中医学发展论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质中医学发展论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

【关键词】中医学；辨证论治；唯物主义

中国医药学有数千年的历史，其基本理论形成于秦汉时期，是历代中国人与疾病斗争的实践经验的总结，为保障人们的身体健康和中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。但随着西方医学的涌入，中医本来的诊治疾病病种及就诊人群逐渐被“蚕食”，中医原有的垄断地位已不复存在，那么中医学如何应对目前既成事实的局面？中医学和其他科学门类一样，都存在继承和发展的关系，但从中医学现在所处的境遇分析，发展要重于继承，在发展中求生存，本文试图从中医学亟待发展的几个领域谈谈笔者的一点点薄见，以飧同仁。

1中医学基本理论发展的亟待性

中医学基本理论的形成基石是《黄帝内经》，其总结了秦汉以前的医疗成就和医疗经验，是目前现存最早的中医学典籍，尽管距今历时近两千年，其基本理论对当今中医学的发展仍旧起重要的指导和导向作用，其吸纳了当时中国自然科学、哲学、天文、地理、历法、气象等多方面科学成就，渐渐形成了以“五脏”为中心，以气血为物质基础，以经络沟通内外，配以六腑、形体诸窍，以脏腑经络的生理病理为基础，辅以“天人相应”，“自身统一”的辨证法思想，来阐明人体的生理功能和病理变化，同时突兀“辨证论治”为特色的诊疗体系，其理论博大精深，堪为当时的医学奇迹。后世中医学临床实践证明，《黄帝内经》及以此为基础的一系列中医理论体系无疑是正确的、科学的，就当时科学技术发展水平来讲具有一定的超前意义，其间活人无数，为中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。

但中医学由于受到中国古代朴素的唯物主义和辨证法的深刻影响，以“阴阳学说”来概括世界上万事万物（包括人体）矛盾双方的对立，以“五行学说”来阐明世界的本原和相互关系，进而拓展到人体的“五脏”“六腑”“五官”、形体、情志等的关系，因而在思维逻辑上难以摆脱表面性、直观性、机械性和猜测性，并且对人体错综复杂的生理病理变化的看法过于简单化和随意化，同时理论又抽象、晦涩，令人难以理解和接受。如由于肺位最高，故称“华盖之脏”，那么就有了“伤于风者，上先受之”的“肺为首当其冲”之说；又因肺叶娇嫩，不耐寒热，故易被外邪侵袭，故肺又为“娇脏”，至于肺叶何以“娇嫩”的更深层次原因则无以说明。再者，如果对只有大脑才有情志活动这个常识不曾持否定意见的话，那么肝、心、脾、肺、肾的在志归属分别为怒、喜、思、悲、恐的观点，就不能不让当代之人费解不已。中医学对很多组织、器官的定位也是功能上或概念性上，如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，对于它的位置张介宾在《类经·藏象类》中是这样定义的：“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大府也”，这种定义未免有些牵强。又如，最具中医学特色的经络理论，它是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，但其解剖位置、物质实体至今无从定论，尽管可以用目前科技水平尚达不到定位其存在的水平为藉口，但也可以从另一角度表明中医学抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜测性之所在。

中医学基本理论的形成发展都是建立在《黄帝内经》的基础之上，从那时至明清时期近两千年的历史中，应该承认中医学理论一直在逐渐发展和完善，其间著名医者层出不穷，医学典籍可谓是汗牛充栋，但从本质上讲中医学基本理论仍未从根本上突破《内经》范畴。真理是绝对的，但也是相对的、发展的，世界上没有终极的理论，中医学亦然。毕竟《黄帝内经》诞生于特定的历史时代，具有浓厚的朴素唯物主义辨证法色彩，那么时至21世纪的今天应该对中医基本理论的继承采取“扬弃”的态度，只有如此中医学才能实现真正意义上的发展。

2中医诊断手段的局限性

中医学诊断疾病的手段基本是“望、闻、问、切”，简称“四诊”，就是通过医生的感觉系统来察知就诊者的正常和异常表现，收集病情资料，通过医生的理论知识和经验，去伪存真，去粗取精等中医学辨证思维的运用，获取疾病的病因、病位、性质以及邪正之间的关系等材料，力求透过现象来抓住本质，给出正确诊断，其诊断疾病的重要理论支撑就是“司外揣内”“见微知著”“知常衡变”。“司外揣内”就是通过审察患者外部的表现来推测机体内在的病变，此与现行的控制论、信息论、“黑箱”理论有异曲同工之妙；“见微知著”近似于生物全息理论；“知常衡变”也是现代哲学认识事物及现代医学诊断鉴别疾病常用方法。同时，中医学在疾病诊断过程中重视整体审察，避免了“头痛医头，脚痛医脚”的局限性，收集病情资料强调望、闻、问、切四诊合参，重视诸多外在表现在反应疾病内在本质的作用和地位，综合权衡，防止以面盖全；疾病诊断力求“病症结合”，既注重疾病在发展过程中某一阶段的病理变化，又不忽视疾病发展变化的全过程特点和规律。因此，中医学在病情资料的采集及诊断思维过程都具有自身独特的理论体系，在临床实践过程中具有掌握病情资料的客观性（依赖患者的客观表现）、思维逻辑的合理性、诊断结果的正确性等等积极因素，这正是中医学历经两千余年一直被视为人类健康保护神的有力保证。

尽管中医诊与断的科学性毋容质疑，但其局限性也随着西方医学的涌入而日益凸显。首先中医诊断学诊断手段的落后性。中医学自其诞生之日至今的漫长岁月里，诊断手段几乎无任何革命性变化，即望、闻、问、切。在科学发展仍处于落后、萌芽时期的古代，用望、闻、问、切尚可理解，且在当时应该说尚具有一定的先进性。但随着科学的发展，尤其在科学已日新月异的今天，中医病情资料的采集手段还墨守陈规、对现在科学技术发展仍无动于衷，仿佛是与世隔绝的“世外桃源”，如逆水行舟，不进则退，不能与科学同步，势必被科学所淘汰；可作对比的现在医学主流――西医，在其发展之初，医生耳朵贴近患者皮肤来了解患者体内的声音的变化，接着改良为听筒、听诊器，乃至发展为X线透视、CT、核磁共振等技术的应用，可见西医的诊断技术紧紧跟随科学技术发展的步伐，采用一切能利用的技术手段来延伸医生的“眼睛”、“耳朵”，因而西医随着科学技术的革新而革新。直至目前，西医诊疗手段与其产生发展之初已不可同日而语了。相比之下的中医，仿佛对科学技术的发展“充耳不闻”，我行我素，自保一方“净土”，因此其诊断手段自其始至今无突破性进展，那么其相对于西医的落后就不足为怪了。

此外，中医以“四诊”为主要手段的“诊”法，以中医辨证思维为逻辑方式的“断”法具有浓厚的主观主义色彩。中医诊断学的一个重要理论基石就是“有诸内者，必形诸外”，表明中医诊断的方法就是捕捉疾病的外在临床表现而揣摩机体内部病变的本质。“望、闻、问、切”四种诊法其实质就是通过医生的感官系统去体会疾病的外在表现，那么感觉器官对疾病外在表现的感受往往因人而异，医生的心态、临床经验、身体健康状况、感觉的偏差、环境变化等等不确定的因素均可影响，因此在这么多的不确定因素下采集的病情资料很难确保是基于客观、疾病本质的检查所得。而且，中医学的“断”就是在中医逻辑思维的指导下的“辨证”，寓于其中的主导因素仍难以摆脱主观因素的羁绊，也就是说中医学整个诊断过程过多地依赖人的主观思维活动，而客观因素的制约度很少，其结果势必导致主观臆断的可能性增加。

给疾病诊断的最终目的就是要做到反映疾病本质，以便有针对性地制定治疗方案，但中医学对疾病的诊断往往也过于表面化、肤浅化。因为其诊断的病名基本是疾病某个临床症状或病位，如水肿、内伤发热、癃闭、眩晕、黄疸、泄泻、不寐、肺痈、心悸、腹痛、胃痛、头痛等等，故此这些诊断很难反映疾病的本质，因而对制定治疗方案没有太大的指导意义，因此中医学就有“同病异治”和“异病同治”的理念。值得思索的是如果同一个疾病可采取不同的治疗方案，或不同的疾病可采用同一治疗方案，那么这样的诊断还有多大的价值？

3中医治疗措施的保守性

中医学的治疗方案的制定是建立在辨证基础之上，其治法涵盖“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八种方法，而且此八法相辅相成，相互制约，相互为用。对于具体方药讲究“君、臣、佐、使”，既可针对主证进行治疗，同时又兼顾次要表现或兼证，并且在同一方剂中可以运用药性完全相反的药物，达到“佐制”作用，这是西医治疗难以想象的，正是这些方面的优势，使得中医药有时产生不可思议的疗效，治愈了许多西医界颇感棘手的疾病，这也是中医药具有顽强生命力的重要佐证。而且，中医药还有一个重大优势就是中药（除少数外）基本都是天然药物，副作用少，这也是中医药为许多患者青睐的重要原因。

中药不是一点毒性都没有，这个观点慢慢为医患双方所共识，但比起化学药物，其毒副作用相对要小得多（少数剧毒中药除外），因而中药比西药要更安全，除了中医药可靠的疗效外，正是由于这方面的优势，中医药是许多患者就诊的重要选择。但中药汤剂入口太苦，使许多患者望而却步，尤其是年轻患者，虽然中药剂型还包括片剂、针剂等等，可目前中药主要给药途径仍就是汤剂，这也是中医药就诊人群逐渐缩小的一个重要原因，因此中药方剂剂型改革是目前研究的热点。市场上能购得的中药丸剂、片剂、膏剂、散剂、丹剂、针剂等也不少，但仍没有形成中药给药的主流，而且质量也良莠不齐，很多没有统一的质量标准；另一方面能打入国际市场的中药丸、片、针剂更是凤毛麟角，严重影响中医药行业的国际化进程。

众所周知，与西医比较中医药在治疗急性疾病方面明显处于劣势地位，其中一个原因就是中药可选择针剂太少，因为水针剂在体内作用时间要比口服药要快，口服药通过胃肠道的吸收、肝脏首过作用，达到血液循环至少需要20min的时间，而且中药的煎煮又要耗费一定的时间，而急性疾病患者的治疗往往是争分夺秒，20min或更多时间的耗费往往为病情不能容许；另一方面，中药方剂所含成分复杂，因而作用效果较为广泛，所以又被称为中药的“散弹效应”，但“散弹效应”带来负面代价就是疾病治疗的针对性不强，中医药理论中本来就有“力专则效洪”的说法，作用面广泛就无异于“无的放矢”了。因此，如何提高中药方剂作用“靶点”的准确性和缩短单次用药的起效时间，是中医药治疗方面突破的重要指针。

4中医人要迫切加强创新思维

纵观中医药两千来的发展历程，中医药一直没有摆脱《内经》的思维模式。事物的发展总是从量变到质变、螺旋式上升的过程，现代科学知识更是以加速度的形势发展，人们形容为“知识爆炸时代”的来临。而中医药的发展似乎永远处于“量变”之中，而且这种量变的步伐过于缓慢，其根本原因就是中医人思想观念的保守性、封闭性、排他性。

中医药的发展不能回避的问题就是如何摆正继承和发展的关系，没有继承的创新中医学就是无源之水、无本之木，最终导致中医的灭亡；但没有创新的继承中医学就会固步自封、泥古复古，知识渐老，最后为时代所淘汰，渐渐消亡。因此，中医学的发展之路在于继承和创新双管齐下，缺一不可，但从目前中医的发展来看，是创新不足，继承有余。其实中医学自古就有厚古薄今的传统，太注重经典及考证，如《内经》《伤寒论》等的注者达数百家，考身世、考故里、考学术渊源、考流派、考字句文法等等。汉代医学宗师张仲景有一句名言：“勤求古训，博采众方”，至今为许多中医人视为座右铭，因而绝大多数历代中医人对于“古训”，敬若天命而不敢轻易“篡改”，现在依然。目前，在中医论文或理论探讨文章中，动辄“《内经》云……”或“仲景云……”等，从古代医家古籍中寻章择句，断章取义，寻求理论依据，仿佛《内经》就是终极真理，与《内经》不同“政见者”，就值得怀疑或否定。“中医治病往后看，查查古人怎么办；西医治病向前看，看看有何新进展”［1］，这句话是目前中西医思维最大不同之处，也是西医逐渐“蚕食”中医就诊人群和治疗病种的重要原因。

现在又有人倡议加强中医学人文因素的研究。诚然，中医学的起源和发展与中国文化是密不可分的，中医学是在悠悠数千年中国文化的土壤中孕育起来的，具有明显的中国文化特色，因此研究中医学的人文因素对于揭示中医学的发展规律有一定的指导作用。但是，如果把中医学归属于自然科学范畴无异议的话，那么其发展就应该遵从自然科学的发展规律。单从中医学文化层面去咀嚼、挖掘，很难想象能揣摩出什么中医学的“突破”来；另一方面，中医人文因素的研究不是什么新课题、新思路，自古有之，从某个角度说中医学发展史就是中国文化发展史，多少年来不是研究太少了，而是研究的够透彻、够详尽了，还能研究出什么“新大陆”？

以上是笔者对中医发展存在问题的一点点拙见，但不意味着否定中医，中医有中医的优势，西医有西医的局限性，提出中医的不足，目的是希望中医能更好更快地发展。总之，世界上没有终极的理论，无论中医还是西医，只有不断的创新、发展，才能渐近完善，西医亦然，中医亦然。

第2篇

【关键词】中医学；辨证论治；唯物主义

中国医药学有数千年的历史，其基本理论形成于秦汉时期，是历代中国人与疾病斗争的实践经验的总结，为保障人们的身体健康和中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。但随着西方医学的涌入，中医本来的诊治疾病病种及就诊人群逐渐被“蚕食”，中医原有的垄断地位已不复存在，那么中医学如何应对目前既成事实的局面？中医学和其他科学门类一样，都存在继承和发展的关系，但从中医学现在所处的境遇分析，发展要重于继承，在发展中求生存，本文试图从中医学亟待发展的几个领域谈谈笔者的一点点薄见，以飧同仁。

