越小财务风险越低，但比例太小又表现出医院利用债务资本进行经营活动的能力差。所以医院要根据本行业、本地区的实际情况，审时度势，全面考虑，确定资产负债率的正常比例范围（各地区、各行业、各种时期有不同的合理资产负债率范围）。至少要保证净资产多于全部债务，即资产负债率应小于50%。

4.现金流量比率

即现金流入量与现金流出量的比率，用于分析和预测现金流入对现金流出的总体保障能力。比率大于1表明整体上现金支付的需要是有保障的。现金流量的主要作用是：提供本期现金流量的实际数据；提供评价本期收益质量的信息；有助于评价企业的财务弹性；有助于评价企业的流动性；用于预测企业的未来现金流量。现金流量分析不仅依靠现金流量表，还要结合资产负债表和损益表。

5.维持当前现金流量的能力保障率

即营业现金净流量与必须的维持性资本支出额的比率。该比率大于1时，说明医院不仅能维持经营，还可以扩大经营或满足其他方面的现金需要。

6.营业现金流量偿债贡献率

即营业现金流量减维持性资本支出后与到期债务本息的比率，反映医院在满足维持经营情况下的偿还到期债务的水平。该比率小于1时表明医院不得把通过增加新的债务或其它资金融通方式来偿还到期债务。

四、防范和化解医院财务风险的策略研究

1.要建立包括工作数量、业务质量、成本水平、药品库存、收支结余等指标在内的预警系统

。

2.健全内部财务管理制度，如日常现金管理、成本费用控制、仓库物品保管、固定资产和计算机系统管理、信贷、往来账管理等制度，形成完善的内部控制制度和科学的理财方法，强化预算管理，减少理财漏洞和资金浪费。

3.财务人员要注意发现理财中的异常情况（如库存药品或材料激增、各类资金比例关系失衡、业务量下降、成本上升等）并及时反映以便领导采取措施，保证资金调动灵活、供应及时、流向合理，使财务工作规范运行。

4.坚持弹性管理

在财务管理中，必须在追求准确和节约的同时，留有合理的伸缩余地，这就是财务管理的弹性原则。在财务管理中，之所以要保持合理的弹性，主要是因为以下几个方面原因：(1)财务管理的环境是复杂多变的，企业缺乏完全的控制能力；(2)企业财务管理人员的素质和能力也不可能达到理想的境界；(3)财务预测、财务决策、财务计划都是对未来的一种大致的规划，也不可能完全准确。为此，就要求在管理的各个方面和各个环节保持可调节的余地。

5.贯彻优化原则

财务管理过程是一个不断地进行分析、比较和选择，以实现最优的过程，这就是财务管理的优化原则。在财务管理中贯彻优化原则，主要包括如下几方面内容。(1)多方案的最优选择问题；(2)最优总量的确定问题；(3)最优比例关系的确定问题。

6.采用适当的财务风险控制方法

财务风险控制是指在财务管理过程中，利用有关信息和特定手段，对企业财务活动施加影响或调节，以便实现计划所规定的财务目标，回避风险的发生。财务控制的方法主要有：(1)防护性控制。防护性控制又称排除干扰控制，是指在财务活动发生前，就制定一系列制度和规定，把可能产生的差异予以排除的一种控制方法。(2)前馈性控制。前馈性控制又称补偿干扰控制，是指通过对实际财务系统运行的监视，运用科学的方法预测可能出现的偏差，采取一定措施，使差异得以消除的一种控制方法。(3)反馈控制。反馈控制又称平衡偏差控制，是在认真分析的基础上，发现实际与计划之间的差异，确定差异产生的原因，采取切实有效的措施，调整实际财务活动或调整财务计划，使差异得以消除或避免今后出现类似差异的一种控制方法。

7.降低筹资的资金成本是降低财务风险的重要途径

资本成本是指企业为筹措和使用资本而付出的代价，包括筹资过程中发生的费用，如股票、债券的发行费用；在用资过程中支付的报酬，如向股东、债权人支付的股利、利息，这是资本成本的主要内容。

资本成本通常用相对数来表示，即支付的报酬与获得的资本之间的比率。一个企业通常同时通过多种渠道、采用多种方式筹措长期资本，而不同筹资方式下资本成本高低不等。为了进行筹资和投资决策，确定最佳资本结构，还需测算各种长期筹资方式下的综合资本成本。综合资本成本是以各种资本占全部资本的比重为权数，对个别资本成本进行加权平均计算的，故称之为加权平均资本成本。它是由个别资本成本和加权平均的权数两个因素所决定的。其计算公式可以写成：

Kw=KjWj

式中：Kw为加权平均资本成本

Kj：第j种资本的成本

Wj：第j种资本占总资本的比重

计算加权平均资本成本，先需测算个别资本成本，还需计算各种资本占全部资本的比重即权数。资金成本降低意味着企业筹资决策所带来的风险降低。

总之，建立了包括上述指标在内的财务风险预警系统，结合实际情况和自身特点，医院可以通过收集有关财务信息，对上述指标进行动态跟踪，评价医院财务状况，根据各项指标的变化制订负债经营警戒线，及时发现潜在风险，并提出有效的风险防范对策，为医院管理层做出正确的经营决策提供重要参考和政策建议。

8.完善政府预算活动，建立科学合理的政府预算制度

(1）采取标准周期预算管理制度。可以调整各级人代会召开时间，或采取跨年制预算年度安排，使预算年度与人代会审批预算草案的期限衔接。(2)改革预算科目设置体系和审议制度。(3）改革预算执行监督制度。要必须对预算执行各个低财政风险节给予富有实效的监督，形成内监督和外部监督相结合的监督机制，突出财政监察、审计检查、行政法制监督的作用。

