乳腺护理论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质乳腺护理论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

1.1临床资料

将2013年1月～2013年12月在福建医科大学附属第一医院拟行麦默通旋切术的乳腺良性肿瘤患者，共242例，随机分为观察组和对照组，优质护理组128例，观察组114例；年龄23～56岁，平均35.31±6.17；两组患者在年龄、文化程度、肿瘤大小等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

①对照组予乳腺外科常规护理，做好入院介绍，介绍作息时间及住院注意事项，完成术前检查；基本的心理护理；术前告知手术时间；告知手术注意事项，并按医嘱进行积极；常规术前准备；术后予术后常规输液、换药及观察护理。②实验组给予围手术期个性化的优质护理，针对乳腺良性肿瘤及特点及麦默通旋切术手术微创特性，制定针对性的优质护理方案，形成规范化、程序化的护理流程。主要分以下几个阶段进行。术前护理：麦默通旋切手术系统目前逐步被广 泛应用于临床，但仍是新技术，手术方式不同于传统切除方式，由于患者和家属不了解麦默通系统的手术安全性、手术疗效、手术优势及可能的风险，思想顾虑较多，容易产生负面情绪和紧张心理。因此术前充分的心理护理极为重要，我们使用科室宣传栏、手术图片及手术录像向患者讲解麦默通系统的微创特征、优势及美容效果。不损伤乳腺组织，对康复后乳腺发育、乳腺外形、哺乳无影响。消除病心理负担，增加信心，使其积极心态积极配治疗和护理。但还需告知手术费用相对传统手术较高，让患者有自主选择权利。积极完善术前相关检查，特别是乳腺彩超检查，了解肿物的数目、大小、位置、深度及周围血运情况，并设计好穿刺部位和手术入路，做好标记。术前指导患者腹式呼吸训练，当晚做好乳腺局部皮肤清洁。术中护理：根据乳腺肿瘤部位指导患者取舒适的，充分暴露手术部位；检查仪器及管道连接正常，熟练密切配合主治医师，密切观察病情变化，注意积极与患者的沟通，交流非医学话题，分散患者注意力，减轻心理紧张和陌生感，使其找到安全感和舒适感；注意了解患者对疼痛的感知情况，必要时加强局部麻醉。术毕配合医师准确、适当的局部压迫和弹力绷带加压包扎，减少血肿形成。术后护理：常规监测生命体征；观察乳腺局部敷料有渗血及渗液，及时汇报及更换敷料；观察胸带是否包扎过紧，主要局部血运，注意有无胸闷、压迫感，必要时调整局部绷带包扎的松紧度。术后患者饮食不受限制，但需以易消化为主。术后嘱患者采取半坐卧位，并腹式呼吸为主。术后了解患者疼痛情况，必要时予止痛处理，减少患者辗转反侧、坐卧不安，减少肢体活动幅度，以免包扎的弹力绷带滑脱，增加术后早期血肿形成。指导患者适当活动患侧上肢，以免患肢制动过久，引起肢体麻木，如握拳、曲肘等动作，以利于血液循环。注意常见并发症的观察及护理。出院指导：告知患者定期换药，避免剧烈活动，术后5天避免淋浴，避免胸部碰撞。1个月内患侧上肢不能提重物和过度外展，以免牵拉影响切口愈合。告知患者术后可能轻度皮肤凹陷，乳腺组织再生后，皮肤凹陷能够自行恢复，不会影响美观。建立随访手册，详细记录随访内容、随访时间和随访要点，如每次月经后自我检查，术后1、3、6个月还院随访，定期复查彩超。保持乐观心态和健康的生活方式，减少穿紧身胸衣以减少的压迫感。

1.3观察指标

①观察和记录常见并发症：出血、皮下血肿、皮下淤血、切口愈合不良、切口感染和皮肤过敏。②舒适度评价：采用类似VAS评分法，采用0～10数字的标尺，告知患者0分表示极不舒适，10分表示最舒适，让患者评分。0～3为不舒适，4～7为基本舒适，8～10为舒适。③护理满意度评定：采用自制满意度量表评价护理满意度。问卷调查表共20个项目，100分制，满意、较满意和不满意，分别5分、3分、0分。总分达95分以上总评满意，85~95分较满意，85分以下为不满意。临出院前给患者自行评分。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS19.0软件包进行分析。并发症发生率的比较采用x2检验，舒适度及护理满意度得分采用x±s表示，t检验进行比较，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对围手术期舒适度的评价之间的比较

术后评价其对住院期间舒适度，两组之间的比较结果显示：优质护理组围手术期舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义。

2.2两组患者之间常见术后并发症之间的比较

两组患者术后并发症的发生率比较，优质护理组术后皮下出血及淤血、切口感染的发生率明显低于对照组（P<0.05），但优质护理组大出血和切口愈合不良等严重并发症的发生率无明显低于对照组，比较无明显统计学差异（P>0.05）。

2.3两组患者对护理工作满意度评价的比较结果

两组患者对护理工作满意度评价的比较，优质护理组患者对护理工作满意度明显高于对照组，差异有显著的统计学意义（P<0.05）。

3讨论

第2篇

1．1一般资料

选择2012年10月至2013年10月间在我院采用乳腺癌根治术治疗的乳腺癌患者88例为研究对象，均为女性，年龄39～56岁，平均年龄(46．35±6．35)岁。入组患者无精神障碍性疾病、出血性疾病以及严重心、肝、肾疾病，符合手术要求，已签署知情同意书。将患者按实施手术先后顺序分为研究组和对照组各44例，研究组年龄为39～54岁，平均年龄(45．85±6．25)岁，病患在左侧的24例，右侧的20例;对照组年龄为40～56岁，平均年龄(46．95±7．15)岁，病患在左侧的26例，右侧的18例。2组患者一般资料比较无显著性差异，具有可比性(P＞0．05)。

1．2方法

对照组按照乳腺癌护理常规安排各项护理措施，研究组由责任护士在对照组基础上按照中医临床护理路径去做，具体步骤:首先成立中医临床护理路径小组，由护士长任组长，责任护士、责任组长、药疗护士等参加。针对患者的具体情况，以中医护理理念为指导，将健康教育、情志干预、辩证施护、穴位按摩和足底按摩等中医护理技术结合在一起，制定出适宜的中医临床护理路径表。此表包括入院健康教育、饮食、情志干预、各项检查的目的、方法以及注意事项等、运动指导等，将此表悬挂于床尾，每日按照路径要求去做，能完成的、不能实施或完成不了的项目都要标注清楚，签名。路径小组随时对完成情况进行评价，对路径进行优化，使其更加符合临床需要，满足患者的需求。

1．3观察项目和评价指标

1．3．1对患者的遵医行为进行评价，包括完全遵医行为、不完全遵医行为、完全不遵医行为等。

1．3．2患者掌握相关知识、相关技能情况以及对护理工作的满意度等。

1．3．3两组患者静脉炎、肢体功能延迟恢复等不良反应发生情况。

1．4统计学处理

评价各观察指标所得数据运用SPSS16．0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0．05具有统计学意义

2结果

2．12组患者遵医行为比较

研究组患者的遵医行为好于对照组，组间比较具有统计学意义(P＜0．05)。

2．2两组患者掌握相关知识、相关技能以及对护理工作满意度比较

研究组患者掌握相关知识、技能和对护理工作满意度高于对照组，组间比较具有统计学意义(P＜0．05)。

2．3两组患者静脉炎、肢体功能延迟恢复等不良反应发生情况比较

研究组患者并发症发生例数低于对照组，组间比较具有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

第3篇

两组临床病理特征比较：观察组以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。两组其他生物学指标阳性率比较：观察组ER表达阳性率低于对照组(P＜0.05)；两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。

二、讨论

自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位，成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。近年来，通过早期筛查、早期诊断，虽然乳腺癌的死亡率逐年下降，但其发病率却仍居高不下，我国虽属于乳腺癌低发区，但近年来，由于社会生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率较前有明显增长，且发病年龄有呈现年轻化的趋势。Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示，在＜35岁的乳腺癌患者中，年龄每下降1岁，死亡风险增加5%。

本文研究中可以看出，观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，主要是浸润性导管癌，占总数的69.35%，主要病理类型构成和所占比例与对照组相似，差别无统计学意义，组织学分级方面，观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异，但差别并无统计学意义。国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%；沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中，≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%，＞35岁患者的转移率50%。本组资料中，青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%，明显高于对照组31.67%，差异有统计学意义。

第4篇

关键词：癌症

1病例资料

例1，患者，女，50岁，工人。发现左乳肿块8年余，2006年11月1日在持续性硬膜外麻醉+全麻下行左乳癌症改良根治术，冰冻病理报告：左乳腺浸润性癌症，术后予以抗感染，支持补液治疗，后经5次化疗，过程顺利，于2007年4月25日出院。例2，患者，女，69岁，退休公务员。体检发现右乳肿块10余天，2006年6月20日在全麻下行右乳癌症改良根治术，冰冻病理报告：右乳腺浸润性导管癌症，术后常规抗感染，支持补液治疗，于2006年7月20日出院。例3，患者，女，70岁，大学教授。2006年3月体检发现双乳肿块，5月19日行左乳区段切除+右乳癌症改良根治术，病理报告结果：右乳导管内癌症伴灶性早期浸润，左乳导管内状瘤，曾于5月29日、6月27日二次化疗，入本科为第三次化疗。例4，患者，女，58岁，农民。体检发现左乳肿块，2006年4月16日行左乳癌症改良根治术，病理报告：左乳腺浸润性癌症，术后抗感染支持，补液治疗于5月22日出院。

2护理对策

2.1有效的沟通理解式的交谈是一种有效的沟通方式，由于手术后突然间的体型改变，对患者是一种很大的打击，无论年迈或年少，爱美是人的天性，随着社会的不断进步，人们生活水平的不断提高，大家会更注重自己的外形，医护人员理应站在患者的角度上，充分体谅患者充满同情与爱心，并运用典型的病例、有关的宣传资料等介绍癌症的发病原因、发病机制、癌症的治疗与护理等，让患者了解自己的病情，认识到相当一部分癌症通过积极的治疗后是可以缓解的，尤其乳腺癌症其生存期会更长，从而减少患者的心理疾患和癌症治疗中的某些副作用。

2.2心理治疗患者抑郁状态的治疗要以心理治疗为基础，以增强心理素质和信心。音乐疗法在肿瘤临床是有效的心理治疗方法之一，它能够优化患者心理状态，激发心理情感反应，增强免疫功能，达到保健和治疗的作用，音乐还是一项分散注意力的有效措施。研究表明［2］，愉快的音乐可使人的大脑血流量增加，从而改变抑郁患者的情绪状态，达到很好的心理治疗效果，这是一种操作简单，患者乐意接受、结果令人满意，见效快捷的方法。

2.3药物治疗心理治疗是缓解癌症患者抑郁状态的基础，但抑郁程度严重则需要配合药物的治疗，有效的抗抑郁药物，可治疗其所伴发的抑郁、焦虑情绪，进而改善患者生活质量，对患者整体治疗可起到积极作用。