1中医学基本理论发展的亟待性

中医学基本理论的形成基石是《黄帝内经》，其总结了秦汉以前的医疗成就和医疗经验，是目前现存最早的中医学典籍，尽管距今历时近两千年，其基本理论对当今中医学的发展仍旧起重要的指导和导向作用，其吸纳了当时中国自然科学、哲学、天文、地理、历法、气象等多方面科学成就，渐渐形成了以“五脏”为中心，以气血为物质基础，以经络沟通内外，配以六腑、形体诸窍，以脏腑经络的生理病理为基础，辅以“天人相应”，“自身统一”的辨证法思想，来阐明人体的生理功能和病理变化，同时突兀“辨证论治”为特色的诊疗体系，其理论博大精深，堪为当时的医学奇迹。后世中医学临床实践证明，《黄帝内经》及以此为基础的一系列中医理论体系无疑是正确的、科学的，就当时科学技术发展水平来讲具有一定的超前意义，其间活人无数，为中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。

但中医学由于受到中国古代朴素的唯物主义和辨证法的深刻影响，以“阴阳学说”来概括世界上万事万物（包括人体）矛盾双方的对立，以“五行学说”来阐明世界的本原和相互关系，进而拓展到人体的“五脏”“六腑”“五官”、形体、情志等的关系，因而在思维逻辑上难以摆脱表面性、直观性、机械性和猜测性，并且对人体错综复杂的生理病理变化的看法过于简单化和随意化，同时理论又抽象、晦涩，令人难以理解和接受。如由于肺位最高，故称“华盖之脏”，那么就有了“伤于风者，上先受之”的“肺为首当其冲”之说；又因肺叶娇嫩，不耐寒热，故易被外邪侵袭，故肺又为“娇脏”，至于肺叶何以“娇嫩”的更深层次原因则无以说明。再者，如果对只有大脑才有情志活动这个常识不曾持否定意见的话，那么肝、心、脾、肺、肾的在志归属分别为怒、喜、思、悲、恐的观点，就不能不让当代之人费解不已。中医学对很多组织、器官的定位也是功能上或概念性上，如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，对于它的位置张介宾在《类经·藏象类》中是这样定义的：“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大府也”，这种定义未免有些牵强。又如，最具中医学特色的经络理论，它是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，但其解剖位置、物质实体至今无从定论，尽管可以用目前科技水平尚达不到定位其存在的水平为藉口，但也可以从另一角度表明中医学抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜测性之所在。

中医学基本理论的形成发展都是建立在《黄帝内经》的基础之上，从那时至明清时期近两千年的历史中，应该承认中医学理论一直在逐渐发展和完善，其间著名医者层出不穷，医学典籍可谓是汗牛充栋，但从本质上讲中医学基本理论仍未从根本上突破《内经》范畴。真理是绝对的，但也是相对的、发展的，世界上没有终极的理论，中医学亦然。毕竟《黄帝内经》诞生于特定的历史时代，具有浓厚的朴素唯物主义辨证法色彩，那么时至21世纪的今天应该对中医基本理论的继承采取“扬弃”的态度，只有如此中医学才能实现真正意义上的发展。

2中医诊断手段的局限性

中医学诊断疾病的手段基本是“望、闻、问、切”，简称“四诊”，就是通过医生的感觉系统来察知就诊者的正常和异常表现，收集病情资料，通过医生的理论知识和经验，去伪存真，去粗取精等中医学辨证思维的运用，获取疾病的病因、病位、性质以及邪正之间的关系等材料，力求透过现象来抓住本质，给出正确诊断，其诊断疾病的重要理论支撑就是“司外揣内”“见微知著”“知常衡变”。“司外揣内”就是通过审察患者外部的表现来推测机体内在的病变，此与现行的控制论、信息论、“黑箱”理论有异曲同工之妙；“见微知著”近似于生物全息理论；“知常衡变”也是现代哲学认识事物及现代医学诊断鉴别疾病常用方法。同时，中医学在疾病诊断过程中重视整体审察，避免了“头痛医头，脚痛医脚”的局限性，收集病情资料强调望、闻、问、切四诊合参，重视诸多外在表现在反应疾病内在本质的作用和地位，综合权衡，防止以面盖全；疾病诊断力求“病症结合”，既注重疾病在发展过程中某一阶段的病理变化，又不忽视疾病发展变化的全过程特点和规律。因此，中医学在病情资料的采集及诊断思维过程都具有自身独特的理论体系，在临床实践过程中具有掌握病情资料的客观性（依赖患者的客观表现）、思维逻辑的合理性、诊断结果的正确性等等积极因素，这正是中医学历经两千余年一直被视为人类健康保护神的有力保证。

尽管中医诊与断的科学性毋容质疑，但其局限性也随着西方医学的涌入而日益凸显。首先中医诊断学诊断手段的落后性。中医学自其诞生之日至今的漫长岁月里，诊断手段几乎无任何革命性变化，即望、闻、问、切。在科学发展仍处于落后、萌芽时期的古代，用望、闻、问、切尚可理解，且在当时应该说尚具有一定的先进性。但随着科学的发展，尤其在科学已日新月异的今天，中医病情资料的采集手段还墨守陈规、对现在科学技术发展仍无动于衷，仿佛是与世隔绝的“世外桃源”，如逆水行舟，不进则退，不能与科学同步，势必被科学所淘汰；可作对比的现在医学主流――西医，在其发展之初，医生耳朵贴近患者皮肤来了解患者体内的声音的变化，接着改良为听筒、听诊器，乃至发展为X线透视、CT、核磁共振等技术的应用，可见西医的诊断技术紧紧跟随科学技术发展的步伐，采用一切能利用的技术手段来延伸医生的“眼睛”、“耳朵”，因而西医随着科学技术的革新而革新。直至目前，西医诊疗手段与其产生发展之初已不可同日而语了。相比之下的中医，仿佛对科学技术的发展“充耳不闻”，我行我素，自保一方“净土”，因此其诊断手段自其始至今无突破性进展，那么其相对于西医的落后就不足为怪了。

此外，中医以“四诊”为主要手段的“诊”法，以中医辨证思维为逻辑方式的“断”法具有浓厚的主观主义色彩。中医诊断学的一个重要理论基石就是“有诸内者，必形诸外”，表明中医诊断的方法就是捕捉疾病的外在临床表现而揣摩机体内部病变的本质。“望、闻、问、切”四种诊法其实质就是通过医生的感官系统去体会疾病的外在表现，那么感觉器官对疾病外在表现的感受往往因人而异，医生的心态、临床经验、身体健康状况、感觉的偏差、环境变化等等不确定的因素均可影响，因此在这么多的不确定因素下采集的病情资料很难确保是基于客观、疾病本质的检查所得。而且，中医学的“断”就是在中医逻辑思维的指导下的“辨证”，寓于其中的主导因素仍难以摆脱主观因素的羁绊，也就是说中医学整个诊断过程过多地依赖人的主观思维活动，而客观因素的制约度很少，其结果势必导致主观臆断的可能性增加。

给疾病诊断的最终目的就是要做到反映疾病本质，以便有针对性地制定治疗方案，但中医学对疾病的诊断往往也过于表面化、肤浅化。因为其诊断的病名基本是疾病某个临床症状或病位，如水肿、内伤发热、癃闭、眩晕、黄疸、泄泻、不寐、肺痈、心悸、腹痛、胃痛、头痛等等，故此这些诊断很难反映疾病的本质，因而对制定治疗方案没有太大的指导意义，因此中医学就有“同病异治”和“异病同治”的理念。值得思索的是如果同一个疾病可采取不同的治疗方案，或不同的疾病可采用同一治疗方案，那么这样的诊断还有多大的价值？

3中医治疗措施的保守性

中医学的治疗方案的制定是建立在辨证基础之上，其治法涵盖“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八种方法，而且此八法相辅相成，相互制约，相互为用。对于具体方药讲究“君、臣、佐、使”，既可针对主证进行治疗，同时又兼顾次要表现或兼证，并且在同一方剂中可以运用药性完全相反的药物，达到“佐制”作用，这是西医治疗难以想象的，正是这些方面的优势，使得中医药有时产生不可思议的疗效，治愈了许多西医界颇感棘手的疾病，这也是中医药具有顽强生命力的重要佐证。而且，中医药还有一个重大优势就是中药（除少数外）基本都是天然药物，副作用少，这也是中医药为许多患者青睐的重要原因。

中药不是一点毒性都没有，这个观点慢慢为医患双方所共识，但比起化学药物，其毒副作用相对要小得多（少数剧毒中药除外），因而中药比西药要更安全，除了中医药可靠的疗效外，正是由于这方面的优势，中医药是许多患者就诊的重要选择。但中药汤剂入口太苦，使许多患者望而却步，尤其是年轻患者，虽然中药剂型还包括片剂、针剂等等，可目前中药主要给药途径仍就是汤剂，这也是中医药就诊人群逐渐缩小的一个重要原因，因此中药方剂剂型改革是目前研究的热点。市场上能购得的中药丸剂、片剂、膏剂、散剂、丹剂、针剂等也不少，但仍没有形成中药给药的主流，而且质量也良莠不齐，很多没有统一的质量标准；另一方面能打入国际市场的中药丸、片、针剂更是凤毛麟角，严重影响中医药行业的国际化进程。

众所周知，与西医比较中医药在治疗急性疾病方面明显处于劣势地位，其中一个原因就是中药可选择针剂太少，因为水针剂在体内作用时间要比口服药要快，口服药通过胃肠道的吸收、肝脏首过作用，达到血液循环至少需要20min的时间，而且中药的煎煮又要耗费一定的时间，而急性疾病患者的治疗往往是争分夺秒，20min或更多时间的耗费往往为病情不能容许；另一方面，中药方剂所含成分复杂，因而作用效果较为广泛，所以又被称为中药的“散弹效应”，但“散弹效应”带来负面代价就是疾病治疗的针对性不强，中医药理论中本来就有“力专则效洪”的说法，作用面广泛就无异于“无的放矢”了。因此，如何提高中药方剂作用“靶点”的准确性和缩短单次用药的起效时间，是中医药治疗方面突破的重要指针。

4中医人要迫切加强创新思维

纵观中医药两千来的发展历程，中医药一直没有摆脱《内经》的思维模式。事物的发展总是从量变到质变、螺旋式上升的过程，现代科学知识更是以加速度的形势发展，人们形容为“知识爆炸时代”的来临。而中医药的发展似乎永远处于“量变”之中，而且这种量变的步伐过于缓慢，其根本原因就是中医人思想观念的保守性、封闭性、排他性。

中医药的发展不能回避的问题就是如何摆正继承和发展的关系，没有继承的创新中医学就是无源之水、无本之木，最终导致中医的灭亡；但没有创新的继承中医学就会固步自封、泥古复古，知识渐老，最后为时代所淘汰，渐渐消亡。因此，中医学的发展之路在于继承和创新双管齐下，缺一不可，但从目前中医的发展来看，是创新不足，继承有余。其实中医学自古就有厚古薄今的传统，太注重经典及考证，如《内经》《伤寒论》等的注者达数百家，考身世、考故里、考学术渊源、考流派、考字句文法等等。汉代医学宗师张仲景有一句名言：“勤求古训，博采众方”，至今为许多中医人视为座右铭，因而绝大多数历代中医人对于“古训”，敬若天命而不敢轻易“篡改”，现在依然。目前，在中医论文或理论探讨文章中，动辄“《内经》云……”或“仲景云……”等，从古代医家古籍中寻章择句，断章取义，寻求理论依据，仿佛《内经》就是终极真理，与《内经》不同“政见者”，就值得怀疑或否定。“中医治病往后看，查查古人怎么办；西医治病向前看，看看有何新进展”［1］，这句话是目前中西医思维最大不同之处，也是西医逐渐“蚕食”中医就诊人群和治疗病种的重要原因。

现在又有人倡议加强中医学人文因素的研究。诚然，中医学的起源和发展与中国文化是密不可分的，中医学是在悠悠数千年中国文化的土壤中孕育起来的，具有明显的中国文化特色，因此研究中医学的人文因素对于揭示中医学的发展规律有一定的指导作用。但是，如果把中医学归属于自然科学范畴无异议的话，那么其发展就应该遵从自然科学的发展规律。单从中医学文化层面去咀嚼、挖掘，很难想象能揣摩出什么中医学的“突破”来；另一方面，中医人文因素的研究不是什么新课题、新思路，自古有之，从某个角度说中医学发展史就是中国文化发展史，多少年来不是研究太少了，而是研究的够透彻、够详尽了，还能研究出什么“新大陆”？

以上是笔者对中医发展存在问题的一点点拙见，但不意味着否定中医，中医有中医的优势，西医有西医的局限性，提出中医的不足，目的是希望中医能更好更快地发展。总之，世界上没有终极的理论，无论中医还是西医，只有不断的创新、发展，才能渐近完善，西医亦然，中医亦然。

第3篇

面对日新月异的科技发展，世界的现代化程度已经使人类享受到了现代文明的大量成果。但是，人类本身却不断地遭受着环境变化、社会关系和疾病侵扰等诸多问题。摒除客观条件的不易控制性之外，人类在生理病理、应变机制、病症治疗、预防康复等多个方面的认识，实际上还是很肤浅的。举例说无处不在的病毒性感冒早已对人类构成了极大的威胁，可是至今医药学界在防治措施中并无良策，往往处于被动之中。

由此，不能埋怨一百多年来医学理论的迟缓发展，也不能责怪当今的医学科技不发达。究其根本的原因，笔者认为还是世界两大医学体系——中华医学和西方医学目前未能真正地融会贯通，所以不能形成合力以对付病魔和提高人类自身的健康素质。