9.建立医院财务风险管理的政策建议

(1)建立医院管理会计工作体系。医院设立管理会计工作岗位，对每项固定资产投资进行年平均报酬率预测、非贴现的回收期预测，避免利率变动造成的损失。对外汇汇率波动风险，应采取谨慎原则，每月计算汇率损益，按照期末汇率折合的记账本位币金额与账目记账本位币金额之间的差额，作为汇兑损益，计入当期损益；属于筹建期间的，计入长期待摊费用；属于与构建固定资产有关的借款产生的汇兑损益，按照借款费用资本化的原则进行处理。进行财务风险预测和分析，收集财务经营风险的有关信息资料，充分利用现有医院的财务会计报表、医院工作的统计报表和科室成本核算资料进行综合分析，反映医院的经营成果、资金使用效果和负债能力。(2)加强实物资产管理。实物资产风险可以通过主管努力，完善内部管理进行控制。对固定资产、材料认真执行定期、不定期清查盘点；药品按月清查盘点，及时发现和堵塞管理中的漏洞，妥善解决出现的各种问题，制定相应的改革措施，保证实物资产的安全和完整。①把物资管理与医疗业务、医疗质量、技术、财务等方面的管理结合起来，进行全面管理。②从医院院长、财产管理部门（财务、设备、总务）到使用科室及操作人员，实行全员管理。③建立健全三帐一卡制度，财产物资部门要定期与财务部门进行核对，做到帐帐相符。④贵重物资设备、药品实行专人管理，建立物资技术档案和使用情况报告制度。

参考文献：

[1]玄香兰:医院财务风险控制和管理的探讨[J].中国医药导报,2007（5）.

[2]刘璇:如何降低医院管理中的风险[J].中国医院统计,2005（1）.

[3]涂平安:试论医院负债经营的现状及对策[J].中国卫生经济,1998（6）.

[4]郑大喜:医院负债经营的利弊分析[J].中国卫生质量管理,2003（6）.

[5]孙晓燕:医院现阶段收支分析与对策[J].新乡师范高等专科学校学报,1996（3）.

第8篇

(一)医疗收入费用明细表的分析医疗收入费用明细表是反映医院在一定会计期间医疗收入、医疗成本及其所属明细项目的实际情况报表。是对收入费用总表进行了细化分析，体现了医院一个阶段内经营收入和医疗成本情况。但注意医疗收入和医疗业务成本不完全对应。此表能及时发现在业务活动中各个方面存在的问题，可以清楚掌握医院财务收支状况。

(二)现金流量表的分析医院新会计制度增设了“待冲基金”与“折旧与摊销”科目，把无偿的财政与科教资金费用和医院业务现金项目分开管理，避免了收支结余和现金流量之间的偏差；将长期投资利息与利润纳入“其他应收款”科目，取消预付款核算金额，“其他和业务有关现金”项目中现金流量有增也有减；将基建账和大账合并，使固定资产与无形资产支付现金项目现金流量有所增加；将独立核算的不具备法人资格的分支机构纳入医院财务进行统一管理，增加了“其他和业务有关的现金收入”以及“其他和业务有关现金支出”项目的现金流量增加.

(三)基础数字表的分析基本数字表体现了医院在职职工、病床数量、平均住院量等信息，通过对病床使用情况、医院工作人员以及医疗费用的搜集和分析编制的基本数字表，可以作为判断医院经营目标实现水平和工作效率的参考数据。

(四)财政补助情况表分析新会计制度增设的财政补助情况表体现了医院每个会计年度财政收支、结转以及结余情况；此表是在收付实现制条件下编制的，为医院财务预算提供了基础信息，有利于主管部门及时掌握并监督医院财政资金使用情况。

(五)净资产变动表净资产变动表中“事业基金”不再细分为一般基金与投资基金，除累积的结余资金，新会计制度实施初期仍包括旧会计制度下未消耗的固定资产的价值；增设的“待冲基金”体现了财政资金固定资产购置未摊销的价值；开办费直接计入未摊销的冲减事业基金；取消职工福利基金项目，职工福利资金由“应付福利费”科目进行核算。

二、对医院新会计制度采编报表分析的建议

(一)提高人员素质，适应医院财务管理细化要求医院具有公益性、知识性以及成本市场化等特征，而新会计制度对医院会计核算进行了总体的调整和改革，所以相关财务工作人员要提高自身素质以适应新会计制度的要求。首先，加大会计人员培训力度，使其领会并主动贯彻新会计制度的精神，掌握会计变更内容的处理方法。其次，提高经济、管理与信息科学等相关知识水平。

(二)提高财务管理水平，强化医院经营管理财务报表分析可以有效反映医院运行的成败得失与发展趋势，为医院改进管理以及优化经济决策提供了必要的信息。要充分发挥财务报表分析的积极作用，需要提升财务报表分析的广度与深度。首先，要运用复杂、精细的分析方法，新会计制度与企业会计制度趋同，对于既有财务报表分析提出了新要求，同时鼓励利用企业分析方法；其次，主动辨别运营风险，通过多种途径进行风险转移与规避。财务报表信息异常通常预示着经营风险的出现，会计人员要具备风险识别的敏感性，关注财务指标变化情况，对于应收款和存货等重要指标设定预警界限。

三、结束语

第9篇

关键词:会计;统计;医院财务管理;结合

一、引言

医院的财务管理工作属于医院经济工作的重要内容，医院财务管理工作的目标是保证医院正常运转的情况下社会效益与经济效益的最大化。会计与统计工作是企业财务管理工作的两个重要的组成部分，随着医疗体制改革的不断深化和各大医院财务管理信息系统的构建，医院的财务管理工作中会计工作和统计工作的结合也越来越紧密。本文从会计与统计在财务管理工作上的关系出发，然后进一步说明了会计与统计在医院财务管理工作上结合的作用，最后提出了一些结合医院财务管理工作的措施。

二、会计与统计在医院财务管理工作中的相互应用

1.统计方法在医院财务领域中的运用

统计学作为一种数量计算与分析的方法现已广泛的运用于医院的会计核算的各种环节中。首先，从医院财务管理部门整理会计资料的过程来看，就需要运用统计学的数量管理方法。比如，医院财务会计中存货计量的平均移动法的原理就是统计学的平均数原理。其次，从医院财务管理部门分析财务信息的方法来看也需要用到很多统计学的分析方法，比如，以统计指数为基础的因素分析法，连环替代法。再次，随着各医院单位经营管理的日益精细，需要从会计分析提供对市场的预测和企业行为的决策，从而建立了以统计学为基础的“管理会计”，通过对会计数据的分析为医院提供生产经营上的决策。比如，采用统计学中的趋势分析预测模型进行销售预测与成本预测等。