2.4提高患者的心理素质和对癌症的认知水平唤起治疗的信心，鼓励患者多参加社会文体活动，丰富生活，保护患者的自尊心，根据其心理状态给予心理疏导，帮助患者正确对待疾病，善于与疾病作斗争，主动进行自我护理，当其有进步时及时鼓励，增强其自信心和自我认同感。

2.5疼痛护理疼痛是患者产生抑郁的主要因素之一，疼痛达到一定程度，可引起患者生理和心理的变化产生恐惧，痛苦和焦虑最终导致抑郁，严重影响患者的生活质量。分析疼痛产生的原因，如果是由于治疗所引起的炎症或损伤导致疼痛，可通过安慰患者转移注意力，患者使用放松等方式减轻疼痛，同时给予抗生素、激素、抗炎等药物，持续剧烈的疼痛会导致患者抑郁情绪的产生，故应按时、按量给予止痛药物，生物学治疗和心理行为干预同时并用可达到减轻患者心身症状和缓解疼痛的双重目的。

2.6健康促进行为训练运用社会认识理论和自我效能的概念，可以推理出健康促进行为训练能鼓励患者面对相关症状的治疗，癌症患者最简单易行的健康促进行为是步行散步，癌症患者不仅能接受自我效能的强有力的积极影响，而且也从观察其他患者从事健康促进行为的成功经验中获得各种积极的影响。

第5篇

［关键词］乳腺癌;手术后护理；体会

PostoperativeNuringandRealizeofBreastCancer

Keywords:Breastcancer;Postoperativenuring;Realize

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，当前的主要治疗手段是手术治疗及术后化疗。手术切除乳腺给广大女性患者的身体和心理上带来了很大的创伤；长期的化疗后反应也使患者的生活质量下降，承受着很多痛苦，乳腺癌患者术后不同阶段的护理及健康教育指导在患者整体治疗过程中起到重要作用。

1临床资料

乳腺癌患者140例，在2002年3月至2004年7月在我院住院并行手术治疗。年龄26岁~79岁，平均年龄50.4岁。术式：乳腺癌根治术30例、改良根治术80例、扩大根治术24例、其他术式6例。术后并发症：皮下积液2例(乳腺癌根治术1例、扩大根治术1例)；患侧上肢轻度肿胀3例(乳腺癌根治术1例、扩大根治术2例)。

2术后护理

2.1患肢功能训练的护理［1］

2.1.1术后第1周卧床期间机能训练，以掌指关节运动为主，10min/次，4次/d~5次/d：指关节曲伸运动，以儿童游戏手势“石头，剪子、布”交替进行;握弹力球运动;逐个交替屈指运动;肘关节屈伸运动，感到疲劳时，将前臂及手放于体侧的枕上休息;握放毛巾运动;用患肢梳头，尽量不运动肩关节。术后5d坐在床上机能训练：腕关节牵引运动，健手握患手，从患侧向健侧牵引;纸张抓握运动;双手于胸前握球，压缩球引动。

2.1.2术后1周~2周肩关节运动为主，可利用医院内桌、床、墙等进行训练，20min/次，4次/d~5次/d；直立，上体前倾，双手前后左右摆动;爬强运动：用健侧手沿墙壁向上半伸至最高点，以此为目标，逐步提高患肢的摸高点。

2.1.3临近出院患侧手指于前额前摸对侧耳;双手合拢抱颈后方、然后顺序外展、内收肩关节。护理人员应每天指导并监督患者是否完成当日训练，术后训练可减少患侧上肢机能障碍瘢痕挛缩、淋巴水肿、肌力低下等并发症的发生。

2.2术后的心理护理术后继续给予患者及家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待，诱导正向观念，帮助其理解失去的一侧较之失去生命代价很小，失去只是外观上看起来不协调，这可以通过截假乳或手术痊愈后行乳腺重建术来解决失落感，缓解患者的心理压力，促进患者身心两方面的恢复，以适应生活方式的改变。

2.3化疗期间的护理

2.3.1心理护理精神因素能直接影响对疾病的治疗和康复，患者由于缺乏医疗知识，对化疗产生畏惧心理，影响食欲，睡眠和情绪。我们设法接近患者，与其亲切交谈，安慰、开导患者，让患者了解到治疗不但要靠药物，还要保持一个良好的心态。在护理中我们应及时掌握患者的心理特征及化疗不良反应，耐心地向患者介绍化疗的目的和意义，优化病区环境，关心体贴患者并及时为其解除痛苦，树立战胜疾病的信心，保证其严格服从并坚持全程治疗。

2.3.2保护静脉的护理要求护士具有娴熟的静脉穿刺技术，有计划地利用血管，保护好血管也是化疗顺利进行的关键。化疗前应为患者长期治疗考虑，使用血管一般由远端向近端，由背侧向内侧，禁用患侧上肢静脉穿刺;避免反复穿刺同一部位，推药过程中反复抽回血，以确保针在血管内;根据血管直径选择针头，针头越细对血管损伤越小，一般选择6号半~7号头皮针头;药物稀释宜淡，静脉注射宜缓，注射前后均用5ml~10ml生理盐水冲入;拔针前吸少量血液在针头内，以保持血管内负压，然后迅速拔针，用无菌棉球压迫穿刺部位3min~5min，同时抬高穿刺的肢体，避免血液返流，防止针眼局部瘀斑，有利于以后再穿刺［2］。

2.3.3药液外漏及静脉炎的处理如果注射部位刺痛、烧灼伤或水肿，则提示药液外漏，需立即停止用药并更换注射部位；漏药部位根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭，如氮芥、丝裂霉素、更生霉素溢出可采用等渗硫酸纳，如长春新碱外漏时可采用透明质酸酶，其他药物均可采用等渗生理盐水封闭；漏出液部位冷敷，也可配合硫酸镁湿敷直致症状消失；静脉炎发生后可行局部热敷，按血管走行方向用可的松软膏外涂或理疗。

2.3.4胃肠道反应的护理化疗期间大量饮水以减轻药物对消化道黏膜的刺激，并有利于毒素排泄；合理使用止吐剂，可减轻胃肠道反应；调节饮食：少油腻、易消化、刺激小、维生素含量丰富；氮芥类药物对副交感神经有刺激作用，常引起痉挛性腹痛，可给解痉剂如6542，必要时可给予针刺内关等穴位治疗。

2.3.5骨髓抑制的护理定时为患者进行血细胞计数检查，当白细胞低于4×109/L，血小板计数下降至100×109/L时，应停止化疗并行保护性隔离。

3体会

乳腺癌患者是一个特殊的群体，护理工作也面临着新的挑战，除了要提高临床基础护理知识与技能，减少并发症外，还要重视患者的心理护理，重视患者出院后的健康教育指导，包括帮助患者寻求家庭、社会的支持，以及帮助患者正确面对手术后所引起的不可逆转的损伤。因此乳腺癌患者术后护理需要相当长的一段时间，健康教育、康复指导、心理护理应该贯穿在治疗过程的始终。要求护士要有高度的同情心和责任心、精心的护理、精湛的技术、高水平的理论基础，换位思维是现代护理的重要因素。

参考文献：

第6篇

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%，并呈逐年上升趋势［1］。所有确诊乳腺癌的患者均有不同程度的焦虑,抑郁和愤怒,承受着巨大的心理压力。而手术是目前治疗乳腺癌的主要方法［2］。本院外科2005年1月至2006年12月共收治16例乳腺癌患者，均实行改良根治手术，现将护理配合报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组患者16例，均为女性；年龄28～67岁，平均47.5岁。住院时间20～50d。均在术前行细针穿刺做细胞学检查或术中行快速病理检查确诊为乳腺癌，均行乳腺癌改良根治术。术后10～14d开始进行化学治疗。术后恢复较好，未发生并发症，均痊愈出院，定期化疗。

1.2护理

(1)术前护理：向患者讲解有关该病的基本知识，妊娠期乳腺癌患者应终止妊娠，哺乳者应停止哺乳并给予回奶药物。若患者有失眠症状、精神紧张，可服地西泮［3］。术前常规检查血、尿、便，电解质、肝功能，凝血酶原时间测定，免疫筛查，以及心电图、胸透等，并帮助患者做好各种准备工作。术前多食用高蛋白、高热量、高营养、高维生素、易消化的食物。术前1天晚餐食用半流质，如稀饭、牛奶等。(2)术前准备：为使患者适应术后生活需要，应帮助患者练习双手使用筷子和勺，学会用健侧手梳头。术前1天按手术要求范围备皮，减少切口感染机会。让患者做好精神和心理准备，消除恐惧心理，增强战胜疾病的信心和勇气。(3)术后护理：术毕严密注意生命体征变化，并做好记录。根据病情连续观察24～48h。注意引流物的性质和量。6h内去枕平卧，清醒后取半卧位。1～3d内上肘取内收位，患侧下垫小枕，保持功能位和舒适，与胸部呈水平位，以促进淋巴和静脉回流，静脉输液或注射时应避开患侧肢体，以免肢体肿胀。一般术后6～10h内禁食、禁水，如无恶心、呕吐，6～10h后可少量饮水，次晨饮水、进食，进高营养、易消化、易吸收食物，可增强体质，以利切口愈合。妥善固定引流管，勿扭曲、打折，观察引流液的性质和量，保持持续负压状态，防止倒流造成逆行感染，若有引流不畅及时通知医生进行处理。术后2d内限制患侧肢体活动，以免腋窝皮瓣的活动而影响切口愈合，术后3～5d开始活动，1～4d行握拳、屈肘运动，主要活动指、腕、肘关节及前臂肌肉，每天上、下午各练1次。术后5～6d（一般在引流管拔除后）行患肘上举运动。术后1周如无切口出血、积液等，除以上活动外，可增加活动量：肩关节环绕；外展内收；摸耳；爬墙。(4)预防并发症的护理：术后前3天观察敷料有无变化，如果渗湿，表示切口出血较多，应及时报告医生更换敷料，必要时采取对应措施。一般用三角巾包扎固定，5～6d后去掉三角巾，防止患肘早期外展活动，以免牵拉切口。胸带包扎过紧，患者感到呼吸困难，切口疼痛，腋下不适等，发现这种情况应立即调整，防止压迫造成循环障碍所致皮瓣坏死，改善呼吸状况；如果过松也应及时重新包扎，过松不利于防止切口出血及皮下积气（液）。患侧上肢不宜输液，以免引起上肢疼痛、水肿及液体自损伤的淋巴管外漏，影响患侧上肢摆放位置，宜采用对侧上肢或下肢输液。少数患者有中度发热，一般体温不超过38.5℃，患者如有持续高热现象，应及时处理，并查找发热原因。(5)化疗相关护理：对术后化疗者，要做好心理护理，解除思想顾虑，让患者简单了解化疗药物的作用机制和副反应。化疗时选择较好的静脉，争取一针见血，防止药液外渗和静脉炎的发生。如果药液外渗，可立即停止输液、局部封闭、外渗局部外敷、超短波理疗、外科处理等方法，避免或减轻化疗药物外渗引起的永久性组织损伤。发生静脉炎时应重新选择静脉穿刺，局部涂氟轻松软膏。化疗前使用止吐药可预防或减轻胃肠道反应。化疗期间保持口腔清洁，饭后漱口，化疗后有36%～71%的患者出现味觉的改变［4］，应选择适合口味的食物。化疗导致患者脱发，可以推荐适合患者的假发套佩戴。化疗期间定期复查血常规、肝肾功能，以便及时调整药物剂量或暂时停药。(6)健康教育：乳腺癌患者术后存在一定的不良情绪，影响了患者的预后。大多数切除者存在不同程度不同形式的心理障碍［5］。加强心理干预可有效减轻患者的不良情绪，改善患者的生存质量［6］。护士应向患者及家属解释相关的医学知识，应告知患者术后要加强患肢功能锻炼，出院后要定期随访、定期化疗，以观察疗效，并及时到医院复诊。

