人体解剖学论文范文
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第1篇
用Excel建立数据库，调查资料收集后输入数据，进行录入核对，IOD值采用SPSS13.0统计分析软件进行统计分析，数据以“均值±标准差”（x±s）表示，组间比较采用单因素方差分析（ANOVA），组间两两比较采用最小显著差（LSD）法，P<0.05，差异有显著性。
2结果
2.1五年制高职护生人体解剖学考试成绩分布将全部参加人体解剖学考试的学生成绩按以下9个区间分组统计：100，90~99，80~89，70~79，60~69，50~59，40~49，30~39，0~29。结果显示，学生期末考试成绩上述各区间所占比例分别为：0.00%，1.59%，5.08%，7.62%，14.29%，22.54%，22.54%，19.37%，6.98%，成绩呈负偏态分布，平均成绩为51.38分，以40~59分学生居多。
2.2五年制高职护生入学适应状况将人体解剖学期末考试成绩由高到低进行排列，得分位于前30%者确定为高分组（n=94，平均分为71分），后30%定为低分组（n=94，平均分为33分），其余为中等组（n=127，平均分为50分）。统计结果显示，不同成绩等级学生的入学总体适应性水平差距显著（P<0.05），3组学生入学总体适应性水平依次是：高分组>中等组>低分组，学生入学后适应状况不均衡。
2.3五年制高职护生入学适应性与人体解剖学学业成绩相关性分析由表1可知，高分组、中等组及低分组学生的总体适应性存在显著性差异（P<0.05）。高分组总体适应得分为（131.02±0.66）分，分别与中等组及低分组比较有显著性差异（P<0.05）；中等组与低分组比较除交往适应外，其他维度均有显著性差异（P<0.05）。
3讨论与思考
3.1五年制高职护生人体解剖学期末考试成绩呈负偏态分布人体解剖学是护理专业一门重要的基础课，该课程主要帮助护生建立起正常人体形态结构框架，为其后继医学基础课以及护理专业课的学习奠定坚实基础。在五年制高职护理院校，该课程设置在第一学年的第一学期，是高职护生进入专业院校后接触的第一门医学基础课。该课程几乎涵盖了医学领域1/3以上的名词；新名词数量多，内容庞杂，是本课程的特点[7]。此外，五年制高职护生入学起点为初中毕业，其在入学前后接受的教育课程差别显著，学生对新课程尚未确立良好的学习方法和学习策略。本研究中，五年制高职护生对医学基础课程不适应以及人体解剖学课程的自身特点，导致该课程学生期末考试成绩呈负偏态分布。该成绩分布态势在笔者的意料之中。
3.2五年制高职护生入学适应状况不均衡现状与人体解剖学成绩的相关性五年制高职新生正处于由青少年向成人过渡的时期，这一阶段发展最迅猛的社会性需要包括受人尊重的需要、友谊的需要和交往的需要。而五年制高职新生在这样一个阶段离开父母和家庭，开始独自学习生活，他们需要与同学、朋友、老师等进行各种交往，经常要面对和处理各种人际关系，因此，新生的入学适应问题显得异常突出。所谓入学适应性是指学生在进入新的学校后，面临内容广并以自我监控为主的学习任务，能否发展出新的学习能力，以适应学习任务的转变；能否在新环境中建立起协调的人际关系；具备自己安排与照顾日常生活的能力以及自我情绪控制的能力[8]。本研究基于五年制高职护理专业医学基础课程的设置，结合学生人体解剖学期末考试成绩状况，针对性地对本校护理新生的入学适应性状况进行调查分析。结果表明，学生入校后分别在生活环境适应、学习适应、交往适应、情绪适应、生活自理适应以及总体适应方面呈现不均衡状况。适应性好的学生，其学习主动性较强，能够把握课程重点，摸索出适合自身的学习方法，生活自理能力较强，能够处理好与同学、朋友、老师之间的关系，具备人际交往知识、交流方法和技巧，其人体解剖学期末考试成绩居于前列；而适应性差的学生，该课程期末考试成绩则不理想。
3.3思考鉴于五年制高职护生的身心特点以及人体解剖学的课程特点，授课教师应积极开展适合我校护理专业现状的课程改革，注重本课程与临床护理工作的结合，使学生初步认识人体解剖学知识对临床护理工作的指导意义。在教学内容上注重突出应用性和实践性，降低理论内容的难度，根据护理专业特点予以简化。授课教师在实际教学中应选用多种教学方法，重视学生能力的培养。教学中通过学生在自身或同学之间共同用体表标志定位深部结构的体表投影，培养学生运用知识的能力；结合模型或标本确定护理操作的部位，叙述经过的层次结构、局部结构特点和应注意的问题等，为学生正确实施操作奠定基础；设置临床护理案例，运用人体解剖学知识进行解释，以培养学生分析问题、解决问题能力。在考核中提高技能考试分值比例，增加体表标志的定位、体表投影的定位和在标本上演示及叙述局部操作的内容，利用考试的引导作用促进学生能力的培养。
第2篇
由于我国计算机教学起步比较晚,所以多媒体教学软件在解剖学教学中的应用也相对较晚。但是,近年来,在计算机网络技术日益进步及发展的背景下,人体解剖学课堂教学模式发生了质的变化。从传统以“讲授”为主的教学模式转变为以“多媒体、网络化及信息化”核心的教学模式。在这一机遇之下,多媒体教学软件在解剖学教学中呈现广泛性的应用。例如:目前我国一些高校研制出的多媒体课件,如“Authorware软件”,是通过计算机专业人才使用vissualc＋＋编制完成,该多媒体制作工具已被解剖教师充分掌握。又如:哈尔滨医科大学刘芷余教授为首所研制的《解剖学教学CAI》,其内容丰富,涵盖了文字、图片以及自我测试三大部分,并且还具备助学与助教两方面的功能,为人体解剖学教学提供了充足的帮助及依据。总之,多媒体教学软件在人体解剖学教学中有着极其广泛的运用。多数多媒体教学软件都具备了教学资源、大量解剖图片以及多媒体三维动画等多方面的功能模块,为人体解剖学教学的优化起到了至关重要的作用。
2基于多媒体教学软件的互动教学模式的构建
从上述论述中,可发现,如果将多媒体教学软件与互动教学模式充分融合,进而构建出基于多媒体教学软件的互动教学模式,那么人体解剖学教学将更具有效性。笔者认为,在构建过程中,需充分做好以下几方面的工作。
2.1构建过程需强调“交互性”在构建过程中“,交互性”的着重强调显得极为重要。主要体现为,基于教学过程中,师生共同参与,并以学生为主体,对多媒体技术中的文字、图片音频以及视频进行整合,进而构建出生动形象、富有时代感的全新学习环境,并以3DMAX技术建模为途径,模拟出形象具体的实验过程及生活过程,为学生创造丰富的学习模式。如图1,为多媒体交互式教学模式作用图。
2.2完善学习内容及情感互动基于多媒体教学软件的互动教学模式需改善传统教学模式的诸多局限性,充分调动学生对学习的积极性,让学生从被动学习转为主动学习,并对学习内容及情感互动环节进行完善。例如:可以网络互动为途径,利用一些网络软件,如创建QQ群、电子邮箱以及BBS等,让教师与学生之间能够实现双向交流,有效促进双方的情感交流。
2.3重视互动功能的开发假以时日,如果互动功能能够得到全面强化,那么人体解剖学互动教学将更具全面性。因此,在未来发展过程中,便需要重视互动功能的开发。互动功能主要体现在仿真及虚拟现实技术方面的发展。在研发过程中,需结合人体解剖学教学的实际情况,使研发功能能够符合解剖学教学的适用性,并且适用于教师群体及学生群体,以此使在人体解剖学实际教学过程中所面临的种种难点及疑点能够得到有效解决。
3结语
第3篇
1.1针对性原则临床医学专业教育的基本任务是为基层医疗卫生机构培养德、智、体全面发展，适应岗位需要的大学专科水平的复合型、应用型、创新型的临床医学人才。必须以就业为导向，以培养服务于基层的集医疗、预防、保健为一体的技能型、应用型人才为目标。所以教学内容按照临床医学专业的岗位需求和培养目标来取舍。在人体解剖学的内容安排上围绕培养学生掌握临床常见病、多发病诊断处理的基本能力和临床基本技能所需要的解剖学层次结构以及重要器官的毗邻关系。如讲解肝脏时候结合临床肝脏叩诊和触诊的临床操作来学习肝脏的位置；心脏瓣膜讲解时结合临床心脏的听诊来学习等等，把解剖学知识与后续临床操作点对点的结合起来。取舍后的解剖学教学内容对培养合格的临床医学专业学生具有更强的针对性。
1.2延展性原则人体解剖学是医学的最基础的主干课程，是后续学习医学相关课程的基础，所以学好解剖学有利于后续课程的学习，以此，解剖学教学中必须考虑解剖学与后续课程之间的联系，在教学中把这些联系点找出来，使学生明白学这些结构的意义所在。如讲解心脏内部结构时，只需要讲解心腔的位置、心腔间的瓣膜就可以了，为的就是在生理学上讲解心脏的泵功能时用到；再比如讲胸膜时必须详细讲解胸膜腔的形成和意义，为生理学呼吸系统奠定基础，而不是重点讲壁胸膜的部分。做到学为了用的目标，学生一来不用学习那么多知识，二来又提高了兴趣。
2人体解剖学教学内容的增减方法
2.1基层医生座谈、教师深入临床一线虽然我们的解剖老师大都毕业于临床医学专业，但是毕竟脱离临床太久，很多操作以及诊疗不是很熟悉。为了更好的把握临床一线需求，我们一边邀请临床一线经验丰富的老师到教研室来座谈，了解他们工作中各个解剖部位常用哪些结构，然后总结整理；此外我们派老师在无课时深入临床，亲身参与临床工作，总结常见病多发病所需的解剖学知识。这两种方法非常有效。
2.2后续课程教师问卷调查为了真正体现课程内容的延展性，我们邀请了后续基础课老师以及临床课老师进行座谈，如病理学、生理学、病理生理学、诊断学、内科学、外科学等。经过座谈我们将他们对解剖学的要求，分别按照章节渗透进教学教材中，做到课程的延展性。
3总结
第4篇
中国近代自有了正规美术院校以来，课程中也开始注重传授人体结构知识，开设艺术解剖学作为美术专业的必修科目。在传统艺用人体解剖学教学实践中，教师一般携带幻灯片、人体模具和挂图等进入课堂，这些教学资料一部分可以购买到，一部分需要教师自己制作，资源极其有限。教师在课堂上还需花费大量的时间在黑板上绘图和板书，课程进展缓慢，效率太低，传统艺用人体解剖学教学方法使教师讲授很费力，学生学得也费神，教学手段的单一使学生学习兴趣不浓，对教学质量有很大影响。
在科技飞速发展的当代，普通高等美术院校在讲授技法理论课，如艺用人体解剖学、透视学课程的发展趋势，教师不仅仅是携带幻灯片、模具和挂图等进入课堂，已经不能满足学生们的需要。计算机数字多媒体技术的发展和网络的便捷，为艺用人体解剖学教学提供了新的支持和帮助，大大推动了其学科教学方法的进步。如数码高清图片、视频和三维动画技术都可以应用到艺用人体解剖学教学中，并有机结合这些资料和技术组合成完美的课件。