2.会计方法在医院统计领域中的应用

会计学反映的是微观计量行为，主要对医院的资金运转、流动情况进行反映，采用的是复式记账的方式，从各方面反映和记录医院的财务状况与经营成果。企事业单位财务管理的统计工作中，也有许多指标要从会计工作中获得。比如，医院统计核算体系中的资产负债核算，流动资金核算都采用了大量会计符号与会计平衡式，在这里统计核算的方法也都是采用了会计的复式记账的原理。另外，我国很多医院在部门统计中，也有很多指标需要从会计核算中获取。

3.会计与统计在医院财务管理上结合的作用

(1)会计和统计的有机结合是今后医院医药分离的核算基础

根据我国医疗体制改革的要求，在对药品进行统计分类时，必须把药品的收入与其相应的支出情况单独列出，而相应的在进行会计核算时，也应根据这些要求把药品的收入与支出情况分别从医疗收入和支出中进行分列。

(2)会计和统计的有机结合是进一步完善医保制度的保障

根据我国医疗保障制度的有关要求，在财务管理工作要对各类医保病人的门急诊、病房医疗收入的报表统计并单独列出，从而进一步分析各类医保病人的治疗质量与产生的医疗费用情况。在相应的会计处理上，也要把各类型医保病人在就医过程产生各类费用进行单独核算。

(3)会计和统计的有机结合是医院有效开展日常财务工作的保证

医院日常财务管理工作包括病人门急诊次数核算、医生工作量核算、医院各项成本开支，药品收入，病人各项医疗费的核算都需要通过统计的方法进行，而这种统计的核算要采用会计复式记账的方式进行，医院采用的核算计量原则，是统计与会计核算都实行权责发生制的核算原则。三、会计与统计在医院财务管理上结合的措施

1.改变医院部门设置，调整统会工作人员的工作职能

医院财务管理上要有效的结合会计与统计工作，首先要对部门设置上进行改变，应把专门从事统计工作的人员归入财务部门，这样使其在工作中自然的与后面的会计工作结合起来，另外管理人员也要把对统计工作人员和会计核算人员的工作职能进行调整，使统计工作人员和会计核算人员都承担一部分会计核算或统计工作。

2.进一步提高医院会计与统计工作人员的业务素质

为了确保医院财务管理会计与统计的有效结合，要进一步提高医院财务管理部门会计工作人员和统计工作人员的业务素质，要结合医院财务管理实际需要，对于专门从事统计工作的人员要增强其会计方面的专业知识，使其掌握运用会计记账的方法，对于专门从事会计工作的人员，要提高其统计分析能力，从而提高他们的工作效率。

四、完善医院的管理会计信息系统

管理会计信息系统作为一种统计与会计有机结合的信息资源的处理和分析系统，对于医院信息资源的收集与分析利用具有重要的作用。要想进一步结合医院财务管理中的统计与会计工作，就必须尽快建立健全医院财务管理会计信息系统，通过此系统对医院内外部各种信息进行统计与会计核算处理，从而加强医院的事务预测、财务分析和控制功能。

五、结语

总而言之，医院财务管理工作中会计和统计的有机的结合对于医院财务管理的具有非常重要的作用，随着我国市场经济的不断发展，科学技术的不断进步，医疗体制改革的不断深化，医院财务管理工作中会计与统计的结合也将日趋紧密。笔者深信，通过政府、医院以及相关财务管理部门的努力，医院财务管理部门会计统计核算一体化的工作也将开辟新的局面。

参考文献：

[1]财政部统计评价司．企业效绩评价工作指南[M]．北京：经济科学出版社，2002,16-19.

第10篇

关键词:管理会计层次分析法医院财务分析

一、医院财务分析中存在的问题

随着市场经济的发展，医院财务分析对医院的存在和发展十分重要。医院财务分析工作也为医院领导的决策提供了依据。对医院来说，财务分析不仅仅总结了财务方面的工作，而且分析了医院的财务状况、分析了绩效，实现财务管理的目标。财务分析能够掌握财务计划的进度，对其现状做出评价，进一步完善财务预算的工作，提高医院管理水平，促进了医院社会效益和经济效益的提升。但目前来看，医院财务分析中还存在着以下几方面的问题。

(一)重核算，轻分析

在传统思想观念的束缚下，医院会计工作人员把会计工作看成是一种机械工作，即收费、记账、报账等工作，而且也缺乏融会贯通的能力，降低了会计工作质量。传统的核算注重生产经营管理费用和产品成本的形成。成本核算首先要审核生产管理费用，是否发生，是否应记入产品成本，实现对成产经营管理费用和产品成本的管理。其次，对已经使用的费用进行分配，计算总成本，为成本管理提供资料。在医院的经营管理过程中，由于缺乏科学的总结和分析，医院的决策没有可依据的资料，医院管理仍属于粗放管理。

(二)核算单位过大

以医院为单位的核算总收入和支出，没有做到具体的科室盈亏的分析，更没有涉及到个人，多认为，盈亏是医院的事，和自己没有关系，工作主动性和积极性。

(三)成本核算不全面

在市场经济环境中，医院也参与到了经济活动中，参与到了特殊的医疗服务环境中，以尽可能以最小的消耗取得更多的社会效益和经济效益。另外，还要充分考评医生的职业道德和责任，以保证医疗服务质量。

(四)评价指标不全面

在当前的评价指标中忽视了事前和事中预算，仅注重事后预算，造成了评价指标不全面，影响了财务分析的质量，不利于决策的制定。

二、管理会计视角下医院财务分析

中层次分析法概述层次分析法是由美国数学家托马斯、塞蒂在20世纪70年代提出的一种分析方法，它融合了定性方法和定量方法，将复杂问题分解为几个简单的若干因素，然后将分别两两对比两个因素，然后得到解决问题方案的权重。层次分析法具有以下几个特点：一是系统性，即将研究对象确定为一个系统，不认为割断各个因素的联系；二是简洁实用，即不高深、不片面注重逻辑推理，将定性和定量法结合，将复杂的问题分解；三是所需定量数据少，仅需要问题的本质和要素，以模拟人的思维只保留要素印象，以简单的权重进行计算。