2结果

运用护理程序对患者实施身心整体护理，提高了治疗效果，预防了并发症的发生。本组16例患者，经以上系统护理后，术前准备充分，术后恢复好，未发生并发症，均痊愈出院，能树立信心，按时接受化疗。

3讨论

基层医院和省市大医院相比较，手术患者术前、术后的护理各有其特点，能否做好手术患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现术后并发症的发生起着重要的作用，也关系到基层医院存在的价值。

整体护理是以患者为中心，以满足患者心身需要的新型护理模式，要满足各种各样患者的生理、心理和社会的护理需求，就需要护士牢固树立以人为本的理念，注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善，关注患者所处的家庭以及社会环境，围绕着人的生命全过程提供全方位的、最具有个性化的护理服务。通过实践，作者认为任何医院都可以开展整体护理，而无需特定的硬件设备，关键在于护士必须转变服务观念，有扎实的开展整体护理所具备的相关知识和技能，结合本科室的具体情况，因地制宜地开展整体护理。基层医院只要加强责任心，认真做好手术患者的各项护理，认真观察病情变化，是可以保证手术患者顺利康复的，大多数患者是可以在基层医院接受手术治疗的。

【参考文献】

1陈孝平主编.外科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2002.434～440.

2李冬梅，王爱香，史月萍.乳腺癌手术病人的健康教育.家庭护士，2007，59（1）：85～86.

3王阳华，黄丽.乳腺癌手术健康教育.中国社区医师，2006，16（8）：104.

4刘双秀.病人化疗后的味觉改变.国外医学.护理学分册，2000，19（2）：77.

第7篇

关键词：乳腺癌改良根治术护理

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，男女均可发生，女性发病率明显高于男性。主要表现为有肿块及凹陷、溢液等。主要的治疗方法是手术治疗。乳腺癌改良根治术即切除患侧组织及作腋下淋巴结的清扫，保留胸大肌、胸小肌，与乳腺癌扩大根治术相比具有手术创伤小、对上肢功能影响小、皮瓣成活率高、伤口愈合好等优点。近年来，有文献报道证明，乳腺癌手术治疗失败往往是因为癌细胞的全身播散，而非局部手术不彻底所致，因此，乳腺癌改良根治术已被广泛采用。它适用于临床I、Ⅱ及ⅢA期浸润性乳腺癌。而围手术期周密的护理是手术成功的重要保证。我院自2005年1月-2006年3月，共施行乳腺癌改良根治术24例，效果满意。现将护理体会报告如下。

1临床资料

本组病例共24例，其中男1例，女23例；年龄40-73岁，平均年龄54岁。住院天数12～24天，平均住院天数为16天。无1例出现皮瓣坏死，均痊愈出院。

2护理

2.1术前护理

2.1.1加强心理疏导：乳腺癌患者在诊断确立后都有不同程度的心理问题，如焦虑、悲观、不知所措等，实施手术是首要的治疗手段，也就意味着要切除，而对于女性来说，是优美的生理曲线的体现，尤其是年轻的、知识层次比较高的女性，更容易出现焦虑、忧郁、自卑等心理反应，对的缺失更容易出现自我形象紊乱，所以加强手术前的健康教育和心理干预尤为重要。针对这些，作为护理人员，要用和蔼的态度、委婉的语言、文雅的举止与病人进行有效沟通，告知手术切除的必要性，以及手术相关的知识，介绍手术成功病例，以增强患者战胜疾病的信心。另一方面，应积极疏导并说明手术后有办法弥补，外观无损形象，待病情稳定后，可以通过戴义乳等方法，恢复形体曲线，增强自信心。

2.1.2协助患者完成术前各项常规检查，如：乳腺X线摄片、电脑远红外乳腺疾病检查、局部穿刺采样进行病理分析等。作皮肤准备，其备皮范围为：上至锁骨上部，下致脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂上1／3和腋窝部。如需植皮，取患侧上皮肤，应注意及乳晕部的清洁，取患乳对侧大腿皮肤者，备皮范围应包括会、膝关节[1]。必要时备血。

2.2术后护理

2.2.1麻醉后护理。在麻醉未完全清醒前设有专人看护，取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，密切观察生命体征，经常呼唤患者了解患者的意识恢复情况，麻醉清醒前可能出现烦躁，应注意患者的安全，防止发生坠床及各种引流管的脱落等，给予氧气吸入，禁食6小时，以后根据病情逐渐给予半流食直至普食。

2.2.2留置引流管的护理。

本组病例术后均在患侧锁骨下及腋下放置橡皮管引流，两根橡皮管用Y型接管相连接，再用橡皮管与电动负压吸引器相连接，吸引的次数视引流量的多少而定，应保持整个引流装置呈负压状态，停止吸引时应在Y型接管下端的橡皮管上夹一把血管钳，注意血管钳应夹在电动吸引器与橡皮管连接的上端，以防连接脱落时空气进入橡皮管内，一般术后4～5天，如皮瓣紧贴胸壁就可拔除锁骨下引流管，1周左右如24小时引流量少于10ml可拔除腋下引流管。术后放置引流管的目的是及时排除积血、积气，有利于皮瓣的存活及伤口的愈合，所以，应保持引流的通畅，固定长度以不影响病人翻身为宜，引流期间应加强观察，如每小时引流量大于100ml并且液体呈鲜红色时，应警惕有活动性出血的可能，并及时将情况通知医生。每24小时记录引流液的颜色、性质和量一次，并在无菌操作原则下更换引流瓶一次。

2.2.3切口的护理。术后切口应加压包扎，使皮瓣与胸壁紧贴，有利于切口的愈合和皮瓣的存活，应保持切口的清洁、干燥，如有渗血、渗液，应及时更换敷料。伤口局部可外用贝复剂或洁悠神，以防切口感染，促进切口的愈合。本组病例切口均达到I期愈合。

2.2.4功能锻炼。因乳腺癌改良根治术术中作同侧淋巴结的清扫，可能影响到患侧上肢的淋巴回流，术后为避免引起患肢的水肿及造成上肢功能障碍，除避免在患侧上肢进行静脉输液外，还应加强患侧上肢的功能锻炼，术后24小时后指导患者做握拳动作，3-5天后可活动腕关节及肘关节，1周后加强肩部的功能锻炼，拆线后加大肩部活动[2]。鼓励患者用患肢刷牙、梳头及绕过头顶摸对侧耳朵的耳垂，做划圈及双手爬墙等动作，功能锻炼时动作要轻柔，以患侧主动活动为主，健侧帮助患肢活动为辅，范围和力量从小到大，循序渐进，以产生轻微疼痛为限，均勿由他人强力牵拉，以防发生损伤。本组病例均能配合功能锻炼，出院时能用患侧肢体刷牙、洗脸等。超级秘书网

2.2.5化疗的护理。术后一般需化疗1年，每月1次，化疗时应防止药物的外渗，注意保暖，适当加强营养，给予高蛋白、高维生素及高热量的食物。尽量少去公共场所，预防感冒，定期复查血象，白细胞低于4×109／L时暂停化疗。

2.2.6健康指导。(1)保持心情舒畅，注意患侧肩部功能锻炼，注意休息，可适当参加家务劳动和社会活动，注意劳逸结合。(2)饮食宜选用高蛋白、高热量、含丰富维生素类食物。(3)继续进行肩部功能锻炼，做划圈及双手爬墙等动作。(4)术后5年内避免妊娠。每1～2个月就要自我检查一次。检查方法是：取坐位(最好对着镜子)，右手

检查左乳，左手检查右乳，检查时手指分开以弹压或将由上到下由外到内详细搜索，手指切忌捏起整个或部分组织，以免没有肿块也误认为有肿块，双手交替检查双乳，如发现有肿块，则要了解肿块的大小、硬度、活动度以及有否与皮肤粘连，并确定肿块在上的位置，然后双手交替检查左右两侧腋窝及双侧锁骨上有无肿大淋巴结，一旦发现或怀疑有肿块应及时去医院做必要的检查。出院后1-5年内，每半年来医院复查一次，5年以后每年复查一次，直至终生，如出现特殊情况应随时复查。

3体会

3.1术前有效的心理评估和心理干预对减轻患者的思想顾虑和恐惧具有重要的意义，通过心理护理，使患者解除顾虑，积极地配合治疗，使其处于接受治疗的最佳心理状态。

3.2术前周密的准备工作是手术能顺利进行的重要保证，术后精心的护理是手术成功不可缺少的重要环节，从而减少了手术的危险性和手术后并发症的发性。

3.3术后有效的功能锻炼可促进淋巴回流，防止患侧手臂的肿胀，加速创面的愈合，通过功能锻炼，使患者尽快恢复自理，防止患侧肢体的失用性萎缩。

参考文献

第8篇

摘要乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率一直呈持续上升趋势，严重威胁着患者的身心健康。目前，国内大多数医院以手术切除作为治疗乳腺癌的手段，从长期的临床工作中笔者发现诸多因素对术后恢复有很大的影响，直接影响着患者的康复。现结合近年来的临床工作实践，就如何搞好乳腺癌患者的护理及心理指导谈点浅见。

一、临床资料及护理诊断

某医院2002年1月～2004年12月共行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术共73例，患者均为女性，年龄31～58岁，平均42.5岁。住院时间15～20天，均在术前行病理检查确诊为乳腺癌，66例术后恢复较好，未发生并发症，定期化疗和（或）放疗。2例死亡，5例未随诊。

患者手术前由于不了解病情而普遍存在恐惧、焦虑的心理。术后又怕切口疼痛，术侧肢体不适。担心皮肤完整性损害，特别是年轻女性往往会因此而心情郁闷。

二、护理措施

患者的心理状态直接影响其对手术的耐受性及术后的康复效果。因此，做好手术前后的护理及心理指导工作非常重要。特别是护理人员在患者面前要始终保持镇静、自信，给患者一种安全感。

2.1术前护理术前护理主要是向患者详细介绍手术治疗的意义，术前、术后的注意事项，鼓励患者做咳嗽、排痰及床上的排便练习，提供多方面的生活护理等。如指导患者进食高营养易消化食物，养成良好的排便习惯，保持大便通畅，便秘时遵医嘱给予缓泻剂。

2.1.1术前准备完善有关检查。术后患侧肢体不宜行静脉穿刺。做好手术区皮肤的准备，特别是腋窝处，需植皮者还应做好供皮区的准备。

2.1.2心理支持患者入院后，包括其家属因担心手术效果，都会表现出焦虑、沮丧的情绪，护士要关心、体贴患者，耐心倾听患者的诉说，并给予帮助，对了解病情者要向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的信息及有关疾病与手术知识，增强患者的治疗信心；对疼痛者，要多给予安慰，提供精神上的支持，配合医生适当使用镇静止痛药物，改善患者不良的情绪，保证其休息与睡眠，使机体处于接受手术的最佳状态。