然而，通过中国对中医药伟大宝库半个世纪的发掘、整理和提高，可以说中华医学已经开始迈入脱离虚玄理论，初步实现现代化的新阶段了——这就是即将崛起的现代中医学。后者通过崭新的生理应激理论，已经能够基本说明中医的科学性、规律性、诊治法则和临床效验。与此同时，对于生理应激理论十分陌生的西方医学来说，也存在着一种继续前进的机遇，从而在诸如现代人体平衡理论、人体机能状态分类、亚健康问题、诊治对策等方面，获得崭新的认识和有益的进步。如是说，以往难于融洽的中医学和西医学已有了一个共同的结合点，这就是当今世界医学界都应关注的生理应激理论的意义所在！就此问题具体阐述如下。

1中国经络科学研究成果的启示

众所周知，经络学说是中医学最为重要的基础理论之一。在中医典籍及现代研究中，对经络有着各式各样的描述和阐释，真是莫衷一是。但是其中有一套学说逐渐脱颖而出，这就是在1986年9月北京召开的“中国针灸学会经络研究会第一届学术讨论会”上，笔者正式宣读的经络本质的“血管及其神经学说”。此学说坚持了古代医家的一贯思路，合理地揭示了经络的主要物质基础就是血管及其交感性神经复合结构！

上述见解，别以为对西医学来说尚属已知结构，但其中却存在有许多的未知认识：例如交感性神经的节段性规律、交感性神经在体表-内脏双向联接中的作用、交感性传入神经的生理属性、交感性神经的感知及与大脑皮层的关系等等。然而根据笔者大量文献资料的论证，我国医家在公元前就发现了脉及支配脉管的交感性神经，并被称为“经脉”或“经络”。解析后来看，它的结构及功能在古代经络学说中阐释的明白清楚，应用的得心应手，并使中华医学在上述领域已经独领两千多年。

深入地说，经络这种人体结构具有流动性和感知性的属性，是血管及其交感性神经复合结构为主要基础的功能性表现；循经感传及慢速性是交感性传入神经基本的内脏性感知功能；“心胸内关谋”，“肚腹三里留”等经验反映了交感性神经潜在的特异性节段联系；针灸经络穴位所导致的神经-体液性调节，是由于激活了血管及其交感性神经以及中枢下丘脑所形成的，后者也是一种血管-神经复合结构，具有交感神经系统中枢和垂体门脉系统的双重作用。如此等等，科学地说明了经络的许多低级属性及在针灸治疗中的重要调节作用。追溯这些原因，可以在环节动物如蚯蚓水平发现血管及其交感性神经复合结构的雏形，并且在人体内现存的交感神经干（链）就是这一进化的痕迹。有关这个问题的详细论证和具体说明请参见笔者专著《现代针灸学概论》一书［1］。

这里不得不指出的是：在当今世界的医学研究中，躯体性神经及大脑的意识支配占主导地位的情况下，不仅在一定程度上误导了经络本质的研究而显得事倍功半，并且还延缓了人体生命科学的深入研究。这是揭示经络本质的另一种意义或启示。

2生理应激理论的发展

在人类探讨自身生命规律的时候，不能不提及西方医学近200年来研究人体平衡理论的经典过程。19世纪里法国伯尔纳（Bernard）提出了以循环系统起核心作用的“内环境”学说，20世纪初美国坎农（Canmon）提出了以交感神经-肾上腺髓质系统为中心的“稳态”学说。在1956年加拿大病理学教授赛里（Selye）提出了以交感神经-肾上腺皮质系统为中心的“应激”学说。这种应激被认为是机体对不良刺激或应激情境的反应，并具有保护性和适应性的功能防卫反应。所以，这种应激学说的特征是可以包含三个反应阶段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般适应综合征。至此，现代神经-体液理论已经比较深入了，但就学术系统来说，仍给人难以自圆其说的遗憾。

然而，当人们关注中华医学传统经典的时候，当中西医结合学者审视古论的时候，许多灵感可能就会不期而至。正如前述，“经脉”、“络脉”、“气血流注”、“阴阳平衡”、“五行生克”等等，可以说已经在一定程度上展示了中国古代朴素的神经-体液调节的雏形。特别是在1963年，中国著名的生理学泰斗蔡翘教授在赛里应激学说的基础上提出了“生理应激”的概念［2］。这种生理应激强调了在绝大多数情况下从刺激反应恢复到原来正常状态而维持机体内环境稳定的过程。由此可见这与赛里应激有着根本的不同，即后者一般被视为“病理应激”。这种不同似乎并未引起西方医学界的高度关注，然而在中国却很早很默契地被用来认识针灸针麻的调节原理了［3］。

深入地说，针灸针麻的实施非常符合生理应激的概念和过程；同时，又反过来极大地促进了生理应激理论的丰富和发展。笔者的系列研究还证实：针灸针麻术所导致的机体反应基本上是在如下七个系统中进行的：交感神经系统、血管系统、血液免疫系统、内分泌系统、神经递质系统、中枢痛觉调制系统、内脏系统。这七个系统不仅是针灸针麻调节原理的物质基础，而且也是整个机体维持体内生理反应和病理反应的基本单位，因此可以统称为生理应激系统。站在人体生命科学的高度还可发现，这个大系统也是人体生命机制的基本调节系统，或经常被人们誉为“生命力（又称为内驱力）”的系统。

解剖生理学指出，血管系统作为血液免疫系统、内分泌系统、神经递质系统等的传输基础，应该是自环节动物以来最基本的生物结构。交感神经系统可以在中枢痛觉调制系统的调控下，直接或间接地通过神经递质调节着血管系统、内脏系统。特别是中枢中的下丘脑，不仅是典型的血管-神经结构，执行着调节垂体门脉和高级中枢植物性神经功能的重要功能；并且也是公认的表现出生命力及维持生理稳态的必需结构。例如在环节动物的血和血管开始构成为一个闭锁性的循环系统，与此同时也才开始具有了由若干神经节组成的链状神经系，这样两者就可以在保持内外环境平衡方面起着重要作用。

联系到实验研究已证明了经络具有的许多低级生物属性，所以笔者有理由认为：作为中国传统医学核心理论的经络学说，可以说在结构布局和调节功能两方面，实际上早已勾划出了一幅神经-体液调节理论的原始画卷。现代研究也已经揭示了经络气血的重要物质基础，即血管及其交感性神经复合结构竟在生理应激状态中起着枢纽样的作用［1］！由此不仅展现了中医学现代化的良好条件，而且也促进了现代医学的成熟发展。

3现代医学理论的重大进展

例如至今尚属天下难题的现代人体平衡理论，在中医学“阴平阳秘，精神乃治”之人体平衡思想的指导下，结合到生理应激理论就可以这样总结出来了：以血管系统和交感神经系统为枢纽的生理应激系统在维持和调节机体内、外平衡方面起着决定性的作用，体内平衡是系统性调节的结果。其中枢纽的作用已由中国古代经络学说所全面阐述，其中的系统性调节即是组成生理应激系统的七个子系统之间的平衡或再平衡。由此比较西方医学研究中只强调单一结构的弱点，中华医学的整体观更能全面地认识人体的生命机制了。

这一成果再结合到中医体质学说关于“视人五态乃治之”的思想，现代中医学还创新地提出了现代人体机能的五种状态，即生理状态、代偿状态、生理应激状态、病理应激状态、衰竭状态。这一突破不仅真正体现了古为今用，也使现代医学的生理病理观前进了一大步。特别是在诊治过程中，如果不仅知道病因（这是西医的长处），而且也知道患者所处的状态（这是中医的长处），那么就会使整体诊断更准确，个体治疗更贴切。因此以中西医结合为特征的现代中医学还提出了崭新的复合诊治法［4］。

又例如时下人们喜欢谈论的所谓“亚健康”（又被称为“半健康”或“第三状态”）。很多人都为处于如疲劳、睡眠欠佳、消化不良、多汗、易怒或易忧郁等等状态而苦恼。目前“亚健康”仅仅定义为无病与有病之间的状态是既空洞又不准确的。显然西医学和传统中医学都没有把这个问题说得很清楚。然而，现代中医学采用的现代人体机能状态分类法，就将“亚健康”归为“生理应激”状态。这即是在平常态、代偿态、生理应激态、病理应激态和衰竭态等五种状态中的第三状态。其中既明确了“亚健康”在整体上所处的生理病理状态，又在经络辨证中也有利于病或证（态）的转归分析。这样不仅使现代中医学既有了传统中医的特点又有了现代医学的特点，而且使中医药和针灸成为了调节和治疗这种状态的最佳疗法。

4小结

中国进行医学现代化已经有半个多世纪了。其中的重大步骤就是非常开放地把西方医学也当作主流医学之一，并与中华医学并驾齐驱。与此同时，在中国古代医学丰厚的理论阐述和临床经验的基础上，传统医学的科学内核一旦被破解和揭示，就会升华传统医学达到质的突破—这就是现代中医学的企求和目标！

通过本文对生理应激理论及其应用的初步介绍，特别是已经在现代针灸学的理论和临床中的成功应用［5，6］，说明了应用这套科学的“大理论”来指导现代中医学的总结和应用是非常可行的。站在世界医学的高度，中医学现代化的进程，不仅仅是中华医学的巨大进步和荣光，而且也是现代医学的催熟剂和完善机遇。而今，具有中国自主创新知识产权的生理应激理论已经明明白白地摆在了大家的面前了！如果讲究科学发展观的管理层和医学界能抓住这一重大契机，那么在中西医真正结合之际，就能展示现代神经-体液理论的应有进展，就能展示世界现代医学体系的最新模式，就能展示保障人类健康的最佳方案，也就能早日展示人类“医学大同”的理想蓝图！

【参考文献】

1袁其伦．现代针灸学概论．重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1990.

2蔡翘.Selye应激学说与生理应激.生理科学进展，1963，5（1）：1.

3袁其伦．现代针灸学的理论与临床．香港：华杰国际出版有限公司，1997.

4袁其伦．现代针灸学临床实用手册．北京：科学技术文献出版社，2002.

第4篇

关键词：儿童文学翻译 翻译方法 教学探索

中图分类号：I207 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）06（a）-0083-01

Discussion on the Development of Chinese Children’s

Literature Translation

Li Xin

（Foreign Language Department of Shenyang Medical College，Shenyang Liaoning，China 110034）

Abstract：Chinese children’ s literature translation has a history of 100 years imperceptibly.Because the child has its unique cognitive ability and cultural differences，the translation of children’ s literature is a challenging task for the translator.This paper will summarize the late Qing Dynasty to the period of contemporary development of children’ s literature translation，to explore suitable for children’ s literature translation principles.

Key Words：Children’ s Literature Translation；Translation Methods；Teaching Exploration

儿童文学是专为儿童创作并适合他们阅读的、具有独特艺术性和丰富价值的各类文学作品的总称。中国儿童文学翻译从晚清时期的第一本童话集《新庵谐译》到今天不知不觉已走过百年。[1]中国儿童文学翻译的发展大致可以分为三个时期：萌芽时期、发展时期和新时期。

1 萌芽时期

中国儿童文学的启蒙时期应该追溯到晚清时期。随着开展，一品优秀的儿童文学作品被引进中国。许多作品都是由著名的文学家所翻译：如鲁迅、周桂笙、包天笑、周作人等。这一时期儿童文学翻译题材包括寓言、童话、小说等，主要以启发童智、鞭策儿童爱国自强为内容。晚清时期译者在选择翻译材料方面更加注重文章内容的教育意义和社会功能，主题大多为启蒙、教化、激励儿童发奋图强，却忽视了对儿童理解能力的考虑。尤其是翻译作品使用的是古代韵文体，这样的译文对于没有学习过文言文阅读的普通成年人来说也是难于理解的，更不用说儿童了。同时古代文体缺少标点符号，使得译文更加难以理解。总体来看，晚清时期的儿童文学翻译没有充分考虑儿童语言的独特性，使儿童失去了阅读的兴趣，不适合儿童阅读。

2 发展时期

五四时期，中国的儿童文学翻译也得到了迅速发展。随着对儿童认知能力的理解，儿童文学翻译越来越贴近儿童的内心世界。译者开始选择以儿童接受为本位的作品。晚清时期的一些儿童文学作品以新的方式被重新翻译。除此之外，一些体现儿童情趣、表现游戏心理的寓言、童话、小说、故事也被翻译进来。另一方面，译者还翻译了一些新的文体，如滑稽画、音乐故事等。不仅在内容上有所侧重，译者还考虑到不同年龄段儿童的需求。1926年开明书店曾出版《世界少年文学丛刊》，明确地把丛书文类分为9种，其主要对象是10岁到15岁的少年期，也兼顾到6岁至10岁的幼儿后期。[2]

五四时期，白话语体已经全面取代了文言语体，更利于普通儿童的阅读。儿童文学翻译中开始大量使用拟声词、修辞等符合儿童语言特点的技巧，增加了文章的韵律和节奏感，提高了儿童阅读的兴趣。同时，译者在翻译过程中使用了标点符号，使得译文更加容易理解。这一时期的作品译者多采用直译的方法，尽可能的忠实原文以传达外国儿童文学作品的神韵。由于图画和插图能够帮助儿童加深对译文的理解，五四时期的译作总是尽可能多地配发插图，来满足儿童的审美情趣同时加深了读者对译文的理解。五四时期的主要作品有：《伊索寓言》《列那狐故事》《格林童话》《王尔德童话》《阿丽思漫游奇境记》等。

3 新时期

新时期指的是从1976年至今。这一时期，中国社会和历史发生了翻天覆地的变革。中国儿童文学翻译也在不断发展，人们改变了对儿童文学作用的看法，译者不再以成年人的意愿和文学的教育目的为选材的角度。译者也逐渐认识到儿童文学翻译应该遵循以儿童为中心，要“善于从儿童的角度出发，以儿童的耳朵去听，以儿童的眼睛去看，特别以儿童的心灵去体会，就必然会写出儿童能看得懂、喜欢看的作品来。”[3]在翻译方法上，译者开始考虑儿童语言的独特性，大量使用了叠音词；在运用修辞的同时，译者也开始重视中西文化差异，将直译和意译相结合；同时强调语言的节奏感和美感，充分体现了以儿童为主体的翻译思想。

新时期大量的外国儿童文学被翻译成汉语，并深得儿童的喜爱。如《哈里波特》系列丛书就在中国儿童文学翻译史上获得的巨大成功。译者翻译过程中充分考虑了儿童语言的特殊性，在人名的翻译、长句子的处理和修辞手法的使用上都体现出了儿童文学的文体特点，因此，受到儿童读者的喜爱。

4 结语

作为文学翻译的一个部分，儿童文学翻译处于翻译学的边缘地带，因此，常常被人们忽视。实际上，儿童文学翻译比翻译难上加难。一个生僻的词或是一个含糊不清的表达都会影响儿童阅读的兴趣。儿童文学翻译者应该摒弃成人化的语言，选择更适合儿童读者接受的词汇和表达，这样才能提高译作的可读性。因此，研究儿童文学翻译理论十分必要。儿童文学的翻译原则不应该以的翻译原则为准，而是要考虑儿童在心理生理发育水平、知识经验、文化差异等方面的特殊性，以儿童喜爱接受为基本原则。

参考文献

[1] 赵国春.儿童文学翻译研究―― 从晚清到五四[J].淮北煤炭师范学院学报，2010（6）：127.

