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1.1一般资料
2013年1月~2013年12月我院所收治的387例骨科患者,其中男患者217例,女患者170例,年龄15~76岁,平均50.3岁。本院对这些患者应用的是心理护理和人性化结合的护理模式。这些骨科患者都接受住院治疗,主要为腰椎间盘突出、骨质疏松以及颈椎病等。
1.2方法
1.2.1贯彻人性化的骨科护理意识
根据护理人员的情况来使用心理护理和人性化护理,与护理实践结合,提升护理意识,培养护理人员的人性化护理运用能力,能够让心理护理和人性化护理在骨科中顺利的使用。
1.2.2提升人性化护理水平
骨科的患者一般都是需要长期接受治疗的患者,他们的脊髓损伤会导致其治疗过程中丧失自理能力,因此比较焦虑和暴躁。特别是一些因为交通事故而丧失运动能力的患者,他们没有足够的信心生存下去,护理人员需要对患者的这些负面情绪进行管理,积极的进行疏导,根据患者的情况来对患者进行护理。
1.2.3加强护理操作培养
心理护理以及人性化护理在骨科的使用需要通过培养来实现,对护理人员的护理操作要求提高,加强培训,让他们的操作熟练度提升。让心理护理、人性化护理熟练后,才能够在平时的护理过程中顺利的使用,医院需要对护理人员提供培训途径,提升他们的自我提升意识。
1.2.4加强护患沟通、心理护理和人性化护理
在骨科护理中的结合中还应强调护患沟通的作用。在骨科护理中,通过护患沟通能够将护理人员、患者以及患者家属之间形成信息和情感的沟通,此类沟通的有效与否对骨科护理工作质量的提升有着重要的影响。这就决定了骨科的护理人员应在坚持整体护理理论的前提下,关注的患者所具有的人性化差异,通过沟通技巧的应用,来推动护患关系的良性发展。
1.2.5手术前后护理
结合模式的应用骨科的护理人员在手术前后应将心理护理和人性化护理进行有效的结合。应做好手术前的准备,结合患者的实际情况与患者进行沟通,在说明手术情况的基础上明确患者的意见与要求,进而避免患者紧张情绪给患者康复带来的负面影响。让患者能够积极的配合手术,从根本上促进患者的康复。
2结果
在387例患者的骨科护理中,没有发生一起护患方面的纠纷,极大地提高了骨科患者对护理工作的满意度。与2012年1月~2012年12月骨科患者的满意度相比,2013年1月~2013年12月骨科患者的满意度得到了极大的提高,同期满意度提高了18.7%。通过骨科护理中心理护理与人性化护理两者的结合,患者积极配合治疗,促进了患者的康复效果。
3讨论
1.1研究对象
选取我院内科2014年3月—2015年3月接收并治疗的78例患者作为本次研究对象,根据不同护理方法将其分为研究、对照两组,每组均为39例。对照组患者中,男性23例,女性16例;患者年龄在21岁~73岁之间,平均年龄为(39±3.58)岁;其中,糖尿病13例,高血压11例,脑梗死7例,其他8例;对照组采用常规护理。研究组患者中,男性22例,女性17例;患者年龄在22岁~71岁之间,平均年龄为(38±3.12)岁;其中,糖尿病14例,高血压10例,脑梗死9例,其他6例;研究组则在对照组基础上实施人性化护理。本次研究经我院医学伦理会的审核和批准,且均与患者及其家属签署知情同意书;两组性别、年龄等临床资料比较无明显差异(P>0.05),可以进行对比分析。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理,如病情监测、医院制度的讲解以及基本的生活指导等,研究组则在对照组基础上,实施人性化的护理,具体措施如下:(1)树立人性化护理的理念,营造一个人性化的病房环境:医院应加大对医护人员的培训力度,提升医护人员人性化护理的意识及理念;在此基础上,医护人员应为患者提供一个整齐、安静及明亮的病房环境,保持病房内温度、湿度适宜,在各个床头张贴疾病的类型、治疗的原则等;并在病区范围内设置健康宣教栏以及便民区。(2)加强对患者的心理干预和疏导:良好的沟通和交流是提升护理质量的关键,内科患者多是迁延不愈的疾病,加之,随着我国老龄化的加剧,内科患者的平均年龄偏大,患者极易产生焦虑、悲观等情绪。针对此情况,护理人员应与患者建立起良好的医患关系,加强和患者的交流和沟通,并鼓励患者重新树立起治疗的信心,提高患者护理的依从性。(3)做好对患者的用药护理:内科疾病多需长期坚持服用,护理人员应及时提醒患者服药的时间,服药后,还应密切记录用药后患者有无出现不适;同时,护理人员还应向患者讲解服药的重要性,避免患者漏服。此外,医院还应定期开展专家座谈会以及医患之间的交流会,积极采纳患者提出的合理性建议。