笔者在多年从事艺用人体解剖学的实践研究和教学中，有着丰富的教学经验，对于艺用人体解剖学在普通高等美术院校的教学现状研究掌握第一手资料，在理论和实践经验并重的前提下，曾主持大学生科技立项“艺用人体解剖学对艺术创作应用研究”的研究工作。并发表相关论文《人体造型解剖学与艺术创作》在艺术教育杂志上出版。以佳木斯大学解剖研究基地为依托，同时在佳木斯大学图书馆、佳木斯市图书馆以及佳木斯大学附属医院收集了大量的有关方面的书籍和资料，并在学术期刊网上查阅了大量的论文，来研究艺用人体解剖学在普通高等美术院校教学现状分析，逐步在艺用解剖学教学中，运用多媒体计算机技术，使课程讲授具有直观性、高效性、生动性和互动性等特点，目的是在高校教学中探寻更好的教学方法，取得更好的教学效果，也将成为今后课程教学研究的重点和难点。
一、采取趣味性教学方式。查阅资料、整理调查资料，通过分析调研资料，提炼行之有效的教学方法，形成理论体系，并在从中反思，实验教法改革教学的总结。艺用人体解剖多媒体教学中不管是高清图片和3d展示，还是视频播放，都能使学生非常直观地看到形象逼真立体感强的人体肌肉、骨骼的动态和形态特征，使学生对人体解剖结构有着全面、正确、完整的认识和理解。多媒体教学把图形、动画和声音等有机结合，屏幕上的形象不断变化，使教学变得极为生动。用不同的视角观察人体结构，打破了单一的思维定式和视觉习惯，调动了学生的学习兴趣。
二、为普通高等美术院校教学给出比较专业的材料和论证。通过对艺用人体解剖在普通高等美术院校教学现状研究，为尽可能地加固学生在解剖学方面的记忆，通过手脑并用、“翻箱倒柜”的方式，将这门枯燥的课程转化成一门很有趣味的课程，提供借鉴和参考。为我国在普通高等美术院校艺用人体解剖教学理论提供材料。
人体造型解剖学是从造型艺术出发，研究人体形态结构的一门科学。我国普通高等美术院对艺用人体解剖学的这样一门理论技法的基础课程，应不应该加强？应该加强到何种程度？
对普通高等美术院校，绘画专业教学如何更好地将人体造型解剖结构，运用到实践的绘画中，不仅仅
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只是为基础知识而基础知识，基础之所以是基础，就是因为它是为艺术创作的更高层次服务的。没有人体造型基本知识、造型的训练，所谓更高层次的艺术创作就是空中楼阁，这也具有非常重要的理论意义。
三、把艺用人体解剖学的理论知识运用到实际的绘画创作中，真正地做到理论和实践的结合。严格地以人体结构的科学理论为依托，并善于利用人体构造的理论知识，才能较为深入、真实地描绘和造型，解决人体造型中的诸多问题。人体造型解剖学是艺术创作的基础和美术基础教学的必要，而不是医用解剖学。二者对人体生物特性的观察及探索是一致的，差异是研究和探索的方向不同。所以，用艺术家的眼光对解剖学的认知，提高对绘画创作活动和教学实践指导，不断锤炼学生们绘画作品的艺术语言，提高艺术表现力，用艺术家的眼光对解剖学的认知，提高对艺术创作活动和教学实践指导，有非常重要的现实意义。
四、人体造型解剖学对高等美术教学实践的当代意义，增加普通高等美术院校绘画技法的厚度、审美深度。在课堂和绘画创作中，自觉运用人体解剖学知识。通过对学生和教师进行调查，不同种教学方法的比较研究，跟踪考查学生在学习了艺用人体解剖学课程后，能否将理论知识真正的运用到绘画作品当中，分别对素描课堂、油画课堂学科考察，并与教学实践相结合，对比教学效果。当今社会，经济全球化，西方后现代主义“反艺术”、“人人都是艺术家”等等一些思潮的强烈冲击下，人们变得疯狂起来，以前所未有的自信“表现着自己的艺术价值”，很多绘画作品削弱甚至完全没有了具体的造型。很多普通高等美术院的学生们的艺术创作没有了具体的形，曾经被实践证明行之有效的绘画基础训练方法被弃之不用，如人体造型解剖学，这种科学的方法，她的作用在哪里？如何看待这二者之间的关系？目前美术专业基础教学正面临冲击，如不很好地对待这个问题，势必影响到普通高等美术院美术专业的教学质量。
第5篇
[关键词]人体解剖学 实验教学 创新能力 临床应用
一、研究背景
实验教学是学生巩固和深化理论知识的重要途径，也是培养学生基本技能、发现和解决实际问题能力、自主学习能力、创新和临床思维能力的重要途径。目前，我国大多数医学院校的人体解剖学主要有《系统解剖学》和《局部解剖学》两门课程组成，实验课基本上还是按课程孤立设置，学生按照编好的实验指导书的要求，由教师指导下的学习模式，学生都是在“接受性学习”，缺乏“自主探究学习”，整个实验缺乏系统性、全面性以及创新性。因此，通过对原有的实验教学定位、教学理念、教学模式、教学方法和手段进行改革，对培养学生的临床应用能力、创新精神和创新能力等综合素质有着非常重要的意义。
二、教学模式的改革
我校五年制医学专业采用系统解剖学和局部解剖学分别在大一下学期和大二上学期完成的模式，我们初步尝试将原有的《系统解剖学》和局《部解剖学》实验进行整合，在前期系统解剖学验证性实验学习的基础上，加强综合性实验，增加设计性、创新性实验，由教师根据学生所学的知识和教学安排，分不同层次、由浅入深提出实验任务，学生自主选择综合性设计性和创新性的实验内容、确定实验步骤及注意事项、经老师审核后开始实验过程，并对实验结果进行分析判断、完成实验报告或实验论文的新模式。通过一系列的有系统、有计划的实验教学，使学生达到由理论知识到实践操作，再由实践操作到创新和临床思维能力的不断由量变到质变的转变。在时间安排上，课内课外并重，充分利用学生的课余时间，要求学生在课余时间完成部分标本制作的实验内容。另外，在基础知识的基础上对局部解剖学的部分实验进行独立的设计，改变原来的实验依托理论的模式，要求学生根据临床手术操作中遇到的问题进行设计，在尸体和标本上进行模拟手术，进一步加深学生对局部解剖学知识的理解。同时将现有的课堂教学、课外专题讲座、课程实验、课外第二课堂等实践形式向课外科技创新、科研训练（student research train，SRT）、大学生科技创新竞赛、新苗计划等活动延伸，不断丰富课内外一体化自主研学平台的内涵，使学生尽可能多的学做合一，扩大学生自主创新实践的内容，有效的启发学生的发散思维。推进学生的个性化发展和全面发展。人体解剖学实验教学就是要构建教与学为一体、理论教学与实践教学为一体、课内与课外教学为一体的实验教学模式。
三、教学内容改革
对现有的《系统解剖学》和《局部解剖学》的实验教学内容和课程体系进行改革，结合教学大纲和高等教育教学加强实践教学环节薄弱改革的需求，按照分层式实验教学的模式；增加实验内容和实验项目；增加实验的开放性，综合性、设计创新性的思维方式，对人体解剖学实验教学课程进行了改革。
1.拓展基础理论知识、基本技能训练实验层
在系统学习解剖学的基础理论知识的基础上，穿插讲解对尸体解剖的一般方法、解剖器械和操作方法、基本解剖方法、标本防腐固定法、血管灌注技术、淋巴管灌注方法等实验对学生进行解剖学实验技能训练。课堂并以学术讲座的形式向学生讲解解剖学科学研究方法，文献综述撰写，布置学生查阅文献，撰写文献综述。使学生掌握解剖学实验的基本知识、基本方法与基本技能，熟悉常用仪器的操作，培养学生观察、记录实验结果及整理、分析实验数据的能力。
2.以临床应用为导向的解剖学实验教学
将系统解剖学和局部解剖学内容相互穿插并与临床及其他相关基础学科结合起来。将实验课内容分为骨学、节学、下肢、上肢、头颈部、脊柱区、胸部、腹部、盆部与会阴、感官、中枢神经系统十一部分。在教学实施过程中，每一章节（如上肢、躯干、头颈部等）实验开始和结束都由教师进行15min的结合临床案例的前言和总结的讲座，使学生认识到解剖学在临床医学中的重要性及其如何与临床结合。以颈部为例，我们通过和临床医师及其他相关基础学科的教师一起讨论，把颈部的内容提炼成以下几个问题：（1）简述颈动脉鞘内结构的排列关系；（2）甲状腺切除术时，从皮肤切口到暴露甲状腺依次有哪些层次结构，术中需特别注意对哪些重要结构的处理，为什么？（3）气管切开术选择何部位，到达气管要经过哪些层次结构？（4）左、右喉返神经的来源和走向有何不同？（5）颈部皮神经的分支分布有何特点？颈部局部麻醉宜选在何处？（6）颈内静脉和锁骨下静脉有何结构特点和重要毗邻，对深静脉穿刺有何影响？上课时先由带教教师介绍甲状腺次全切除术手术步骤、手术中应注意事项，并发症及其处理措施，然后将问题一一列出。
3.以创新为导向的解剖学实验教学
该部分实验分为设计创新型实验教学和课外研究创新型实验两类。设计创新型实验教学由教师提出实验任务，学生独立实施过程，教师全程指导、启发和评价，使学生从科研选题、实验设计、实验操作、结果分析、文献查阅、论文撰写、报告与答辩等各个环节得到一次全面的创新能力和方法的训练。比如教师结合某些知识点或关键的实验技术，提供一些与临床联系较紧密且学生感兴趣的题目作为实验教学内容以供学生选择，让学生在第一、第二阶段已掌握的理论和的技能的基础上自主完成实验，并根据完成情况提交实验报告、实验作品或学术论文。
课外研究创新型实验主要形式为：给定有关题目；各种大学生科技活动；学生直接参与教师科研子课题等项目。让学生通过课外科技创新活动培养学生的创新精神、实践能力和临床思维意识，同时培养学生的团队精神、交流沟通能力和责任感。
四、教学方法与手段的改革
1.以学生为中心，实现自主实践为主的教学模式。将传统的实验指导书修改为由浅入深、由验证、综合再到设计创新的实验项目，充分调动学生学习的主动性。学生通过验证性实验掌握基本实验操作方法，学会正确查找资料，设计综合实验，正确记录观察实验结果，分析实验结果，对实验结果进一步作出判断、推理的能力；正确的通过查阅相关文献、书籍、工具书及其他信息源信息已解决临床应用中的问题的能力。同时借鉴借鉴PBL（problem based learning）改变传统的教学方式，在教学过程中根据进度安排临床病例讨论课，提供相应的病例设计问题和相关的参考书籍书目，让学生围绕病例，通过书籍杂志和网络、用解剖学知识解决问题。
2.运用现代化技术及先进的实验教学手段。对临床应用中的实际问题如常见病的手术治疗采用计算机虚拟技术、虚拟人、医学仿真技术等现代化实验信息技术手段，结合学校的BB平台、已经建好的人体解剖学PBL教学平台和人体形态学数字化教学平台，把虚拟实验、医学仿真实验和临床实践问题想结合起来，使实验教学与创新和临床应用接轨，可以有效提高学生的学习兴趣，刺激学生参与实验的积极性。将尸体上的实际操作和虚拟仿真、现场授课和多媒体课件、网络化远程互动和掌上智能式平板虚拟有机结合起来，充分利用网络、教学平台及各种实验教学媒体进行实验教学，激发学生学习兴趣，提高实验技术的临床应用性和常见手术操作的前瞻性，促进学生科学的临床思维方法与创新能力的结合。同时让学生了解先进的手术操作技术及其应用，拓宽知识面，培养他们的实验技能和科研能力。