第5篇

关键词：中国文学理论 现状 发展方向

文化是一个国家的历史积淀，更是一个国家发展的灵魂，只有完整的、高尚的文学理论才能够造就出一个伟大的国度。所以，文学理论的发展对于一个国家的各方面发展都具有较大的推动作用，我们要能够掌握好文学理论的发展趋势，全面推进我国文学的发展与进步。

一、中国文学理论的发展现状

自九十年代以来，在全球化的发展趋势之下，我国不断地受到西方文化的正负两方面的影响，使得我国文学理论的发展在西方文化的影响下产生一定的变化。再加上中西方两方文化的相互碰撞，使得我国人民的价值取向开始出现偏差，使得我国文学理论的发展面临着一定的困惑。

（一）金钱主义盛行。在社会文学理论的不断发展之下，由于经济的发展和社会竞争压力的提升，金钱主义开始扩大，尤其是面对人们对物质世界要求的不断提升，人们对金钱的追求已经逐渐超过了对社会文明、文学理论的追求，他们认为这些都是学者研究的东西，与他们无关，他们所要做的就是谋生，就是赚钱。在如此强盛的金钱主义的影响之下，文学理论的发展自然容易被忽视，使得它的发展受到一定的阻碍。

（二）人文关怀的缺乏。伴随着社会的不断发展，经济是维持社会运作、保障人民生活的主要部分，在人们都在追求经济的同时，竞争的加强、生活速度的加快都在消耗着人们的精力，使得人与人之间变得冷漠，人文关怀越来越缺乏，这就使得我国文学理论的发展得不到支持，无法得到持续性的发展。

（三）世界观出现偏差。在社会经济的不断发展之下，我国的文学理论开始不断地受到来自于西方文化的碰撞，这些多样化的思潮不断地影响着我国人民的思想，不断地撞击着他们的世界观、人生观，这些思潮中有好有坏，这样就容易使得人们的世界观开始出现偏差，使得我国的文学理论发展中失去了共同标举的世界观以及价值取向，这将给我过文学理论的发展造成较大的危机，影响我国文学理论的不断发展。

（四）没有强大的思想以及精神支点。在多国思想的冲击下，我国文学理论的发展开始失去了强大的领导者，使得我国文学理论就像脱缰的野马一样开始自行其路，学者们都开始依据自身的研究兴趣展开文学理论的研究，使得文学开始出现边缘化，也就是说我国文学理论的发展现状显得非常混乱，没有强大的思想以及精神的支点，导致了我国文学理论的发展出现了不知所措的局面。

二、中国文学理论的发展方向

面对我国文学理论的发展现状，我国的文学就真的将在此止步了吗？当然不会，因为我们还没有失去我国文化的精髓，我们只是暂时地在文学上出现彷徨。那么，我们一定要能够掌握好我国文学理论的发展趋势，认清文学理论的发展方向，为我国文学理论的发展再创辉煌。那么，就我国文学的发展来看，其发展方向有以下几种可能：

（一）技术化及专业化的发展方向。在我国文学理论的发展过程中，文学技术的修养也是文学理论的一部分。那么，在现在文学理论的发展道路上，人文精神的弘扬已经不再局限于文字和知识的传承了，在这样的发展之下，文学理论很有可能会以技术的形式继续存在，例如琴棋书画的传承，以及其中所含有的精神依托。而且，因为现在的人们早就已经厌烦了那种仅是文字的命名和口号，技术的高低才是评判一切的标准，所以只有将文学理论的发展具象为一种技术和专业，才能够不断地引起人们的注意，全面推进我国文学艺术的发展和创新。

（二）多元化的发展方向。面对我国经济的迅猛发展，经济全球化的趋势也越来越强，各国不同的思潮开始涌入我国，有好的，有坏的，这些思想、文学都将对我国的文学理论造成一定的冲击，推动着我国文化的改变。那么，面对这样的现状，我们文学理论的发展要能够坚守自身的文学精髓，不可因外来文化而动摇，同时要能够吸收外来文化中的优良的部分，以此来改善我国文化的不足之处，以完善我国的文学理论，这样一来，自然就会推动我国文学理论的多元化的发展，促进我国文学的不断扩大，全面丰富我国人民的精神世界，优化我国的文化产业。

（三）理论构建与批评一体化的发展方向。在我国传统的文学理论发展过程中，理论的构建和批评往往是相互分离的，理论构建负责主要的理论阐释，而批评则是负责对理论的批判与评价。因为两者的互相分离使得理论的构建显得更为片面，无法凸显出文学理论的客观性。所以，在新时期的文学理论发展之下，理论的构建和批评一体化的发展逐渐成为了我国文学理论发展的趋势之一，通这个发展过程中，理论的构建是主体部分，批评则是次要部分，通过理论构建的同时对该文学理论实施评价和鉴定，能够有效地消除掉文学理论发展的片面性，这对于推进我国文学理论的建设具有重大意义。

（四）“中国问题”的关注度增加。我国是一个有着中国特色的社会主义国家，在文学理论的发展中，理应具有自身的文化特色，但是由于长期的对外交流中较多外来文化的涌入，使得我国学者开始对国外文化产生浓厚的兴趣，却逐渐忽略了本国文学理论的研究与发展，这样就使得我国文学理论的发展逐渐失去了对本国问题的关注。所以，在我国文学理论的发展趋势之中，“中国问题”的关注将被加强，文学理论学术的研究将更加以“中国问题”为核心，注重“中国问题”所阐释的有效性和现代性，从而为建设真正具有中国特色的文学理论创造一个良好的环境。

总结：我国文学理论的发展已经不再局限于传统文化的继承，更重要的是要能够发扬传统文化，并形成具有中国特色的文学理论体系。我们要能够认清我们文学理论的发展现状，重新整理好我们的发展意识，认识到我国文化的历史、现状及未来，为我国文学理论的建设和发展打下一个坚实的基础，全面推进我国文学的进步。

参考文献：

[1] 刘淮南. 艺术美并不“高于”自然美[J]. 河北学刊. 2013（03）

[2] 刘淮南. 中国经验和文论教材建设[J]. 中国图书评论. 2013（11）

[3] 刘淮南. 再谈文学不“高于生活”[J]. 黑龙江社会科学. 2012（01）

第6篇

一、教师要满足幼儿的学习愿望，引导幼儿积极地参与学习

幼儿的好奇心都比较的强，凡事都喜欢多问几个为什么，有一些看似幼稚、可笑的问题在幼儿那里却成为了积极探究的体现。幼儿刚走近学习的大门，走近生活，缺乏一定的生活与学习的经验，犹如一张白纸，对于他们提出来的各种各样且稀奇古怪的问题我们也就不足为奇了。教师切记不要显得不耐烦，也不要当面指责孩子们笨，因为这样会伤害他们的自尊心。教师要不断地满足他们的这种好奇心，在教育上多给予一些耐心和爱心，能耐心地与孩子们交流，对于幼儿提出来的问题要认真的解答，不要怕孩子多问“为什么”,也不要怕他们总是出错。教师要与小朋友们一起探讨，引起孩子们的探究好奇心，用小朋友们能接受话语让他们都能够学得进去，让孩子们也都有一个正确的学习思路。

每一位孩子的脾气秉性、兴趣爱好以及学习能力等都不相同，这也就使得每一位孩子都有自己的个体，在教学的时候，我们也会发现有些孩子接受新事物比较快，有些孩子却学不进去。

对于不同的科目，同一个学生们会有不同的学习表现。因此，教师要充分地考虑到每一个小朋友的学习情况，然后再有针对性地进行教学，因材施教，不要把孩子都看成是一样的、相似的，不要用相同的教育要求、方式方法来对待不同的儿童，要有区别地对待。首先，要全面了解每一位孩子的个性特点，在日常的点滴观察中，去挖掘他们的学习需求，进而再进行有的放矢的教育，这样也利于让学生更好的接受。其次，在因材施教的过程中，也要争取家长们积极配合与支持，这对于幼儿教育也是很有帮助的。教师也要及时地和家长取得联系，及时地跟每一位家长都交流一下幼儿们在园的具体情况，和家长争取共同对幼儿进行有效的教育，对于幼儿的健康发展都是很有帮助的。

二、让幼儿大胆地、快乐地说，培养幼儿的语言表达能力

要想培养儿童的语言表达能力最有效的渠道就是组织孩子通过语言活动进行训练。幼儿园的语言教材充满着意趣、图文并茂，而且还向幼儿展示了一个绚丽多彩的世界。教师们除了依据语言的教学目标、儿童的兴趣以及发展需求选择一些充实教材外，也要在引导儿童理解感受教材的基础上不断地挖掘其内涵，进而再引发迁移的作用，以此来不断地拓展儿童语言的表达空间。

比如，小朋友们在午餐的时间闹哄哄的，这样既会影响孩子们进餐的速度，也不利于他们的肠胃健康。针对这种情况，教师可以专门与小朋友展开讨论，然后再组织小小辩论会，请正、反两方阐述一下自己的意见与看法。这样既能够发展、锻炼孩子们的口语表达的能力，而且还能够收到品德教育的效果，比起教师单一的说教效果要好的多。

三、让幼儿养成良好的习惯

幼儿时期的教育还有一个比较重要的就是习惯的养成。国家素质教育也倡导要培育德智体美劳等全面发展的现代化的建设人才。在幼儿阶段教育中，需要注意培养幼儿的各项技能，比如说加强对歌唱、跳舞、运动、品德等方面的教育意识。当然，还要一项是不能够忽视的，儿童的纪律观念以及规矩意识的养成。对学习知识来说，帮助儿童养成一个好的生活或者是学习习惯都是非常重要的。孩子一旦养成了良好习惯，在他们之后的学习生活中也就不至于会剑走偏锋，更不可能成为问题少年了。所以说，儿童一旦养成好的行为习惯，对于他们日后的学习和生活都是有很大的帮助的。

总而言之，幼儿是国家民族兴旺发达的希望，是国家未来发展的希望，加强对幼儿教育的投资力度，加强国家对幼儿教育的重视程度，对幼儿教育的发展都是极为有利的。注重幼儿教育，既有利于个体的成长，同时也关乎着国计民生的事业，我国的执政党以及行政机关，还有一些从事在教育第一线的教育工作者的发展，因此要注重对幼儿的科学有效的教育培养，促使幼儿都能够健健康康地成长，促使和谐社会的有效构建。

参考文献：

[1]郝丽红。简论当前幼儿教育中的问题及对策[J].学生之友（初中版）（下）。2011（06）。

第7篇

1.中医学本科毕业论文中的相关问题

毕业论文是毕业生在大学学习期间知识的综合体现。由于学生重视程度不够、投入精力不足，对毕业论文态度不认真，思想上不够重视，论文抄袭现象严重，真正属于自己原创的论文不多，缺少亲身实践、病例资料不详实。从近几年中医学本科毕业论文中发现，许多学生中医基础知识较薄弱，缺乏规范的中医术语，没有完整的中医病因病机、辨证论治思路，毕业论文的立题依据、中医机理阐释不明确，仅一笔带过，大片幅的是西医内容。这种中医理念逐渐淡化现象必须予以纠正。同时论文引文数量少、吸收信息能力不足。引文数量是衡量论文作者吸收信息能力的指标之一，一般情况下，引文量愈大，说明作者吸收文献信息的能力就愈强，引文内容反映作者的研究动向和理论依据，引文数量则反映出作者的研究环境和所掌握的相关信息量，引文年代是测评论文新颖性的标志之一。但大多数论文引文数量太少，有的只有3~4个，综述引文也不足10个，说明在完成论文的过程中查阅资料太少，没有投入足够的精力，没有全面了解该方向的研究进展，当然也不能得出正确的结论，综述的意义不大。

由于缺少相应激励奖罚政策，指导教师责任心有待加强。对一般学生来说，毕业论文的合格与优秀对毕业证、学位证的获得影响不大，从这点来说学生做好毕业论文的积极性不高，不愿意花更多的时间去认真撰写。个别指导教师临床工作较忙，指导力度不够，对指导教师也缺少相应奖励政策，指导毕业论文没有计入教学工作量，优秀毕业论文的指导教师没有给予表彰和奖励，这也是影响指导教师积极性的原因之一。