2.2术后护理

2.2.1观察病情变化患者回病房后应给予平卧位，监测患者的血压、脉搏、呼吸的变化，血压平稳后患者清醒且生命体征平稳后给予半卧位，抬高患侧上肢，以利于呼吸和引流，避免或减轻术侧肢体水肿。注意伤口有无渗出，保持敷料干燥、整洁，注意患肢皮肤的颜色深度。做好负压引流管护理，妥善固定，防止滑脱。注意负压引流是否通畅及术侧肢端血运。观察引流液颜色、性状、量，引流量每小时超过100ml提示有活动性出血，应立即报告医生及时处理。

2.2.2防止术后水肿和功能障碍要向患者讲明术侧肢体水肿的可能，即由于手术时腋窝淋巴结清扫使淋巴液及静脉血液回流不畅和术后胸部伤口加压包扎所致，使其配合。指导患者及时进行患侧上肢功能锻炼，以防发生功能障碍。活动上肢先由肘部开始逐渐发展到肩部。术后1～3天应锻炼手、腕部及肘关节功能，可做伸指、握拳及屈腕、屈肘等锻炼。术后4～5天，可练习侧肩部及同侧耳部的功能，然后逐步练习将患肢的肘关节屈曲抬高，手掌置于对侧肩部、颈后，进而以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止，以促进肢体血液循环。

2.2.3鼓励患者咳嗽、排痰，并做深呼吸运动，有利于肺扩张，防止肺部并发症遵医嘱口服三苯氧胺（TAM）或来曲唑等药物。

2.2.4饮食指导患者术后由于食欲不振致进食量减少，要及时向患者讲解因手术可能导致其营养失调，原因主要是癌性消耗、因交感神经兴奋占优势，抑制消化道的运动与消化腺的分泌，致食欲不振。因此建议其增加热量，以蛋白质、维生素和无机盐为主，促进组织生长及伤口愈合。

2.2.5其他同时，术后患者卧床期间，生活自理能力下降，主管护士应给予完全帮助、部分协助、支持教育等不同方式护理，满足其自理需要。

三、放化疗的护理

3.1术后放化疗的前期思想工作辅助化疗的目的是采用全身用药以消灭体内可能存在的微小转移灶或微小残余瘤灶，护士除应主动与患者沟通，勤巡视、多交谈，宣教化疗和放疗的不良反应及其并发症的预防措施，从而提高乳腺癌的远期疗效。

3.2控制放化疗不良反应放化疗引起的胃肠道反应常在用药后1～3天内出现如恶心、呕吐、脱发、骨髓功能抑制等，这主要是由于心理上的因素引起的。对于化疗药物所导致的毒副作用，一定要向患者及其家属做好解释工作，使之配合医生给予预防或及时对症处理以缓解症状，并嘱患者坚持化疗。因化疗会引起恶心、呕吐，可采取化疗前15min予恩丹西酮8mg静脉注射，止吐效果明显。

3.3对于化疗过程中药物不慎渗出或出现静脉炎要迅速对症处理，防止皮肤坏死要指导患者进低脂肪、高纤维、高蛋白、富含多种维生素类食物，多食新鲜的蔬菜、水果等易消化、吸收的食物，忌食生、冷、硬、不洁食物，并指导患者服用一些提升白细胞的药物，如利血生、强力升白片、鲨肝醇、维生素B4等。告知患者用药当日禁忌局部热敷，减少药物渗出刺激组织。

3.4放射治疗期间出现的皮肤损伤及肺部放射性损伤，也常使患者出现畏惧心理此时应细心讲解放疗的重要性，并指导患者穿宽松纯棉内衣。出现皮损，可在破损区涂抹具有收敛作用的药物，使其干燥，促进创面愈合。大面积皮损时，要停止放疗并对症处理，合并感染时需抗感染，保持创面清洁、干燥，以利愈合。保持居室通风，经常户外活动，提高抵抗力，防止并发放射性肺炎。

四、心理指导

4.1心理类型及护理措施由于疾病的折磨和精神的摧残，加以手术、化疗对机体的打击，甚至毁损性破坏，患者往往存在焦虑、悲观、绝望的心理状态。作为护理人员，要了解并掌握不同心理的产生时期，对症下药采取对策措施。

表1不同心理的产生时期所采用的对策（略）

4.2失眠的护理失眠是乳腺癌患者常见的症状，手术影响患者的形体美，多数患者情绪极其低落烦躁、自卑，甚至缺乏治疗信心，引起失眠。严重影响患者的康复和切口愈合，增加感染机会，延长住院时间。

4.2.1失眠类型在上述临床资料中，73例病患者中有42例存在不同程度、不同类型的失眠，占57.5%。

表242例存在不同程度失眠及所占比例（略）

4.2.2影响睡眠的因素。

表3影响睡眠的因素（略）

4.2.3护理分析

4.2.3.1对疾病焦虑恐惧和担心手术预后是造成失眠的主要原因要根据患者的文化程度、性格特点、病情轻重的情况因人而异，做好心理分析，鼓励患者说出自己的想法，使患者了解病情，促进其对疾病及治疗的理解，配合治疗。有条件的，可请术后康复病例现身说法帮助患者接受疾病的事实。

4.2.3.2及时处理疼痛及手术造成的不适术后切口疼痛或晚期癌肿转移引起的疼痛是造成乳腺癌患者失眠的重要原因。术后镇痛一般采用芬太尼、布比卡因、氟哌啶等药物，通过镇痛泵持续给药，镇痛效果明显。晚期癌症转移引起的疼痛，口服曲马朵缓释片，肌肉注射度冷丁、吗啡止痛，尽量提高患者的舒适度，减少因疼痛引起的睡眠障碍。

4.2.3.3取得患者单位及家属的理解和支持不少患者担心切除后会导致女性形体改变，影响工作或遭家人遗弃。因此要取得患者单位的支持及家属理解，不可歧视患者，要鼓励患者术后加强患侧上肢功能锻炼，做到生活自理。同时做力所能及的家务及工作，可让患者走出患者角色的阴影，满足其自我价值实现的需要。

4.2.3.4创造良好的休息环境和睡眠条件保持室内空气新鲜和适宜的温湿度是良好睡眠不可缺少的重要条件。室内相对湿度50%～56%，温度18℃～24℃。夜间应调弱照明灯的亮度，避免灯光直射患者面部，最大限度地减少噪音。同时应根据每个人的生活条件和文化修养，满足个人对睡眠条件的特殊要求。如各种检查、治疗、护理尽量集中进行等。

五、出院指导

出院指导是整体护理的重要内容之一，对帮助患者认识和预防疾病、促进和恢复健康起到一定作用。在护理和治疗中，向患者宣教康复知识，包括合理饮食、手术侧肢体的功能锻炼。

5.1饮食加强营养，宜食用高蛋白，高热量，高维生素类食物，如牛奶鱼，虾，蛋，瘦肉类，多食芹菜，菠菜，胡萝卜，多吃生菜，忌食高脂饮食，如肥肉、动物内脏等。

5.2活动乳癌根治术后最常见的后遗症是患侧肩关节活动障碍。活动可加强术中保留下来的肌肉得力量，松解和预防粘连，最大限度的恢复肩关节的活动范围。一是练习划旱船的转动，绕环的训练；二是出院后，在家庭和工作单位要努力去做常规的活动，如扫地、擦桌、提轻物等。要求在术后1～2个月即完全恢复肩部运动，基本上达到抬举自如的程度。

5.3及时复诊定期化疗和放疗，把治疗和护理方案记录于出院病历上，嘱家属密切注意患者的心理和病情变化。乳腺癌患者经治疗出院后第1～5年期间，每半年来医院随诊复查。5年后，每年随诊复查1次直至终生。

此外，家庭和社会都要给予她们关注和支持，增加战胜疾病的信心。乳癌术后身体恢复后不影响夫妻生活，丈夫应多体贴妻子，给她最好的心理支持，可穿宽松肥大的衣服，佩带义乳，年轻的女性可做隆胸手术。总之，要保持良好的心态，这才是战胜疾病、恢复健康的基础。

【参考文献】

1蔡剑前.心理护理学.北京：中国医药科技出版社，1992，68-71.

2吕式瑗.护理学基础.北京：光明日报出版社，1990，109.

3刘义兰.住院老年患者睡眠质量及干扰睡眠因素的调查.护理研究，2001，15：146.

第9篇

关键词：环境权基本人权宪法保护

环境权是一项在20世纪60年代才为世人所关注的权利。对于环境权的定义，目前尚无统一的观点。但定义基本有两种方式。一种方式是借用传统的权利概念即生命权对环境权进行定义，并对其内涵界定在一个较小的范围内。另一种方式则认为环境权是一种独立的人权，但还是用传统的权利对其内涵进行较宽泛的解释，如认为包括参与权、知情权等。笔者认为，定义过宽或过窄都不利于环境权的保护。1972年联合国《人类环境宣言》第1条规定：人类有权利在一种能够过尊严和福利的生活的环境中享有自由、平等和充足的生活条件的基本权利。

笔者认为，目前理论界之所以对该问题还存在争议，是由于环境权属于一项新为世人所关注的人权，它的出现给传统的法学理论尤其是传统的宪法理论提出了一些难题，使一些宪法权利义务需要重新设定，于是遇到了一些传统观点的抵触。但我们不能因为环境权在理论上尚存在缺陷而否定其作为一项宪法权利保护的必要性。

一、将环境权纳入宪法保护是人权发展的本质要求

关于人权的一些基本问题，人们还存在较大分歧。如人权的效力来源，是来自社会契约、习惯还是直觉?如关于人权的性质，人权是法定的权利、道德的权利、神定的权利还是其他?虽然在这些基本问题上尚存在争论，但在下列问题上还是达成了共识：人权具有自然性和社会性；人权具有应然性和实然性；人权具有平等性和共同性；人权具有国内性和国际性；人权具有历史性和时代性等等。如果将环境权和上述的人权的各项基本属性相比，不难发现环境权同时具备上述人权所有的基本属性。

有学者以环境权在时间上出现较短为由，否定环境权作为基本人权的属性。理由是环境权“在20世纪70年代之前，我们不仅找不到环境权这个基本词汇，而且绝少看到哪怕是疑似的概念、观点或事物。”笔者认为这个理由难以成立。从人权的本质属性来看，人权具有历史性和时代性，在今天世界上所有国家所公认的每一项基本人权，几乎都经历过产生、逐渐为人所关注到每个人都认可的时间过程。如财产权。

环境权是人作为人而舒适生存所拥有的和谐健康的自然环境条件，该项权利自人的出生就已经客观存在。关注是一种主观认识活动，而存在则是一种客观状态，不能以主观上尚未认识来否定客观存在。否则易犯唯心主义的错误。生命权是一种最低层次的基本人权。而环境权与生命权相比，是一种更为高级的基本人权。