3.课外开放实验。在开放性实验室里，学生可以在自己支配的时间内从事提前设计的，教师审核通过的实验，也可以完成课外的实验，以学生为中心，自主设计制作的人体解剖学标本制作大赛。开展“解剖学实践大赛”，学生根据自己兴趣，自愿参加，自由组合，设计方案，拟定操作步骤和程序，在教师和实验师指导下，完善方案，独立完成解剖学标本制作和实验报告。如学生制作阑尾炎手术的解剖学入路。
4.运用先进的实验教学考核方法。实验成绩采取平时成绩同实验报告和实验论文相结合的做法。鼓励学生实验中有创新。（1）实验报告为平时成绩，主要考察学生对实验结果的整理、分析、总结能力。此部分成绩约占总成绩的30%；（2）以实验考试、考核成绩反映学生对人体解剖学的基本理论、基本技能的掌握（考试、考核的内容除解剖、观察标本外，还应包括X光片、螺旋CT图片阅读及相关临床病例分析、讨论等）。此部分成绩约占40%；（3）学生设计方案及实施考核，主要考察学生创新意识、科学思维方式与实践能力。教师根据学生查阅文献情况、实验设计水平、实验方案的实施情况、以及实验结果的分析能力和科研论文撰写情况综合评定实验成绩，此部分成绩占30%。
五、结语
人体解剖学实验教学是医学院校学生学习基础与临床课程桥梁的重要组成部分，是人才培养的重要基础环节，是学生巩固和深化医学基础理论知识的重要途径，也是培养学生基础技能、发现和解决临床应用问题能力、自主学习能力、创新能力的重要途径。因此我们非常重视实验、实践教学环节，从实验教学理念、教学内容、教学方法和手段等多方面进行改革，保证实验教学适应新形势下对人才培养的总体要求，不断对实验教学进行改革，提高实验教学的质量和水平。
第6篇
关键词 护理 人体解剖学 认知 表述 教学
中图分类号：G40 文献标识码：A
《人体解剖学》课程对于以应用为特征的护理专业学生教学具有十分重要的意义。西方国家的执业护士手头上可以]有其他科目的工具书，但一定有一本《人体解剖学》的工具书。国内护理专业《人体解剖学》课程教学效果不容乐观，表现在一下两个方面：一是护理专业学生对于人体解剖学专业知识的认知不足，不能有效地使用人体解剖学知识指导护理临床实践，以至于很多护理专业学生会认为只有通过临床实践和专业培训才能学到真东西。分析产生这种现象的原因主要在于教学过程中过于集中纸上教学，老师教学过多依赖口授，PPT，挂图，书本，视频等填鸭式手段；学生学习的对象是书本，学习的方法靠死记硬背，通过考试靠背记重点以及老师放水。另外目前护理专业学生招生质量不高，很大一部分生源甚至是文科生背景，不懂得医学学习方法，学习过程中无法理解医学专业术语，学习的目的就是想尽一切办法通过考试最后拿到文凭，这当然导致学生没有真正认知课程知识。另外一个方面是护理专业学生往往无法用准确的汉语语言去表述人体解剖学征象，毕业的学生无法书写医学相关文件，不具备更高一级的卫生学科工作能力。今年教育部取消了42所院校部分专业的硕士学位授予权，其中很大一部分是护理专业的，其部分原因不在于护理专业接触不到好的科学的课题，而在于毕业的学生没有学会科研方法不具备最起码的科研能力也就是医学汉语表述能力。分析其原因主要在于该专业学生在课程学习期间很少接触到相关的汉语写作训练，考试要求中没有论文写作的要求，走入工作岗位后又不像临床医学专业学生每天都要书写完整的系统化病历和其它医疗文件，整个培训过程很少包含医学汉语表述的培训，那么突然让他们去做科研写论文，当然写不出来。
针对护理专业学生的特点和这两方面的教学要求，我们在教学实践过程中注重因材施教，体现以寓教于学的教学特点，使用浸泡型教学方法，做到把方法教给学生，把时间还给学生，培养学生的自主学习能力。我们综合采用了以下方法：
（1）鼓励学生使用标本和模型准确人体解剖学描述。人体解剖学课程就是认知和表述正常人体形态结构的课程。实际教学过程中，我们要求每一个学生都需要轮替走上讲台，一手持标本或者模型，一手持书本，对照挂图和PPT，按照解剖学内容的认知顺序和记录方位和空间顺序，严格按照人文科学中形、态、结、构的内容准确地向教室里面的其他同学和老师介绍描述一个结构或者一个部位，教师对其中不准确，不规范的内容予以纠正。
（2）要求每个学生每天晚上上床之后，睡觉之前自身必须完成“三想，三摸，三画，三念”。人体解剖学课程就是认知和表述正常人体形态结构的课程。其研究对象是正常人体而不是病人和疾病。什么是正常人体？没有比学生自身作为正常人体成为更合适的教学对象了。因此我们要求学生在自身完成构想自己的身体构成，触摸全身的体表标志和表面解剖学结构，用手指头在自身原位勾画器官和结构形态，同时需要口头表述解剖学自身描述内容。想，摸，画，念每个内容每晚做三遍，每一遍都会对前一遍修正和熟练。通过长期的训练，最终达到“目无全人”的教学目的。
（3）严格考核。美国SAT考试是大学生入学科学能力的测试，通过SAT考试可以准确地判断学生对于科学知识的认知和表述能力，从而判断学生的科学能力，是现有的最科学的科学能力测试方法。我们在我们的解剖学课程考核过程中不再依赖于原有的记背重点题库式考核，而是参考美国SAT考试的原理和方法，借鉴其他国外院校医学考试模式，采用书写科学论文和使用全人塑化标本规定描述相关结构和部位的方法，考核学生的科学能力。
（4）鼓励学生多参加医学科学实践。在校期间护理专业学生能够完成的人体解剖学实践我们做了两个：一是学生自己利用我们的开放实验室在老师的修正下做一个关于人体解剖学的视频，放在学生的内网和QQ群里，供学生自己学习用；另外我们的开放实验室还承担了科学传播的社会责任，在中学生的生物课和大学开放日和日常的社会公众的接待过程中，我们师生一起承担了社会实践工作。
以上从护理专业人体解剖学教学过程中的课堂教学，作业，考试，实践几个方面介绍了我校的特点，其目的主要是通过教学过程管理增强这个专业学生，尤其是文科背景学生的科学能力。医学上1/3以上的医学术语都出自于解剖学学科，的鲁迅导师教授《药》，在去年的第十一届全国护理解剖学学术年会上张绍祥教授介绍的海峡两岸解剖学术语的统一，从这些情况意义来说，对于学生医学文化的培养，没有人能比解剖学老师走得更远，以后“语文是体育老师教的”将不再是笑话和神话，解剖学专业教师的教学责任将从单纯的教授解剖学科学知识转变成培养医学生的科学能力，提升其医学文化层次水平。
第7篇
论文摘要:课堂教学效果的好与差是直接反映教学质量高低的一个重要标志。本文对如何提高中职卫校人体解剖学的课堂教学效果提出几点建议，包括积极改进或创新教学方法、优化教学模式、巧把解剖学知识与临床知识相结合、积极创设良好的课堂心理气氛等。
课堂教学效果是指教师上完一堂课，学生在当堂内的收获大小，如果学生的收获达到或者基本达到教学大纲的要求，则课堂效果就好或较好;如果学生的收获小，达不到教学大纲的要求，那就是课堂效果差。课堂教学效果的好与差是直接反映教学质量高低的一个重要标志。
人体解剖学是一门重要的医学基础学科，是每一位医学生构筑医学知识体系的莫基石。但这些年由于中职卫校的学生主要由初中毕业升学而来，普遍年龄偏小，接受能力有限，生源素质也不理想，而且新生人学接触的第一门医学科目就是人体解剖学，它内容繁多枯燥，名词生僻难懂等，这些因素给中专解剖学教学工作带来一定困难，使课堂教学效果往往不理想，久而久之学生就会对人体解剖学这门课程产生厌学情绪，进而影响教学质量。如何在现有条件下根据学生的实际情况，积极运用各种方法来提高人体解剖学的课堂教学效果，使学生能通过课堂学习，更好地掌握解剖学知识，为后续学习其它医学学科打下坚实基础，是我们每位解剖学教师必须正视的问题。为此，笔者在总结多年教学经验的基础上，对如何提高人体解剖学课堂教学效果提出了一些看法和建议。
1积极改进或创新教学方法
教师在熟悉教材、了解学生的基础上，必须重视研究教学方法。在当今医学教育中，教学方法种类多样，不拘一格，选择何种方法应以教学任务、内容和实情而定。对人体解剖学而言，要提高课堂教学效果，就应该让学生感兴趣，易理解，好记忆。传统的“照本宣科”或”填鸭式”的教学方法对于喜新喜奇的学生来说，会很快失去吸引力。只有不断改进或创新教学方法，才能持久地吸引学生的注意力。笔者认为如下几种教学方法值得借鉴。
1.1以问题为中心的教学方法P1即教师在讲课时尽量抓住机会，多设置启发式问题，促使学生带着问题积极思考和讨论，以调动学生思考和探索问题的积极性，既激发学生的思维潜能，更有利于学生理解和记忆。比如在介绍”人体解剖学姿势”时，可以先设置提问，如”什么是上和下“、’叶么是前和后“、‘它们的依据是什么”等等，经过学生讨论后，再引出”人体解剖学姿势”，学生释然，记忆深刻，教师也达到教学目的。
1.2帮助学生建立解剖学”框架体系”众所周知，现在盖商品房都采用”框架结构”，不仅抗震能力强，而且各层楼之间干扰小，有利于按居住者不同的需求进行装修使用。那么，在人体解剖学教学初期，不妨先给学生建立起解剖学的"框架结构”，即向学生详细介绍人体结构中九大系统的组成、归类和解剖学意义。比如有的系统具有对人体起支持、保护、运动功能的(如运动系统);有些系统是具有对人体生命活动进行调节和控制功能的(如神经系统、感觉器、内分泌系统);有些系统具有对物质的摄取、吸收和排泄废物功能的(如消化系统、呼吸系统、泌尿系统);有的系统具有完成体内物质的转运和输送功能的(如脉管系统);还有的系统负责产生生殖细胞、分泌性激素、繁殖新个体的(如生殖系统)。以上解剖学框架体系一旦在学生的脑海中建立，不仅让学生认识到人体九大系统的各自归类和定位，更有利于今后学生对解剖学的学习和记忆，易于思路清晰，不会混淆。
1.3利用歌诀，提高教学效果。人体解剖学具有内容复杂、名词繁多且难以记忆的特点，作为教师应积极借鉴或自已编写简明扼要、朗朗上口的解剖学歌诀，在课堂上传授给学生，既降低记忆难度，更提高学生的学习兴趣。①可通过歌诀掌握重要器官的形态特点，比如描述肩脚骨的形态可用以下歌诀:肩脚骨形三角扁，三缘三角两个面，上缘外前伸咏突，肩峰为冈向外延;②可通过歌诀加强对名词繁多 的内容的记忆，比如腹膜与腹盆腔脏器关系的歌诀:空回盲横乙状阑(内位器官)，胃脾卵巢输卵管(内位器官)，升降膀胧子宫肝(间位器官)，胰肾肾上输尿管(外位器官);③可通过歌诀对一段教学内容进行概括总结，比如对十二对脑神经的概括:一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听(蜗)九舌咽，十迷十一副舌下全。