2.思考与对策

2.1 端正态度，提高认识，强调毕业论文的重要性

本科毕业论文的撰写是学生综合运用所学的基本理论和知识分析和解决实际问题的能力体现，是进行科学研究的实践过程，是学生科研能力培养的一种有效途经。通过撰写毕业论文，加深了学生对某一具体问题的认识和理解，培养了学生的学习兴趣，拓展了知识面，熟悉和初步掌握了科研论文的基本格式和撰写过程，锻炼了文字归纳和逻辑推理能力，对学生今后从事科学研究有指导作用，应该给予足够的重视。中医学本科毕业论文是毕业生对中医学领域的现实问题或理论问题进行的科学研究和探索的实践，是对教学成果的综合检验。对指导教师的科研水平和责任意识也起到了促进作用。因此，要强调毕业论文的目的、意义和作用，从而达到培养学生的创新意识，提高学生综合能力的目的。

2.2 强化中医基础知识教育、增强中医药研究信念

中医学院培养出来的中医药人才的认识方式和思维模式对中医药发展无疑有着举足轻重的影响，中医基础知识教育奠定了学生今后从事中医学的基石，应该重视中医药基础理论教学，增加基础课比重，注重挖掘、提练中医宝库的精华。因为只有在领会透彻、掌握中医理论精华的基础上，才有可能对中医创新思维有所启发，也才有可能找到发展中医质的飞跃之起点。

从跨入中医药院校大门开始就要让学生树立中医理念，热爱中医药学，对新生进行中医药辉煌历史及未来发展的形势教育，让其有信心、有责任从事中医药研究。在中医理论意识尚未建立之前，西医课程最好晚些加入，一方面在强化理解阴阳五行、藏象理论，一方面又溶入人体解剖学、生理学，会使学生思维混乱，相信其一，难解其二。要求学生必须重点掌握中医基础、中药学、方剂学、中医诊断学基础课程，适当延长教学课时，以便学生理解记忆，有些内容强迫背诵也是必须的，有了扎实的基本功，不但强化了中医理念，也有益于后期临床课程的学习。

教师的教学态度，对学生中医学研究思维的引导非常重要。教师在讲课过程中，对本门课程熟悉的基础上，要有自信，充满热情，对中医药研究充满希望，要让学生对中医学有骄傲感和使命感。强调中医药研究的优异成绩，客观认识中医药的优势及中西医的差别，不要片面扩大、过多流露中医学的不足。每门课程可根据学科人员研究优势重点讲授部分章节，更好地达到熟练自信，让学生对这门课程更加有兴趣、有热情，也可能从此就确定了今后的研究方向并终身为之奋斗。

2.3 建立和完善毕业论文规范化管理机制、强化过程管理

提高质量意识、强化过程管理、抓好毕业论文的管理工作是培养高素质中医药人才的重要措施。应充分认识本科毕业论文在人才培养中具有的不可替代的作用，始终把做好此项工作作为培养大学生实践能力、创新能力及提高本科教学质量的一个重要环节来抓，牢固树立质量意识，形成有关部门齐抓共管的良好局面。

本科毕业论文的撰写一般要经过选题、查阅文献资料、开题报告、科学实验或临床观察、编写提纲、撰写初稿、修改定稿等几个阶段。要求指导教师与学生充分交流，培养学生学术研究素质和创新思维能力，对毕业论文的格式、写作规范、文献资料查阅、病例收集、数据处理等提出全面的规范要求。程序勿过于形式化，真正做到选题、开题、指导、完成、答辩过程的完整性。

2.4 举办论文写作培训班，提高学生撰写论文水平

开设毕业论文写作课程，举办中医药科研选题与设计、临床研究方法、医学统计等相关知识讲座，了解中医药研究的有关规范标准，如中药新药临床研究指导原则、中医药临床疗效判定标准、中医证候诊断标准等。让学生掌握医学论文的书写格式，熟悉中医药科研的思路与方法。开设图书馆和医学文献检索方法教育课，充分利用校图书馆资源，让学生了解本校图书馆、专业资料室的馆藏和服务项目，了解馆藏位置索取号、区别目录数据库，学会利用作者、题名、关键词进行检索，充分利用电子期刊全文数据库、维普期刊数据库、维普引文数据库、超星电子图书数据库、万方硕博论文数据库、中国期刊网、电子教学参考书等，知道如何根据所选课题去调研文献、收集资料，学会如何选择和利用信息。

2.5 正确指导、启发学生科研思路

可采取双向选择，由各学科组拟定一些论文题目并对选题的可行性及难易程度进行分析，召开座谈会，组织与题目相关的学术报告，使学生对选题的难易程度和工作量有一个大致的了解。加强对选题重要性的认识，引导学生选择与所学专业相关的课题。选题应该以中医学方向为主，中医学专业毕业论文切忌完全西医化。

2.6 建立优秀毕业论文奖励制度，提高学生积极性

要求学生广泛阅读中医学文献，提高文字水平，不断提高写作能力，鼓励学生在校期间撰写并，进行大学生论文竞赛评奖活动，并可作为奖学金评定指标之一。积极开展优秀毕业论文的评审工作，对优秀毕业论文的学生和指导老师给予一定奖励，并颁发优秀毕业论文证书。

2.7 加强对指导教师的培训，提高教师责任心

指导教师本身素质的提高，是保证指导学生毕业论文质量的前提。一方面要加强对指导教师的培训力度，要提高指导教师的责任心，增加对毕业设计工作的精力投入，提高教师自身业务水平；另一方面建立相应的激励措施，选拔对工作高度负责、教学和科研水平较高的教师任指导教师，并对指导教师工作有具体规范的要求，鼓励高职称、高学历教师多指导毕业论文，对指导教师举办毕业论文指导、选题思路、科研方法等相关知识讲座，了解毕业论文的相关要求。

第8篇

1.1培养具有健全人格及创新思维的个性化人才需要通识教育中国自古人文与自然各门学科的知识和智慧相互交融。中医学要取得长足的发展，其人才培养模式不可或缺以文史哲为核心的中国传统思想文化的融入。

1.1.1“人才”应首先是“人”，然后才是“才”成为人才的首要条件是健全的人性，大学培养出来的人才应具责任感、正直、合作等良好品格，才能担当起科学与文化及社会发展的重任。而品性教育属于以文史哲为核心的中国传统思想文化的重要组成部分。

1.1.2培养具创新思维的个性化人才应避免模式化教育尽管现今高等教育改革的理念是倡导“学术研究”和“职业技能培训”的分流，为企业提供大量应用型高技能人才，但现今中医学要实现现代化，对其理论的攻坚仍属现阶段的主要任务。现今对中医学的教育，经验传承早已走在了理论深入研讨的前面。回顾中医学发展史，至明清时期，中医学经验总结早已形成了一部部的全书、类书、丛书，但中医学理论提升却遇到了瓶颈，难以升华，难以与近代自然科学接轨，其直接后果是导致近代中医学出现了生存危机。故而，中医学高等院校教育现今仍然应有别于模式化的职业技术教育，应如浙江省“两会”上代表建议的“鼓励学生在共同基础上，差异性发展，个性化发展”［2］。对此，文史哲等传统思想文化底蕴的倡导，当在学生个性化发展中举足轻重。

1.1.3自然和社科科学各领域均需哲学精神的普照现今，社会、文化、哲学领域学术研究处于倍受冷落、令人尴尬的地位，殊不知，历史上许多大师级的自然科学家，其辉煌成就的取得或提出有价值的预言与其哲学素养是密不可分的:如爱因斯坦曾表示他得益于哲学思索不少于他得益于自然科学训练［3］。诚然，许多具体科学如教育学、历史学、文学及以理论物理学、数学等为代表的自然科学各领域，其流光溢彩均得益于哲学精神的普照。中医学是最具中国传统思想文化基因传承，且能融自然与人文一体的一门学科。虽然京剧、书画、武术、中医为四大国粹，但只有中医学融儒、释、道、兵、武、艺、天文、历法等人文与自然科学于一炉。由此，中医学术发展及中医学教育均不可或缺文史哲底蕴的铺垫和源头活水的注入。

1.2古代汉语等传统文化功底为中医学子成才之基础现今中医教育界存在着极大的困惑，即:现今中医学科班教育培养的人才，为何还比不上民国时期一些自学成才的中医家，如恽铁樵。其原因现已达成共识，如潘毅教授所云:中国近代在引入西方科学时，对中国优秀本土文化采取了“浮云”化态度［1］。中医学子既缺乏文化积淀，又欠缺中医人应有的思维方式。现今虽有《医古文》课程的开设，但对于高中阶段古典文化底蕴只有幼稚园水平的中医本科学子，仅靠几十节课堂教育是打不通已接近淤阻湮塞的中医学思想文化经脉的。现今的中医学子，即使是本科生，其文化储备中对“《周易》、《道德经》、《孙子兵法》、《论语》等中华文明的精神支柱”［1］也鲜有涉及，从而对“原味中医”看不懂，故潘毅教授著书立说，着眼于中医学子现今的知识结构、认知能力，向中医人渗透、剖析原味中医学理，而这一些在民国时期本是“秀才学医，如菜作齑”，小菜一碟的。中医硕士研究生学子虽然对阴阳五行等学理已初通，但还谈不上游刃有余，研究学术亦经常会碰壁，写作论文说理也难透彻，只好以西医学认识作为论据。当然，西医学研究成果未尝不可作为一种“微观象”来丰富中医学术，但一般硕士生其论文并未使其真正融入中医学乃至系统科学学理中去，拼凑的学术并不是透彻的学术，“半中半西”，并不是“和而不同”的中西医之融通。总而言之，中医学术研究及学术论文写作皆离不开中国传统文化的功底与积淀，其深浅厚薄决定了中医学子将来是否可成为大才。

1.3历史与逻辑的研究方法可使中医学研究更具“景深”历史是一面镜子，与人以借鉴;历史亦是时空之长河，予人以时空的坐标。任何人或事物只有被放在历史的坐标上，才能变得立体起来。中医学的历史是厚重的，任何中医学术研究均不能脱离开历史而投机取巧。中医基础理论研究离不开中国传统文化，中医临床研究的第一步则是临床文献研究，如青蒿素治疗疟疾和砒霜中提取的三氧化二砷治疗急性早幼粒白血病即是典型的例证。而以临床文献为起始纳入循证医学(evidence-basedmedicine，EBM)“证据体”的构建过程，则属逻辑研究方法。形式逻辑是西方文艺复兴以来所倡导的，尽管原味中医学其础理论最常用的是象思维方法，但作为临床实证研究，遵循逻辑方法是不可或缺的，如同潘毅教授所言:中医是道理合一的医学［1］。

1.4中国古典哲学成就了中医学术及教育的智慧高度潘毅教授认为，中医学不纯粹是一门知识之学，它更接近智慧之学，它的底气、根源或谓“深海下的海床”即是中国古典哲学文化。《素问•阴阳应象大论》:“阴阳者，天地之道也”，“阴阳和”即是中医科学与文化之灵魂，2008年北京奥运会开幕式“和”之演示是基源于对中国文化的深彻领悟。中国古代先贤立“道”目的之一是“推天道以明人事”，中医学法之即是“推天道以明医事”。中医学的学理和技术只有在道统领下才有生机与活力。

2结语

第9篇

【关键词】中医学硕士；专业学位；住院医师规范化培训

临床专业学位研究生，顾名思义，就是以临床工作能力的培养为主，以培养临床专业人才为目的，培养能够胜任临床医疗工作、解决临床实际问题的医生。自1997年国务院学位委员会开设临床医学专业学位以来，为不断满足社会对医学高层次人才的需求，临床医学研究生的培养处于不断探索的阶段。

随着世界经济全球化，医学人才培养国际化的趋势越来越明显，而欧美许多发达国家都已建立了比较严格和规范的临床医师培养制度，为与国际医学教育接轨，完善医学人才培养体系，我国在20世纪80年代开始对住院医师进行规范化培训的试点工作[1]。自此，研究生教育和临床住院医师规范化培训是我国毕业后医学教育的两大途径。

2014年国家卫计委规定在临床专业学位研究生培养过程中全面启动住院医师规范化培训制度，全国各省自此逐步开展此项工作。作为福建省唯一的培养中医学硕士专业学位人才的医学院校，我校开展了中医学硕士专业学位和住院医师规范化培训衔接的工作，首批在培学生已经历集中理论学习和近2年的临床轮转培训。本研究通过对我校附属医院等培训基地的硕士生、硕士生导师、相关管理部门等进行访谈调研，收集整理各方意见和建议，结合国内外相关文献资料，总结我省中医学硕士专业学位与住院医师规范化培训衔接工作初期在研究生课程体系及学位论文评价体系方面存在的部分问题，初步探索改进方案，进一步促进我省中医学所示专业学位与住院医师规范化培训衔接更顺利和规范地开展。

1 研究生课程体系实践探索初期存在的问题及改革相应对策

1.1 存在问题

（1）在校集中理论学习时间短。中医学专业硕士研究生总共在校时间就34个月，扣除为期33个月的住院医师规范化培训，仅有1个月时间在校完成学位课程的学习、临床科研思维的训练，时间紧凑，所学有限，不能达到对中医学硕士专业研究生的培养目标。

（2）专业学位研究生培养与住院医师规范化培训培养目标不同。专业学位研究生需要通过严格的入学考试，理论学习，科研思维的训练，临床轮转，论文撰写和答辩；而住院医师规范化培训着重于职业能力培养，重点训练基础理论知识和临床技能，对科研思维的训练、论文撰写和答辩基本没有过多的要求。

1.2 相应对策

重构研究生课程体系，除公共课（如政治课、外语课等）外，基础理论课与住院医师规范化培训的公共科目相结合，专业课与住院医师规范化培训规定的专业理论课相结合，临床实践课与三年的住院医师规范化培训相结合，采取课堂面授、网络授课、讲座学习和自学相结合的模式，重点在于建立网络自主学习平台，借助网络辅助教学，积极建设网络授课，方便学生完成课程学习。如此一来，既符合临床医学专业学位学位研究生培养目标，同时也能达到住院医师规范化培训的要求，还能解决在校理论学习时间短这一问题。

2 学位论文评价体系时间探索初期存在的问题及改革相应对策

2.1 存在问题

学位论文要求高，耗r耗力。专业学位研究生的培养和住院医师规范化培训都是为了提高研究生临床实践能力，然而受传统研究生培养模式的影响，目前仍以科学研究的学术水平（学位论文为主要形式）来衡量专业学位研究生的培养质量和学位授予质量，迫使专业学位的导师和学生仍追求论文理论水平、深度和创新性，偏离了国家设立专业学位的初衷[2-3]。然而在有限的临床科室轮转期间，还要完成如此高质量的学位论文，耗时耗力不说，还会影响临床轮转。

2.2 相应对策

建立不同的学位授予标准。对于专业学位研究生的学位授予的应更看中其临床能力考核结果，降低对其科研能力的要求，采用与学术学位研究生不同的学位论文评价标准，可以是文献综述、导师经验总结或者案例分析，突出中医药高等教育的特点和特殊性即可。

3 结语

中医学硕士专业学位研究生的培养任重而道远，我省是第一次开展中医学硕士专业学位与住院医师规范化培养相结合的工作，正在逐步探索适合本区域实情的衔接制度，并不断地将其完善，以期推动我省高等医学教育体系的完善和发展，不断为国家培养高水平的医疗技术人才，增强国家人力资源储备和核心竞争力。

【参考文献】

[1]田冬杰，赵中辛，谭军，肖蕾，张欢，陈迟.住院医师规范化培训考核体系改革的探索[J].中国卫生资源，2011（06）：372-374.