(一)模型建立

模型的建立应根据评价对象选择评价目标和因素。应将评价指标分为投入和产出两大指标。对医院财务分析来说，其主要的投入指标是人力、医疗设备等，产出指标是指医院的社会效益和经济效益，以及医疗科研成果。按照先目标后项目再准则的顺序归类分析结果，可以将评价指标氛围首要评价指标、次要指标，以此类推。然后建立判断矩阵，将各矩阵元素按照重要性将其分为不同的等级。

(二)求取系数

在对层分析模型中的相关系数进行求取时，首先应根据判断矩阵求出向量，得到的即是系数向量。在之后的评价指标中，为了在短时间内获取更多、更科学的评价指标，应要求医院工作人员填写调查问卷，从中获取更多指标，用专业的软件计算评价指标权重即可。例如，医院财务分析中的评价指标有预测维度、决策维度和评价维度等：预测维度包括医院资产的增长率；控制维度包括管理费率、存货比率等；决策维度包括资产收益率、产权比率等；评价维度包括好转率、治愈率等。

三、管理会计视角下层次分析法在医院财务分析中的应用措施

(一)积极践行全员成本管理

财务分析要规范化、制定化进行，重视事中和事后分析。注重分析的有效性。要保证分析结果得到落实，保障其工作的意义。任何一所医院的发展都或多或少的存在财务收入和支出单一、财务部门弱、管理粗放等缺点，这时的财务管理以单一的流程管理为主。在当前的发展环境中，医院发展速度逐渐加快，财务管理和分析也要加速扩张。例如要加强医院财务和义务数据基础，优化各科室和部门的管理方式，以权责制规划财务和业务数据，提高财务的预测能力，提高数据的及时性、准确性。另外，在由管理型向经营型转变的过程中，财务分析工作也应积极适应市场竞争环境，将原有的管好用好资金向适应医疗服务竞争转变，由过去的保证资金不出错向如何使用资金发挥资金最大的经济效益转变。应明确问题、掌握依据，有具体的改进措施，做好检查。提高财务分析工作的实效性。

(二)财务集中管理

财务集中管理体现的是一种集权思想，在当前的企业管理中应用越来越广泛，而且也能够保障医院财务目标的实现。在实施过程中，应实施财务人员委派制，委派到各个部门实施财务管理和监督，进行财务分析的差异化定位，这样也能够抓住医院发展的重点，避免因财务分析问题阻碍其发展。

(三)实施全面预算管理

全面预算管理能够推动医院财务管理目标的实现，能够化解财务管理方面的问题，也能够促进医院的健康发展。在具体的管理过程中应注重预算编制程序和方式的使用，根据整体发展目标，合理预算，以经营收入、业务预算、资本预算为基础，充分反应企业的财务状况。

(四)健全财务分析的组织管理体系

医院要充分重视财务分析的作用，充分利用政府的扶持项目，获取政府的优惠政策；优化会计组织机构，消除会计制度造成的局限性。降低人力成本，采取贷款、税务筹划、前期规划等。医院应规范会计核算制度，实施精细化管理。由于医院财务分析必须以真实的数据为依据，如果失去了数据的真实性，财务分析就失去了判断的基础，要注重医院财务分析的过程管理。

第11篇

1.重收入,轻风险。医院只注重收支结余(包括总收支结余、业务收支结余、医疗结余和药品收支)和职工月人均收入,以上指标关系到业绩考核和职工切身利益,关系职务升迁和职工情绪稳定。一般忽视资产负债情况(包括资产负债率、流动比率和速动比率),也就是缺乏风险意识。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在50%—70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。而流动比率和速动比率主要评价医院短期内偿债能力,有利于医院做好资金的调度。

2.重计划采购,轻日常管理。医院能做好设备、药品及材料按计划采购,也能做到采购过程监督,但忽视财产物资的利用率。如资产收益率和百元固定资产业务收入情况,反映院内设备的合理配置和效用;而药品(或材料)周转率则物资的合理存贷情况和资金有效调度,其结果造成设备闲置浪费、物资堆积和资金大量占用。

3.重制度,轻落实。医院制定许多规章制度,往往只能停留在文字上,真正落实到实处的少之又少。财务分析部分指标出现异常,医院并没有引起高度重视,异常扩大化后才组织人员去解决,其结果是损失已造成,只能说亡羊补牢为时不晚。如水费出现异常,用水量突然增加,按财务分析结果极度不正常,不过医院只轻描淡写地交待相关科室处理。两个月后水费出现成倍增长,才就此事召开协调会,真正责任到人。也有碍于人情事故,一直悬而未决。如车辆修理异常,修理费用直线上升,可能发生小摩擦大修理的现象。按规定超过限额每次修理要派相关人员进行监督,可是一直以来驾驶员独来独往,监督缺失。

4.重短期效益,轻长远投资。医院一般对设备投资和人员分配比较感兴趣,因其涉及到检查收入和科室扩张,同短期业务增长有直接关系。从历年病人手术指针和科研经费使用情况分析来看,医院对科研投入和人材计划等长远投资缺少动力。医院缺少外科技术人材,高难手术一直未开展,财务分析提供依据,只打雷不下雨。科研经费使用情况可以看出医院论文出版、科研立项和学科带头人按计划外出培训相当少。另外从房屋修缮费使用情况分析来看,医院长时间未进行病房整体改善,住院条件相当简陋。科研投入、人材计划和病房改装等长远投资当期并不产生效益,但长远来说是医院可持续发展的保证。

5.重经济效益,轻社会效益。医院比较重视每门诊人次平均收费、每门诊人次药品费、每床日平均收费和每床日平均药品费,往往忽视单病种费用。随着基本医疗保险参保率不断上升,了解和适应医(农)保政策至关重要。控制单病种费用,做好同医(农)保政策无缝连接,关系医院以后的生存问题。从个别病种费用分析来看,医院并没做好费用控制。如剖妇产的病人费用经常出现保健药品,虽然部分病人要求使用,但并不符合医(农)保政策。医院对单病种费用控制不热衷,根据原因是经济效益在作怪。不过未有效控制单病种费用,带来社会效益的负面影响更大,最可能还会影响医(农)保单位定点问题。

二、有效利用财务分析的建议针对合理利用财务分析的不足之处,提出几点建议建议:

1.增强医院防范风险意识。控制医院负债水平,保证资金合理调度。在资金允许的情况下,加大各方面投入,使医院业务快速发展。

2.在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货(包括药品和材料)周转率。合理存货可以保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。

3.把医院岗位细化,责任落实到个人。医院岗位细化同时,把预算指标进行分解到个人,责任落实到个人。财务分析中发现指标异常,可以第一时间找到责任人,协商解决可能出现的问题。

4.购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性分析以及回报率测算,合理安排投资比例。

第12篇

1.电子系统需求分析

基于对传统财务管理系统和医院信息系统分析、归纳和总结，依据医院财务管理制度、财务管理指标体系和总会计师制度指导思想，采取各级医院数据、信息和管理大集中的方式。在数据集中方面，通过建立医院的财务数据仓库和相关医疗数据中心，对医院财务数据信息进行批量处理、实时采集和集中管理。在实现数据大集中系统整合基础上，集成大数据思想精华、数据库反规范化与映射化简（Map Reduce）的理论实践，搭建数据仓库和挖掘引擎，并充分利用 NOSQL 技术和Mongo DB 文档型数据库特点，聚合相应的业务数据并保存在Near Cache 中，提高系统性能，报表生成效率，突破现有财务系统局限性。

基于大数据思想的医院财务管理和决策系统，有效合理收集和存储现有医院海量数据，集科学、有效、便捷的数据诊断、聚合与分析方法，提供动态实时财务数据的同时，更力求挖掘数据内在价值并转换为信息。以医院已有信息系统和财务系统作为数据源，通过作业调度子系统（CA Auto sys）收集批量数据（Batch）和企业级服务总线采集实时数据（Real Time），存储于医疗财务数据仓库，并缓存聚合数据于Mongo DB - Near Cache中，并辅以在线事务处理和分析能力设计的平台。

该系统设计初衷是从现有医院财务和相关信息系统中单向导入数据，不影响原系统的数据结构域内容，从而在不影响医院正常信息化系统工作前提下，通过数据采集、导入、矩阵运算、公式计算，对信息化数据深度化分析，帮助医院实现绩效的科学管理，从而真正利用信息化手段实现“数字化决策”，推动医院数字化建设。 从医院领导和管理层的实用角度来看，可以快速查询历史时间段数据、动态利润表信息、财务预算分析、收入和支出财务报表，甚至当前实时交易数据信息的下钻（drill down）和上卷（roll up）信息，以及现金流 T+n 分析；从趋势分析和对比分析角度看，可以查询、调用以不同组织方式呈现的不同时期的财务信息，设定财务风险预警阀值，跟踪设备收益率；从决策分析角度，可以查看描述性和预

2.系统功能分析包括

本系统首先基于开放性原则、可靠性和易用性原则、可管理性原则和安全性原则。在此基础上，实现以下功能：

动态利润分析功能――通过动态利润报表展示，反映一定时期内的经营成果，时间跨度可以是一个月、一周、产品周期或几个财务月的跨度，为绩效考核提供原始数据同时亦可为预算跟踪提供决策依据。有助于评价医院或每个科室的获利能力与盈利能力。另外，本系统不仅仅支持现有财务报表，譬如：临床、住院药占比，检查、检验、器材等收入结构，科研、医疗、业务收入结构，营房建设、网络支出、新项目和设备的支出等，形成动态利润分析和财务报表信息。还可以提供很多有价值的财务分析基本资料，譬如T+n现金能力分析、资产周转率、资产收益率等。基于对盈利分析历史数据、成本分析历史数据和投资分析前瞻性数据从医院整体盈利情况出发，分析利润占整体销售的比例、人均利润率和利润占总投入资产的百分比，用以分析现有的财务问题，并对短期的策略问题提出解决方案并支持医院长期投资的价值最大化。另外，由于很多财务报表生成慢，准确率低等限制，本系统通过将数据加载到Mongo DB Near Cache中，从而实现报表生成从几分钟到几秒钟质的飞跃。

财务能力分析功能――财务分析体系的作用在于评价医院财务指标、权衡经营业绩的重要依据，它是挖掘潜力、改进工作、实现理财目标的重要手段和合理实施投资决策的重要步骤。本系统支持以指标方式显示损益信息，设定风险预警阀值和跟踪设备收益率、未来增长趋势与成本管理趋势分析。

成本管理分析功能――以总会计师制度为指导思想，成本管理更注重对流程的改进，对各种相关环节进行调整，而不是纯粹的压指标，更不是一味的压低成本指标，而是整合业务，注重流程改进，达到资源配置优化的目的，从而切实发现自身流程问题，一定程度上解决“看病贵”的问题。

定制管理信息功能――对于不同级别管理人员，除了关注基本通用财务数据之外，对财务趋势或决策分析信息关注点各有差异。该功能能够实现用户化定制功能， 并提供 Floor 和 Cap值设定，以预测风险。用户定制功能以及列宽度设定，布局等信息将以 Workspace思想按照 Xml 文件存储在服务器中。

3.电子系统功能需求模块分析

本系统主要包括如下功能模块：基本信息模块、动态利润模块、财务分析模块、决策分析模块、聚合引擎模块、数据交换通用模块、效益分析模块、快速查询模块、统计分析公共模块、字典维护模块、安全管理模块等11个功能模块。其中主要模块概述如下：

基本信息模块：主要针对医院人力资源、科室管理信息、药品信息和设备等信息收集与显示，作为本系统的只读属性的Reference Data使用。

动态利润模块：按照不同查询条件，动态返回不同期间，科室等的利润情况功能，快速准确提供利润变化。

财务分析模块：主要依据财务指标体系，按照不同区间范围等限定条件，动态生成财务数据指标，譬如变现能力比率，资产管理比率，负债比率等。

决策分析模块：建立在智能财务数据仓库基础上的OLAP，生成的描述性和预测性业务数据和决策分析数据展示。

第13篇

医院会计人才培养研究分析

一、现阶段医院会计人员的状况

现阶段医院会计人员在多方面表现出不能适应新的市场经济下建立现代医院制度所需的要求，具体如下：

1.人员结构问题

随着医院经济体制改革的进一步发展，会计人员结构的弊端逐渐明显，相当多的会计人员对市场经济发展、会计改革深化中出现的新情况、新问题，学习不够，业务知识陈旧，更缺乏理论研究；一些会计人员的责任意识、道德意识、风险意识、服务意识和法律意识也亟需提高。