1.3效果评定
采用本院自拟护理满意度问卷调查表统计患者对护理的满意度情况,具体包括:服务的态度、操作的技巧、疾病知识掌握程度以及住院环境等,实行百分制:比较满意:≥85分,满意:60~84分之间,不满意:<60分;满意度=(比较满意+满意)/组例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件处理本次研究数据,表示计量资料用(±s),表示计数资料用(n/%),比较差异存在统计学方面的意义时P<0.05。
2结果
两组护理后患者的满意度比较中,研究组比较满意23例(58.97%)、满意14例(35.90%)、不满意2例(5.13%),满意度为94.87%;对照组比较满意17例(43.59%)、满意13例(33.33%)、不满意9例(23.08%),满意度为76.92%;研究组满意度明显高于对照组,比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05)。
3讨论
1.1一般资料搜集2013年3月-2014年3月鞍山市公立医院手术室接收的98例患者,按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。甲组患者49例,最大78岁,最小17岁,平均(39.65±11.24)岁,男患者和女患者分别是28例、21例;乙组患者49例,最大79岁,最小18岁,平均(39.75±11.29)岁,男患者和女患者分别是29例、20例。甲组和乙组患者的一般临床资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对甲组患者进行常规护理,对乙组患者进行人性化护理。人性化护理具体如下:
1.2.1术前指导手术前1d,加强对患者的病房访视,了解患者情况等,向患者简单介绍与手术相关的问题,消除患者紧张、恐惧等不良情绪,以积极、乐观、向上的态度配合手术。指导患者保证充足睡眠,以最佳心理、生理状态迎接手术。
1.2.2术中护理患者进入手术室后,以真诚、热情、亲切的态度迎接患者,平稳、缓慢的协助患者在手术床上摆放正确。麻醉起效后,给予需要导尿患者常规留置导尿管,手术期间确保导尿管顺畅,尽量减少因导尿造成的不适感。密切观察患者生命体征,出现异常后及时告知手术医生及主治医生。
1.2.3术后护理手术后,彻底清洗患者术区皮肤,将残留消毒液及血迹擦拭干净。注意保暖,协助患者穿衣。待患者完全苏醒、生命体征基本平稳后,将患者送回病房。手术前、后,分别对甲组、乙组患者焦虑状态进行评分,并比较。采用问卷方式调查甲组和乙组患者护理舒适度及满意度,并对比。
1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用x2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1焦虑改善护理前,甲组患者焦虑评分是(63.97±5.02)分,乙组患者焦虑评分是(64.45±4.25)分,两组患者差异较小,无统计学意义(P>0.05)。护理后,甲组患者焦虑评分是(57.89±6.32)分,乙组患者焦虑评分是(46.71±3.23)分,乙组患者焦虑评分改善情况优于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
2.2护理效果甲组患者护理舒适度是73.47%,13例不舒适,占26.53%,15例比较舒适,占30.61%,21例非常舒适,占42.86%;护理满意度是81.63%,9例不满意,占18.37%,20例基本满意,占40.82%,20例非常满意,占40.82%;乙组患者护理舒适度是93.88%,3例不舒适,占6.12%,17例比较舒适,占34.69%,29例非常舒适,占59.18%;护理满意度是95.92%,2例不满意,占4.08%,19例基本满意,占38.78%,28例非常满意,占57.14%。乙组患者护理舒适度和满意度均高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论