第10篇

【关键词】阴阳学说，高职语文，阐释

1.阴阳学说是什么

阴阳学说首先是中国古代哲学的基本范畴，内容包括阴阳的对立、互根、消长与转化。除此之外，阴阳学说还与天文、历法等具体学科相结合，成为各门具体学科的理论基础。阴阳的概念属于朴素唯物主义的范畴，战国末期才被披上一层神秘的面纱。阴阳学说作为一种思想，影响了中国传统文化的各个方面，中医学作为中国文化瑰宝的一枝奇葩，同样受到了阴阳学说的深刻影响。

中医学的阴阳学说是中医学理论体系的基础之一和重要组成部分，是理解和掌握中医学理论体系的前提。阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面，用它来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导临床诊断和治疗。那么，医学专业的高职语文课程是否可以对阴阳学说进行阐释呢？二者之间存在着怎样的必然联系呢？从根本上讲，中医学与文字学、文学都起源于远古先民的劳动实践，这就决定二者之间有着不可分割的关系。阴阳学说既属于中医学范畴，又属于汉语言文字学、汉语言文学的范畴。这样，便可从语文视角对其进行阐释，成为医学专业高职语文课的教学内容。

2.医学专业高职语文对阴阳学说的阐释

医学专业高职语文课程是一门基础学科，又是一门工具学科。中医学和语文都离不开汉语言文字、汉语言文学，并且中医学的发展是受汉语言文字、汉语言文学影响的。没用充分发展的汉语言文字和汉语言文学，就没有生动准确的中医学表述。反之，中医学的文字与文学表述，是对汉语言文字与汉语言文学的阐释。正是有了中医学的各种概念，才使得汉语言文字、汉语言文学更加丰富、更加接近我们的现实生活，从而使语文这一学科的重要性得以再一次显现。

无论是哲学还是中医学，都没有对阴阳二字的本义进行阐述，因此，高职语文对阴阳学说的阐释可以从字源入手，用汉语言文字学的知识进行阐释。

首先对“阴”字进行解析。阴的繁体字写作陰，而陰的本字是侌。金文的侌写作，这是象形文字。而此字又分上下结构：上部分是“含”，包含，下部分是云层。那么，侌的本义就是天空多云，没有阳光。现在常说的阴暗、阴晦就是使用了这个意义。侌的籀文（即石鼓文）则写成：上面是日（太阳），下面是云。云在太阳下面，表示云层遮挡了阳光。篆文的侌承续了金文的字形。当“侌”作为单纯的字件后，金文 再加“阜”（山地） 另造“陰”代替，表示山地背阳的北坡，此时，阴的意义又增加了一个。陰的篆文 基本承续金文字形 ，隶书 将篆文的阜 写成左耳旁 ，将篆文的侌 写成 。此时，陰的形象已基本定型。俗体楷书阴用月（夜晚的月光）代替正体楷书“陰”的“侌”。这就是阴字的演变史。由此可知，阴的原始意义包括昏暗无光和阴坡（水之南，山之北）。其中，侌是声旁，左耳刀是形旁。对阳的解释同样采用这种方法，不再赘述。我们发现阴阳二字的演变有很多相似之处，特别是在篆书、隶书和楷书的发展时期。而且阴阳的原始意义就是对立的，这正是阴阳学说理论的根本。

阴阳的本义解析之后，要对四象进行阐释，因为四象在中医学中同样有着重要的地位。这正是易与中医的不可分割的关系体现。无极生太极，太极生两仪，两仪生四象。四象最具有代表性的应用是在易经预测学中，即老百姓所说的六爻。四象指老阴、老阳、少阴、和少阳。那么，四象的理论与中医是如何紧密结合的呢？在《黄帝内经》中写道：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；黄昏至合夜，天之阴，阴中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阳也。”中医学的人体经络学说更是发展了阴阳学说，十二经络与奇经八脉都蕴含了阴阳的概念。阳初生为少阳，阳盛为阳明，阳盛到极点为太阳；阳盛到极点就会向阴转化，变成少阴，阴盛为太阴，阴到极点为厥阴，厥阴转化为少阳。这里还可以对厥字等进行文字学的阐述。

这就是医学专业高职语文课对阴阳学说的阐释，把阴阳学说具体化为学生可以接受的语文教学内容。阴阳与四象的理论变得简单明了，为进一步学好中医学打下了基础。另外，很多关于阴阳学说的具有文学色彩的古文献资料也可编入教学内容，称为医学专业高职语文课的素材。

3.阐释的意义

首先，通过对阴阳学说的阐释，可以让学生更加深刻准确地理解阴阳学说的内涵。阴阳学说的外延是非常广阔的，只有知其根本才能很好地理解这一理论，为以后的实践打下基础。在教学过程中，语文教师应该搜集整理有关阴阳学说的各种文献资料，从不同角度进行阐释。把抽象的阴阳理论与具体的学科联系起来，特别是中医学中的阴阳理论。这样，学生在学习能力会逐步提高的同时，也加深了对中医理论的系统把握，而这正是本论文研究的目的所在。

其次，有助于医学专业的学生更好地学习语文。诚然，医学专业的学生应该是以学好专业知识为主，以掌握专业的实际操作能力为培养目标。只有这样，毕业生才能胜任自己的工作岗位，才能为我国的医学事业贡献力量。然而，这不等于医学专业的学生可以不学习语文或者不学好语文，因为高职语文的作用是一种长效机制，它对初中起点学生的人格形成与思想道德素质的养成有着潜移默化的不可忽视的作用。而本论文的优势在于：把语文教学内容的设计与专业课紧密结合起来，这样就非常好的达到了语文教学的目的。如果把这种方法推广开来，就会使学生更好地从语文课中获益。

最后，使高职语文成为中医学的得力助手。我国的传统医学博大精深，对于学习能力相对较弱的初中起点的学生来说，无论是汉字的认知，还是语义的理解，以及对中医学体系化的认识等，都存在较多主客观障碍。中医学是以汉语言文字作为载体的，因此，只有疏通文意才能深刻领悟其中的玄化奥秘。中医学与语文之间的特殊关系，使高职语文成为医学专业中具有特别优势的工具学科，成为中医学的得力助手。

参考文献

第11篇

中医学专业是毕节医学高等专科学校新开的专业之一，对毕节医学高等专科学校中医学专业的基本情况进行简单介绍，并提出学科建设的目标与措施，希望能为毕节医学高等专科学校的专业发展提供可行性参考。

关键词：

中医学；学科构建；培育措施

学科建设是普通高等学校建设和发展中的一项根本性战略任务，也是衡量普通高等学校教学、科研与整体实力的重要标志。通过加强学科建设，可以提高人才培养质量，提升学校的学术地位和社会声誉。中医学专业是我校2016年新开的专业之一，属国控专业。随着我国人民生活水平的不断提高，广大人民群众对健康的意识不断增强，对疾病的无毒、无创、安全有效的治疗要求也逐步提高，这就为中医学拓宽了服务领域，提供了广阔的发展空间。如何进行中医学学科建设，是目前摆在我校特别是中医中药系面前的重要问题。

1建设目标

1.1中医学的学科特点

中医学是以中医药理论与实践经验为主体，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点，研究人体生命、健康与疾病的科学，至今已有数千年的悠久历史。随着改革开放的不断深入，我国的综合国力显著提升，国民经济持续增长，医疗保障体系逐步完善，人民生活水平不断提高，人们越来越重视自己的健康问题。由于中医学突出治未病，临床疗效确切，治疗方式灵活，养生保健作用突出，并具有“简、便、廉、验”等特点，因此越来越受到人民群众的欢迎。充分发挥中医学特色优势，加快发展中医学健康服务，是全面发展中医学事业的必然要求，是促进健康服务业发展的重要任务，对于深化医药卫生体制改革、提升全民健康素质、转变经济发展方式具有重要意义。

1.2贵州省及毕节市的卫生资源现状

我国中医药人才资源缺乏，中西部地区和广大农村基层城乡之间、区域之间中医学发展不平衡。以贵州省为例，据统计，2014年贵州省共有卫生机构29182个，卫生机构床位数16.42万张，其中，中医类医院床位数19448张，每万人口床位数5.54人。中医执业（助理）医师7528人，每万人口中医执业（助理）医师2.15人。以毕节市为例，2014年全市共有卫生机构5365个，床位31629张，卫生技术人员22407人，其中开设中医诊疗服务的卫生机构1073个，中医药专业技术人员1645人。全市乡镇卫生院共240个，能开展中医学服务的机构104个，基本能开展中医学服务的机构45个。全市社区卫生服务中心23个，能开展中医学服务的机构23个。全市村卫生室3994个，能开展中医学服务的机构1199个。2015年9月，在贵州省医疗卫生事业发展大会上，省委、省政府出台《关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》，提出通过深化医改，增加医疗卫生资源和人才，实现城乡基本医疗卫生服务均等化等措施，加快医疗卫生事业发展，为全省广大人民群众提供更加满意的医疗卫生服务。到2020年，贵州省每千人口医疗卫生机构床位数6张，每千人口执业（助理）医师2.5人、注册护士3.14人，每万人口全科医生2人。其中重要任务之一就是提升中医学服务能力，到2020年，80%的县级中医类医院达到二级甲等水平，社区卫生服务中心和乡镇卫生院建成中医综合诊疗区，90%以上的社区卫生服务站、70%的村卫生室具备中医学服务能力。

1.3毕节医学高等专科学校中医学学科建设目标

毕节医学高等专科学校是黔西北地区唯一一所医学高等学校，肩负着为地方经济和社会发展培养医学专门人才的重任。毕节医学高等专科学校综合考虑毕节市的区域特点，结合本校的工作实际，突出中医学专业特色，创新人才培养模式，立足毕节，面向全省，辐射全国，把中医学专业建设成为办学有特色、省内有地位、国内有影响的高水平特色专业；为城镇社区和基层医疗服务单位培养系统掌握中医学基本知识和基本技能，适应现代中医学发展和高等中医教育需要，具备良好的人文和自然科学素养、扎实的西医学基本理论和基本技能、一定的中医学及预防医学相关知识，具有较强的临床思维能力和临床实践能力，能够适应医疗、预防、保健工作第一线需要的高素质技能型中医专门人才；完成毕节市每个乡镇以上医院建设中医馆、开设中医门诊、设置中药房的战略任务。

2建设措施

2.1师资队伍建设

师资队伍是提高教学水平和人才培养质量的重要基础。本专业现有专任教师72人，其中校内专任教师55人，兼职教师17人；高级职称32人，中级职称30人，初级职称8人。拥有专业课教师58人，其中“双师型”教师48人；专业教师中医学专业背景47人，专业教师与临床兼职教师之比达到1∶1；专业教师中研究生学历的有30人。近三年来，中医学专职教师在省内外期刊上发表教学、科研论文20余篇，主编及参编教材14部，现有师资能够满足中医学专业理论及临床实践教学的需要。专业开办后，学校将根据专业发展规模需求，合理规划专业师资结构。计划在现有师资队伍的基础上，引进高层次中医学专业人才，建设并形成一支结构合理、经验丰富、德艺双馨的“双师型”教学团队，不断提高教学水平与科研能力。

2.2课程体系建设

课程建设是学科建设的重要内容之一，是有效落实教学计划的重要保证。学校坚持“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位能力为本位”的原则，按照中医学专业课程标准，对课程结构、教学内容和教学方法进行调整，加强对中医基础学、中医诊断学、中医内科学等的教育教学研究，以中医诊断学、中医内科学、中医妇科学为核心课程，强化实践技能教学，使教学更贴近岗位需求。同时，根据专业特点，构建“课证融合”双证书课程体系，将国家执业资格考试、职业技能培训与鉴定融入专业课程体系中，实现专业教育与职业教育的有机融合，依托校内仿真实训室和校外临床实践教学基地，建立了以岗位任务为引领、工作过程为导向，“教、学、做”一体化的教学模式，不断提高人才培养质量。

2.3实训基地建设

校内实训基地主要有中医诊断实训室、中药标本实训室和针灸推拿实训室等，能满足中医基础、中医诊断、针灸推拿以及中医内科、外科、妇产科、儿科等多学科的教学需求，具备学生教学实训、教师培训、社会职业培训、技术服务等多种功能，并有与之配套的运行模式和管理制度。学校始终把技能训练作为教学重点，实训实习课时占总学时数的58%，校内专业课程实训课开课率100%，为培养学生的职业技能奠定了基础。校外实训主要有毕节市中医院、毕节市第一人民医院和毕节市第二人民医院等18所教学医院。教学医院医疗设备先进，医护人员业务素质高，具有较强的医疗、教学和科研能力，可以为学校提供充足的人力和物力资源，能较好地保证教学和实习工作的开展。学校制定了校企合作工作制度，加强实习管理、检查及指导，实习管理日趋完善。