2积极优化教学模式
教学模式的不断优化和改善，必然对提高课堂教学效果起到积极的影响。笔者在人体解剖学的教学中，深感使用旧式的”单纯传授知识”的教学模式的弊端，认为应该在教材的不同内容上，积极探讨和实践新的教学模式，以提高教学效果。笔者推荐如下两种，以供参考:
2.1应用多媒体的教学模式人体解剖学所涉及的名词术语和内容很多，学生往往难以理解，更不易记忆。即使授课时利用大量挂图、模型、标本进行讲解，有时也很难使学生获得动态的直观感受。如果采用多媒体开展教学，熟练运用解剖学课件，在幻灯片切换中，表现出主次标题的关系、以达到板书的效果、同时利用图片、动画、动态流程图等三维立体画面，再配以简明的解说，能极大地弥补教师用语言所无法表达的缺憾，也能全面调动学生视听器官的积极性，激发学生的求知欲。例如运用课件演示骨关节的组成和运动方式、人体动静脉血管的分布和血液的流向、神经运动和感觉传导途径等，都能使静态的理论知识变成鲜活生动的动态表演，让抽象的知识点变得更加清晰、立体、真实，学生学习兴趣备增，极大提高了课堂教学效果。
2.2应用PBL教学模式PBL教学模式是以学生在学习中所涉及的各种问题为基础，以培养学生解决间题的能力为目标，边学习、边实践的一种教学模式的简称。在人体解剖学教学中，可以采用PBL教学模式，一般分为三个步骤，即”问题设计”、”合理配置学习小组”、”问题解决。当然，并不是解剖学上所有内容的教学都适用此模式，应有所选择和设计，故第一步骤特别重要。
3巧把解剖学知识与临床知识相结合
人体解剖学作为中职卫校护理等专业的基础课程，与很多临床专业课有着密切的联系。在解剖学的教学过程中可以穿插讲解相关的临床内容，从广度和深度上紧密结合临床护理操作特点，使解剖学知识达到’·临床有用、够用、实用”，从而可以激发学生的学习兴趣，提高课堂教学效果。
例如在运动系统中，讲到胸骨角、肩脾骨上下角、骼前上棘时，通过活体触摸使学生掌握的同时，还要告诉学生其临床意义，如胸骨角平对第二肋.是计数肋骨的标志，在临床叩诊和心电图的胸导联定位时都要用到;在介绍肌肉的相关内容时，可以讲解常选肌肉注射部位的解剖特点和最佳操作部位的选择:如三角肌的外1/3部、臀大肌的外上1/4部等，此与护理技术操作密切相关;在消化系统中，食管的三个狭窄距离中切牙的距离与护理技术中插胃管操作存在密切联系，阑尾根部和胆囊底的体表投影分别与外科护理中麦氏点压痛及Murphy征有关;在生殖系统中，男性尿道的三个狭窄、两个弯曲及女性尿道外口与阴道口的关系都与护理技术中的导尿术有关;在脉管系统中，各浅表动脉与临床护理操作中常用的压迫止血、切脉、测量血压等相关，而肝门静脉和上、下腔静脉系之间的吻合与内科护理中门脉高压发病机制及并发症内容有关，等等。通过巧妙地把这些解剖学知识与临床知识密切结合，既充实了教学内容，又拓展学生的知识面，更使得学生感觉到解剖学在医学相关课程中的重要性，提高学习解剖学的自觉性和主动性。
4积极创设良好的课堂心理气氛
第8篇
[论文摘要] 由江苏省特级教师邱学华创立的尝试教学法，其思想是打破学生被动学习的传统模式，主张“先练后讲”和“先试后导”的探究学习模式。本文阐述了在日常教学中如何实施尝试教学法，分析了尝试教学法能提高教学质量，是因为它把“知识传授、方法学习、思维训练、能力培养”融为一体且落到实处。
解剖学作为一门重要的护理专业基础课程，与临床护理有着十分密切的联系。目前，人体解剖学的教育明显滞后，主要原因是课程设置及教学内容仍仿照临床医学专业模式，已不能适应实用性技能型护理人才培养的需要。为培养更多更好的实用性护理人员，护理解剖学教学改革势在必行。我校针对护理专业的特点，在教学内容、教学模式等方面进行了一系列改革，取得了较好的效果。
（一）改革解剖学教学内容。
1．以系统解剖学为基础，删去部分教学内容。
人体解剖学教学要以与护理专业有密切联系的知识点作为教学的重点内容，体现“必需”、“够用”的原则，删减和压缩对护理工作来说不重要或运用较少的内容。为此我们对传统的系统解剖学内容进行综合和删减，精选教学内容。在对各章节内容删减时，要以讲清概念、强化应用为教学重点，注重实用，同时要保持知识的连贯性。
2．把部分局部解剖学内容融入系统解剖学中。
普通专科护理专业，由于学制较短、学时的限制，我们没有单独开设局部解剖学，但局部解剖学中的部分内容又是护理专业必须应用的基础知识，在系统解剖学的基础上，我们把局部解剖学里与护理临床应用密切的内容进行精选，实现系解与局解的融会贯通。使学生在系统学习了解剖学内容的同时，又熟悉与护理操作技术相关器官所在区域的层次，有利于护理知识的掌握。
3．增加与护理专业密切相关的临床应用解剖学内容。
调查发现，目前有相当一部分护理人员在实际操作中不是不敢操作就是盲目操作，只知其然不知其所以然。究其原因是与护理操作技术密切相关的解剖结构、毗邻关系不清楚。因此在教学过程中我们特别重视与护理专业相关的应用解剖学内容，增加与护理专业密切相关的应用解剖学内容，将应用解剖学知识和临床护理操作技术有机地结合起来。使学生对护理操作中的解剖学要点做到心中有数，减少盲目性。
4．增加护理技术操作的解剖实验内容。
解剖学是一门实践性很强的学科，护理技术操作的实现是建立在正常人体解剖学基础上。为了更好地培养学生的动手操作能力，突出学以致用的原则，我们增加了模拟常用护理技术操作的解剖实验内容，通过实验使学生对所学知识有更深刻的理解。
（二）改革解剖学教学方法和手段。
1．灵活运用多种教学方法。
解剖学具有教学内容多、专业名词多，记忆知识多等特点，学生常感到难学、难记，易使学生厌倦而影响学习效果。灵活运用多种教学方法能激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性。依据不同教学内容，我们采用了不同教学方法，例如，“问题式”、“导入式”、“启发式”、“演示式”、“讨论式”、“比较式”教学法等。同时，在教学过程中，我们十分重视教学语言，绘声绘色而又幽默的教学语言，能吸引和感染学生，活跃课堂气氛，使解剖课鲜活起来。
2．在教学中充分应用多媒体技术。
随着我校校园网和多媒体教室的建立，应用多媒体与网络进行解剖教学已经成为可能。传统的教学模式教学信息量小，教学效率低，远没有发挥教师的智力潜能，为此我们在校园网上增加电子教案、建立自测题库。制作解剖教学课件，购置了多种多媒体教学光盘，并充分应用于护理解剖学教学中，收到了事半功倍的效果。
（三）改革评价方法。
我们经过多年努力，建设了完备的解剖学试题库，逐步完善护理专业学生考核办法。学生成绩由平时成绩、理论考试成绩、实验操作考核成绩三部分构成。理论考试从试题库随机抽调，施行教考分离，考后集中密封阅卷，理论考试成绩由原来占总分的70%调整到50%。我们更加注重了实验考核，我们增加标本考试的内容及分数比例，注重与护理密切相关的基本操作技能；考核方法应用试题卡，采用随机抽签的方法进行。实验操作考核成绩由原来占总分的10%增加到30%。学生的平时成绩仍占总分的20%。 转贴于
（四）取得成效。
1．优化了课程内容，创新了教学模式。
通过教学改革，解决了基础脱离临床、理论脱离实际的问题，缩短了解剖学和临床护理的距离。学生通过学习，普遍反映激发了学习兴趣，开发了智力，开阔了视野，培养了临床思维能力和动手操作能力，提高学生分析问题和解决问题的能力。
2．加快师资的培养。
由于护理专业解剖学教学模式及教学内容的创新，大多数教师缺乏护理专业知识，不能将解剖学知识和临床护理操作技术有机地结合起来，不能充分体现护理专业的解剖学特点。为此我们加强了与护理工作者的合作与交流，掌握护理工作中所需要的解剖学知识，以适应解剖学课程改革的需要。
3．加强教材建设。
编写出高质量的护理专业使用的解剖学教材是推动护理专业解剖学教学改革，提高教学质量的首要任务。为此我们制定出了教学大纲、实验大纲、教学计划、实验指导、自测题库等教学文件，参编的护理专业使用的解剖学教材（将由第四军医大学出版社出版）正在编写中。
4．加强了实验室建设。
第9篇
（白城医学高等专科学校，吉林 白城 137000）
【摘 要】解剖实验课是医学生的必修课，是实现由基础医学到临床医学过度的重要途径。如何加快解剖实验教学改革，通过在实验教学中提高学生对解剖知识的求知欲，增强学生对解剖实验的兴趣，对于提高学生的实验动手能力，以便使学校的解剖实验教学适应现代化临床医学发展的需要意义重大。
关键词 医学院校；解剖实验；教学改革
作者简介：刘斯文（1964.10—），男，汉族，白城医学高等专科学校解剖实验室，实验师。
解剖学是门古老的学科，是基础医学的重要内容之一。解剖实验课是医学生的必修课，是实现由基础医学到临床医学过度的重要途径。解剖学课程内容庞杂,专业性强，理论描述抽象，学科中大量的医学名词需要死记硬背，学习起来非常枯燥，而传统的解剖实验教学，老师只在尸体标本上示教各器官的形态、结构、位置和毗邻关系。学生再观察标本，老师在旁指导、解疑与后期专业课及临床操作技术脱节。随着科技和人类的进步以及医学教育改革的不断深入，解剖学的教学面临许多新的课题，如何加快解剖实验教学改革，通过在实验教学中提高学生对解剖知识的求知欲，增强学生对解剖实验的兴趣，对于提高学生的实验动手能力，以便使学校的解剖实验教学适应现代化临床医学发展的需要意义重大。
1 调整教学内容 教学中精讲多练
解剖学是一门实践性很强的学科，复杂的结构只有通过学生的主动的学习观察及实际解剖才能得到充分理解。实验课通过对正常结构的观察及解剖，使学生掌握人体结构的形态位置，构造、毗邻及其在临床工作中的意义，使学生掌握形态学科学习的基本规律，养成科学思维方法，提高独立观察思考及实际动手能力，为后续临床学科的学习打下坚实的基础。
一是要从教学理念改革着手，从人才培养体系的整体目标出发，以培养学生实践能力和创新能力为核心，运用现代化的教学手段，改革实验教学内容，采用自主学习与实践促进学习相结合的新型教学模式。
二是改革教学内容和教学方法，调整课程体系，调整教学内容，减少课程之间的内容重复，加强课程内容的融通和联系。解决解剖学范畴的课程多、内容多、名词多、形态结构多异，学生普遍感觉难学的问题，适应高层次“精英”医学人才培养的要求。
三是充分利用现代教育技术，在原有的教学型多媒体课件的基础上，开发制作助学型多媒体课件，充分运用多媒体课件，图文并茂，使解剖形态学教学直观、形象，有利于学生理解和掌握人体的形态结构，便于学生自学和复习。
四是通过实验加深对理论的理解，调动学生学习的主观能动性，留给学生独立思考的空间。注重培养学生能力，教学中启发学生的科学思维，不仅把本学科的基本内容传授给学生，而且把本学科的科学思维方法传授给学生。培养学生的自学能力和动手能力。