二、将环境权纳入宪法保护是宪法权利义务发展的客观要求

将环境权纳入宪法保护后，环境权的权利义务主体便都得以明朗。权利主体就是一国所有的公民。国家或社会组织在某些特定情况下也是权利主体。但对环境权的存在持质疑态度的学者认为环境权由于在享有主体上集体和个体不明，难以划分而干脆以此作为否定环境权存在的一个理由。笔者认为这种质疑理由是难以成立的。对于权利主体，存在个体与集体，抽象主体与具体主体等复合情况是极为普遍的。例如财产权，既有个体的财产权又有集体的财产权，既有具体主体的财产权，又有抽象主体的财产权，如国家财产权。

对于环境权的义务主体，和其他基本权利一样，与其权利主体是重合的。如果用一句话来表述，就是每个权利主体都享有舒适生活的环境权，但亦负有不破坏环境即不侵害他人环境权的义务。这与传统的权利义务理论是完全吻合的。

三、将环境权纳入宪法保护是经济全球化和人权保护国际化的客观要求

环境权相对于其他基本权利而言有其特点，其中之一就体现在客体的区别上。环境权的客体是地球。而所有国家国土都在地球上相互接壤，一国环境的严重破坏最终必会累及其他国家，这样就决定了环境权比其它人权更具国际性。所以环境权在国际上也得到越来越多国家的认可。例如，1972年6月联合国人类环境会议，通过《人类环境宣言》，其中加以明确确认：“人类有权在一种能够过尊严和福利的生活环境中，享有自由、平等和充足的生活条件的基本权利，并且负有保证和改善这一代和世世代代的环境的庄严责任。”“按照联合国和国际法原则，各国有按照自己的环境政策开发资源的，并有责任保证在各自管辖或控制之内的行动，不致损害其他国家的环境或本国管辖范围以外地区的环境。”这样，环境权在国际上得到了首次承认.1973年在维也纳召开的欧洲环境部长会议上制定的《欧洲自然资源人权草案》，将环境权作为一项新的人权加以肯定，同时还认为应将其作为《世界人权宣言》的补充。1982年召开的《内罗毕宣言》和《里约宣言》等也反复重申了上述《人类环境宣言》关于环境权的观点。就我国而言，我国作为国际政治经济上的一个重要大国，主动向国际靠拢不但是我们为自身提供更大更好的国际平台所必须的，而且也是我国在国际上建立良好的国际形象的客观要求。

第10篇

（国内惟一的双核心期刊中国科技核心期刊，国家中文核心期刊）

《医学与哲学》杂志自1980年出版以来，已成为我国医学人文学方面的一份主要刊物，在国际同类期刊中占有重要地位。最早被评为“中国科技核心期刊”与“国家中文核心期刊”，是我国同时获得两种国家核心期刊的惟一人文医学杂志。

为促进我国人文社会医学发展，适应全面评估医学技术的需要，《医学与哲学》自2005年9月起，改为半月刊，将原刊物的内容一分为二：一为人文社会医学版（上半月刊），每月8日出版；一为临床决策论坛版（下半月刊），每月23日出版。《医学与哲学》杂志的名称不变，但在封面上标明两个版本的名称。

人文社会医学版的主要栏目有：医学人文研究、医学哲学研究、生物医学哲学、医学伦理研究、高新技术伦理、中国传统文化与生命伦理学、跨文化伦理学研究、医学思想史研究、近代医学研究、医学人物研究、医学心理学、医学人文关怀、卫生保健改革、保健政策研究、医学社会学、医学教育思想研究等。读者对象：主要以从事人文医学教学与研究及管理工作者，但其中许多内容也应为专业工作者了解。

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临汾博爱生殖医学医院

临汾博爱生殖医学医院是山西省首家集科研、医学、预防、保健、心理咨询和生活指导于一体的现代化，新型生殖医学医疗机构。它的诞生标志着山西省生殖医学事业的发展进入了一个崭新的阶段，对于山西省生殖医学研究领域的发展具有重要的意义。

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乡宁蓝云妇产医院：杏林一枝花

满载盛誉的乡宁蓝云妇产医院，创建于2001年，是乡宁县唯一的富有特色的专科医院。她虽起步迟，但发展快，信誉高，深受社会各界和主管部门的赞誉。连年被评为医疗卫生工作和优质服务先进单位，被市、县劳动部门确定为城镇医疗保险定点医院。

该院占地面积3600平方米，建筑面积2700平方米，拥有职工40名，其中副高以上职称的2名专家，长期任教坐诊，主治医师4名，医师10名，技师3名，护师2名，医护、技士12名，下设妇产科、乳腺科、内儿科、急诊科、中医科、康复理疗科、药剂科、放射室、检验室、B超心电图室、手术室等13个科室。新颖的高档病房、普通病房、临时输液病房设施齐全，环境舒适优雅。态度热情、技术过硬、收费低廉是该院一贯遵行的办院宗旨。作为龙头科室的妇产科，门诊、急诊、住院、手术各项业务全面开展，技术先进，服务周到，堪称一流。尤其对男、女不孕不育、无痛人流、乳腺病的诊断与治疗效果良好，赞语满城。

看现实，全体职工上下一股劲，全院一盘棋，正以更高涨的热情，更良好的态度，更全新的理念，精诚为广大患者服务。相信，蓝云医院的明天会更加美好！

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第11篇

中图分类号：R6558文献标识码：A

文章编号：1007-2349（2013）02-0051-03

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，最常见于哺乳期妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，而哺乳的开始最常见。临床上以局部硬结、红、肿、热、痛伴发热等全身症状为特征。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。乳汁淤积和细菌入侵是发病的主要原因。

急性乳腺炎属于中医学“乳痈”范畴，俗称奶疮。多因破碎，风邪外袭，或乳汁淤积，乳络阻滞，郁而化热所致，以部结块、肿胀疼痛，溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。中医治疗急性乳腺炎，内治无论是经方化裁还是自拟组方，以及中医外治方面如针灸、推拿、中药外敷等，都是建立在辨证论治的基础上，起到清热解毒、疏肝解郁、通乳消肿等作用，达到缓解症状、改善预后的目的，且无明显不良反应。

1中医内治

11郁滞期郁滞期为急性乳腺炎的早期阶段，以肝郁气滞较为常见。治疗目标为排出淤乳，疏通乳管，消除症状，继续哺乳。乳腺以通为用，以堵为逆，以塞为因，治疗以消为贵。内服药以“通”为主，“通”能荡涤淤乳，使败乳、毒热排出，疏表邪以通卫气，通乳络以去积乳，和营血以散淤滞，行气滞以消结块，通腑实以泻胃热，清肺热以通大肠，均属“通”的具体运用。具体用药可选理气、通乳、活血、散结、通便之品。常用药物有炮山甲、王不留行、路路通、漏芦、桔梗、郁金、陈皮、丝瓜络、柴胡、青皮、牛蒡子、通草等[1]。张金华以“通”为大法治疗早期乳痈，在临床治疗过程中常在清热之中配合通乳、疏滞、消积、散瘀、活血之品以提高疗效[2]。唐玉根等认为早期乳痈治疗方法宜通宜清，自拟知丹消乳汤治疗早期乳腺炎，方中取知母清热泻火、滋阴润燥；丹参活血祛瘀、凉血消痈；乳香、没药活血止痛、消肿生肌，可消除肿块；穿山甲活血通经、消肿排脓、下乳，有效疏通乳腺管，使乳汁流出通畅；蒲公英、紫花地丁清热解毒、消痈散结，预防疾病进一步发展；瓜蒌润肺化痰、滑肠通便[3]。此外，唐汉钧认为乳痈初期以肝气郁结，乳汁郁积为主，治疗应以通为顺，重在疏肝理气通乳，常用药物有柴胡、枳壳、郁金、牛蒡子、香附、川楝子等[4]。张瑞丰认为阳明积热为乳痈关键所在，独阳明积热也能形成乳痈，重视阳明积热的清泻是提高乳痈治疗效果的重要途径，清解阳明积热包括清散和清泻两方面作用，组创清泻消痈汤（瓜蒌、金银花、连翘、黄芩、栀子、蒲公英、枳实、青皮、陈皮、郁金、漏芦、天花粉、皂角刺、穿山甲、没药、赤芍和鸡血藤）在于促使乳痈的“消”和“溃”[5]。张娟莉等认为乳痈以“瘀”（乳汁瘀、气血瘀、肝瘀、痰瘀、热瘀）为其发病病机；早期瘀甚，兼热，治宜活血通乳、祛瘀散结、清热解毒、消肿止痛，采用消痈汤（赤芍、甘草、蒲公英、全瓜蒌、金银花、王不留行、路路通、漏芦、青皮、乳香、没药、陈皮）治疗早期乳痈120例，有效率为9750%，治愈率为9333%[6]。

12成脓期急性乳腺炎早期未能及时治疗或失治误治，病情进一步发展，引起局部组织破坏、坏死、液化，大小不一的感染灶相互融合形成脓肿，即为成脓期，以胃热壅盛最为常见。治疗目标彻底排脓祛腐，预防脓毒扩散、内陷。治宜清热解毒、托里排脓。常用药物有炮山甲、皂角刺、郁金、青皮、桔梗、王不留行、全瓜蒌、蒲公英、连翘、牛蒡子、黄芪、党参、白芷等。临证用药注意不可妄投寒凉之品，宜在清热之中配合通乳、疏滞、消结、散瘀、活血之品。此期透托为要，兼以清热解毒，慎用寒凉，尤其产后妇女气血亏虚，不能托毒外出者。如临床出现头晕、乏力、纳呆等正气亏虚之象，证属毒盛正虚，治疗当以补托为主，方用托里消毒散，以防毒邪扩散内陷，形成危候[7]。唐汉钧认为此期以热毒炽盛为主，故以清泄胃热为主要治则。常用蒲公英15g，银花、生地、连翘、瓜蒌各12g，赤芍、牛蒡子、黄芪、王不留行子各9g。高热加生石膏30g，知母 12g[8]。楼丽华在乳痈成脓期的治疗选用阳和汤，阳和汤源于清王洪绪《外科全生集》，由熟地、鹿角胶、炮姜、肉桂、麻黄、白芥子、甘草等组成。其中熟地、鹿角胶补血生精，而姜炭、肉桂、麻黄温中散热，取其寒者热之，虚则补之，故可达到温补和阳、散寒通滞之效。楼氏在成脓期仍用温热药的理论依据是：其一，急性乳腺炎临床多见产后哺乳期妇女发病，民间有“产前一团火，产后一盆冰”之说，产后妇女一般多虚寒，因此产后不宜用凉药。其二，乳性清寒，所以更适用于应用温通的药物治疗，阳和汤药性热，通过温阳可起到散结的作用[9]。

13溃后期溃后期是成脓期脓肿溃破或术手切开排脓后至愈合的一段时期。以气血两虚、余毒未清最为常见。治疗目标为祛腐生肌，促进愈合。治宜益气养血、和营托毒。常用药物有黄芪、党参、山药、白术、茯苓、陈皮、皂角刺、桔梗、金银花、当归、川芎等。急性乳腺炎溃后期余毒未清，正气亏耗，寒凉之品损伤脾胃，此时应慎用寒凉攻伐之品，过用则反伤中阳，气血更虚，导致创口不敛。故后期余毒已清，热症平时，法当益气养血，健脾和胃，清解余毒[10]。唐汉钧认为此期一般肿消痛减，若脓出不畅，红肿热痛不消，则可能形成“袋脓”或“传囊乳痈”。亦有溃后乳汁从疮口溢出，形成“乳漏”，久不收口等变证。《疡科心得集》对“传囊乳痈”有较详尽的论述：“妇人有数孔，一孔又有一络，络于。其始生痈也，只患一络，追其脓血出尽，又患一络，逐络递及，遂至满乳，则危而不救者多矣。”《诸病源候论》中则明确提出“乳漏”之名，指出“乳痈久不痉，因变为痰”。可见乳痈一旦出现变证，临证治疗较为棘手。此阶段辨为正虚邪恋，治以补益气血，清解余毒。内服常用生黄芪30g，党参、当归、赤芍、白芍、银花各12g，蒲公英15g[11]。