3人才培养模式

3.1建立“校院合作，共建专业”机制

为使专业发展与行业需求相对接，成立由医院、行业专家和学校领导组成的专业建设委员会，建立由多家医院和社区卫生服务中心专业人员参与的专业建设团队，共同负责人才培养方案制订、课程建设、实训基地建设。制定保障校院共建专业的管理制度、教学质量管理制度、校内外实训基地建设及管理制度等，形成共育人才的机制。

3.2传承中医文化，以德为先，文化育人

积极创造文化氛围，让学生在所学、所得、所见、所闻和所悟中传承、发扬和创新中医文化。把人文精神与中医学专业教学紧密对接。将中医学的“整体观念”和“辨证施治”精神以及“治未病”理念贯穿于中医学人才成长的全过程。

3.3以实践育人为主线

在院校合作建设发展过程中，创新“现代学徒制”人才培养模式，依托附属医院，在真实的职场环境中“边教、边学、边做”，实现医院教学化、教学医院化。在各级中医医疗机构，建立教、学、做高度一致的校外实训基地。

3.4构建“课证融合”的课程体系

以中医学专业岗位能力分析和中医执业准入为依据，以就业能力为核心建立课程体系。实施“双证书”人才培养模式，把学历教育和职业教育有机结合，探索中高职课程衔接，为学生可持续发展打下坚实的基础。

3.5丰富教学资源

在中医学学科建设发展中，不断丰富教学资源。以课程建设为抓手，建设中医学专业两门以上核心课程，形成课程标准。建设突出就业岗位能力培养的就业课程，包括中医适宜技术课程。以数字化资源建设为切入口，训练中医辨证思维和诊断治疗能力。

3.6改革教学方法和考核评价方法

学校结合专业要求和学生特点，改革教学方法和考核评价方法，抓好课堂教学。课堂教学要注重学科教育与人文教育的结合，促进学生心智健康发展。注重教与学的结合，增强课堂教学的吸引力。树立“以能力培养为中心”的教学改革理念，突出中医专业特色。对学生的考核评价逐步推行学分制，针对不同的课程性质和特点，选择闭卷、开卷、机考、讨论、答辩、调查报告、实践操作、专业技能测试、课程论文及社会实践等考核形式计算学分。建立多元化的考评体系，逐步实现教考分离。

第12篇

而更令人敬佩的是，他们身上所体现的不断钻研、创新、突破的精神。他们尊古法，而不拘泥於古法，行医过程中，不断寻求更优的去病之道。並在四十多年的行医经验的基础上，从实践中求得真知，积极钻研中医学基础性概念之气、经络的本质，力图将其理论化、现代化、科学化，挑战这世界性医学难题。其一家人合作之论文《经络是生命信息能量的谐振通道——经络本质初探》、《气的本质》获北京生物工程医学杂誌主编高度评价：创新、合理、全面。

善心仁术 造福病患

气功是中国特有的一种健身术，以其调息，调形，调心的方式达至形神合一的境界而闻名於世。作为中医学的重要一支，其强调同因的整体疗法，在中医学上的作用亦日益受到重视。香港中国气功科学研究院院长王而刚先生练习气功多年，深入钻研气功之功用，强化了中医“气化论”、“精气神”等理论和臓腑心理相关性等的认识。他认为：通过自我气功修练，能夠提高人体免疫力，调整机体各系统的功能。因而，他充分运用气功之医学效用，将气功与针灸、推拿相结合，形成气理合一，开拓了新的治疗途径。

王而刚先生和张葆荣医师夫妇二人於1988年来到香港，坚持行医治病，服务市民。开办的张葆荣中医诊所，治疗范围包括内外全科、疑难杂症、耳穴治病、点穴刮沙、针灸拔罐、物理治疗、病理推拿、跌打损伤。张葆荣医师介绍道：“我们主要以物理治疗为主，无论是内科还是外科，通过针灸、推拿、拔罐等手法的运用，达到治疗的效果。”作为医生，他们自知是药三分毒的道理，因而在治疗时，尽量少用药物，如果一定要用到药物也主要採用食疗，以减少副作用。而多年的实践经验和临床效果验证，该法具有十分显著的疗效。

多年经验的积累和钻研，王而刚夫妇的医术不断精进，结合古法自创了各种疗法，形成了自己独特的治疗理念。他们将推拿、针灸、气功三者相结合，在治疗老年退化性增生、骨刺、膝关节炎、膝关节退行性病变、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、颈椎骨刺、颈椎增生、软组织增生等各类骨痛症状具有突出的疗效。且该类顽疾，基本上在一个疗程即十次治疗之内，就能基本解决，使病人恢复正常。其自创的“38秒穴位按压治疗腰椎间盘突出”疗法，以推拿为基础並配以自创手法，按住痛点持续38秒即可解除痛苦，而今，经此手法治愈的病患已有上万人之众。其疗效之神奇、救助之众，不得不令人讚叹，无怪乎二人备受患者尊敬。

数十年来，无论是各种小疾小病还是疑难杂症，经王而刚夫妇诊治的案例已不计其数，其中不乏专业名医所未能治愈之案例。有位比利时患者，身患遗传性多囊肾肿瘤，其母亲、两位哥哥、一位姐姐因此病而不治身亡，在该患者前来治疗时已不能工作。遗传性多囊肾肿瘤本就是一个医学难题，世界上还未有过完全治愈的案例，经王而刚夫妇细细剖析病理，耐心诊治後，该病患虽未完全康复，但已能正常生活。为了感激他们的帮助，该病患还赠送他们一个特别纪念品，以表示：他们二人还原了她钢铁般的体魄，是其再生父母。更有甚者，夫妇二人还通过高超的医术，转变了一位西医对中医的看法。该医生原对中医持怀疑态度，患有腰痛症後，朋友向其推荐张葆荣中医诊所数次而不至，及至亲眼所见另一位患者的神奇痊愈，第四次终於前来诊治。而後，该医生已成为王而刚夫妇的朋友，甚至经常向患者推荐该诊所。

除了高超的医术令人叹服外，其仁厚的医德更使人钦佩不已。夫妇二人紧遵医术乃仁术善业之道，将治病救人置於首位。患者无高低贵贱之别，皆以一颗医者父母心待之。对於一些经济条件较差者，往往减免费用，甚至不收费。有一位长者生活困难，以接受社会福利署救济为生，每次求医问诊，除免诊治费外，还赠送药物，助其痊愈。其善心仁术，称得上良医之名。

在业界，张葆荣医师也备受关注与褒奖，並荣获全国疑难病癥三等奖，於北京人民大会堂接受荣誉证书。在患者们的口口相传下，诊所声誉日隆，王而刚夫妇在治疗骨痛症和疑难杂症上的良好名声早已传扬海内外，吸引了众多世界各地的患者慕名而来，包括美国、意大利、新加坡等地。而在这众多的顾客中，更为以一个家庭、公司、团体的形式固定在诊所检查诊治，诊所在患者心目中的信誉度可见一斑。

谈及今日香港中医发展之环境，王而刚先生欣慰地说道：“後，政府对中医的重视程度日益加强，实行中医註册制度确保了管理的法制化和规范化，而所以香港註册中医师必须不间断进修的规定，亦带动了整个中医行业的向前发展。因此，香港中医业发展前景可喜，这是中医之福，也是医者之福。”

执著钻研 勇於创新

王而刚先生的气功造诣能达至今日之境界，可非一朝一夕之事，都是通过他的艰苦劳动和刻苦努力所得。从家至诊所须一小时的地铁路程，他就利用这一小时练习气功，日日坚持，周而反复，甚至还专门写了《在地铁里的健身术》一文，以鼓励大家充分利用地铁时间。作为香港中国气功科学研究院院长，王而刚先生倾心研究气功文化，扩大气功的影响力。他参加2010年的（香港）国际中医针灸、推拿、气功学术研讨会，一家人共同撰写了论文《中国气功的健身机理探析》，与众医学专家及气功大师交流心得，探讨发展之道。

问渠哪得清如许，惟有源头活水来。创新与改进是任何事物向前发展的源泉，中医也是如此。中医之所以不如西医发展那麽迅速，大部分原因在於中医的很多重要概念、原理皆未得到规范的、理论化的解释，在现代化道路上，发展较为缓慢；另一方面中医的哲学基础如“天人合一”、“阴阳五行”等皆属於形而上的理论，很难用语言进行清晰凖确的描述。因而导致被冠之以“不科学、不规范”而受人诟病，推广也就较为困难。世上无难事，只怕有心人。王而刚夫妇勇於创新，不断钻研，採用中西医结合、传统医学与现代科学相结合，博採众长，而成一家之言，为中医的现代化、科学化发展做着不懈的努力。

气与经络乃中医学之基础性理论，然而什麽是气，什麽是经络，卻未能得到详尽的解释，依然是世界性医学难题。就经络而言，经络的本质是什麽？如何将经络具体显示出来？为什麽活人有经络，而死人没有？就气而言，中医所说的“气血”、“肝气”等中的“气”实指什麽？气又在人体中起着什麽样的作用？等等一系列问题，中医乃至世界性的医学专家穷其十几年时间，卻仍未有定论。中医科学化道路依然路漫漫而修远。

王而刚夫妇结合四十多年的行医经验，不断改进治疗方法，总结理论，这两方面作了深入细緻的研究，写成《经络是生命信息能量的谐振通道——经络本质初探》、《气的本质》两篇论文，投稿於北京生物工程医学杂誌並被採用，将於明年的第一期刊登。两篇论文受到该杂誌主编的重视，在其回信中以“创新、合理、全面”六字进行高度评价。

在论文中，他们分析了“在解剖学中无法观察到的原因”、“如何显现经络”等问题。他们认为，经络是生命信息能量谐振通道，生命信息能量的载体是远红外电磁波，因而显示远红外电磁波的通行传导情况，就会找到生命信息能量的通道(经络)。並提出，可用测能量的仪器如热相仪等可测量经络中的能量及其变化情况並显示经络等重要理论。

於“气”方面，他们认为，气首先是一种能量，其本质是生命信息能量，人体中的四种基本气(元气、宗气、营气、卫气)和派生的“臓腑之气”等，其本质都是相同的，是一种有生命信息能量的物质。而细胞通讯的传播子是W+、W-、Z°和光子。並计算出气在体内的传导速度是载体(远红外电磁波)产生的热效应的传递速度和按五十营的推算相符，约为3.125厘米/秒。中医所谓的补气、养气，就在於把体内能量调动起来，以加强自我免疫力，从而形成自我防护达到加强体质的作用，因此，中医在一定程度上是气的能量的科学。

两篇论文将中西医结合、经典理学理论与现代科学理论相结合、生物化学与能量学相结合，在合理的基础上创新，深入细緻、严谨而又全面地分析了“经络”与“气”的理论，並试图将二者以现代化、科学化的形式表现出来。二者皆是中医学之重要而又独有的概念，王而刚夫妇的所进行的探索，皆是现代医学界未攻克的难题，属於最前沿、先进的理论，无论是在充实中医学的理论知识，还是在医学实践运用上，都有着重要的作用。作为先行者和探索者之一，王而刚夫妇希望：“能起到抛砖引玉的作用，和国内外学者一起开拓科学研究的独特领域。”今後，他们将更加致力於其实践性研究，继续钻研，向医学难题挑战。

其子王汇成先生，在父母的影响下，亦颇具医学天赋，是北京中医药大学针灸推拿系学士学位、广州中医药大学医学硕士，刚刚考取北京中医药大学医学博士，並担任香港中医经络研究院院长。一家人齐心协力，共同致力於医学研究上，用高超医术造福於人，透过研究推动中医业的发展，可谓厚德之家。

王而刚先生在多年气功练习经验和发表的论文的基础上写成的《中国传统健身术的健身基理》一书，正在筹备出版中，为发扬气功文化，推动市民身心健康略尽己力。

王而刚先生一家用精湛医术诠释着仁心仁术之含义，用不懈的钻研体现一位医者对医学发展的责任。而无论其成果如何，他们对於医学执著精神，都将感动你我。有着这样一群为中医学发展尽心尽力之士，中医发展的未来，我们拭目以待。

第13篇

中国传统文化的内涵深邃而广搏，是中医学的源头活水。其核心是天人合一的自然精神，贵和持中的中和精神，自强不息的奋斗精神，重人轻神的人本精神，知行合一的实用精神，重德尚义、忧国忧民的爱国精神，有容乃大的开放精神［2］。中医文化有广义和狭义之分。广义的中医文化涵盖了整个中医学科体系及与之密切相关的各种文化形式和文化活动，狭义的中医文化仅指与中医学科相关的知识、理论、技能和医疗实践活动。2005年8月召开的全国八届中医药文化研讨会，首次明确了中医药文化的含义：中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和［3］。从中医专业基础教育及中医学来源来看，对传统文化的认识是学好中医的基础［4］。传统文化中蕴涵的价值观念、伦理道德、人文精神影响了中医院校大学生的世界观、人生观、价值观的形成［5］。中医文化中蕴含着我国古代哲学思想中朴素的辩证思维方式、调整阴阳的平衡观、动静结合的恒动观有助于培养中医院校大学生的辩证思维，也将影响中医院校学生的思维方式和世界观。传统中医文化促进医德形成。

2高等中医院校中医文化教育现状分析

目前，虽然“中医药存废”之争已经硝烟散尽，各高等中医院校不断发展，招生人数也不断增多，让中医药事业的发展呈现一片欣欣向荣的表象，但实际上中医事业的发展却遭受着极大的困境，其前途让人堪忧。如今，中医药事业发展迟钝或停滞不前甚至倒退已成为不争的事实，究其原因跟当前的中医教育相关。

2．1教学模式的改变

由于招生人数大大增加，现在的中医教育已不再是曾经“师带徒”的模式，而是更多采取了大规模院校培养的教学模式，课程设置上看，中西课程安排比例的改变，面对学习古代文化和现代科学的矛盾，在这样的教育模式下我们必须寻找一些方式来回归中医教育的本原。

2．2传统文化的缺失

中医学根植于传统文化，中医学的发展永远不能脱离传统文化，只有传统文化的继承和发展才能让中医学繁荣昌盛［6］。学生进入大学之前接受的是现代科学文化知识，已建立抽象逻辑思维模式，当面对深奥难懂的中医基础理论，他们往往陷入迷惑。传统文化教育的不足，特别是中医经典理论教学的薄弱，使中医的教育需要更多真正热爱中医的人来传承。

3中医学教育事业的出路

3．1政府：加大中医文化教育投资鼓励中医学发展

中医学作为我国传统文化的精华，如何使其昌盛而不是衰败，政府应该首先担起重责。加大教育投资，充分肯定中医学存在的必要性。政府应提出一些保护中医的政策，加大对中医教育、中医药科研及产业的投资。让中医走出国门，孔子学院已经在很多国家设立，她弘扬了中国传统文化；在国外，针灸医院得到认可；越来越多的留学生来我国学习中医学。这让我们看到中医的美好前景。

3．2高校：改革教学机制优化专业主干

高等中医院校应将办好中医类专业放在突出位置，应突出中医院校的自身特色，而不是一味地模仿西医院校的教学模式。遵循中医事业发展的基本规律，改革教学机制。中医类专业的课程设置应保留中国传统文化相关课程；重视传统文化的教育，开展传统文化知识讲座，为更好学习中医基础理论打好文化基础。优化专业主干，提升学生学习兴趣。在进入专业知识学习之前，可对学生进行中国传统文化的薰陶以及中医科学性的专门教育，请有经验的中医专家讲述中医学的特色，采取各种有效形式提高学习中医学的兴趣；从传统文化如《中国传统文化史》《中国古代哲学史》《医学三字经》等的学习为出发点，进一步学习《医古文》《中国医学史》等，然后进入《中医基础理论》《黄帝内经》《伤寒杂病论》《温病学》等的学习，由浅入深，逐步进入中医学的殿堂中，将文学作品中的医林人物故事、汉字中孕藏的医道哲理、诗词中隐现的医药文化资源挖掘出来，让学生充分感受到中医药文化的博大精深，提升对学习中医的兴趣。

3．3中医学子

第14篇

在中医人才培养过程中，“经典是基础，师承是关键，实践是根本”（朱良春）。重视中医继承能力的培养是中医药名家成才的共性规律之一，也是“学有根本”、培养中医专业思想的需要。通过研读经典、跟从名师，学习古人及导师的学术思想、临证经验、医道素养，是中医继承能力培养的重要内容［7］，而创新意识、创新思维更是中医学术发展的内在动力。在目前中医长学制教育中，不仅缺乏中医经典课程的系统设置，对于跟师临诊亦缺乏相应的管理制度与动态、客观的考核评价方法，创新意识、创新能力的培养平台有待进一步完善。

2中医学专业七学制应用型人才培养新模式的构建

面对目前中医学专业长学制教育中日益凸显的问题，遵循中医学科特点和人才成长规律，突破传统的“5＋2”培养模式，将基础与临床、理论与实践、继承与创新有机融合，加强中医思维能力、传承能力、创新意识培养，积极探索并构建适应于中医学专业长学制应用型人才培养的新模式，对于推动中医学教育教学改革、提高人才培养质量都将大有裨益。

2．1总结教改经验，找出存在问题

通过查阅大量文献资料，总结整理中医学专业长学制教育的特点、优势并进行现状分析；在全国范围内，选取了具有代表性的高等中医药院校10所，通过调研和发放问卷等方式，调查了目前中医长学制学生中医思维、中医临诊能力、创新能力等情况，中医经典、基础课程与临床课程的设置，临床实践情况，创新能力培养平台建设情况等，对目前中医长学制人才培养模式中存在的问题进行了较为系统的梳理和总结。

2．2优化课程体系，实现七年一贯

根据中医人才培养需要，面向学生终身教育发展目标，科学规划和优化课程体系。按照“三个并重”，即理论教学与实践教学并重；基础理论与临床技能并重；继承与创新并重的原则，进一步完善人才培养方案，优化中医学、现代医学课程设置，强化基础理论和中医经典课程教学，夯实中医经典功底，提升中医传承能力，强化中医临证思维能力。

2．3强化中医思维，提高临证能力

2．3．1推行本科生导师制

建立优秀本科生导师制，鼓励学生跟师临诊，促进本科生早进临床。贯彻“早临床、多临床、反复临床”的原则，为学生配备“学业导师”“临床导师”和“技能导师”。在跟师学习过程中，不仅学习导师的临证经验，更要在导师的指导下着重研读中医经典著作及导师著作，撰写读书笔记，理解并掌握导师临床思维、学术思想和诊疗特点，并在导师指导下归纳整理收集到的病案，探讨有关理论渊源，围绕导师学术思想撰写论文。

2．3．2强化技能训练

建设实训平台，加强医、药、针、推相结合的中医技能实训，强化体格检查、心肺复苏、无菌操作、病案书写等临床医学基本技能训练，实现七年一贯，临床技能实训不断线。

2．3．3加强临床实习

强化临床教师带教能力，提高学生临床综合能力。安排学生跟随校内、附院教师，在随师侍诊过程中温习经典理论和学习方药运用，培养中医思维，深化中医理论理解，促进临床辨证感悟。

2．4搭建创新平台，培养创新意识

2．4．1增设科研创新类课程

结合中医研究特色，在本科阶段开设《中医药科研思路与方法》《中医实验技术》和《论文撰写与课题申报》等课程，培养具有科研意识、开拓精神和创新能力的高等中医人才。

2．4．2推进“三阶段渗透”教学模式

推进“课堂教学—阶段见习—科学研究”相结合的“三阶段渗透”教学模式改革，促进本科生早进临床、早进实验室、早进课题、早进团队。课堂教学，即着重阐述理论，使学生打好理论基础；阶段见习，即让学生在相对较短时间内针对某一专题或某一系统疾病进行门诊或病房见习，对中医临床辨证论治建立感性认识；科学研究，即通过参与导师科研课题等，在导师指导下，开展自主探索性研究，培养学生的创新思维、实践能力和团队精神。

2．4．3完善“大学生科研训练计划”

为保持创新教育的连续性，在课外设置“创新与实践学分”，将课外科技创新和社会实践活动纳入学业要求。以“大学生科研训练计划”（SRT）为平台，将提高学生的创新意识和创新实践能力作为切入点，培养学生在学习实践中发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的能力。SRT项目不仅可以激发学生自主学习和探索未知的兴趣，更为切实提高学生专业综合素质搭建了良好的平台。

3改革体会与展望

第15篇

【摘 要】：针对中医病名的现状，从历史和临床实践的角度论证了病证结合是中医诊断学的精髓，从认识论和方法学上比较了中西医病名的异同，阐述必须坚持中医病名，继承和发展中医理论，规范中医病名学术体系，推动中医走向世界。

【关键词】：中医病名；诊断；标准；病证结合

【中图分类号】R2-03【文献标识码】 A【文章编号】1007-8517（2009）03（上）-0141-02

病名是中医在长期临床实践中产生和发展起来的重要概念，是中医学术体系的重要组成部分，辨病是中医临床不可缺少的内容[1]。任何疾病都有原因可查、病机可究、规律可循、证候可辨、治法可用、预后可测，临床治疗的目标主要也是针对病。但目前中医病名几乎处于被取消的状态，临床诊断、论文著作、科研课题等，大部分都使用西医病名，中医病名被弃而不用，或仅称属中医“××范畴”。因此，必须制定中医标准病名，作为国家标准加以颁布实施，以保护中医药知识产权，维持中医知识体系的完整性。

1 病证结合是中医诊断学的精髓

中医对疾病本质的认识最早即是确定病种，并赋予病名。《黄帝内经》所记述的病名逾200种，张仲景著《伤寒杂病论》，无论是《伤寒论》论外感病，还是《金匮要略》论内伤杂病，都是以病为纲，病脉证治并重。此后历代医著如《诸病源候论》、《景岳全书》、《医宗金鉴》、《证治准绳》等，以及近代临床各科的中医教材，基本上都是以病(症)为纲，进行辨证论治。因此，继承中医学的病名及诊断十分必要。

病证结合是中医认识疾病本质的基本方法，诊断疾病可以有效地把握疾病全过程的根本矛盾，而辨析证候又能准确地把握疾病某一阶段的病位与病性等主要矛盾。对病和证的分层认识，具有较强的互补性，二者的关系犹如经纬纵横交错，使中医对疾病本质的认识在病位的表里上下与脏腑经络，病性的阴阳寒热虚实，以及病势的进退深浅3方面达到3维统一。中医病名融于中医理论体系，能正确引导临床辨证与施治。与证诊断一样，病名诊断是中医临床诊疗不可或缺的内容，病证结合诊断是中医认识疾病本质的特色。

2 中医临床必须使用中医病名

就临床诊疗的目标来说，中医与西医所针对的都是疾病，在这一点上中医病名与西医病名之间是相互关联的。但由于认识论和方法学的不同，所导出的病名体系必然不同。中、西医的病名，一般都是由病因、病性(病理)、病位和病状相互组合而构成。由于中、西医对各组织器官的生理、病理及相互关系的认识上有所不同，因而对疾病的命名诊断，西医有病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、功能诊断、临床综合征诊断等不同形式，并注意几个方面的结合而作出完整诊断，因而其病名限定清楚，但较冗长而复杂。与之不同，中医学病名极为精当简炼，每个病名实际用词一般只有2～4个字，不一定将每个病的病因、病性、病位等本质属性概括无遗，而可通过辨证诊断使之得到补充。正是由于病名诊断与辨证诊断之间的这种互补性，使中医学的病证诊断完整地融入中医学理论体系并具有中医之特色。可见中医病名与西医病名既有关联但又不等同。

中医临床必须以中医理论为指导，使用准确而规范的中医病名。中、西医病名只能并存和相互对照，而不能并用，更不能以西医病名取代中医病名。只有规范中医病名，坚持并强化中医病名诊断，才有益于中医学的发展，也有利于发挥中医学的优势。

3 中医病名诊断的必要性

中医的许多病名，如破伤风、托盘疔、胬肉攀睛、鹅口疮、舌菌、痄腮、阴吹等，精炼简捷，见名知义，易于掌握。中医有不少好的病名，如历节风、破伤风、感冒、红丝疔、缠腰火丹、蛇头疔、乳岩、天行赤[、蟹睛、骨槽风、鼻渊等，其命名科学确切，名实相符，正如宋・张杲《医说・疾症》所谓"古之论疾，多取象比类，使人易晓"。因此，这些中医病名一直沿用至今，为人共晓，显示了强大的生命力。有些病名如痢疾、霍乱、伤寒、破伤风、风湿热、感冒、麻疹、癫痫、子痫、白喉、痔、痈、痛风、风疹、云翳、脚气病、牛皮癣、梅毒等，在西医传入中国时，便为西医所引用。

中医强调辨证，并多以症为病。但辨证毕竟只是反映疾病某一阶段的情况，症则只是疾病本质的外在表现，而通过诊断所确定的病名，代表着对疾病最本质的认识。病名诊断在中医医疗实践中具有极重要的意义，它有利于把握疾病的全局和全过程的一般规律，有利于临床施治，这是中医学术发展的一个重要内容。

4 规范中医病名体系

任何学科都是在继承前人学术思想的基础上发展起来的，中医病名学术也不例外。中医病名规范化的研究，首要而根本的原则，必然也只能是继承性原则，要从蕴藏前人丰富经验和理论的历代医籍中整理、挖掘中医病名，切合临床实际者用之，不符合临床实际者改造之。在此基础上本着特色性、实用性、创新性、准确性等原则，全面系统地开展病名体系研究，形成完整而规范的中医病名学术体系。近年颁布的中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》[3]疾病部分即是本着继承和发展中医学理论的宗旨，采用继承、挖掘、引申、创新、引进等方法对病名进行分化定义，从而使中医病名学术在相对完整的意义上形成体系。

落叶知秋，病名的取消就是中医学术消亡的前兆，面对日渐远离传统文化的中医，如何恢复昔日中医与传统文化二者之间的密切关系，如何使中医能够按照其自身发展规律良性发展，这或许是今天有志于振兴中医药事业的人们所应当迫切思考和解决的问题[4，5]。

现代医学制定有国际疾病分类(1CD)等国际标准和国内的《疾病分类与代码》。但中医学是具有独特理论和丰富经验的传统医学，中医学是我国的宝贵文化遗产，它与西医学有很大的不同，因而不可能用ICD等外来名词规范中医疾病名称。现在临床上中医的病名被弃用，没有中医的病名体系，因而必须加紧中医病名的标准化、规范化研究，国家卫生行政部门应组织中医学者开展中医标准病名的研究，建立中医标准病名体系，一方面充分吸取、反映以往研究的合理内容，另一方面弥补前段标准化研究的不足。中医标准病名研究应按照中医理论体系，严格区分病、证、症概念，在继承原有病名的基础上，参考西医病名，按中医学的理论创新、分化、扩展中医的病名。该研究可为中医学术提供全面标准的"原件"，不断完善中医疾病体系，并能对临床诊断及鉴别诊断起到指导作用，也有利于保护中医学的知识产权。

参考文献

[1]朱文锋，贺泽龙.论坚持中医病名诊断的必要性[J].辽宁中医杂志，2000，27(2)：50-52.

[2]苏玉仑.中医病名应改革[J].中国中医药报，2000，5：31.

[3]朱文锋，王永炎，王 沛，等.中医临床诊疗术语-疾病部分[S].北京：国家标准出版社，1997

[4]刘理想，张其成.近现代文化举措对中医的影响[J].中国中医药报，2006，10（13）：