2 理论联系实际，基础结合临床
一是以理论讲授与学生观察理论相结合，尤其强调学生对人体标本及模型的观察理解。二是加强学生动手能力的培养，在系统解剖学的实验教学中，以学生操作为主，要求学生自己动手找出人体重要结构，并作为评估其学习效果的主要标准。三是运用多种教学手段，提高学生学习效率，要在教学中量使用多媒体教学及声像教学，力图将教学中的难点形象的表达出来。四是结合临床进行病例讨论，教学中要突出重点，讲清难点，介绍热点，使学生通过尸体解剖操作，既提高了实践能力，又加深了对理论的理解，使解剖形态学基础与临床诊疗相结合。教学中穿插临床内容，把前后期的内容有机地结合起来，同时与临床医学院进行不同形式的合作，请临床医生参加教研室的集体备课，邀请临床医生上课，结合临床讲授部分解剖学内容，积极探索、安排局部解剖学与外科手术治疗相结合的教学模式，理论联系实际，使医学前后期的课程内容相融通，基础与临床相结合。培养学生理论联系实际，了解基础医学理论在临床实践中应用的方法。
3 提高实践性教学效果
高质量的教具是提高教学质量的关键。一是在继承传统解剖学教学优点的基础上，学校要为学生提供了主动学习的环境，高质量的多媒体教具，要具有逼真的图像、鲜明的色彩、清晰的层次、准确的定位，从而大大减少教学中的烦琐描述，更加直观的表现局部的毗邻、结构，提高教学效率和教学质量。二是发挥学生在实验课中主体作用有利于调动学生的积极性。借鉴国内外医学院校的经验，在实验观察的基础上结合临床病例学生自由讨论。通过讨论式教学，调动学生的积极性，培养了学生的表达能力和认知能力，拓展了学生的知识面，为后续课程的学习打下了坚实的基础。三是开展多种形式的实验室活动有利于培养学生的创新能力。要给学生创造更多接触标本模型的机会，定期开放实验室。指定专人管理、指导和答疑。在实验室教学活动中，组织学生组成科技活动小组，开展科技学术答疑，指导他们进行初步的科研实验，查阅文献，写综述和小论文等，增加他们的学习、科研兴趣，从而培养了学生的科研创新能力，为走上工作岗位后继续进行科学研究打下基础。
4 加强解剖实验教学师资队伍建设
第10篇
论文摘要： 对教师综合素质的培养、教学方法、教学设备的建设及教学效果的评价方法等四个方面进行探讨，以提高断层解剖学实验教学的教学质量。
随着医学影像学的进展，影像设备越来越先进，影像诊断学要求医学生必须具备扎实的人体断层解剖学知识，从而使断层解剖学成为医学生继系统解剖学和局部解剖学后的又一门人体解剖学课程。我校于2001年对影像学专业开设了断层解剖学课程，并不断的开展教学改革和科研的工作，以求进一步提高教学质量。以下就自己多年的教学实践，结合其他院校的教学经验，对断层解剖学实验教学提出几点体会，供同行参考。
一、教师综合素质的培养
1．教师应有丰富的解剖学知识
断层解剖学是研究人体各种方位断面上器官和结构的形态、大小、位置和毗邻关系的形态科学。教师不仅要具备丰富的系统解剖学和局部解剖学的知识，同时对每个断层的器官结构位置毗邻关系以及各个断层间的变化都应了如指掌。因此，我们先后选送中青年教师全脱产到山东大学医学院及其举办的断层解剖学学习班学习，以丰富教师的解剖学知识。
2．教师应有熟练的操作技能
断层解剖学实验教学必须有足够的标本让学生观察，所以教师应该具备熟练的标本的制作技术，如分离脑、肺、肝等主要器官的断层标本制作技术。熟悉断层标本在制作过程中会出现的磨损情况，标本的变异情况等，有利于教师在教学过程中给学生指明。
3．教师必须具备相关的临床知识
一个合格的断层解剖学教师，不仅要知道解剖学知识，教授尸体断层解剖知识，更应该了解相关的影像学知识，包括各种影像技术的成像原理、特点及进展，能熟练讲授dsa、ct解剖、mri解剖和ect解剖的器官结构。因此，我们进医院影像科学习正常ct解剖、mri解剖和ect解剖，同时了解各种常见病和多发病的影像诊断。讲授时能使基础和临床相结合，有利于激发学生的学习兴趣，有效的提高了教学质量。
二、教学手段和教学方法
建立以疑难问题为中心，学生自行观察在体器官、断层标本、亲手切制离体器官断层标本，并对照ct、mri图像学习的实验教学模式。[1] 这种方法能激发学生学习兴趣和求知欲望，锻炼他们独立思考和动手能力，有效的提高了教学质量。
1．设立“疑难问题”，做好课前预习准备
在实验前给学生出几道能概括实验内容的问题，让他们围绕这些问题做好课前预习。学生通过寻求问题答案的过程中激发了学习的兴趣，学会了自学的方法，树立了自学的信心，提高了学生的思维能力。
2．培养学生的“整体-断层-整体”断层解剖思维
实验课要让学生观察在体标本，反复在大体上模拟做断层，再结合断层标本让其知道断层标本上结构什么时候出现，为什么会出现；最后亲手切制离体器官断层标本进行比对。让学生明白学习断层解剖学不能光知道一个器官的整体，也不能光从断层到断层，而应该让学生建立起“整体-断层-整体”断层解剖思维。
3．断层标本与影像图象相结合的教学方法
在断层解剖教学过程中，实物标本的观察和临床ct及mri图像的观察是重要的内容。临床ct及mri图像的观察的激发了学生学习的兴趣。学生通过“整体-断层-整体”断层解剖思维，观察每个器官的立体结构及平面结构，再通过ct及mri图像一一进行比对。这样从大体标本到断层标本，从断层标本到ct及mri图像，反复进行观察。从而达到记忆ct及mri图像及断层标本上的器官组织的形态结构，提高学习的效率，为学习影象诊断学打下扎实的基础。
三、实验条件和教学设备
1．模型、挂图、标本及ct、mri图片
实验室内必须具备足够数量及较高质量的教学标本，这是完成一次实验教学最基本的条件。我们根据教学计划提供和断层解剖学相关的局部解剖标本和盒装的系统化的断层标本及临床正常的ct、mri图片。同时准备相当数量的模型和挂图，因为有些结构不能在标本上直接观察，必须借助模型或挂图来显示。
2．标本陈列室
标本陈列室是解剖学科乃至一所学校的窗口，陈列的标本是解剖教学中必不可少的一个环节。我们建立了大体（系统解剖、局部解剖）陈列室和断层解剖陈列室两间。尤其在断层陈列室内陈列四套全身各个部位的横断层、冠状断层及矢状断层的标本，在每个标本旁边摆放该标本拍照放大过的教学照片（35cm*40cm），并对照片上的结构进行标注。学生可以充分的利用这一教学资源，培养学生的自学能力，大大的增加学生获取知识的途径。
四、教学效果及评价
为了检验实验教学效果，我们对学生的动手能力和对知识的综合应用能力进行考核，力争做到公正、合理，具体形式包括以下几个方面：①操作能力：观察学生平时实际动手操作能力，如脑、肺、肝脏的离体器官的断层标本的制作。②实验报告：我们要求学生把上课观察到的主要的断层结构进行绘画。通过绘画有助于对结构的毗邻关系加深记忆。③标本考试：标本考试是解剖学教学过程中一个不可缺少的重要环节，是检验实验教学效果的必要手段和客观依据。通过标本考试能调动学生观察标本的积极性，对断层解剖实验教学质量的提高起着促进的作用。
第11篇
1传统解剖学教学的不足
传统教学模式不外乎挂图、教师板图、利用模具或标本等进行教学。挂图色彩鲜明、层次清楚，但是缺乏相应的真实、立体、形象感，让人很难产生深刻的记忆。板图是可以帮助学生进行理解记忆但是教师徒手画总会存在一些不可避免的误差，对教师的绘画水平要求较高。利用模具可以让学生熟悉相应人体部位，但是模具存在最大的缺点就是不灵活和失真。实物标本是学习解剖最重要也是最好的工具，其最大的特点是真实、精确地展示人体结构，在解剖教学中不可或缺，问题是标本紧缺无法满足不断扩招的医学生的需求。还有其他传统教学方法，但是无一例外是老师在台上讲，学生在下面听，难免束缚思维、难以激发兴趣，一旦学生缺乏兴趣，那么学习上就会草草应付了事，解剖学就会越学越难，学生产生畏难的情绪，从而必然会使教学进入恶性循环。
2中国数字人解剖系统的功能及作用
我国是继美国和韩国之后第三个进行"数字人"研究的国家，如今数字化技术已全面进入医学各学科的科研和教学领域[2]。三维数字人体虚拟解剖学软件在数字解剖教学领域中的应用最为便利，大大方便了学生学习解剖学课程。中国数字人解剖系统由山东易创电子有限公司研发，采用第三军医大学的断层数据，结构模型精确、完整，是目前国内外现有唯一拥有中国人人体特征的完整数字人解剖系统[3]。从事医疗事业的工作人员、解剖学教师、医学生以及对解剖学感兴趣的任何人都可以使用本系统进行学习。数字人软件系统具有以下几个功能部分：
2.1系统目录结构系统目录是整个系统的总纲和索引，根据系统解剖学教材及教学的需要，分为运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、男性生殖系统、脉管系统、视器、神经系统、内分泌系统和皮肤十大系统。各系统内容完整，操作简单，可任意搜索任何解剖结构，结构名称中英文双语显示，并伴有中英文发音，也可放大观察某一局部器官的位置和毗邻关系，并能进行双屏显示和立体显示。
2.2断面显示功能断面显示功能是将人体从横断面、矢状面、冠状面三个方向进行切割，形成均匀的断面展示人体，共2300多个三维人体解剖结构，分辨率极高，并且可以任意放大与缩小。此功能可满足CT、磁共振成像等专业的学习和应用。
2.3软件主要按钮功能该系统的界面有多个功能按钮，包括初始化、着色、去色、隐藏、只此可见、截屏、撤销等功能，基本满足所需操作。如着色功能，在点击每个器官时，能显示不同的颜色，一目了然，有利于同学们自学；再比如截屏功能，教师可对自己感兴趣的图片截取，保存，可用来制作教学课件或动画等。
3中国数字人解剖系统在教学中应用的优势
基于以上功能，数字人解剖系统可作为解剖学教学的重要教学工具。与单纯的传统解剖学教学方法相比，数字人解剖系统辅助教学具有以下优势：
3.1图片效果好解剖学是属于形态学范畴，众所周知，图片对于形态结构的理解至关重要，能帮助学生加深理解和记忆，具有不可替代的作用，可以说是解剖学教学的灵魂。在以往的传统教学中，主要采用挂图和多媒体教室的投影仪来展示图片。传统的解剖图谱只能反映平面的图像，缺乏立体感和真实感，而且是静止的，不能放大，对于刚接触解剖学的医学生来说，不利于理解。中国数字人解剖系统图像的清晰度和饱和度均优于普通图谱，而且图文并茂，画面生动形象，将原本枯燥难懂的解剖学知识非常生动形象地展示给学生。