2中医外治

21推拿疗法赵春英等在2186例门诊积乳症的治疗中应用自创六步奶结疏通法，此法结合西医解剖学的乳导管分布规律、中医基础理论的经络学说和推拿力学原理，由表及内，直接作用于病变部位，起到扩张乳管、疏通经络、排除乳栓、消除积乳等作用。每次治疗时间为6～10 min，平均8 min。结果为使用该方法1次治愈者2105例，占963%（2105/2186）；1次治疗显效再经2次治疗后治愈者55例，占25%（55/2186）；治疗有效者26例，占12%（26/2186）。总治愈率988%，有效率100%。结论为六步奶结疏通法治疗积乳症方法简便，疗效确切，能有效疏通乳管，消除包块，预防急性乳腺炎的发生[12]。周敏等采用多中心随机对照试验，将198例急性乳腺炎初期患者随机分为治疗组和对照组各99例治疗组施以推拿揉散手法，即采用常用推拿手法中的揉法和拿捏法，疏通乳络，促使乳管开放，内积乳汁得以外排，应用抹推法在患侧乳腺肿块部位进行推抹，使之消散，并取肝胃两经穴位进行按揉以清肝胃，通郁结。对照组口服头孢拉定，均治疗5d。结果：治疗组总有效率为9592%（94/98），对照组总有效率为80%（76/95），结论：揉散法治疗急性乳腺炎初期疗效确切，具有安全性和可重复性[13]。谢斌采用手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎36例患者，痊愈32例，有效3例，无效1例，总有效率9722%。此法具有清热解毒、疏通乳络、软坚散结之效[14]。

22药物外敷法药物外敷常与内治法等配合使用，传统的经典外用药物有金黄膏、青黛膏、玉露散等。符保军认为乳痈早期治疗，内服药以“通”为主，外贴药以消散为好，敷贴药物具有直接作用于病变部位之效采用活血止痛，解毒散瘀之品，白拟蟾酥二黄散（腾黄、雄黄等）掺布于太乙膏敷贴，配服加味瓜蒌牛蒡汤治疗早期急性乳腺炎159例，总有效率为98%[15]。官红霞采用外敷四黄散结合手法按摩治疗急性乳腺炎65例，四黄散是由大黄、黄芩、黄柏、黄连组成，具有清热解毒、消肿散结等功效，配合手法按摩，取得满意疗效[16]。

23针灸疗法李杰等采用针刺治疗初期乳痈40例。针刺取穴以循经远端取穴为主，取患侧的手太阴肺经的络穴列缺，足阳明胃经的下合穴足三里。留针40～60 min，每隔10～15 min行针1次，1天1次。病程超过3 d，或疼痛明显者可配用梁丘、天宗、膻中。结果痊愈36例，好转4例，无无效病例。一般治疗1次即可见效，最长5次，平均治疗3d[17]。郭铁砚等针刺尺泽穴治疗乳痈患者120例（病程1～9 d），针刺尺泽能起到泻热散结、调和气血、疏通经络的作用，取患侧尺泽穴，得气后，行紧提慢按之泻法，每次行针10～20 min；重症患者行针宜适当延长，务使针下得空虚滑利畅顺之感。结果103例肿痛即随之减轻、消失，肿胀变软，缩小。患乳不再拒按，可挤淤滞乳汁排出；37例可自行溢乳；80例当时即愈。52例发热患者随乳汁排出，体温均明显下降，全身症状减轻[18]。另有火针疗法，古称“刺”、“烧针”等，是将针在火上烧红后，快速刺入机体，以治疗疾病的方法。明代高武《针灸聚英》云：“火针者，宜破痈毒发背，溃脓在内，外皮无头者，但按肿软不坚者以溃脓。”《千金方》有“……亦当头以火针人四分即瘥”之说，《外科医镜》在流注治验篇记有“以火针当头刺破，升丹纸捻引流，十数日收功”。林毅秉承先法，将火针用于治疗急性乳腺炎成脓期，应用自制电火针治疗仪予以洞式烙口引流，以针代刀排脓，起“开户逐寇”之效，刺烙后使脓肿内壁产生焦痂附着，形成内壁光滑的圆形通道，直达脓腔，既能防止引流口闭合，又能防止出血，并用五五丹或八二丹药捻拔毒，促使坏死组织液化排出，具有引流通畅、排脓彻底、切口小、愈合快、病人痛苦少，愈后可继续哺乳等优点[19]。黄先学应用火针配合按摩治疗急性乳腺炎120例，120例患者中，治愈92 例，占766%；好转20例，占167%；无效8 例，占67%，总有效率为933%。火针古代称“燔针”、“焠针”，是针与灸的双重结合，具有毫针针刺、艾灸温热的双重作用。“用火先赤其针而后刺之，不但暖也，寒毒固结，非此不可。”一方面火针在局部点刺，导入火热之性，其温热刺激，能助人体阳气，继而激发经气，促进气血运行，增强经络对气血的营运与推动作用，具有温通经络、行气活血的全身作用；另一方面具有开门祛邪、引热外出、消肿散结的局部作用。《素问·六元正纪大论》认为“火郁发之”，说明热能行热除热。肿块是机体疾病状况下出现的特殊反应之处，选取肿块周围火针点刺，对病变处具有直接的温通气血、消散固结、化腐生新、疏通经络的作用[20]。此外，朱银萍等使用艾灸加中药外敷治疗产后早期急性乳腺炎102例，即先用艾柱在患侧乳根穴、期门穴、肩井穴、足三里穴及乳腺管硬结处（阿是穴，根据硬结大小可取数个点）隔蒜灸3壮，然后用中药外敷膏均匀涂敷于患处，局部用药，直达病所，能迅速消肿止痛，共奏清热解毒、活血通络之功能[21]。

3小结

综上所述，急性乳腺炎病因病理清楚，病程较短，预后良好，中医中药治疗急性乳腺炎，可明显提高疗效，缩短疗程，迅速改善症状，减轻痛苦，减少单纯西医治疗的相关不良反应。但目前对有效单味药物的筛选及药理机制研究、发掘和整理疗效确切的单方验方的研究较少，应是今后研究的一部分。随着技术手段的不断更新和研究工作的不断完善，急性乳腺炎的中医药治疗必将具有更广阔的前景。

参考文献：

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[2]张金华“蒲公英消痈汤”合金箍软膏治疗早期乳痈60例[J].中国医药指南，2009，7（4）：131～132

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[4]郑勇唐汉钧治疗乳痈经验述要[J].浙江中医杂志，2005，20（9）：378～379

[5]蔡凤群名老中医张瑞丰临证经验述要[J].中医药通报，2009，8（3）：28～30

[6]张娟莉，徐家厚消痈汤治疗早期乳痈120例[J].中国中医药信息杂志，2009，16（6）：78～79

[7]林毅，司徒红林急性乳腺炎中医临床优势与治疗特色[C].第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集，2009，296

[8]郑勇唐汉钧治疗乳痈经验述要[J].浙江中医杂志，2005，20（9）：378～379

[9]娄海波楼丽华治疗化脓性乳腺炎经验[J].浙江中医杂志，2010，45（2）：94～95

[10]司徒红林，朱华宇，黄穗渝，等林毅治疗急性乳腺炎经验[J].陕西中医2009，30（12）：1640～1641

[11]郑勇唐汉钧治疗乳痈经验述要[J].浙江中医杂志，2005，20（9）：378～379

[12]赵春英，郑洁，郑一华，等六步奶结疏通法治疗积乳症2186例临床观察[J].中华乳腺病杂志：2010，4（4）：394～402

[13]周敏，李欣，程亦勤等揉散法治疗急性乳腺炎初期的随机对照临床研究[J].中西医结合学报，2009，7（12）：1130～1132

[14]谢斌手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎36例[J].中国中医急症，2011，20（3）：481

[15]符保军中药内服外用治疗早期急性乳腺炎治疗早期急性乳腺炎159例临床观察[J].中国实用医药，2009，35（4）：108～109

[16]官红霞中药外敷结合手法按摩治疗急性乳腺炎效果观察[J].护理研究2010，24（23）：2126

[17]李杰，程静乳痈初期的针刺治疗与护理[J].中国中医急症，2007，16（3）：378～379

[18]郭铁砚，刘静针刺尺泽穴治疗急性乳腺炎220例临床观察[J].河北中医，2009，31（4）：590～591

[19]司徒红林，朱华宇，黄穗渝，等林毅治疗急性乳腺炎经验[J].陕西中医，2009，30（12）：1640～1641

第12篇

【摘要】目的：观察产后康复治疗仪及催乳汤对产后催乳的效果及护理?方法： 随机选择50名产妇为实验组，在产妇产后第一天开始用康复治疗仪Ⅰ进行催乳治疗，每天1次，每次20分钟；催乳汤为当归10克?通草10克?沙骨半斤煲汤?每天一次，连服三天?另随机选择50例为对照组按常规进行哺乳?结果： 试验组较对照组乳汁分泌量增加?结论：产后催乳治疗能促进乳汁分泌?

【关键词】产后；催乳；治疗仪；中药

【Abstract】 objective： to observe the postpartum rehabilitation therapeutic apparatus and lactation soup effect and nursing of postpartum lactation. Methods： randomly select 50 maternal as experimental group， on the first day of maternal postpartum with rehabilitation therapy apparatus Ⅰ lactation treatment， 1 times a day， every time 20 minutes； Lactation decoction of angelica 10 grams， 10 grams ricepaperplant pith， sand half jins of bone soup. A day， and even served three days. Another randomly select 50 cases as control group according to routine nursing. Results： the experimental group than control group in milk production increases. Conclusion： postpartum lactation treatment can promote the secretion of milk.

【Key words】 postpartum； Lactation； Therapeutic apparatus； Traditional Chinese medicine （TCM）

母乳是婴儿最好的食品，母乳易于消化，温度适宜，无细菌污染，具有理想的成分和抗感染的特征，母乳喂养婴儿过敏性问题的发生率小，生长和营养适宜，天不至于出现人工喂养那样的肥胖，吸吮使婴儿与母亲多接触，有利于促进母子间的感情交流，并促进婴儿的生长发育 ?临床上虽然实施早吸吮，母婴同室，按需哺乳，乳汁不足的比例仍然很高?本人对普林格尔治疗仪及催乳汤用于产后催乳的效果进行了观察，收到满意效果，现总结如下?

1.对象与方法

1.1 对象

观察对象阴道分娩产妇?剖腹产产妇?所有产妇均无妊娠合并症和并发症，年龄17-43岁，孕周36-42周?