2.业务能力及继续再教育问题

随着经济发展，为了适应市场经济下现代医院所需的要求，会计人员需要不断知识更新，这就需要对会计人员进行不断的继续教育。只有拥有一大批高素质、高层次、了解国际惯例和规范、迅速适应经济发展新情况的会计人员，才能保证医院经营持续健康发展，才能更好的适应竞争日益激烈的市场经济。

3.会计监督问题

随着我国经济体制的转变，医院的自主性、独立性日益增强，国家对医院的直接的行政干预逐渐减少，因此，在新的经济形势下，医院会计人员的身份究竟该如何定位，为谁服务，由谁来监督，如何处理与各方面的利益关系，这是我们进行会计人员管理体制改革首先必须解决的基本问题。

二、现阶段会计人才应具备的条件

随着医疗体制改革的进一步发展，市场经济也在以更快的步伐渗透到医院领域，因此确定医院会计人才的培养目标及培养方式，使培养的会计人才适应经济需求，成为医院会计领域过程中探讨和解决的问题，其应具备的条件如下：

1.新型的工作理念

随着知识经济的到来和经济体制的变迁，会计人员要学习计算机技术，从繁琐的帐务处理工作中解脱出来，仅仅会使用会计语言“说话”已不能适应市场经济下的医院发展要求，要从专门进行帐务处理的工作扩展到参与医院经营管理、财务分析、财务策划、财务预测、财务决策等工作中去。会计人员要在新的工作环境和新的工作目标的要求下转变工作理念，激发创新意识，树立全局观念，扩展医院理财思路，从微观的具体的会计核算工作中解脱出来扩展到宏观的全面的医院管理工作中去，支配资金运作，成为医院利润的创造者。

2.全面的会计电算化知识

会计电算化使会计摆脱了繁琐的手工记帐程序，提高了会计数据处理速度，保证了会计信息质量，突破人工计算对计算复杂问题产生的限制，能更准确地反映医院的经济运行过程。会计网络化是在会计电算化基础上的高科技结晶，可以使医院将其财务信息传递到外界。它将促使会计人员必须懂得信息技术、网络技术、软件开发与设计和软件操作等一系列新的技能和知识。因计算机的知识发展不断更新，会计人员还需不断更新知识。

三、关于如何培养会计人才的问题

1.明确培养目标

由于工作针对性不同，会计人才主要分三类：一类会计人才工作的重点是进行会计的核算、反映和监督，因此具备一定会计基础知识，较好地掌握会计核算能力和熟练的计算技术，能够操作计算机和使用会计软件，并最终能编报真实可靠的财务会计报告是此类会计人员的培养目标；另一类会计人才其工作的侧重点仍然是进行会计核算，但在会计核算的过程中注重智能运用，因此应培养其能根据所产生的会计信息进行财务分析、财务预测、财务决策，要有较敏锐的观察能力和分析问题、解决问题的能力；最后一类是以开展财务管理活动为主的会计人才，这类会计人才就要求能全面掌握现代医院经营管理知识、要具备对医院经济活动进行事前预测、事中控制和事后考核的能力、要能依据已搜集到的各种经济资料，设定某些经济参数，采用一定的管理会计方法，对医院某一方面的经济活动趋势作出事前预测或规划，能融理论和实践于一身，能指导全局性、整体性财务工作。

2.建立继续教育培训机制，使会计人才理论与实践相结合

会计制度经常随经济政策的变化而变化，这就要求会计人才要不断学习，在不断学习的过程中掌握新的会计理论、会计方法、会计技巧；在不断学习的过程中提高自己的理论水平，提高自己用理论指导实践的能力，最终达到提高综合素质的目的。同时，会计行业的特点是实践性、操作性较强，但实践经验和操作技能直接接受理论的指导，只有一个人不断地从实践中将理论转化为实践，理论结合实践，才能适应不断变化的市场需求。所以，应鼓励并支持会计人员在职继续学历教育，建立长期后续教育机制，以提高会计理论素质和业务水平。

3.引入市场机制，建立灵活的用工制度

建立严格的竞争上岗机制，提高医院会计从业门槛，对考试合格人员进行岗前职业培训，从源头上把握医院会计从业关口。对会计人员实行集中管理、竞争上岗、定期轮岗、末位淘汰，从制度上提高会计人员的积极性。

4.完善选拔和聘任机制

第14篇

一、医院财务管理学科建设的主要发展方向

（一）医院财务服务方式 财务工作属服务行业，在医院的财务工作中树立财务人员的服务形象，改变机关作风，更好的为临床一线服务、为病人服务对医院管理工作具有革新意义。服务虽小但带来的影响巨大。良好的服务素质会提高医院的整体形象，不到位的服务方式会引发病人、员工的信任危机。

（二）医院内部会计控制 内部会计控制最初于1987由美国全国欺诈性财务报告委员会提出，随后发展成为内部控制的专业研究机构即COSO。我国借鉴COSO已建立《内部会计控制规范》与《企业内部控制制度》。卫生部于2006年6月制订并下发了《医疗机构财务会计控制规定（试行）》，对医院内部财务控制工作起到了一定的推动作用。

（三）医院绩效管理 在美国、德国、加拿大、日本等国家，一直是按服务项目向医师支付费用的。这些国家的政策执行者及研究人员在实践中已经认识到，医师的医疗服务市场是一种特殊性质的市场，需要一种完善，合理的支付办法。1979年RBRVS（Resource-based relative value scale)研究正是在这样一种背景下产生。在我国医院内部，分配制度在兼顾公平的同时，如何对效率进行激励，充分体现多劳多得，优劳优得的分配原则，同样是暨待解决的一个难题。

二、医院财务管理学科建设五年发展规划及目标

（一）实现“三大中心”的目标 用五年时间把院财务科建设成为医院的“经济信息中心”、“资金结算中心”与“财务服务中心”。即建立经济信息数据库，为财务分析提供技术支持；完善财务结算的手段与方法，为病员、职工、客户提供更加便捷的财务服务；培养服务理念与服务技能，让财务窗口成为医院对外展示文明风范的优质服务的窗口。