完整人体数字可视化系统的图片具有以下优势：①三维解剖结构可以任意角度调整，可仰视、俯视等多角度观察，便于学生更好地理解各结构的立置和毗邻关系。②在断层精度方面，男女分别为0.1mm~1mm和0.1mm~0.5mm不等距，合成后的矢状面和冠状面结构图像清晰，能够任意放大或缩小，这对断层解剖学的学习非常有益。③在完整性方面，本系统的断层数据是连续获取的，保证了数据的完整性；另外，该系统也是一个动态的管理系统，可以随时修正添加最新的图片和资料。
3.2可提供学生课后自学解剖学研究内容较多，而课堂上时间有限。为了帮助学生理解和掌握抽象而繁杂的理论知识，开放实验室，为学生提供复习已学过的实验条件尤为重要。由于教学资源有限，尸体标本紧缺，开放实验室供学生自行观察标本无疑加大了标本的损耗。数字人解剖系统可在一定程度上弥补这一缺点。该系统既可以在高校建立虚拟人体实验室，作为课后实验室开放的主要平台，也可以安装在校园网上作为学生自学使用，从而在不降低学习效果的基础上，有效减少尸体标本的损耗。数字人系统虽然不能完全替代实物标本，但其层次分明和条理清晰甚至优于实物标本。学生在独自操作的过程中体会到学习的乐趣，主动性提高了，学习起来当然就容易多了。
3.3考试管理系统以往的教学中，学生的成绩仅取决于期末的一次考试分数，难以反映学生的真实水平，标本考试也存在一些局限。数字人系统的数字化教学平台考试系统可改善这一现状，实物考试也就不再局限于实验室。教师自行出题，利用系统图片的优越性，可任意角度去考察学生对于人体结构的掌握情况。系统还可以自行阅卷，省去大量人力，方便快捷。
总之，中国数字人解剖系统是在传统解剖学的基础上结合现代的计算机技术、医学信息技术、医学图像处理技术等建立起来的，为解剖学的学习提供了重要的工具，既作为系统解剖学、局部解剖学教学使用，又可作为断层解剖学课堂教学使用，也可供学生网络自学和临床论文 参考，并且可以有效缓解当前人体解剖标本来源紧缺的现状。本系统并非完全取代传统的教学工具，而是作为辅助和补充，实践证明，中国数字人解剖能改善医学院校解剖学教学条件，充分弥补实验教学和考核方法的不足，提高教学水平，具有良好的应用前景。
参考文献：
[1]钟世镇.从数字人到数字医学[J].医学研究杂志，2009，8（8）：1-2.
第12篇
上课的语言应该抑扬顿挫，不要平淡如水，一成不变，该强调时就要强调，这样能提起学生的学习精神。在教学过程中，使用比喻和形体语言有助于学生理解和记忆知识［3］。例如，我们可以把膝关节的内、外侧半月板的形态比喻成化学分子式“CO”；又如，在讲解女性内生殖器时，我们可以用自己的身体做出一个形体姿势，外展并屈曲上举两上肢，掌心对肩，两手各抓一黑板擦，双下肢并拢，躯干前倾前屈，黑板擦表示卵巢，双上肢表示输卵管，躯干表示子宫，并拢的双下肢表示阴道。学生在一笑中掌握解剖知识，而且印象深刻。让解剖学知识结合人体生理和日常生活常识，变得生动起来；例如在讲到交感神经和副交感神经时，可以举例说明：参加考试和体育运动等情况下交感神经兴奋，休闲和睡觉等情况下副交感神经兴奋；烟、酒和辛辣的食物能刺激交感神经兴奋，不利于患者的伤口和疾病愈合。
2开设实验项目教学，正确对待人体结构的变异
在局部解剖学实验教学中，利用局解实验教学完成后残留的尸体和学生的课余时间，我们可以开设实验项目教学［4］。例如我利用解剖后残留的尸体带领学生做膝关节解剖，在髌骨下方切断髌韧带，上翻髌骨，暴露半月板和交叉韧带，保留胫侧和腓侧副韧带，并让他们观察半月板和交叉韧带；学生能清楚地看到：屈膝时内、外侧半月板滑向后方，伸膝时内、外侧半月板滑向前方，在半屈膝旋转小腿时，一侧半月板滑向前，另一侧滑向后，实验项目教学可以提高学生的学习主动性和积极性，培养他们的综合素质和实践能力。人体结构变异最多见的是血管和神经，例如我们可以利用解剖所用的尸体标本带领学生做一次肝动脉变异的统计学科研，让他们知道肝动脉变异的研究对肝胆外科和肝移植手术的重要意义，并指导他们撰写有关论文，这样做可以培养学生的科研精神、动手能力、表达能力和创新能力，为他们以后学习和工作打下良好的基础。
3利用示教标本、完善实验考核，加强和促进实验教学
示教标本既可以供系解实验课使用，又可以弥补局解学生解剖的不足，从而满足实验教学需要，有效缓解教学压力和矛盾［5］。示教标本经授课教师详细讲解并认真示教后，再加上学生自学，同样可以起到实践作用。在系解的实验教学中，每结束一至两个系统内容之后就要对学生进行一次实验考核，按百分比计入总成绩；在局解实验课的解剖操作过程中，我们最好也要进行两至三次的实验考核。例如，解剖完四肢后考核一次，解剖完头、颈、胸、腹、盆部后再考核一次，这样做能促进学生勤于学习观察和动手操作，从而加强和促进了实验教学，提高了学生的综合素质。
4充分把握学生的学习心理，提高他们的学习热情
在不影响正常解剖学教学的情况下，我们可以带领学生在尸体上演练一些常见外科手术，例如阑尾切除术等，培养他们的学习兴趣，让他们知道学好解剖学的重要性，从而使他们在学习过程中热情高涨，变被动为主动。
5授之以“鱼”固然重要，但授之以“渔”也不容小觑
第13篇
全面加强学生综合素质和创新能力的培养，促进全社会创新能力的提高，已成为我国教育改革的趋势。如何在解剖学教学中淡化应试教育，真正贯彻实施素质教育的方针，是我们一直思考并探索的重要内容之一。同时，为适应教学改革与精品课程建设的需要，我们必须转变传统教育模式，探索出适应本学科特点的教学改革方案。
1 制定符合素质教育发展需要的教学目标
全面提高学生的基本素质，使之成为具备基础扎实、知识面宽、能力强的复合型人才，是素质教育的根本目的。解剖学作为医学基础课程，是学好其它医学课程的基础和前提。为此，结合军医大学特点，解剖学教学目标必须达到以下要求:①熟练掌握人体各系统、各器官的形态结构特点、位置和配布规律，为学习医学基础及临床学科打好基础;②培养德智体全面发展，具有良好军政素质的临床医师。
2 优化教学内容，改革教学模式
针对不同层次的学生，在教材配备、教学大纲制订、教学内容各有侧重的基础上，采用不同的教学模式。对临床专业五年制本科生，采用大体解剖和中枢神经解剖两段教学模式。大体解剖教学以小班课为主，讲习比例达1∶3，强调学生动手、观察、描述能力的培养。中枢神经教学以大班课为主，讲习比例为1∶1，强调学生理解、融会贯通能力的培养，教学中尽可能地结合科研和临床的实际推荐参考书籍，拓展学习视野，使学生对神经系统的知识从感性认识上升到理性认识。对其他专业的学生，则以系统性为教学主线，精简内容，侧重于学生系统化掌握人体各系统器官的结构与功能。
3 改进教学方法，丰富教学手段
传统教学方法以老师为中心，学生被动地学习，这种“填鸭式”授课，容易培养出“高分低能”的学生，不能适应临床需求。应当提倡启发式、讨论式教学，强调老师的主导作用，更应重视学生的主体地位，引导学生积极思考解决问题。我们在实践中的体会是:①教学内容的抽象化与形象化相结合。授课时应密切联系临床病例与日常生活事例，生动讲解，增加学生的感性认识，使学生能轻松掌握所学知识。②充分应用学导式教学，促进学生独立发现问题、思考问题和解决问题的能力。首先通过布置提纲和问题，安排学生自学，锻炼学生概括、表达及分析的能力;再通过教师的启发及师生间讨论，调动学生的积极性，活跃了课堂气氛，提高了教学效果。③课堂教学与课外活动相结合。借助辅导、参观标本陈列馆、制作标本、课外兴趣小组、讲座等形式，激发学生的求知欲和创新意识。我们在教学过程中，注意引导学生针对教材中有争议性的内容去查阅相关文献，阐明自己的观点，有意识地培养学生的探索能力。
4 完善教学考评制度
教学考评制度是检验授课质量的尺度。实施素质教育必须建立新型考评制度。①对教师的监督机制，加强备课、教学方法改进、教学效果评估等监督，对教师的教学情况进行把关，尤其是把教师对启发学生思维分析能力、因材施教、因课施教的能力作为重点，由教学专家及授课对象共同评估科学分析，并回馈给授课教师，利于改进。②对学生掌握情况的考评，主要是将过去单一的笔试形式改为多层次的以培养适应型人才为目标的考核形式，将考核贯穿整个学习过程，实行的结构评分制考核中笔试成绩仅占40%，而标本考试占到30%，其余部分为课外论文、课堂讨论、解剖操作等平时成绩。考试形式上，采用笔试、口试、开卷、闭卷等多种形式。
对学生素质教育及创新能力的考核，可通过考试内容的拓展和综合分析能力、科研思维的培养来实现。因此在教学考核中应当鼓励学生勇于突破原有的知识圈，向未知纵深发展。
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第14篇
[关键词] 人体解剖学；教学方法
[中图分类号]G427[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）08（b）-103-02
Exploration of human anatomy teaching
LI Xiao-shuang, JU Xue-hong，WANG Jin-ping
(Department of Human Anatomy, Weifang Medical University, Weifang 261042,China)
[Abstract] Human anatomy is an important basic course in medical education，and the research on teaching methods is of great significance for improving the teaching quality of human anatomy. The article has investigated in the preparation of human anatomy teaching, the improvement of student's interested in learning, the application of researching experiment teaching and practice teaching, in order to enhance the teaching quality of human anatomy．
[Key words] Human anatomy；Teaching method
人体解剖学是研究正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学，也是一门古老的形态学科和重要的医学基础课程，是医学课程中的重要组成部分，是研究其他基础医学和临床医学的必要基础[1]。解剖学以描述形态为特征，虽无复杂的理论与学说，但名词繁多，易懂，难记，易忘。如何教好人体解剖学，提高教学质量是解剖学教师必须深入研究和探索的课题。本文就如何选择教学方法，使学生学好人体解剖学谈几点体会。