1.2 康复治疗仪Ⅰ治疗方法

（1）将耦合剂涂于2个专用治疗片上，然后将2个治疗片贴于双侧，外加胶带固定好?（2）调节频率大小，逐渐增大强度，以产妇感觉有针刺感并能接受为宜?

1.3 中药催乳汤的方法

当归10克?通草10克?沙骨半斤?先将沙骨加水适量煲20分钟后再与当归?通草与同煲40分钟而成?连服3天?当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血?通草清热利湿?通气下乳；排骨富含钙?微量元素?补血活血；非常适合产妇下乳?

1.4 根据母亲哺乳前后的胀满程度判断母乳是否充足?

2. 评定标准：

（1）无奶：，无乳汁挤出或仅数滴，（2）乳量少：，新生儿吸吮时间超过30min，因饥饿而哭闹不安?（3）乳量中：较胀，哺乳后，能满足新生儿需要?（4）乳量多：胀满，哺乳后不软，不仅满足新生儿需求，还有剩余?

3. 结果

实验产妇在产后乳汁量明显高于对照组有显著性差异

4. 讨论

试验组产妇在使用治疗仪36小时后乳量充足的产妇人数明显多于对照组，说明产后进行催乳治疗对乳汁分泌增加有明显作用?治疗仪催乳的原理采用智化电磁能透射并调节人体电解质，最深可至皮下10厘米，专用软件系统应人体电解系数的变化而相应改变，深层次智能排序人体细胞?仪器受程序控制，是内部产生旋转作用，并带动产生婴儿吸吮，强度要比婴儿吸吮强5-10倍的刺激效果，调节内分泌，有效地促进产妇体内垂体泌乳素和催产素的分泌?使乳汁分泌提前，分泌量增多，此方法操作简便，产妇易于接受，催乳效果好?

产后催乳常规治疗：经电脑调控，在内部产生机械震荡及旋转运动并带动部位，产生婴儿吸吮的效果，其强度是婴儿吸吮的5～10倍[1]?同时反射性促进产妇泌乳素分泌，使奶胀提前，乳汁分泌提前为母乳喂养奠定坚实的基础，另外，通过刺激局部，使其内部产生旋转作用，有效改善局部血液循环，消除乳汁淤积，疏通乳腺管?预防乳腺管闭塞?乳腺炎，减少哺乳时的痛苦[2]，使产妇感受到哺乳的快乐?同时刺激腺体组织，影响丘脑下部，促进垂体前叶催乳素分泌，乳汁分泌量明显增加，增强了产妇母乳喂养的信心?

产后给予早接触?早吸吮 ?早开奶，正确的哺乳方式，给予孕妇营养丰富的产食物能使一部分产妇产生乳汁以哺育婴儿；但仍有一部分因乳汁不足需其他哺助治疗，常用的治疗方式为中医治疗?中医理论认为乳汁不足分为气血虚弱和经脉瘀滞?气血虚又称为虚证?由于身体虚，脾胃不键或亡津失血引起，导致乳汁少或无?无胀痛；经脉瘀滞又称为实证，由于气血不通，乳汁不行导致乳汁少或无?中药多针对虚?实等不同症状，采用中药实行虚者补之，实者泄之的原则给予治疗，使大部分的孕妇有足够的乳汁哺育婴儿?因此产后催乳治疗能促进乳汁分泌?

参考文献

第13篇

(3)从慢支急性发作与痰热壅肺证浅谈中西医的“病”与“证“ 刘志涛 卢芳国

医集研究

(5)论述《本草纲目》对中医妇科的贡献 游卉 尤昭玲

基础研究

(7)缺血性脑卒中大鼠肝损害及与肠源性内毒素血症的关系研究 徐欣萍 安博 邹军 啜佳然 朱玉群 徐有青

(11)薄芝糖肽抑制大鼠实验性癫痫发作及其机制研究 梁晓玲 史宝龙

药物研究

(13)舒筋活血分散片溶出度的研究 李燕 杨文科

(15)麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚测定方法的研究 赵彩霞 闫辉

无

(17)《湖南中医药大学学报》2011年影响因子年报 无

临床研究

(18)乳腺黏液癌的钼靶x线摄影和超声影像特征对比研究 李峻 肖祥胜

(20)归芍地黄汤加减治疗类风湿性关节炎55例临床观察 黎汉文 杜嫦燕

(23)中医手法结合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察 张凯

(25)大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察 张晓东 顾群浩 朱晓明 陈徽 罗振凌 冯寿全

(27)320排cta在脑动脉瘤诊治中的应用价值 陈永汉 李宗豪 张刚 田耀辉

(29)创伤性休克apache评分与血乳酸变化的临床研究 郭福东 杨淑霞

第14篇

自今年年初我院提出继续深入开展“深化六项措施，营造精神家园，创建品牌医院”活动以来，放射科全体人员认真学习领会文件精神，进行了集体讨论，结合本科室实际情况，按照医院活动要求，制定和采取了一系列措施，现总结如下：

一、进一步强化“以病人为中心”的服务理念，着力加强质量意识和责任意识。

放射科是我院重要的窗口科室之一，患者检查时间短，流程快，因此医患间的交流相对较少，如何更好的为患者服务就成了我科本次活动的重点之一。具体来说主要有以下几个方面：

1、检查流程提速：通过对检查各环节的协调，使检查室在最短的时间内将已经完成的患者检查资料送至诊断室；诊断室在保证影像诊断质量的前提下，加快报告签发的速度和诊断报告向登记室的传送。通过本次提速，使得患者均能最快获得影像诊断报告，便于患者的就诊。ect检查主要以肿瘤患者为主，且部分为外院病人，为了保证检查后能够尽快返回，减少辐射，ect工作人员（邢成颜、翟锋、崔慧玲）在完成检查后第一时间内对影像资料进行诊断，保证患者在最短的时间内获得诊断报告，有时要牺牲周末休息时间，对患者进行检查、诊断。

2、全面提升窗口服务质量：作为窗口科室，与患者的接触时间短，次数多，因此，保证好的服务质量，对患者的检查是有重要意义的。ct室是我科患者检查集中的地方，检查后患者经常询问相关事项，在患者较多的情况下，往往容易造成矛盾。张兰老师作为一名护师，在工作过程中始终保持有问必答，细心解释，保证患者满意而回，曾有一次一名患者检查完成后，反复询问取报告时间、地点、其他检查就诊去向等，因为患者耳背，需要反复大声才能听见，张兰老师耐心的解释了好长时间才将患者送出放射科。

3、认真执行中夜班检查报告复核制度：根据现今中夜班患者多，外伤多的特殊检查情况，我科始终检查中夜班检查报告复核制度，中夜班医师检查后留下患者信息和联系电话，接班后由中高年资医师及时对检查资料进行再次阅片，对误诊或漏诊的患者立即进行联系，修改报告。通过该项制度的实施，保证了患者就诊质量，并在一定程度上提高了值班医师的诊断水平。

二、进一步落实医患沟通制度。

1、登记室是放射科的第一道窗口，患者就诊均需要在此处进行登记，此处也是医患沟通的第一关。登记室工作人员面对形形的患者，要保持足够的耐心，指引患者的检查；对取报告的患者要仔细、认真，避免错发；对待处理的患者，要结合待处理意见指导患者进行下一步处理；有时还要指引患者的下一步就诊。李敏敏是我科的一名护士，其在登记室的工作质量是最好的，登记资料齐全，字迹清楚，对患者态度和蔼、解释清楚。

2、在影像检查过程中，经常会出现患者病史提供不全，或者需要结合其他临床检查资料的情况，此类患者归于待处理中。诊断室在待处理患者处理中，注重患者情况、尤其是体质较弱或者是病情较重的患者，在保证患者舒适的前提下，完成诊断相关资料的采集，和报告书写。李宗山老师在患者处理中仔细认真，对患者态度和蔼，很多患者因为对待处理意见不理解存在一定的误解，李宗山老师总是能够认真解释，并在较短的时间内获得与诊断相关的信息，保证患者在尽量短的时间内获得诊断，满意而回。

三、进一步深化首诊负责制和首问负责制。

该项制度主要是针对待处理患者制定的，通过此项制度保证所有待处理患者的影像诊断由同一名主治以上医师完成，避免多名医师接诊，反复熟悉病史，进而缩短患者诊断时间。通过该项制度的制定和实施，保证了患者就诊过程的连续性。

四、进一步为病人减负。

当前患者就诊费用以检查费和药费为主要的支出，为了保证患者更好的进行诊断，放射科结合本科室特点对检查后需要进一步检查的患者进行适量的减负。如部分拍片患者因为检查不利于病变的显示，根据患者情况进行免费透视检查；部分磁共振检查患者在完成常规检查序列后，对病变显示方位不理想，或者需要进一步鉴别肿瘤或炎症病变（如中枢神经系统肿瘤患者，加做mrs），根据需要对患者适当免费加做1-2个序列；磁共振增强扫描的患者，检查费用减半，等等。以上减免措施，保证了患者均能够较好的完成影像检查，获得一个满意的诊断结果，同时也提高了我科诊断水平。

五、完善便民服务。

1、在检查区各候诊大厅内设置候诊椅，保证患者及其陪护人员在待诊过程中能够进行休息。

2、设置独立的问诊处，对待处理患者进行检查、问诊。

3、ect检查室内部设置专门的病员候诊室，内部配备检查床和连椅，保证身体虚弱患者在等待检查中能够进行休息，减轻患者的痛苦。同时配备暖水瓶和一次性口杯，保证患者候诊过程的舒适性。

4、对有危害的检查区域，均设置警示标志，提醒患者自觉进行回避。

5、检查时间弹性延长：在日常工作中经常会遇到临近下班还有患者没有检查、部分患儿没有完成镇静，不能立即检查的情况，中夜班医师接(来源：文秘站 ）班后，继续对患者进行检查，磁共振室每周都要在中午加班2-3天。

6、检查资料免费复制：随着影像资源的数字化，很多疑难病例患者需要到高一级医院进行会诊，根据患者要求，我们免费为患者提供检查图像的刻录复制，便于患者的进一步检查和诊断。

六、积极拓展医疗服务范围和项目。

根据当今影像学发展、我院患者情况及我科现有检查设备情况，放射科不断拓展医疗服务范围，开展新技术新项目。如：目前开展的全身血管cta、冠状动脉ct成像、mr水成像等。

七．强化科室人员质量教育和培训。

1、集体阅片制度：放射科每天交班后均进行集体阅片，主要是阅前一天检查中遇到的疑难病例或者典型病例。通过阅片，集体学习检查部位可能出现疾病及各自影像学表现和鉴别诊断，并且有利于大家对病变征象的学习、发现检查技术中可能存在的不足，有利于今后更好的改进。技术组每天对前一天检查患者的影像图像进行集体观察，结合三级甲等医院x线片质量标准进行分析，找出低质量图像的原因，并且进行记录，指导今后更好的进行影像检查，选择合理的条件和参数。

2、业务学习制度：每周放射科均要举行一次业务学习，主要学习内容为本方向的新进展、新技术、新经验。结合各种影像检查技术、各系统疾病诊断进行深入浅出的讲解，通过学习使诊断组全体医师对各系统疾病的影像诊断有更深入的理解，对先进检查技术有更具体的了解。