（二）人才梯队建设方面 医院财务科现有员工13人，平均年龄32岁，是一个年轻的财务团队，因此，人才梯队建设显得非常的得重要。学科带头人力争5年内取得教授级高级会计师职称，进入温州市551第二人层次专业人才队伍，带领青年会计人员不断学习专业技能，刻苦钻研业务。计划在五年内再培养或引进2位硕士， 培养2位高级会计师，1位高级经济师，5位会计师，1名注册会计师。同时，要定期组织财会人员外出学习、交流，为进一步提高我院财务核算水平奠定人才基础。

（三）科研与技术创新 5年内计划发表省级以上核心论文20篇，一级杂志5篇。研究课题的目标：5年内争取厅局级基金课题5项。部分项目达到省内先进水平，大部分项目能在温州市内处于领先水平。

三、医院财务管理学科建设的措施

（一）医院经济信息中心建设对医院的各项财务信息进行综合分析，建立财务数据模型数据库，按月开展业务科室收支情况、成本费用、设备效益等专项分析，按季进行预算执行情况、资产运行情况、业务收支情况、资产负债、奖金分配等财务综合分析，按半年度与年度对医院本部、分院公司集团综合财务运行状况进行分析评价。结合内部控制建设评价医院运行情况及时为医院领导提供经营决策相关信息，发挥财务工作的经济导航作用。

（二）医院资金结算中心建设 规范医院各项资金结算行为，充分利用医院信息系统与网银结算系统，提高员工报销、付款审批的工作效率，缩短财务付款周期。加快绩效管理工作进程，成本效益核算精确到科室、员工，充分发挥奖金的经济杆杠作用。加强对债权、债务的管理，对医院内部借款按月进行清理，对医院外部往来款项按季度进行清理。财务预算与政府财政预算进行对接，对政府项目及时进行申报，促使财政资金及时到账。规范政府资金使用方式，并做好原始资料备案工作。加强对社保结算资金的管理，及时收回医疗应收款。

（三）医院财务服务中心建设 在科室内部通过传递、培养“财务为病人服务，财务为临床服务”服务理念，利用财务专业知识做好理财工作。门诊、住院收费共有直接为病人服务的28个窗口，是医院最大的服务窗口，把窗口人员服务水平的提高纳入到财务科的学科建设中去，提高问卷调查满意度，通过培训与管理提高窗口收费人员的服务水平。建立“财务联络员制度”，财务人员下科室帮助临床科室理解医院相关核算政策、协助科室做好规范收费、成本核算、三级库房管理工作。

（四）财务制度与信息质量建设 修订完善医院现有财务制度，把工作重点放在落实制度上，以会计规范化建设为抓手，提高财务数据的准确性、及时性。定期开展财务内部检查、纠正财算错误。继续完善财务工作流程单制度，量化财务人员的工作考核，落实科室内部奖惩措施。

（五）理论与业务学习机制建设 建立每月一次的业务学习和财务报表读报会，由不同岗位人员轮流主持，全科人员共同参与听课与讨论，分析查找工作不足及时整改，提高会计人员的综合业务能力。建立院间横向、纵向学习机制，定期组织与温附一、温附二及温州市级医院的财务交流活动，学习兄弟单位先进财务管理经验。有计划的邀请省级单位财务专家来院讲课，寻找差距，明确努力方向。

（六）科研与人才培养建设 科内建立撰写论文、申报课题的激励机制。鼓励各级会计人员在完成日常核算工作的同时，认真总结经验，积极创新解决会计实践的方法，及时引进国内外先进的财务管理经验并有所创新，在此基础上进行课题申报，撰写学术论文。对硕士研生的培养、职称晋升优先安排学习时间与奖金补贴。对课题申报、、成果鉴定所需外出时间优先给予安排。选派科室人员参加一些学术性较高的省内外会议。

四、医院财务管理学科建设取得的成果

（一）医院财务服务方面 在财务科内部“财务为病人服务，财务为临床服务”的服务理念逐步深入人心，机关作风明显得到改善。在财务结算方面实行了差旅结算一站式，财务付款前台制，财务报销打卡式等一系列的改革。在内部管理方面实行了工作流程管理与工作进度考核制。财务工作效率得到提高，门诊、住院业务三天内完成制单归档工作，银行付款业务当天完成，主动到病区了解临床需求使财务工作的满意度得到提高。

（二）医院内部会计控制方面 从瑞安市人民医院内部控制的实践来看，内部控制还是一个薄弱环节，主要以三级库房、现金控制、成本核算、预算管理四个方面作为重点展开工作。

三级库房方面，已有较成熟的软件系统，重点是通过落实三级库房工作，展开库房管理的实证研究，提高库房物资周转率实现物品消耗与收入期间配比。

现金控制方面，确保了全年数十亿元资金及上百万个病人账户的的安全运转。通过现金流控制提高了资金的利用率，也合理解决了基本建设的投资金需求。

成本核算方面，从2006年正式开展全成本核算以来，目前已实现，成本核算口径与绩效管理、医院HIS系统进行统一。正在开展常规项目成本标准数据库的研究。

预算管理方面，2009年始通过信息系统，首次将经费审批与预算挂钩，标志着我院预算正式进入管理实践阶段。2009年医院培训、差旅费用比上年下降41%，节约资金115万元，在科研与重点学科建设增加投入65万元。预算管理工作的开展不仅强化了资金管理，并且促进了医院内部管理工作计划性的提高。

（三）医院绩效管理方面 2008年4月，与北京保诚医院管理公司合作，引进国际上先进的绩效管理理念，借助台湾长庚医院的绩效核算模式（RBRVS），大大促进了我院的绩效管理的进程，并已在提高工作效率、降低运行成本方面取得了成效。

新的绩效管理模式，使的绩效核算方法与国际先进做法实现接轨。虽然绩效表现形式为奖金，但要发挥它的积极作用还需要整个财务系统乃至全院的管理系统与其相配合。在下一步工作中，医院将重点加强会计核算的基础工作与绩效方法的配合，研究如何将先进理论运用到实际中去，如何使绩效管理与现行的财务管理工作进行接轨，如何实现收入、成本、费用的动态管理。健全相关绩效指标的考核体系，量化员工的工作业绩，实现绩效的数字化管理。通过绩效管理充分调动员工积极性。