1吃透教材，认真备课
备好课是上好课的前提。教师要熟练掌握教材，尤其对于年轻教师，学历高，却未经历系统的教育学教育，且对教材的掌握有所欠缺。在掌握教材时，要尽可能地多看教材，每一种教材都有自己的特点，多掌握几种教材，就多几分收获。在掌握教材的同时，还要系统听课，不光能够学习别人的授课方法，还可以熟悉教材内容。本人有一桶水，才能为别人倒出一杯水。熟练掌握教材后，对照大纲，在教研室集体备课的基础上，对教学内容进行分级和筛选，明确每一章节、每次课的重点和难点，精心设计好教案。对重点和难点，尽量把解剖学的讲授与临床有机地联系起来，这样既突出了重点，又加强了学生的记忆。例如在讲授肝的体表投影时，将其与肝的触诊结合起来，加深了同学对知识的理解。此外，要注重集体备课。集体备课时，教学组的全体教师集体讨论，集思广益，交流教学方法，教师通过集体备课既保证了教学内容的统一，又可相互取长补短，最大限度地克服了各自为政的教学弊端。
2 联系临床实例授课，提高学生的学习兴趣
兴趣是一种带有趋向性的心理特征，人对于任何感兴趣的事物，往往能显现出优秀的记忆能力。解剖学的性质决定了学习解剖的环境较差，学习条件艰苦，作为教师就要想法让学生克服畏难情绪，因此在讲授第一堂人体解剖学课时，应积极引导，启发学生对人体解剖学产生强烈的兴趣，首先要强调人体解剖对医学的重要性、必要性，用一些浅显的例子说明解剖学与其他医学的联系，让学生建立学医就必须学好人体解剖学的观念，从而对该课程产生强烈的求知欲和极大的兴趣。在以后的教学中，除了经常联系一些临床实例，进行启发式教学，还可将自身的科研情况根据课程的内容适当介绍给同学，激发学生的学习兴趣，使同学体会到学好解剖学对于一个医生的重要性，充分调动学生学习的积极性。
3 积极实行研究性实验教学，提高大学生创新能力
研究性实验教学是基于强调教师通过对实验教学的研究，对实验课程内容、实验教学方法、实验课堂活动以及实验管理等进行研究性的科学设计，从而引导学生的研究性实验学习，将教师的研究性实验教学与学生的研究性实验学习有机地结合，激活学生对实验的学习和探究动机，增强学生对该课程学习的自觉性和积极性[2]，达到培养学生独立研究能力和提高学生综合素质的目的。
3.1 研究性实验教学的设计
研究性实验教学具有很强的目的性，即培养学生独立研究能力和创新能力，因此具有高度的研究性。在研究性实验教学过程中，其中心主题是课题的设计，要把学生的思维引入问题中，让学生发挥自己最大的潜能思考问题。课题的设计要注意两个方面的问题：一是要根据课程内容，同时结合学生的兴趣来确定研究课题；二是要考虑到课题研究可行性与现实可能性，考虑到现实研究时间及其他资源因素，尽量做到难度适中，并保证学生在预期时间内能做出成果。
3.2 研究性实验教学的实施
学生是研究性实验教学的主体，在研究性实验教学中，教师将实验室、仪器设备、药品和试剂全部开放给学生，教师只是起引导作用。学生通过自己查阅资料，设计实验研究方案，进行实验，撰写论文。研究性实验教学，使学生第一次系统接受了科学研究训练，学生通过亲身体验和学习，能大幅度地提高他们获取信息及处理信息的能力，进一步激发起他们的学习兴趣，提高他们的思维能力和创造欲望。在教学过程中，重点是如何把研究性教学与研究性学习紧密结合。我们根据人体解剖学与其他学科相互交叉，相互渗透，与临床紧密结合的特点，在系统解剖开放性实验中开展研究性实验教学，收到较好效果。首先，教师根据课程内容，结合临床，确定研究专题；其次，学生结合自己兴趣选择研究专题，成立课题研究小组，每小组控制人数为6～8人，小组的同学结合课程内容，在教师指导下，提出研究课题。学生在广泛查阅各种文献资料的基础上，以小组为单位，进行实验的创新设计。学生从不同角度入手开展研究：“肱骨骨折”专题小组，从骨折的固定，损伤神经的治疗等方面进行设计；“脑损伤”专题组从损伤模型的建立，损伤后病情演绎的机制，损伤后治疗方法的选择等方面进行设计。各组同学充分发挥创造力，创新了很多知识，并获得一些新的科研生长点。通过研究性实验教学，教师传授了知识，与学生一起创造了知识，更重要的是培养了学生的能力，提高了学生的素质。
4 强化实践教学，加强学生对知识的理解和记忆
在众多形象直观的教学中，尤以实物教学最有助于记忆。解剖学教学必须坚持实践第一[3]。教学中如果仅靠口头讲解不仅枯燥乏味，而且难以理解。实验教学是解剖教学中的一个重要组成部分。实验教学的目的在于加强学生基本技能的训练，提高操作能力，并且通过实验操作，增加理论知识的直观性与趣味性，从而提高学生对理论知识的理解与记忆[4]。因此，我们的授课采取以实习课为主，讲习比为1∶2.5。我们还加大了对实验室硬件建设的投入，建成了省内领先，国内先进的人体解剖数码互动实验室。我们在实验教学中运用标本、模型、多媒体等教具进行直观教学，并与学生互动，产生了“百闻不如一见”的效果，学生在实验室中看得见，摸得着，学得活，记得牢，教学效果非常好。
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第15篇
【摘 要】 该研究项目属于体质人类学范畴。所有考察材料均源于本院人体科技馆的陈列标本库，通过普查发现人体形态变异、器官或结构畸形标本200 余件，选择“腰骶椎并骶尾融合”、“先天性骶椎腰化畸形”、“分叶肾变异”、“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形”、“ 左侧第5 跖骨赘生趾畸形”、“左位阑尾变异”、“枢椎增生性畸形”、“Y字形跖骨并6 趾足畸形”、“ 左桡尺骨远端双骨折畸形愈合” 等先天或后天性异常标本20 余件，采用体质人类学“非测量性考察法”、“体质测量法”和CT断层影像综合考察，经定性分析和统计学处理，属于变异的标本有“分叶肾变异”等10 项；先天性畸形的标本有“Y字形跖骨并6 趾足畸形”等5 项；退行性变畸形标本3 项；创伤和压迫性畸形标本2 项，分类考察结果先后在国家科技核心期刊发表系列研究论文13 篇，集中反映“人体科技馆异型标本的科学考察与文化收藏研究”项目的学术内涵，旨在彰显大学生研究性学习与实践成果。
【关键词】 器官变异；人体畸形；体质测量；应用解剖
[Abstract] The research project belongs to physical anthropology. All study materials are derived from the specimen storehouse of the school’s science and technology museum of human body ， according to the census， we have found more than 200 pieces of human body shape variation and organ or structure variation samples， selecting more than 20 pieces of congenital or acquired abnormal specimens， such as， "lumbosacral and sacrococcygeal fusion"， " congenital sacral lumbarized deformity "，" leaf kidney variation "，" sternum hyperostosis with supraspinous ligament ossification deformity "，" the left fifth metatarsal supernumerary toe deformity "，" left bit appendix variation "，" axial proliferative deformity" ， " foot deformity of Y-shaped metatarsal with the sixth toe" ，"double fracture and abnormal healing of the left distal radius and ulna". Taking the method of physical anthropology "non-measurement study method"， "physical measurement " and comprehensive study of CT tomography， after the qualitative analysis and statistical treatment， there are 10 items variations of the specimens，just like the ” leaf kidney variation"; And the number of congenital malformations of the specimens is 5 items ， for example， "foot deformity of Y-shaped metatarsal with the sixth toe" ; Degenerative abnormal specimen has 3 items; Trauma and compression deformity specimens account 2 items， with the classification study results， we have published a series of research papers at the national science and technology core journals， the total number is 13， which focuses on reflecting the academic content of the project of "scientific investigation and study of variation and abnormal samples in science and technology museum of human body "， it aims to demonstrating university students research study and practice achievements.
[Keywords] Organ variation; human malformations; physical measurement; applied anatomy
人体异型标本包括人体形态变异与器官结构畸形的解剖学标本。由于人体变异与畸形的表现千奇百态，在群体中发生的机率极低，故异型标本的发现是可遇而不可求的，加之形成的原因众多，演化机理复杂，并直接关系到临床的诊断与治疗效果，故开展人体异型标本的科学考察与收藏，对于丰富学院人体科技馆的文化内涵，探索人类生物进化奥秘与临床医学应用，均具有重要的理论研究和实践指导意义。目前。有关人体异型标本的研究，主要是靠临床工作者的随机发现与一般分析，尚缺乏系统科学地观察测量和深层次的理论探讨以及综合论证。专业解剖学工作者对人体异型标本的研究曾有过重要的贡献，但近年来，受现代科技的影响，众多解剖工作者的目光已转向鼠科动物或分子生物学的研究，对人体形态解剖的研究似乎兴趣冷漠，特别是有关人体异型标本观测考察的文章。鲜见于报端。有关异型标本的科学考察研究，于2010 年、2011 年连续获“湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目” 的立项资助。该项目的基本思路是，以本院人体科技馆为基地，开展以异型标本为题材的科学普查，发现并收藏了各类形态变异与结构畸形的标本200 余件，分批将部分标本应用科学的检测方法手段实施考察，对所获结果进行综合分析讨论，并对其类定性、形成原因、演化规律、功能影响、临床表现以及科学价值等逐一开展科学论证。一年多来，项目组的成员先后撰写系列研究论文20 余篇，均已在《中国临床解剖学杂志》、《解剖与临床》、《解剖学研究》《中国健康月刊》和《科技咨讯》等国家科技核心及核心遴选期刊公开发表13 篇，其系列成果获学院2011 年度大学生“科技创新”一等奖，并参加2011 年第九届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛，经专家盲审、现场考察答辩和综合评定，荣获省一等奖，充分彰显大学生研究性学习和创新性实验项目的实施，在科学研究中的促进作用。系列研究成果综述报告如下。
1 材料来源
本项目作为首期部分考察研究对象的材料均取源于本院人体科技馆的陈列标本库。主要有 “额中缝颅骨”、“分叶肾”、“肾血管异常”、“腰骶椎并骶尾融合”、“副腓肠肌”、“枕间缝颅骨”、“副脾”、 “先天性骶椎腰化畸形”、“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化”、“ 左侧第5 跖骨赘生趾”、“左位阑尾”、“先天性左侧骶髂关节完全融合”、“左侧先天性股骨颈干直角”、“枢椎增生性畸形”、“胸骨巨形滋养动脉孔”、“Y字形跖骨并6 趾足”、“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”、“多胸椎骨性融合”、和“双凹颅顶”等先天或后天性异常标本。所有标本均经过常规清洁和防腐处理后，精心制作而成，标本的表面形态和结构较清晰，具有较好的真实性，均符合解剖科学考察要求。
2 考察方法
项目研究采用国际通用的体质人类学“非测量性考察法”、和“体质测量法”（1906 年于摩纳哥召开的第13 届国际人类学与考古学会议和1912 年日内瓦召开的第14 届国际人类学与考古学会议上通过的测量项目。采用此项方法测量所得到的数据具有统一的国际标准）实施考察，参照《人体测量手册》[1]与《中国人解剖学数值》[2]相关项目逐一进行测量，应用德国体质人类学马丁测量仪（精度±0.1 mm）测量，根据对象不同采集标本的形态结构观察元素和科学数据。通过统计学3 线表分析其结果；重要项目采用实物拍照和CT断层影像现代技术参考研究，以确保研究成果的系统性和科学性。
3 考察结果
经整合“非测量性考察法”形态观察、“体质测量法” 各项目测量、和“CT断层影像解剖学” 检测等手段考察获得的相关信息，进行分类定性分析，发现属于器官变异的有儿童“分叶肾变异”、“肾血管变异”、“胸骨巨形滋养动脉孔变异”、“副腓肠肌变异”、“额中缝颅骨变异”、“枕间缝骨颅变异”、“副脾变异”和罕见的先天性“左位阑尾变异”等标本；属于畸形类的有先天性“骶椎腰化畸形”、多化性“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形”、先天性“左侧第5 跖骨赘生趾畸形”、“先天性左侧骶髂关节完全融合畸形”、“先天性左侧先天性股骨颈干直角畸形”、先天性“枢椎畸形” 、先天性“Y字形跖骨并6 趾畸形足畸形”、创伤性“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”、退行性变“多胸椎骨性融合畸形”、先天性“腰骶椎并骶尾融合畸形”、和地方性“颅顶双凹畸形”等标本。对以上部分典型的变异与畸形的标本进一步开展胚胎发生学、病理解剖学和与临床应用等综合研究，结果讨论如下。
4 分析讨论
按照人体解剖学的理论[3]，人体器官的形态构造、位置关系及其血管神经配布状态，均在统计学上占优势的为正常现象。部分形态结构与正常状态有一定的差异，称变异。变异一般不影响正常的生理功能。解剖学形态结构如超出一般变异范围，甚至出现明显变化，并严重影响正常生理功能者，称为异常或畸形，众多研究资料表明，人体器官的变异或畸形的发生，多以先天性的因素为主，生态环境、行为习俗、职业劳作、疾病与创伤等因素也与人体畸形的发生有密切关系。本来人体的变异，按理说应是促进机体顺应环境，以增强生存能力的一种调节机制。因为人类从古猿、能人、直立人、到智人，历经了数百万年的演化，以至于进化为直立行走的现代人类，就当今现代人的颅脑来说，其容量（1400 ml）要比200 万年前的“东非能人”[4]（700 ml）多大一倍，而且各种功能也日臻完善。现在看来，似乎人类的生物学进化已基本完成，其实，人类无论是群体还是个体间还存在很大差异，就人体形态结构和生理功能而言，也不相一致，说明人类仍在潜进化。如手的掌指功能越来越灵活精细，面部趋向垂直，小腿第3 腓骨肌的出现和思维与语言信息功能的不断完善，都足以标志着人体解剖学的进化与创造性功能日益增强的结果。根据英国剑桥的桑格研究院（Wellcome Trust Sanger Institute），以及两家来自美国和加拿大的研究机构最近的研究发现，每个人相比其父母一辈，其基因组均出现了多达60 余处的突变。这种潜在的基因一旦条件满足时，将诱导潜变异进化现象。变异的另一面就是退化。如体毛、耳廓，达尔文结节、智齿、第三眼睑、锁骨下肌、掌长肌、阑尾、犁鼻器、第13 根肋、颈肋和副鼻腔、小指（趾）等数十个人体器官与结构，正在逐渐退化或已经消失[5]。此外，如果突变的基因发生错位，将导致先天畸形。造成畸形的原因还很多，诸如胚胎早期发生紊乱、发育异常和后天的退行性变等。
人体畸形轻则影响正常的生活质量，严重时导致器官功能障碍，引发临床危机。应值得说明的是，该项目所发现的部分标本的确有限，不能含括所有的变异或畸形范畴，但系列考察结果显示确实有一定研究意义。综合分析其中儿童“分叶肾变异”标本18 例（男14 例，女4 例）有不同程度的肾分叶现象[6]，一般以5～8 叶居多，右侧肾分叶略高于左侧，年龄越小分叶数越多，表达率男性明显高于女性，印证了男性早期生理发育迟于女性的科学结论。由于分叶肾的研究将为多囊肾、肾肿瘤[7]、肾柱肥大等疾病的诊断与分析提供鉴别依据；先天性 “Y字形趾骨并6 趾畸形足”标本[8]，6 个足趾排列整齐，外形均匀，解剖发现第6 趾还有趾长伸、屈肌腱分布，说明异常次生趾仍具有正常功能，本例标本还出现了第具有进化意义的小腿第3 腓骨肌的出现，这种显性多趾遗传与进化变异并现[9]，实属少见；“骶椎腰化畸形” 标本[10]，考察发现，骶椎只有4 块骶椎，第1 椎体部发育不完全，仅部分与第2 骶椎椎体骨化，左侧横突肥大，已基本融合成骶骨左翼，右侧由第2 骶椎横突形成副翼，由此推断，本例患者生前腰骶疾患甚为严重[11]；“枢椎畸形” 标本[12]，属于高位颈椎发育性畸形；枢椎齿突左侧与上关节面之间有一明显增生骨块（12.00 mm×矢径15.00 mm×横径12.00 mm），已与椎体和齿突形成完全融合，右上关节突高于左侧5.00 mm，先天性齿突块状增生并功能异常发生概率较低，齿突的先天性畸形也十分稀少；，一旦出现异常，将导致上位寰枢椎严重不稳，出现偏头曲颈以及造成颈神经损伤性疾病等的多发性临床表现[14]；“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形” 标本[14]，属于椎骨后天异化增生和软组织退行性变所致，胸椎骨质增生临床颇为多见，但骨质增生合并棘上韧带骨化多元畸形不常出现，该例标本的考察在脑脊液检验与麻醉胸椎间穿刺手术入路等临床应用中具有重要参考价值[15]；“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”标本，的确难得一见，研究结果是一例少年时期创伤性桡尺骨远端双“青枝骨折”的典型范例[16]，因未及时矫正治疗，而造成畸形愈合，以左前臂内旋90 度的功能障碍的姿势伴随其终身。在本研究项目中最具有特别意义的是“左位阑尾变异”标本的发现[17]，对研究消化管胚胎学的发生发展提供了极为罕见的实物，阑尾正常右下腹部，根据Collins收集35万例阑尾的位置变化统计资料统计[18]，右下腹部95.48%，右上腹0.58%，左上腹3.71%，左下腹0.23%，而本例阑尾在左中下腹处，其概率仅0.02%，该例标本还并伴有多器官的异位现象，为阑尾炎的X断层、B超影像和临床鉴别诊断与治疗研究提供了可靠的参考依据。
综上所述，说明无论在任何时期，对人体变异与畸形标本的研究，仍然具有实际应用价值，尤其对临床具有重要的指导意义。我们计划充分利用人体科技馆的标本资源，全面深入地开展项目的后续研究，进一步促进大学生研究性项目成果的提升、肯定和转化应用
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