3、网络课堂学习：充分利用网络资源，学习专业知识。主要是观看名家对疾病诊断及检查技术的讲座。

八、加强科室协作，提高业务水平，更好为患者服务。

在实践工作中，通过与临床科室的联系，不断提高科室业务水平。

1、在影像检查后，对可能存在的超早期脑梗塞及时与脑卒中单元联系，保证患者在第一时间内获得诊断和治疗。

2、对于临床工作中遇到的疑难病例在影像诊断后，及时与临床科室进行联系，对手术后患者的病历诊断结果进行跟踪随访，通过定期的进行业务学习（集体阅片），更好的对患者影像资料进行学习，以进一步提高业务水平。

3、对于影像检查中可能遇到的问题，科室内及时进行研究分析，通过诊断与技术的结合，不断改进检查技术，使检查方法更好的为诊断服务。

九、提高教学水平，培养合格医疗卫生人才，更好服务于社会。

通过教学工作，可以不断的提高全体教师的专业理论水平，放射科鼓励年轻教师积极参加到临床见习带教中，以便于更好的掌握专业理论知识。通过教学过程，不仅丰富了个人知识，而且更好的培养了我校医学生，为其成为合格的医疗卫生人才做出贡献。

实施品牌战略精心打造病人放心科室

——普外二病区深化六项措施活动演讲稿

乘着金色九月的习习凉风、沐浴着清新凉爽的空气，我们来到这里欢聚一堂，共享辛勤耕耘后的丰收硕果、共学兄弟科室的先进经验。你我以饱满的热情，倾听着演讲者的心声。以上几位科长的演讲使我受益匪浅、茅塞顿开。感谢院党委给我们这次交流的机会，感谢院领导给了我们一个展示自己科室的平台。时光飞逝，转眼普外二病区已开诊将近半年，自开诊以来，得到了院领导以及兄弟科室的大力支持与帮助。借此机会在此衷心感谢大家的鼎力相助，向大家表示深深的谢意！

为了积极响应医院关于“深化六项措施，营造精神家园，创建品牌医院”的号召，以提高医疗服务质量为主题的医疗管理年活动、作风建设年活动，我们普外二病区围绕“以病人为中心”的服务理念，着力加强质量意识和责任意识，争创“零投诉、无纠纷”科室，争创“特色科室”，争创“特色护理服务示范科室”，以展示我科良好形象，展示我院良好风貌。在此我演讲的题目是：实施品牌战略精心打造病人放心科室。

一团结精神重于一切奉献是普二全体人员的专利

俗话说得好“人心齐、泰山移”。团队精神是精神文化的支柱，是营造精神家园的重中之重。一个科室一个医院必须讲团结讲奉献。多少事例表明，一个班子不讲团结、四分五裂，就会阻碍精神文明的提高，就会成为提高工作的绊脚石。我们科室在主任的感染下，团结气氛浓厚。主任尊重老同志、关心每一位大夫护士，体贴每一位员工。医德上带头技术上领先。主任拒收红包多次（5000-10000元不等）,拒吃请无数。院周会表扬数次。他医德高尚、品质极佳，待人和蔼可亲、平易近人，不戴“有色眼镜”看人，不骄不躁，是我们大家学习的榜样，是我们值得学习的楷模。主治医师贾中明拒收红包被院领导周会表扬就是一个鲜明的例子。普外二病区只有大夫6人护士11人，在主任和王志莲护士长的领导下，我们科室人人工作顺心，事事如意，心情舒畅，工作出效率，干劲十足。实习同学进修大夫都感到了科室的温馨同事间的和谐共处。可见，团结是我科的品牌，医德是品牌的核心，奉献是医德的根本。边风国教授处处以身作则，带头加班加点，毫无怨言，有着老同志的光荣传统、优良作风。王希龙副教授任劳任怨，默默奉献，为了工作不但献出了自己的时间而且因两地分居，献出了和妻子孩子团聚的宝贵时光。贾中明和住院医师韩勇，自开诊以来，连值72小时多次，周末做手术无数。看贾中明那帅哥的“身材”就是为工作努力献身的最佳证明。韩勇体格健壮还累得经常感冒，最严重的一次由于忙于工作，得了牙龈炎延误治疗，发展成下颌骨骨髓炎，输液一周，仍坚持值夜班。主任和护士长看在眼里疼在心里，可为了工作韩勇从未主动要求休息过哪怕一天。就在这个时候，医院给我们分来了“救急人员”，新住院医师——毕晔。王志莲护士长，她豁达、开朗，工作严谨、认真，大胆、泼辣，雷厉风行。生活上关心体贴护士，视护士为亲姊妹。工作上既要管理病房又要参与值班，年轻护士业务不熟练她手把手的教，由于工作劳累，经常头晕、胃痛，也从未休假，还加班数次，夜晚有急症还经常被唤入病房。十个护士每周休息一天。扎实肯干、忘我奉献是我们科的“护士品牌、护士特色”。护士之间你尊我让、认认真真、兢兢业业、默默为同事弥补工作遗漏，不夸张不宣扬不做表面文章。我科医生护士齐心协力、众志成城，取得了今天的辉煌成绩，以后将集体奋斗、不断创新、追求卓越。

二要想谋发展管理是关键

一个科是否要发展、怎样去发展，领头羊科主任的作用是至关紧要的。我们科主任管理有方，注重改革创新，注重提高技术更新理念。管理中首先以身作则，严以律己宽以待人。每天七点三十分第一个步入病房，提前巡看每一位病人，周末节假日从不间断。主任的管理立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌。工作方针是：四个第一（团结第一、医德第一、技术第一、病人第一）三个没有（无差错事故、无医疗纠纷、零投诉现象）两个都要抓（一抓入院率治愈率、二抓提高社会声誉提高经济效益）一个一心一意（一心一意为医院谋发展）。

在主任的管理方针下：首先我们科室的大夫注重塑形象、抓内涵，注重技术创新、更新理念。注重术前诊断明确、术中技术精确、术后病理准确。内部狠抓业务：多学习、多交流、多写论文。形成一个爱学习的科室、爱积极上进的科室。业务技术上，不封闭不退缩，大胆改革勇于创新，想新思路出新点子，使业务达到国内先进水平。科室注重为病人减负，在主任的高水平管理下，实行从看病到住院一条龙服务：病房手术室一体化、化验检查一楼化。3天内完成手术，改良手术方法（减少并发症），改良手术缝合（伤口愈合恢复快）。因此，节约病人住院时间，节约病人费用，为病人从经济上减负，既不漏收免收乱收费用、又不浪费病人的一分钱，从而赢得了 病人们的好评，病人入院率高，25张床位能加到38张。大夫业务技术好、医德高，不出差错事故，病人受益，没有投诉，使科室安心医院省心，给院领导节省时间多为医院谋发展。其次，注重对进修医师和实夫的管理，制度上严格要求技术上层层把关，形成阶梯管理，一天两次查房、天天床头受教，一周一次大讲座两次重点病例讨论，两周一次技术经验交流。还实行人性化管理，因材施教，灵活调控，使同学顺利完成学业的同时，懂得了一个医生的所用内涵。因此，主任被评为“附院优秀带教老师”光荣称号。第三，护理队伍在王志莲护士长的管理下，注重仪表端庄、礼貌待人、微笑服务。让病人陪人感觉护士的语言似春风拂面、温暖宜人。护士能准确做到术前解释到位、术后出院时健康教育到位。总之在护士长的带领下，普二护士忙忙碌碌、辛辛苦苦，圆满做到了三个“零”：技术上零缺陷、质量上零差错、服务上零投诉。

三特色科室特色人才

我们普外二病区主治甲状腺、乳腺两腺疾病，还收治胃肠、肝胆、胰腺、周围血管性急病。其中麦默痛和pph是我们科室主要特色。

第15篇

  妇产科医生个人总结1

  自踏上工作岗位，转眼间，我已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中，因为身体的特殊原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在，我已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。以下是我今年的工作总结。

  一、加强业务理论学习

  为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的，医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习途径，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。

  平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中，我明显感觉到了一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中”研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。

  二、临床工作以患者为中心

  在临床工作中，我严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。在妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，我主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是在中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她们做完检查治疗。

  现在，我在产科工作，对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说，现在的我，更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师，经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者，如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。

  通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对疑难危重患者的处理能力，另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累，已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。

  三、医疗工作的规范

  现在社会，是个法制年代，必须严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来，院部及医务科多次组织学习了相关法律法规，目的是为了规范我们的医疗工作，提高自我保护意识，减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完善所致。

  这一年来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。

  回首全年，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实。一年的工作学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去，我将严格要求自己，做好自己。

  妇产科医生个人总结2

  这一年，在院率领的率领、撑持下，我们的团队进入了一个全新规领域，顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下，获得了提高，走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下，经由过程我们的治疗，产妇获得了自动的康复，缔造了价值……所以，在岁末岁首，充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。

  2月份起头，我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

  一、思惟作风上严酷要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。

  培育团队意识，倡导协作精神。

  二、强化进修意识，在人才培训上下功夫。

  经由过程各类进修，使护士尽快成熟，成为手艺主干。

  1.每周组织营业进修，并做好进修记实。

  2.每月进行一次考试。

  3.工作中发现问题，实时总结、切磋，提出整改方案，罗致经验教训。

  三、配合病院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗入到各个阶级。

  1.给妊妇供给授课内容，配发宣传册。

  2.门诊产前搜检，实时指导，提前渗入。

  3.住院时代，治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗，周全康复。

  4.积极加入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中，当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当，提高了透明度。

  5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。

  四、注重沟通、友好交流。

  工作中，实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲，当令调节，有用的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的糊口质量。

  五、积极宣传及指导母乳喂养。

  做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉，并送来了感谢感动信。同时，也有用的分管了临床护士的工作，增进了我们的友情。

  六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。

  上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。

  七、完成工作情形

  十个月来，我们共在产科做了3244人次的产后康复常规治疗;165人次的催乳及乳腺疏浚治疗;清算10366人次的产后子宫复旧治疗;199人的产后塑形治疗;12人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗，使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入1016725.0元。

  存在问题

  一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。

  二、沟通、交流还需增强。

  三、个体护士无菌不美观念不强。

  往后标的目的

  一、增强人文常识的进修，提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化，强化现代护理文化意识。

  二、更新专业理论常识，提高专业护理手艺水平及宣教能力。

  三、增强自己的理论进修，更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。清算做好和巨匠的激情沟通、交流。

  四、做好打点方针查核。

  五、增强治疗质量过程节制，确保治疗工作平安、有用。让病人愉快，让家眷对劲，让社会认可。

  一年来，我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比，还有很大的差距。不管是从打点上，仍是从效益上，我们都有好长的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里，依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修，全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作，笑对糊口。

  妇产科医生个人总结3

  本人于某年20xx院校毕业后分配到xx医院工作，某年被调入某院任业务院长，20xx年x月xx医学院卫生管理学专业大专班毕业，20xx年主持全院工作至今。x年来一直从事妇幼保健工作，20xx年x月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

  在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。

  在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

  自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在x%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。

  注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达x千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。

  每年为女工健康查体3千余人次，0~7岁儿童健康查体x千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班12期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。