第15篇

论文提要：随着医疗改革的深入,财务管理在医院管理中的作用越来越突出。本文阐述编制现金流量表在医院财务管理中的重要意义。 

 

 

现金流量表,是指反映单位在一定会计期间现金和现金等价物流入和流出的报表。通过业务现金流量表,报表使用者能够了解现金流量的影响因素,评价单位的支付能力、偿债能力和周转能力,预测单位未来现金流量,为决策提供有利依据。随着医院医疗体制改革的进一步深入,市场经济的不断成熟,医院的竞争越来越激烈,医院的财务管理也越来越显示出其重要性。现金流量表的编制,对加强医院财务管理有着重要作用。 

 

一、编制现金流量表对其他会计报表给予有利补充 

 

近些年,随着医疗卫生事业的快速发展,国家对医院经营的高要求和会计制度的一系列改革,随之而来的是 

经济关系、业务往来、投融资活动的日益频繁。《医院会计制度》规定了医院对外报送的会计报表,它们从不同侧面反映了医院的财务状况。随着社会主义市场经济的飞速发展、医疗卫生体制改革的深入和市场竞争机制的引入,对医院会计信息质量的要求越来越高,单凭现有的几张报表已不能适应医院经济管理的需要。而现金流量表是基于收付实现制,直接反映现金的来龙去脉,真实地反映医院的偿债能力和运营状况,提供医院的现金流量信息。包括医院在经营、投资、筹资活动中的现金流量,现金流转的效率和效果,到期债务能否有足够的现金偿还,用于基建及购置设备的现金是否充足,其现金流量能否保证资金周转顺畅等多方面重要信息。 

 

二、编制现金流量表对收支结余数来说更加准确 

 

众所周知,医院实行的是权责发生制和收入费用配比原则,所以经营活动收支结余的质量可能受到一定的影响,即医院期末账面的盈余状况不能完全充分地反映其自身当期的现金流入量。如在现代社保医疗体系下,当医院的应收医疗款较大时,以未实际收到的现金收入作为其盈利收益时,容易高估医院的收益,即这种情况下将影响到医院收入的准确性。因此,通过现金收益比率(经营活动现金净流量与收支结余的比值)可以反映医院当期实现收支结余的可靠程度。如该指标值小于1,即其现金收益比低于正常水平,说明医院账面利润没有实实在在的现金流入作为保证,在这样的情况下,医院未来的可持续发展将受到怀疑。反之,若该指标值大于1,反映的是医院经营活动所产生的现金流量净值高于当期收支结余,医院的收支结余有足够的现金保障。这将为医院的进一步发展提供持续的现金动力。 

 

三、编制现金流量表有利于了解医院的偿还能力、资金周转能力 

 

编制现金流量表通过现金流量来观察现金流的流向,观察在满足医疗运营活动所需现金支出后,是否有足够的现金偿付到期的债务。考虑到公立医院以医疗运营活动为主,而投资活动与融资活动包括财政补助为辅助的理财活动,可以这样认为,当期医疗运营活动取得的现金收入,在满足维持医疗运营活动正常运转所发生的支出后,其结余不能偿付债务,还必须筹措资金来偿债的话,这说明其已陷入了财务困境。编制现金流量表,可以全面了解医院的经营、投资、筹资活动的现金流量,有利于分析医院实际收入、支出情况,分析医院现金流转效率和效果对于医院偿还债务、投资等方面准确和可靠的决策可以提供很大的帮助,保证资金周转顺畅。

四、编制现金流量表有利于加强资金管理,保证资金的合理走向 

 

现金流量表能综合反映一定会计期间内有关现金和现金等价物的流入和流出信息。通过对它的分析,有利于加强资金的管理。对经营活动现金流量的分析,有利于加强资金收支的管理,加速资金回收,加强存货管理,控制现金支出,保证资金流向的正确合理。 

 

五、编制现金流量表有利于规范投资风险,谨慎预测未来发展状况 

 

财务分析是对一定时期财务状况的评价,而最终目的是为了预测未来。现金流量变化的动态信息为预测公立医院未来的财务状况提供了可靠的数据来源。正常情况下,公立医院扩大运营规模,往往需要进行投资,医院的投资活动限制在购买医疗设备和开发医疗科研项目以及购买无形资产等项目上,医院也进行一定的长期债权投资和长期股权投资,但投资规模都不太大。反映在投资活动构建长期资产中的现金流出量大幅度增加。这对其自身来讲,是发展的机遇,同时也是挑战。如果投资活动现金流出量与融资借款现金流入量比较守衡,则将保证医疗运营活动的正常运行。而一味地扩大投资活动现金流出量,就应该更多考虑投资风险。反之,如果投资活动现金流入量与融资借款现金流出量比较守衡,说明本单位在保持医疗运营活动正常的情况下,收回对外投资的资金来支付到期的债务。 

 

六、编制现金流量表充分发挥其预警作用,使报表使用者做出正确决策 

 

现金流量表是综合反映医院一定期间资金来源和资金运用途径的动态财务报表。首先,现金流量表能够提供医院在一定期间内现金流动的详细情况及现金余额变动的会计信息,使读表人了解现金是从何处来,用到何处去,进而对医院整体的收支情况有清晰的掌握;其次,运用现金流量表可以规划和预测未来医院产生现金的能力。报表的使用者可以通过其提供的当期现金流量的实际数据和本期收益的相关信息,评价医院的财务灵活性,综合运用相关财务资料,借助科学的分析方法,预测医院未来的现金流量。通过编制现金流量表,医院管理者可以了解医院各部分现金是否合理,判断财务状况好坏,预测医院未来现金流量以及未来的发展情况,从而为合理调度现金,做出正确的经营、投资和筹资决策提供有力保证。 

对于现金流量表具有上述优点,使医院管理者和会计报表使用者能更好地了解医院的支付能力、经营能力、投资能力以及筹资能力等财务状况。而医疗机构要在复杂多变、激烈竞争的市场经济环境中求得生存和发展,必须依赖有效的经营管理。财务管理是医院经营管理的重要方面,处在整个管理活动的核心地位,资金管理又是医院财务管理的重中之重。因此,医院编制现金流量表是非常重要和必要的。 

 

主要参考文献: