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公司医生论文

第1篇

关键词:生物医药;上市公司;实例研究;资本融资环境;资本市场

自1993年6月29日我国第一家医药公司—哈医药在上海交易所上市以来,经过十多年的发展,至2009年3月我国共有医药上市公司100家,医药板块作为朝阳产业广受投资者关注。医药上市公司已成为我国医药行业中具有一定规模和市场竞争能力的优势群体,成为我国医药产业发展的主力。其中属于生物医药领域的上市公司有18家,占医药行业的18%,代表了目前我国生物医药产业利用资本市场的总体状况。笔者将对这18家生物医药上市公司进行资本市场利用现状的实证分析,以期对利用资本市场促进我国生物医药产业发展提供有益借鉴。

1生物医药产业上市公司总体发展概况

生物医药是一个投入相当大的产业,前期的研究开发与后期的产业化都需要雄厚的资金作为保障。生物医药业的发展需要资本市场为其注入资金、专业技术和人才等多种现代生产要素。生物医药公司上市是走向资本市场利用的有效途径,上市后的生物医药公司可成为龙头企业,拥有组织制度优势、市场组织优势以及资金、技术和人才等优势。

至2008年底,我国已有18家生物医药概念的股份公司上市发行股票,利用资本市场直接融资,筹集到大量生物医药业发展资金,同样也说明我国生物医药业目前对资本市场的利用主要是通过股票市场进行的。自1993年第一家生物医药类公司—四环生物上市以来,深、沪A股市场生物医药类上市公司的数量不断增加,迅速发展到2008年的18家,流通A股从最初的9亿元增长至44.08亿元,增长了3.9倍。可见,生物医药业类公司整体筹资能力在不断增强,生物医药业的投入不断加大,有力推动了我国生物医药业的发展。

2生物医药产业上市公司资本经营情况分析

生物医药类企业发行上市进入证券市场,打开了通往资本市场融资的道路,为生物医药业的快速发展提供了资金支持。生物医药上市公司积极在资本市场上进行资本运营,为生物医药业的产业化发展创造了良好的融资环境,企业实力不断增强,业绩稳定增长,为各公司上市后实施配股或发行债券创造良好条件。适时分析该类上市公司的资本运营情况,结合企业实际、经济发展内在要求以及资本运营的规律,发现行业发展中存在的问题,适时进行资产调整与重组,推进产业结构的优化与升级,对于该类上市公司持续利用资本市场发展生物医药产业具有重要意义。

2.1主营业务收入和净利润分析

2002-2007年,我国生物医药上市公司的主营业务收入总体呈稳步增长趋势(见图1)。2002年平均每个公司主营业务收入为3.267亿元,占医药类上市公司平均值的31.87%;2007年平均每公司主营业务收入已达到4.291亿元,占的医药类上市公司的26.78%,年平均增长0.205亿元,年增长率为5.89%。其中,长春高新、北海国发、交大昂立、钱江生化、星湖科技、诚志股份等6家公司的年平均主营业务收入在4亿元以上,收入增长幅度明显高于行业平均水平3.842亿元,年平均增长7.119亿元;其余12家上市公司年平均主营业务收入低于行业平均水平,年平均增长仅2.102亿元。由此可以看出,在主营业务收入方面,仅1/3左右的上市公司以较大幅度增长,而大多数上市公司的年平均主营业务收入徘徊在2亿元左右。

2002-2007年,生物医药类上市公司的平均每公司每年净利润为0.149亿元,占医药行业整体水平的23.97%,变化范围在0.01-0.31亿元之间,年际间有较大的变化幅度。北生药业、银广夏、深本实、四环生物、长春高新等5个公司的平均年净利润为负值,莱茵生物、达安基因、交大昂立、诚志股份、四环药业、上海莱士、天坛生物、双鹭药业、华兰生物、科华生物等10个公司的平均年净利润为0.519亿元,是生物医药类上市公司平均水平的3.48倍。由此可见,生物医药类上市公司的净利润年际间存在明显波动,体现出一定的风险性特点,但超过一半以上的该类企业仍然可以获得较大的净利润。

结合图1来看,生物医药上市公司的主营业务收入和净利润在2002-2003年、2004-2007年分别是两个逐年增长的过程。但在18家生物医药类上市公司中,1/3左右的公司主营业务收入和一半以上的公司净利润都明显高于行业平均水平,这些公司应该属于本行业的优势企业。但其主营业务收入虽逐年增长,净利润却依然存在年度间的大幅增减变化,说明其年际间存在明显的成本增减变化。

2.2净资产收益率分析

净资产收益率反映企业自有资金投资收益水平和资本运营的综合效益,是企业获利能力的核心指标。该指标越高,企业自有资本获取收益的能力越强,运营效益越好,对企业投资人和债权人权益的保证度越高。2002-2007年,生物医药类上市公司的净资产收益率分别为1.41%、9.02%、8.23%、2.41%、-3.74%和3.85%,年度间有明显差异。但诚志股份、达安基因、天坛生物、莱茵生物、华兰生物、双鹭药业、科华生物、上海莱士等8个公司年平均净资产收益率为16.83%,公司之间的差异范围在5%-35%之间,年际变化幅度为12%-22%,属于具有稳定净资产收益的企业。而四环药业、北生药业、深本实、长春高新、四环生物、星湖科技等6个公司的年际间平均净资产收益率为负值,属于自有资本获取收益能力和资本运营效益较差的公司。说明生物医药上市公司之间、年际之间其资本收益和资本运营效益存在差异,也是其经营风险的体现。

2.3每股收益和每股净资产分析

每股收益反映企业普通股股东持有每一股份所能享受的企业利润和承担的企业亏损,是衡量上市公司获利能力时最常用和综合性较强的财务分析指标。每股收益越高,说明公司的获利能力越强。2002-2007年我国生物医药类上市公司的平均每股收益为0.13元,年际间变化范围在

-0.06-0.23元之间,公司间变化幅度在

-0.76-1.01元之间;其中上海莱士、双鹭药业、华兰生物、科华生物、莱茵生物、达安基因、天坛生物、诚志股份、交大昂立等9个公司的每股收益高于生物医药业平均水平,达到平均每股收益为0.45元,公司间变化范围在0.13-1.01元之间,年际间变化范围在0.33-0.47之间。但深本实、北生药业、银广夏、四环药业、长春高新、四环生物等6个公司年平均每股收益为负值,星湖科技、北海国发和钱江生化等3个公司的年平均每股收益仅0.02-0.06元,远低于平均水平。

每股净资产是上市公司年末净资产(即股东权益)与年末普通股总数的比值。2002-2007年生物医药类上市公司的6年平均每股净资产为2.16元,年际间在1.75-2.57元/股之间波动,公司之间的差异范围在-3.24-4.23元/股之间。除了深本实和ST银广夏的为负值外,其余公司的均为正值,其中双鹭药业、交大昂立、华兰生物等12个上市公司的每股净资产高于生物医药行业整体平均值,年际间变化幅度在2.73-4.04元/股之间,公司间差异范围为2.31-4.23元/股之间。

通过以上分析,笔者认为,生物医药类上市公司在2002-2007年间利用资本市场进行资本运营,总体呈现出稳定发展的趋势,但是生物医药公司之间和年际间存在明显差异,其中50%左右的公司平均每股收益和每股净资产均比较高,显示出稳定的高水平发展优势,其资本经营状况良好。

2.4我国生物医药类上市公司的市场潜力分析

生物医药类上市公司与其他行业类上市公司比较,其股票具有更大的市场增长潜力。因为投资者投资股市除了希望获得眼前的稳定收入外,更多的是期盼企业的高成长性和具有良好的未来发展前景。因此,具有高技术、高投入、高收益、高风险特征的生物医药类高新技术产业,必将是投资者投资追逐的热点领域。

(1)生物医药业是典型的高新技术产业。生物技术是当前高新技术研究开发的一个热点,生物医药作为生物技术开发应用的前沿之一,在生物医药研发领域有着广阔的应用前景。因此,高科技与资本对接,为生物医药类企业提供诱人的发展空间。作为典型的高新技术产业之一,生物医药产业既有很高的投资收益和广阔前景,技术创新活动又充满风险性。但是风险往往与机遇并存,这也是风险投资的魅力所在。只不过在投入生物医药技术创新活动时,企业经营管理者注意采取一切可能的措施来进行风险控制即可尽可能地避免之。

(2)获利能力与上市公司本身直接相关。从每股收益来看,2002~2007年有67%的生物医药上市公司具有获利能力,50%的公司具有良好的业绩,年平均每股收益达到0.45元,明显高于医药行业的年平均每股收益0.23元。其余1/3的上市公司年平均每股收益为负值,盈利能力较差。说明年平均每股收益在公司之间存在显著差异,资本运营好的公司可以获得明显高于医药行业平均水平的每股收益,对于投资选择来说这也是风险性的一种体现。

(3)资产负债率较低,净资产收益率较高。除深本实和银广夏两个公司外,其余16家生物医药上市公司2006年的平均资产负债率为41.62%,明显低于医药行业平均资产负债率60.83%。2002-2007年医药行业的年平均净资产收益率为0.64%,而生物医药业为3.53%,其中近半数的上市公司更达到了16.83%。可见生物医药类上市公司在医药行业上市公司中的突出地位。

综上所述,约30%-50%的生物医药类上市公司在主营业务收入、净利润、净资产收益率、每股收益和每股净资产等指标方面明显高于该类上市公司的平均水平,属于本行业的优势企业,具有良好的资本运营和获利能力;除此之外,年际间的差异也是影响生物医药类上市公司资本市场利用潜力的因素之一。

2.5生物医药上市公司的优势分析

2003-2007年生物医药上市公司的年平均主营业务收入达到39572.78万元,是非上市生物医药公司的7.04倍;上市公司的年平均利润为5624.29万元,是非上市公司的29.73倍。我国生物医药上市公司的平均主营业务收入和利润都比远比非上市公司的高,充分说明生物医药类企业利用资本市场的优越性。

3结语

目前我国生物医药上市公司积极在资本市场上进行资本运营,为生物医药业的产业化发展创造了良好的融资环境,企业实力不断增强,业绩稳定增长,为各公司上市后实施配股或发行债券创造良好条件。

2002-2007年,我国生物医药上市公司利用资本市场进行资本运营,总体呈现出稳定发展的趋势,其中约30%-50%的生物医药类上市公司在主营业务收入、净利润、净资产收益率、每股收益和每股净资产等指标方面明显高于该类上市公司的平均水平,属于本行业的优势企业,具有良好的资本运营和获利能力;除开公司本身因素外,年际间的差异也是影响生物医药类上市公司资本市场利用潜力的因素之一。

由于生物医药业是典型的高新技术产业,成为投资者投资追逐的热点领域。年平均每股收益在公司之间存在显著差异,资本运营好的公司可以获得明显高于医药行业平均水平的每股收益。大多数生物医药公司的资产负债率较低,净资产收益率较高。因此,我国的生物医药企业具有良好的市场潜力。我国生物医药上市公司的平均主营业务收入和利润都比远比非上市公司的高,充分说明生物医药类企业利用资本市场的优越性。

参考文献

1中国证券监督管理委员会.中国证券期货统计年鉴200……8[M].上海:学林出版社,2008

2国家发改委.中国高技术产业统计年鉴2008[M].北京:中国统计出版社,2008

3中国科学技术部.中国统计年鉴2008[M].北京:中国统计出版社,2008

第2篇

论文关键词:产品生命周期;技术生命周期;核心技术;技术创造链条

一、弗农的产品生命周期理论综述

1966年,弗农以《产品周期中的国际贸易与投资》一文奠定了国际产品周期理论的基础。该理论以美国为例对企业跨国经营的动因进行了分析。

他认为,美国经济发达、技术先进、人均收入高,但劳动成本也高,其既有产品创新的强烈动机,同时也面临劳动成本上升的压力。这一特点就决定了美国企业国际化经营的特点——本国创新、国际化生产。但究竟何时在国内生产、何时出口以及何时何地在国外生产,这就取决于产品的周期。他将产品周期从该产品进入市场时起划分为三个阶段:成长阶段(即创新阶段)、成熟阶段和标准化阶段。第一阶段是创新国(比方说美国)对某一种产品的出口垄断时期;第二阶段是其他发达国家生产者开始生产这种新产品的时期;第三阶段是外国产品在出口国市场上进行竞争的时期并最终成为该产品的净进口国。由于技术模仿时滞的存在,以及各国比较优势的差异,使得各类国家在新产品的生产以及市场占领方面出现了时间上的差距。 但自从20世纪80年代以来,由于跨国公司战略目的的全球化和信息的全球流通,以及科技的进步使研发速度加快,也就是说产品的生命周期变得越来越短了。

在这种情况下,弗农的产品生命周期理论似乎有些过时了,跨国企业越来越以全球市场为导向,在日益缩短的产品生命周期中对资源进行有预见性的开发,以产品为导向的、被动式的跨国经营理论,已走到了尽头。 二、分析框架以及理论前提 弗农教授的产品生命周期理论将是本文研究的起点。本文的分析框架是相对于弗农教授的产品生命周期理论而设定的。弗农的理论是以不同国家的比较优势存在为理论前提。基于当代的经济生活中国家地位的下降以及跨国公司操纵地位的形成,我将分析框架设定为以跨国公司的个别投资行为为理论背景。

因此,首先需要提出几个相关的假定:

第一,国际市场是由若干跨国公司竞争而形成的寡头垄断结构,其他小公司被纳入跨国公司全球组织生产、采购、销售的链条;

第二,各家公司尽管实力不同,但都具有不同的比较优势,比方说研发、生产、营销等方面;

第三,由于信息技术的进步和市场的国际化,跨国公司子公司的多国分布和本土化,国家间的技术模仿时滞趋向于零(在跨国直接投资发展迅猛的时代,波斯纳的技术模仿差距理论不再适用);第四,国际贸易全部由跨国公司之间完成。 三、理论模型以及经验实证 在上述假设前提下,笔者认为,可以从单个跨国公司以及跨国公司集团的角度来理解技术生命周期,而不是从国家背景出发来考虑新产品在不同国家阶梯生产的现象。

下面再分成几个部分来阐述:

1.跨国公司的三大层次 按照跨国公司所具有的比较优势可以将其分为三个层次,当然,这种分类并不是说这公司仅仅是在哪一方面出色,而是说明相对于其他领域在该领域更具有优势。第一层次是具有R&D比较优势的企业,这一类型的公司大多分布在高科技领域。第二层次是具有生产环节比较优势的跨国公司,多分布于传统领域,要么是劳动密集型的制造业,要么是市场需求不大容易变化的钢铁和能源行业。第三层次是具有营销环节比较优势的跨国公司。这类公司主要是在流通领域和服务领域。这三类公司之间的关系是:第一层次为第二层次注入新的技术、新的高科技设备,因而促进二三层次公司的发展;第二层次的公司提供的是一三层次公司发展的基础设备,提供的是必要品;第三层次的跨国公司是为一二层次的公司提供指导意见。

2.国际贸易中的技术生命周期 弗农的一个假设是国际技术转让市场是不完美的,因此,不能进行完全自由的技术转让。但笔者的假设是随着国际经济的日益自由化,生产要素组合在跨国公司之间的流动也趋向于自由化,在这里,假设国际技术转让市场是完美的,转让双方对于技术的全面信息了解也是完全对称的。

第一阶段是新技术的研发阶段。第一层次的公司拥有R&D的比较优势,由于全球大部分R&D费用是由这一类跨国公司提供的,这类跨国公司也因此拥有了大部分的先进技术。由于开发新技术和使用新技术都存在着风险,大部分研究结果可能是无用的,因此,新技术的研发往往呈现规模收益递减的现象。因而第二层次的公司不愿意投入巨额资金到R&D,它们更愿意提高内部管理水平,愿意提高生产率。第三层次的跨国公司大部分是利用一二层次的设备,并依托专业理论运作,不加入技术创新链条,因而不需要大规模的R&D。相反,第一层次的公司处于技术创新链条的顶端,而且竞争异常激烈,由于世界消费市场的趋同,寡头之间的技术研究高度重复,迫使每家公司都有自己安身之本的核心技术。而且核心技术必须不断更新。 第二阶段是新技术的水平扩散阶段。这又包括两个阶段。第一阶段是第一层次公司之间的相互模仿。

由于每家公司的新技术推出往往会激起市场份额的激烈变动,因而其他公司只能跟进,跟进有两种方法,一是在同一水平上研究另外的技术与之抗衡,二是选择模仿。因为技术研究的周期比较长,有时候等你研究好这个跟进技术时,别人已经在更高水平上推出了更为先进的技术。因此,很多公司选择的是模仿,这样的成本比较低。第二阶段是技术的转让阶段。新技术拥有者依靠新技术得到了短期的垄断利润后,很快意识到模仿者的威胁,以及技术更新速度的加快,希望快速通过技术转让一次性回收大量的资金,投入到下一回合的新技术开发的竞争中。

而很多模仿者也希望得到这样一个技术,以利用它维持目前的市场优势,并以此为基点加入到下一轮的新技术研究。由于国际技术转让市场是完美的,因此技术转让总是能快捷的进行,这以为在新技术转让中其他各家公司接受转让是没有时间差的,而且机会是均等的。因而新技术以很快的速度在同一行业中扩散开。 第三阶段是新技术的垂直转让阶段。即新技术从第一层次向二三层次扩散。这个扩散的途径有很多种,可以是由于技术的外溢性,对相关的二三产业产生带动作用;还可以是通过技术转让和产品的交易,使新技术扩散到下两层次的公司。

下面具体说明:对于第二层次的公司来说,它们倾向于吸收第一层次中对自己有用的新技术。其中有一些是可以通用的,还有一些是具有专用性的新技术。这也是第二层次的公司加入技术创造链条的方式。对于第三层次的公司来说,它们对于新技术的接收比较被动。由于自己不加入技术创造链条,所以它们往往不大愿意对新技术投入经费。但是由于出于指导第一层次与第二层次公司的客观需要,它们必须对新技术有一定的了解。由于国际贸易全部由跨国公司之间完成,因此,在与一二层次公司的合作过程中,它们能够更好的服务其他公司,促进一二层次公司的发展和技术的创新。新一轮的技术创造又开始了。

四、基本结论与中国跨国公司对策 通过以上的分析,我们得出几点基本结论:第一,国家贸易已经不是由国家主导,而是由若干层次的寡头跨国公司来操纵;第二,技术创新是由跨国公司主导的,是由具有R&D比较优势的公司主导的;第三,技术扩散仍旧有一个周期,首先在同行业之间和同层次跨国公司之间水平传播,然后才是向其他层次扩散;第四,第一层次的公司处于技术创造的顶端,推动社会生产力的飞速发展,第二层次的公司参加技术创造环节,但是,比较专一和落后,一般依赖第一层次的技术垂直转让。第三层次的公司虽然不直接参加新技术的创造,但对于一二层次公司的发展意义重大,除了必要的服务与融资外,还提供很重要的信息咨询和发展指导;第五,三大类型的跨国公司相互依靠,相互支撑,共同构成了现代全球化经济的主体,是推动经济进步的主角。

中国跨国公司在这样的条件下,应该积极做好自身定位工作,在处于绝对劣势的条件下,发挥自己的比较优势,专注于自己所具有比较优势的环节。由于R&D处于技术创造的顶端,所以,政府应该支持一些具有这方面比较优势的公司,加大R&D投入力度,这样才能保持在国际贸易条件下,技术创造与技术扩散领先于国际水平。此外,处于第二层次的中国跨国公司比较多,这一类型的公司应该注重对资源的占领,并且积极接受上游的技术转让,结合自身生产实践,改革新技术。

中国第三层次的跨国公司基本上还没有,这是一个不平衡,也不利于一二层次公司的发展壮大。目前,对于服务业的限制还过多,如果不赶在外国大公司大举进军之前培育国内的公司,并发展成为跨国公司,则在这一领域将毫无优势可言。

雷蒙德·弗农.产品周期中的国际投资和国际贸易[J].经济学季刊,1966,(1).

胡鞍钢.科技与发展[R].上海科技论坛上的综合报告,2002.

唐任伍,王宏新.国际产品生命周期与企业跨国经营[J].经济管理,2002,(23).

第3篇

关键词: 班级文化 人格培养 理论思考 工作实践

“文化”,至今仍是一个值得认真揣摩的词汇。《辞海》上将其解释为人类社会历史实践过程中所创造物质财富和精神财富的总和(有时专指精神财富)。但在哲学人类学或文化哲学中,文化却很少指历史长河中时生时灭的造物,而是指一种历尽沧桑仍留存群体与个体意识深处的力量,一种无形、强大且富有韧性的力量。基于此,先生称“文化”为“人们生活的方式”;而梁漱溟先生对文化的界定似乎更注重概括,他说“文化”是“人类生活的样法”。

的确,从人类的整体历史来看,个体总是在先于自己的特定文化中成长起来的。这种文化深刻地影响着文化中的人的一切理性与非理性的活动,直至内化为多数个体稳定的心理意向与行为方式。由此可见文化对相应人格的养成与塑造作用。当然,因为文化是多层次的,有时还是多元的,所以同种文化会造就不同类型的人格,但毫无疑问的是任何人格都是从某种文化中获得的。

当前,传统文化出现断裂,经典的价值体系受到冲击,社会文化形态纷繁复杂,各执其价值标准或者根本上放弃了价值标准。这使得整体的文化失去了整体感,对和谐、统一人格的塑造力有所削减。在这种情况下,以学校教育为背景的班级文化对学生心灵的涵育则显得尤为重要。

班级文化的核心是多数学生认可的一些价值取向;班级文化是“文化”,但不同于一般文化。鉴于人们常在“文明”的外延上使用“文化”这一概念,可以将班级文化定义为“充斥班级的一切人为的存在”,其关键内容是建立在相互默契的基础之上的群体意识和彼此默认的契约性质的共同规范,而关键中的关键是这当中所包含的一种价值取向。

班级文化只是文化的一种表现,和“民族文化”、“种族文化”、“地域文化”相比较,它同样具备较大尺度的文化的功能,比如,对人格及其外在行为的认同或排斥,对个人习惯的接纳或强制,对异质文化的同化或整合。

然而,不同之处也是显著的。

首先,班级文化在时空范围和成员规模上都只能算是“小型”文化。每个学生从小学到大学要经历若干个班级,和伴随学生一生的民族文化相比,班级文化可谓是“昙花一现”;班级文化的空间虽不能限定在教室,但一般情况下不会超出学校范围,和区域文化相比,可谓是一室之隅;班级成员——包括各任课教师、班主任及课外辅导员——只有几十人,和社会文化相比只是沧海一粟。然而,“小型”并不意味着失去相对独立性,以学校教育为背景的班级文化可以传承民族文化的精髓,可以负载教育文化的意向,可以不混同于世俗中拜金主义、媚俗主义、实用主义、技术主义、虚无主义等文化形态。而且,“小型”的另一面是灵活多变、清晰简单与容易控制。教师人格完全可能在班级文化中起到主导作用,使班级文化中非功利的心理与行为达到教育的功利目的,非理性的话语和经验诠释理性的伦理观念。这种微妙而有效的控制在宏观的文化中是很难实现的。

其次,民族文化或其他宏观的文化对每个个体来说是先在的,是一种预设。个体一出生即与文化遭遇,而后在文化中丰富心灵并融入文化。但个体的这种融入一般不会对文化模式造成影响,或影响甚微。班级文化与学生的关系则有所不同。成员在接受其深刻影响的同时,还有可能对其中某些因素有所改造。另外,班级成员的局部变更——如老师的变动、新生的插入,都可能影响班级文化的结构甚至实质。也就是说,班级文化并不总是稳定而坚韧的。这就给教师提供了创设优质班级文化的余地,同时增添了维系、稳定、发展优质班级文化的任务。

在当前人际关系日趋冷漠,应试竞争又难以缓解的情况下,很大一部分学生的多层次需求受到压抑,能实现挫折超越、人格升华的只是少数人,大多数学生在合理需求得不到满足时,会产生或强或弱的人格障碍。一个健康的班级文化在个体的交互作用中,让每个个体获得满足感,不仅个体能得到激励,而且班级文化能得到更深层次的认同。

似乎任何一种文化都隐含着一个总体使命,即让文化中的人成为“怎样的人”,而班级文化就是在无形之中为成员设计“理想的人格模式”。特定的文化有如一个特定的人,有着一定的思想和行动的模式,而且向着一个总体的目标。文化中的人遵循这样的模式,有意无意地向着这样的目的,逐步强化自己的经验,最终形成有一定文化共性的稳定人格。文化之所以能渗透在社会各个层面,左右着人的各类活动,强有力地影响着个体的人格特征,关键是该文化对文化成员形象的建构。这种人形象的建构是长期历史的凝结和意识积淀的结果,这种形象是清晰的,是切入人性深处的。我们不妨称其为文化对文化成员的“人格模式设计”。

在班级文化中,人格设计的不合理造成的心理问题并不少见:班级的优生群体形成“精英文化”,追求的是掌声、奖状与考试成绩名列前茅,认为价值在于众星捧月。而“精英”形象一旦破碎便是长久的沉寂与沉沦、自卑、嫉妒、怨天尤人。老师和同学都认为将来应该有好工作,有一定的社会地位,才有人格的尊严。于是终日埋首于题海之中,偶尔抬头,四周皆是冷眼,于是形容消瘦,愁眉不展,忘记了人生该有精彩的生活……种种偏执的人格设计,都是当前班级文化中的事实。这要求我们教师积极投身于班级文化的建设,并以“参与文化”的方式矫正、引导学生们的人格设计。

那么,何种人格设计具有普遍性与合理性呢?

首先应当明确,人格设计的目标主要在于和谐,是人与自我、他人、社会、自然的和谐。而是否能够达到这种和谐的关键在于秉持何种价值观,因为价值取向在成熟的人格结构中占有“统治地位”。首先应当建构积极健康、符合社会核心文化、契合人类发展走向的价值体系。例如,做一个对社会有用的人,做一个诚实守信、坚强勇敢的人。同时,必须对民族文化也应予以高度重视。

其次,人格设计要有较大的宽容度。在价值体系方面,人格设计只需要涉及最基本的前提,使个体在具体实践时具有灵活性和多样性。例如说“对社会有用的人才”未必一定要在科学领域或政治领域发挥作用,只要能对社会有贡献即可,不必考虑在哪个岗位。而这种宽容的设计不仅要考虑到未来社会的各个领域的需要,更重要的是考虑到班级文化中各个层面的各种特点的成员当下的需要,不管发挥多么微小的作用,都是班级不可缺少的。当然,这种宽容还应当体现在对待个体的其他需求上。否则,或者限制了个体人格的发展,或者导致整体人格设计的失败。

在新时期班级文化的建设中,应解决好两个问题。

一是新时期班级文化建设应该注重教师本身观念的转变,摆脱陈腐的传统观念的束缚,克服主观意志决定一切的偏向,实现两个看:一看改革开放的大好形势和社会赋予教育的新的重任和要求;二看学生在这个大环境中的状态,变化和发展趋势。这样才能找到探索的起点。

二是辩证地分析“社会大环境”与“班级小环境”的相互关系。一方面,改革开放的形势给社会大环境带来了生机与活力,对学生产生了积极的促进作用。同时,大环境中不可避免的阴暗面,也会给学生带来消极影响。班级小环境的教育必须适应社会大环境的需求,同时要克服和抵制大环境中的消极面可能给学生造成的腐蚀和侵袭。这样才能找到探索的方向。

那么,怎样建设具有引领性的班级文化呢?

一、集体的努力是形成良好班级文化的基础。

关键在于良好班级文化如何形成。事实证明,说理教育的做法在今天已经越来越难取得实效。说理教育固然重要,但必须与严格的训练相结合。班级文化的成效,很大程度上取决于教师对日常行为规范是否能一抓到底,持之以恒。

其次,现在学生存在的一个重要问题是没有明确的奋斗目标,依赖心理使他们既没有近期方向,又没有远大理想。因此,当他们处在一个班集体中就难以形成必需的合力,良好的班级文化的形成就十分困难。因此,应适时引入竞争机制,把个人目标与集体目标的确定和追求作为良好班级文化形成的动力源。为此,我们可以从以下三方面努力:

(一)明确常规,抓文明行为规范的训练。

养成良好的习惯靠教育,文明的行为需要培养。学生正处在长知识、长身体的年龄,不抓紧时间进行常规和文明行为的培养训练,就等于放任自流,放弃教育。现在的学生,独生子女居多,并且多数是“溺爱型”家庭教育,再加上社会流行的“实惠”、“利己”、“拜金”等思想的影响。“自私”“散漫”“怕艰苦”通常会在学生身上有所反映,个别学生甚至沾染上一些不良习气。作为一个班集体的小环境必须及时扭转这种倾向,使中学生日常行为规范人人知晓,并得以认真落实。这项工作主要通过正面教育,评比,严格训练。落实评比细则,由班委会轮流值勤,防微杜渐,对个别学生的不良行为,必须铲除于萌芽状态。

(二)确定目标,培养学生的成功意识和竞争意识。

要创建良好的班级文化,就一定要有明确的教育目标。班集体应有集体目标,而学生应有个人目标又有长期目标和近期目标两种,形成前进的动力。

高一开始我就明确提出:“提倡自我教育,严格文明行为规范,进入文明班级行列;刻苦努力学习,争取学业成绩上一个台阶。”要求学生给各自的家长写一封信,谈谈自己的理想,制定近期目标和远期目标。并把学生各自制定的目标收集起来,进行交流,同学们有了彼此了解。通过对比知晓自己某些方面的不足,以他人之长补己之短,发挥了短期目标的效应。根据本人理想和国家需要制定长期目标,是发挥特长,奋发学习的原动力。集体目标的确定能使学生的思想产生凝聚力和向心力;个人目标的确定能形成你追我赶的富有竞争的学习环境。同时对不同学生都能获得成功感,提高信心,促进学习成绩的提高。有了目标,同学们就有了努力的方向,通过努力奋斗,班级的确进入了学校文明班级的行列,考试成绩也跃进到年级平行班的第一名,同时,一种良好的班级文化也开始形成。

(三)建设健康向上的班级文化,充分发挥班集体的同化力和凝聚力。

形成良好的班级文化,班集体就有正向同化力,否则班集体就没有凝聚力。当正邪势力悬殊(邪气大于正气),这时的同化就会产生负效应。于是我下决心抓好扶正压邪的工作,使班集体产生明显的同化力和凝聚力。就是在这种力量的作用下,一些学习很不自觉、行为散漫的同学有了好转,期末考试学业成绩明显回升。由此可见,良好的班级文化对青少年的智能和心理品质的发展有着不可忽视的影响。

班级文化好,人心齐,士气高,使学生产生强烈的责任感和荣誉感。全班同学在学校的各项评比中,积极出谋划策,尽心尽力,为班级争光。

二、学生的自我教育,是班级文化建设的主渠道。

现在的学生,见多识广,思想活跃,富有创造力,这是班级文化建设的有利条件,同时意味着传统的教师指挥和支配一切的做法受到了严重的挑战,因此,我在确立班级文化建设的构想时立足于“在教师的指导下,通过多种形式的活动,开展学生自我教育”的原则。因为班主任工作是一项育人的工作,是一项大工程,软科学。指导学生开展自我教育意在“导”,就是明理,就是指向。

在近一年的实践中,我结合当前社会大环境的实际,开展了学生的自我教育。如针对学校教育与社会现象反差较大的“实惠、利己、拜金”等思想问题开展“算账活动”,以及“要利己,但不要损人”的讲座活动。通过算账,同学们明确了,为蝇头小利而不择手段的错误做法与以国家、民族利益为重实际界限。通过对“利己但不要损人”的讨论,同学们明确了利国、利民、利己的事要多做,损人的事不要做的道理。其次,开展学生自我教育,核心是抓养成教育,重点是规范行为,关键是形成系列化活动。

高一是学生成长道路上的重大转折时期,怎样迈好高中第一步至关重要。配合十六岁领身份证的工作,我要求学生给自己画像——给童年的我画像,给少年的我画像,给中学的我画像。同时我还设计了具有时代特征的“珍藏少年之梦”主题班会。通过“画像”,他们认识了自我;通过“珍藏少年之梦”的活动,找回了少年时代最可宝贵的时光。

三、适应形势需要的班干部是班级文化建设的关键。

培养班干部是班级文化建设的关键,这是班主任们的共识。在这个问题上,传统的方式是选择、培养和考察,任用上不同程度地存在着“只要教师认可,不管社会需求”的倾向。我认为:新时期的干部应该是德才兼备,具有独立工作和管理的能力。能够高质量、高效率地实现预定目标。班干部的培养目标也要向这个方向迈进。学校是培养干部的摇篮,应该把社会要求作为干部培养的方向,把学生干部的培养提高到为社会培养造就合格干部后备力量的高度。

(一)努力培养干部的独立工作和科学管理的能力。

我认为一个班主任对班级工作只应当充当导演,而不能充当演员,更不要在台前指手画脚,要在幕后出谋划策,更不能图省力万事自己“全包”,要相信学生的潜在力量。在选择任用学生干部时,要信任他们,敢于放手,这是前提。但放手不是放任,在具体工作上要热心有效地给予指导。教师的指导作用一是解决班干部们解决不了的问题;二是及时纠正在工作中,活动中暴露的缺点和不足,使班干部在班级中具有一定的权威。

班干部的培养分三阶段进行。第一阶段,接手新班级时,进行考察,挑选班干部。这一阶段目的是公布管理常规,让全体学生了解管理常规,让首届班委会大胆工作。第二阶段是评价。这一阶段是继第一届班委进入正常运转,第二届班委产生及若干届班委产生的总结,比较。第三阶段,完善、提高。这一阶段是一、二两个阶段的继续。

(二)充分发挥团队的桥梁,纽带作用。

一个良好的班集体的形成,还有一个不忽视的因素,即充分发挥团队的作用,这项工作若做得好,就可起到教师与同学之间桥梁和纽带作用。因此,要协调好团队与班务工作之间的关系。明确组织形式有别,但目标相同;工作形式不同,达到的目的相同。要求团、队学会做人的思想工作,与同学交知心朋友,不断净化人的思想,做到“同质”、“同向”,创造健康、良好的小环境。

(三)坚持民主评议班干部的制度,加强监督和教育。

要把一个班级建设成一个良好的集体,形成良好的班级文化,干部是关键。班干部毕竟产生于一般同学,经常会出现台上台下不一样的情况。针对这个问题,我利用班会,每隔一段时间,对干部进行评议,把同学们的意见集中起来。然后召开班干部会议,转达同学们的意见,开展批评与自我批评,利用班会课向同学们表态。这样班干们不仅使深受民主教育,而且让同学们从小懂得要当好一个干部,群众是最好的见证人,干部应置身于群众的监督之下开展工作。

(四)培养班干部要立足于社会需要,要面向全体学生。

随着经济体制的改革,干部制度的改革,新时期人才培养的方式也发生了深刻变化。学校是培养干部的摇篮,要适应新形势的要求,把面向全体学生培养适应新时期社会需要的干部作为班级文化建设的重要内容来抓。

面向全体学生培养干部,不仅可适应社会的需要,而且可以增强自我教育,推进班级文化建设的进程。按照班级管理常规,引入了管理的竞争,轮流当班委,全班学生人人都有当班长的机会。人多主意多,办法也多,优劣,好、坏有比照,也有鉴别。轮流当班委可以培养学生能官能民的好作风,加强学生的角色意识,养成在台上就当好干部,在台下就当好学生的好风气。有比较才有鉴别,比较的过程,鉴别的过程,就是教育的过程。好的班级风气的形成,就是在比较、鉴别的过程中提高、完善的。跨班级、年级的比较可以提高班级建设的目标。学生“知”、“行”的目标提高了,班级文化建设就能沿着健康的、良好的方向发展。

总之,希望我们每一位教育工作者都借助班级文化的建设,引领学生,实现健康人格的培养。

参考文献:

[1]孙艳霞,秦景润.班级文化育人作用初探[J].教学与管理,2004,(06).

第4篇

作为一名医院管理顾问师及培训讲师,长期为医院提供管理的咨询和为医师们提供职业道德教育及医患沟通培训,引发了我对这本书《医生:软心肠还是硬心肠 》一文的深厚兴趣,(作者卡罗尔•吉利根和苏珊•波拉克)。

首先是论文的题目非常引人注意,使人联想到当时医患关系的紧张局势。媒体常对医生是否有同情心表示怀疑,认为医患关系紧张的原因在于医生没有很好的职业道德和人文关怀,没有对病人疾患的同理心。“在美国医学界,人们对个人成就的渴望已使人们忽视了护理及医生与病人建立密切关系的价值。技术不断进步,然而代价是牺牲医患关系”。(第246页)医生究竟是软心肠还是硬心肠 本文通过非常专业但又有趣的研究方法给出了答案。通过询问男性和女性对权力、成就与人际联系的看法,即认为它们是相互冲突的还是协调一致的。作者沿用暴力说明恐惧这种设定,通过分析主题统觉测验以及访谈中呈现的成功和失败、亲近和孤立等主题,来研究成就和人际关系间的联系。研究的对象是医学院三年级的学生。

通过对4幅暗示成就与人际关系之间的一些联系的测试图片,不限时间,对男性组和女性组分别测试,方法是让他们对图片编一个有趣而富有戏剧性的故事。

从男性组和女性组不同的故事内容进行数据分析,得出结论是男性编的暴力故事比女性多。分析结果显示男性将危险与亲密关系联系起来。相反,没有女性将危险与亲密关系联系起来。研究结果揭示了对关系的两种不同认识和理解。

通过对本文的阅读,帮助了解医生对成就和人际关系的心理,在道德教育过程中可以加以运用。帮助医生克服在从医面临的重压下变得麻木不仁,为建立良好的医患关系作出努力。毕竟,“权力、成就和良好的人际关系是所有从医者所共同追求的”,不管是外国还是中国。

作者简介:

何妍莹,女,广州易策管理咨询有限公司,深圳市康达信医院管理顾问有限公司,副总经理/高级咨询师。

心灵小语:社会科学研究表明:妇女在社会里的地位标志着一个国家文明的水平。

第5篇

医疗专业从业者们要时刻保持与前沿医疗研究和热点话题同步,以保证能够提供最合理、最有效的医疗服务。但现状是,由于大量医疗期刊、文献汇编出版商的不一致,搜寻内容的过程难以统一和高效。此外,大多期刊杂志的文献资料还包含付费要求,这一因素也成为了获取相关资料的壁垒。

搜寻学术论文也常常是一件枯燥乏味的工作,尤其是当你不在学校或研究场所时,进行学术论文检索前都需要登入机构的图书馆系统,通过一系列繁琐的操作后,面对平淡简陋的界面浏览检索结果。

现代信息技术已经能为医生提供最新的资讯以支持医疗工作。很多移动设备医疗App涉及诊疗指南参考、药物信息以及最新研究报告等资讯。目前,获得最新资讯已经成为医生们使用智能移动设备常做的事情之一。

就如同越来越多的人使用平板电脑阅读书籍一样,阅读医学文献的习惯也由纸质期刊、电脑屏幕向便携、多功能的平板电脑和智能手机迁移。目前,浏览医学文献的App已经占据了医学类App市场中的较大部分,许多人接受并习惯了通过使用移动设备中的App来搜索、订阅、浏览学术期刊。而QxMD推出的苹果iOS平台Read,则以一种全新的界面形式展现筛选出的订阅论文集。

QxMD推出的这款App为医学专业从业者提供了从一款软件中保持对多个学术期刊、文献搜索引擎、学术热点的跟踪功能。Read能让美国、加拿大、英国的上百所大学和机构内学生和研究员使用校内和机构内帐号无缝衔接(查询所支持的全部大学和机构列表可以访问http://qx.md/onetap),实现文献全文的“一键获取”。全面的期刊资源,新颖的界面设计,更加上与校内和机构内帐号的无缝整合,使Read一经推出,就强势进入超过40个不同市场地区的苹果“热门程序”榜单。

作为由医疗专业人员创立的软件公司,QxMD能够清楚地认识到医疗专业领域的需求,将需求转化为移动设备App的功能。Read将网络媒体的“聚合阅读”概念应用在专业论文阅读中,加之其文献来源丰富且权威,又能整合学校与机构内部帐号访问,极大方便了医学研究工作。Read简洁轻松而又新颖的界面设计,也一改传统专业文献浏览的乏味,这令专门聚焦于医学App评测的网站也对其大加赞赏:“医学期刊杂志领域的Flipboard出现了。”

在首次进入Read时,会要求创建一个账户。用户可以设定自己的专业领域、专科、地理位置和所属机构,并进一步选择感兴趣的学术期刊。Read的期刊列表中囊括了几乎所有的医学专业期刊,足以满足各领域的医生和研究者。

Read的期刊浏览界面分为三个板块:头条推荐、期刊以及合集。在头条推荐板块中,Read会按照用户所选择的专业和专科,从医学期刊中搜寻相关文献;在期刊板块中,Read按照用户自行设置的期刊关注目录,将论文分类列出;在合集板块中,Read按话题搜集期刊中的有关文献汇总为论文合集,如病例报告汇总、医疗政策改革汇总等等。

第6篇

一、需明确的几点政策

(一)申报条件:按照《关于卫生专业高级专业技术资格评审工作有关问题的通知》(京人发 [2002]101号)执行。

(二)关于对卫生专业技术人员职称外语的要求,按照《关于贯彻人事部<关于完善做好职称外语考试有关问题的通知>的通知》(京人发[2013]31号)执行。

(三)关于对卫生专业技术人员计算机应用的要求,按照《北京市人事局关于职称评聘程序调整有关政策的通知》(京人发[2003]37号)以及《关于北京市专业技术人员计算机应用水平考试有关规定的通知》(京人发[2000]111号)执行。

(四)关于对2013年城市医生晋升副主任医师或主任医师的要求,按照《关于城市医生在晋升专业技术职务前到基层服务有关问题的通知》(京卫人字[2003]37号)和《关于城市医生在晋升专业技术职务前到基层服务有关问题的补充通知》(京卫人字[2004]38号)精神,要求城市医生晋升副主任医师或主任医师之前必须到基层卫生单位累计工作服务1年(即晋升副主任医师必须到基层农村服务40周或200个工作日,晋升主任医师必须到基层农村服务36周或180个工作日)或到83个边远山区半山区乡镇基层卫生单位累计工作服务8个月。

按照《对口支援社区卫生服务工作实施方案》(京卫医字[2013]45号)要求,各支援医院临床科室中级及以上职称的医务人员,每年必须到社区卫生服务中心(站)提供不少于15天的服务。对无故拒绝到社区服务或没有按时完成规定的每年下社区服务15天任务的人员,不能晋升职称。对积极下社区并按要求圆满完成任务并受到社区卫生服务机构和居民好评的人员,在同等条件下优先晋升职称。

城市医生到农村基层服务,是构建社会主义和谐社会首善之区和缓解看病难、看病贵的一项重要工作,各单位要进一步提高认识、加强领导、狠抓落实。对于弄虚作假的单位和个人,一经核实,将严肃处理,两年内取消其申报资格,并追究有关领导和工作人员的责任。

(五)关于对申报全科医学高级专业技术职务任职资格人员的要求,按《关于印发<北京市全科医学专业技术资格考试与评审暂行办法>的通知》(京卫人字[2012]6号)执行。

(六)关于农村卫生专业技术人员申报高级专业技术职务任职资格的要求,按《关于印发<北京市农村卫生专业技术人员高级专业技术资格评审办法>的通知》(京卫人字[2012]9号)执行。

(七)关于对传染病防治知识掌握的要求,根据2005年北京市卫生工作会议精神,首都所有卫生专业技术人员都要学习掌握重点传染性疾病防治知识,每人每年学习不得少于20个学时,在今年卫生系列高级专业技术职务任职资格答辩中,各专业答辩组将继续考核申报人员传染病防治知识,并作为职称晋升和职务聘任的必备条件之一。

二、需说明的几个问题

(一)关于对申报人员公示的要求,各单位须对申报高级卫生专业技术职务任职资格人员的情况(如平均每年参加临床工作的周数、承担的技术工作及工作量、医德医风、论文、到农村或社区基层服务的时间和地点、继续教育情况等)进行公示,时间一周。公示后由本单位推荐委员会进行推荐。在公示期间群众举报申报人有弄虚作假的,由单位推荐委员会责成有关部门或人员进行核查,一经核实,两年内取消其申报资格。

(二)关于对论文的要求:按照人事部、卫生部的有关规定,晋升副主任医师,应在担任主治医师工作期间,至少有2篇第一作者论文(或著作),在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告;晋升主任医师,应在担任副主任医师工作期间,至少有3篇第一作者论文(或著作),在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。各单位推荐委员会负责对申报人提交论文的科学性、先进性和实用性进行审核。

(三)关于破格的要求:申报中医、预防医学、药学、护理、医学技术高级专业技术资格、未达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的申报条件,但业绩突出的人员,经所在单位推荐委员会同意后,报市卫生局核准,可以破格申报高级专业技术资格。破格标准参照临床医学专业高级专业技术资格申报条件执行。

(四)关于网上申报问题:为了使报名工作更加方便、准确、快捷,北京市申报卫生系列高级专业技术职务任职资格继续实行计算机网络申报与离线申报相结合的方式。申报人可登陆北京市卫生人员考评中心网站进行网上申报或下载离线录入版(网上填报的内容必须准确、详尽,并与报送的纸质材料一致),各单位人事部门认真审核申报人资料后,按规定时间报送市卫生人员考评中心。

三、答辩评审时间

拟定于10月份,具体安排另行通知。

四、报送材料时间

区县卫生局、市属局(总公司)、各有关单位:月20日—月21日

直属单位:月22日—月24日

五、报送的材料

(一)单位需报送的材料:

1、区县卫生局提交区、县职改(人事)部门出具的本年度可使用的指标或岗位职数证明;市属局(总公司)提交职改(人事)部门出具的本年度可使用的指标或岗位职数证明(评聘分开工作试点单位除外)。中央等非本市所属单位提交委托代评函。

2、申报人员的公示情况。

3、临床科室中级及以上职称的医务人员到社区卫生服务中心(站)提供不少于15天服务的书面证明(须注明时间、地点以及工作内容,并加盖支援医院、接受支援的社区卫生服务机构及其所在区县卫生局的公章)。

(二)个人需报送的材料:

1、高级专业技术职务任职资格评审申报表(申报表中评审委员会意见不再填写)一份。

2、西医临床医学专业报送《推荐晋升西医临床医学专业高级技术资格量化考核表》和《推荐晋升西医临床医学专业主任医师、副主任医师工作业绩群众评议汇总表》各一份(市卫生人员考评中心统一印制)

西医临床医学以外的专业报送上一年度考核表(可提交复印件并加盖人事部门公章)一份

3、申报主任医师或副主任医师,须提交执业医师证书复印件并加盖人事部门公章一份

4、城市医生申报主任医师或副主任医师,须提交“城市医生到农村服务鉴定表”复印件并加盖人事部门公章一份

5、答辩论文或代表作(必须为第一作者) 一式二份

6、按文件规定,需提交的其他论文或材料 一式一份

7、外语成绩合格证复印件并加盖人事部门公章 一份

8、计算机考试合格证复印件并加盖人事部门公章(护理专业除外)一份

9、破格审批表一份

10、学历证书复印件并加盖人事部门公章一份

11、现专业技术职务证书复印件并加盖人事部门公章一份

12、《传染性疾病防治知识培训证书》复印件并加盖人事部门公章一份

六、报送地点

第7篇

皮肤科在中国不断发展的这几十年中,真菌及真菌病方面的研究只是近十几年的事。随着中国皮肤科诊疗水平的提高,以及各类真菌病在临床出现频率的增加,临床皮肤科医生对真菌病的了解和认识也随之不断加深。皮肤科疾病以经验性治疗为主,临床诊疗案例和经验如果没有经过正规的收集、整理、总结,及有效途径的传播,最终只会成为同仁们模糊的记忆。如何有效的收集大量优秀临床真菌病案例及诊疗经验,推动真菌学和真菌病临床诊疗进一步发展,已经成为中国皮肤病学界很多同仁都在思考的问题。

因此,中华医学会皮肤性病学分会真菌学组发起了这个“璀璨十二载,例例永生辉”的文章征集项目。项目旨在进一步提高中国临床皮肤科医生对真菌和真菌疾病的认识,推动对常见、少见及罕见病例的记录和追踪,汇聚皮肤科界治疗真菌疾病的最新经验,为未来真菌学的发展积累宝贵的资料。

“璀璨十二载例例永生辉”项目面向全国各层面皮肤科医生,建立市级,省级及全国教育网络,通过网络、专业期刊、专家实地言传身教等方式,宣传真菌病诊疗知识,实验室检测要点,普及专业文章撰写规范,希望为皮肤科真菌整体水平的提高尽一臂之力。也希望通过这个活动,提高全民科技素质。

“璀璨十二载,例例永生辉”项目以伊曲康唑单独治疗或联合治疗成功的病例为主要依据撰写文章,可以涵盖各类真菌疾病:杨森健康俱乐部的医师会员可以自行投稿,真菌组将推荐全国优秀文章在专业核心期刊上发表,获奖者会受邀参加全国或省级年会。

论文征集标准,

2005年1月1日以后的临床资料,未发表。

①首例或罕见病例报道,1~2例即可投稿;②采用斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)或联合方案治愈的少见病例,如头癣、孢子丝菌病、着色芽生菌病或其他深部真菌病,3~5例可以投稿:③用斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)或联合治疗的较常见浅部真菌疾病,如甲真菌病、体股癣、手足癣、花斑癣、马拉色菌毛囊炎等,不低于30例,较大样本更好。

论文要求:

1.首例或罕见病例报道:

a)要求病例真实,病史完整,有具体就诊时间、检查项目齐全、诊断依据充分、诊断明确,致病菌要鉴定到种。治疗方案明确,有结果及随访。有临床、真菌学、组织病理或特殊检查的照片。

b)照片要求:临床照片背景干净,可采用深色(黑、蓝较好)。病损分布广的病例要求有整体和局部照片(治疗前、后对照)。如用数码相机,至少300万像素以上,自然光线。

c)真菌学检查照片要有直接镜检、培养菌落和小培养镜下形态。

d)组织病理要有HE、PAS染色组织内菌的形态。

2、少见病例:基本与罕见病例要求相同,但重点突出治疗与随访,不良反应观察。

3、常见浅部真菌病的治疗:

a)开放性治疗或者最好设立对照,并说明对照的方法。

b)要有公认的观察评分标准和疗效判断标准,如临床疗效、真菌学疗效和综合疗效,必要时应用近期疗效和远期疗效。

c)所得数据应有统计学处理,有不良反应观察和随访。

d)应有治疗前后的照片,提交论文时请同时提供原始材料。

截稿日期(以邮戳为准):2006年12月31日。

请大家将稿件直接邮寄到本刊编辑部,并在信封的左下角注明“CR”字样。

第8篇

在之后的旅行过程中,更是嗨翻天――漫步沙滩,驾驶海上摩的,在欢声笑语中感受泼水节的开心释怀。随后家人们又同游芭提雅水上乐园,并在东方公主号上看了一场芭提雅最美的人妖表演。享受这舒适的泰式SPA,之后家人们又去寺院祈福,大家都知道泰国是全民信仰佛教的国家,佛教是泰国重要的文化遗产之一,同行的家人们也有不少佛友,大家去祈求平安也是对泰国文化的尊重。在此次泰国游过程中大家都对国企的实力表示赞誉,因为在此次泰国游过程中家人们不仅品尝着鱼翅燕窝,二十多种水果盛宴,更是在泰国游玩的过程中体验到了泰国的文化。

此次泰国豪华游,是公司对业绩突出的家人们一次表彰。家人们纷纷表示自己的喜悦之情,没去的家人们也都在祝福,并且希望自己的业绩能够更快提升,因为还有一次次的豪华游在等待着我们。

下面是来自花旗松素的最新研究成果,许多国内外顶尖的实验室在对花旗松素研究过程中,表明了花旗松素有益于人的健康。在各类国际医学刊物中也发表了关于花旗松素最新研究成果的报道,足以证明花旗松素正得到越来越多人的重视。

大量研究成果表明

花旗松素保健功效强

森工健维战略合作单位吉林农业大学,利用森工健维生产的花旗松素产品深入研究。发表了花旗松素(二氢槲皮素)抗炎、抗过敏、止痒等作用的国际医学论文。

论文的结论是:花旗松素具有显著的抗炎、抗过敏、止痒等作用。

花旗松素具有清除细胞中自由基、促进皮肤新陈代谢、减少色素沉着、润泽肌肤、抗衰老、抗炎、美白皮肤和皮肤再生等作用。

河北大学附属医院和市第一医院联合发表的国际医学论文

论文的结论是:花旗松素对人肺癌细胞具有明显的抑制作用。Western blotting 实验结果进一步证实了花旗松素抑制肺癌细胞的恶化发展,花旗松素具有明显的诱导肺癌细胞凋亡的作用。

美国明尼苏达大学和韩国国家癌症研究所联合发表的国际医学论文的结论是:花旗松素可以预防多种癌症。在本研究中,花旗松素直接抑制EGFR和PI3-K癌变酶的活性,对皮肤癌具有预防和治疗作用

美国夏威夷癌症研究中心和加拿大癌症研究中心联合发表关于花旗松素预防和治疗人脂肪肝和肝癌的国际医学论文。

论文的结论是:花旗松素可以减少肝脏脂肪形成,在载脂蛋白B和载脂蛋白A-1分泌的伴随减少和增加,同时具有抑制肝癌细胞恶性发展的作用。

辽宁省中医药大学发表花旗松素预防和治疗人胃癌、肝癌、盲肠癌的国际医学论文。

论文的结论是:花旗松素具有对人胃癌MGC细胞、人肝癌HepG-2细胞和人盲肠癌Hce-8693细胞的增殖抑制作用。

在美国,二氢槲皮素(花旗松素)由新泽西库克大学生物科技中心进行测试,测试号码:08901-8520 USA,二氢槲皮素(花旗松素)被列入在美国食品和药物管理局(FDA)的列表中,以维生素PM行制药生产,它是很好的细胞毒性物质钝化剂、肿瘤保护剂、放射防护剂、毛细血管保护剂、胃炎保护剂、肝脏保护剂、免疫监控剂,具有改善冠状动脉血流量、提高心肌收缩力,减少肌肉的区域兴奋,减少肝脏、血液和血浆中的胆固醇水平等良好功效。化妆品和日化用品领域:在化妆品生产中作为抗氧化剂、抗衰老剂,可增强皮肤弹性,消除青春痘和化脓性皮疹,改善头发发质,花旗松素在面霜和香皂中作为一种添加剂,可以延缓皮肤老化,活化肌肤细胞,花旗松素作为护发素和护发药剂可促进头发的生长,同时保持头发和头皮的健康。

2017年2月14日,据欧盟食品安全局(EFSA)消息,应欧委会的要求,就落叶松提取物(花旗本次评估的新资源食品为富含花旗松素(taxifolin)的落叶松提取物,拟被用于非酒精饮料、酸奶、巧克力糖果。

它是落叶松的水――乙醇提取物,花旗松素含量不低于90%。经过评估,欧盟食品安全局认为,富花旗松素提取物被充分描述,其组分数据与说明不会引发安全风险,也没有遗传毒性风险。

部分原文报道如下:

Following a request from the European Commission, the EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA) was asked to carry out the additional assessment for taxifolin-rich extract from Dahurian Larch as a food ingredient in the context of Regulation (EC) No 258/97. The novel food (NF) is a taxifolin-rich waterCethanol extract from the wood of the Dahurian Larch and contains a minimum of 90% taxifolin. The Panel considers that the taxifolin-rich extract is sufficiently characterised and that its compositional data and specifications do not raise safety concerns. The NF is intended to be added to non-alcoholic beverages, to yogurt and to chocolate confectionery.

面对大量的研究成果,花旗松素已被越来越多的人所接受,在此次泰国豪华游后,有两位大姐想把自己治病的经历分享给大家。

花旗松素效果好

老俩口都受益

我叫刘燕,今年63岁,能用上花旗松素,我要首先感谢李振华经理,经过他的介绍,我在2017年2月17日来到了公司,当时想着买点回去给孙女吃,但当时儿媳妇不同意,自己来到公司想着再了解一下,来到公司后认识了孔祥风,经孔总详细介绍产品的功效后,自己还想再考虑下,这时孔总对自己说,你拿回去吃,吃不好给你退回来,听到这句话后,我很受感动,我吃过那么多的保健品没有一个给我退的,在此期间,我还参加了公司组织的千人大会,看到会场上将近2000人,我下我自己彻底放心了,会场里面年轻人,老年人,不管多大年纪的人都有,我想着,岁数大的老人能上当受骗,这么多年轻人怎么会受骗,听了会上王彦军总对公司的介绍,更加肯定了自己没有受骗,当即回去后买了一套产品,我老伴有痛风,风湿,脊椎增生,腰椎增生,我早上洗脸的时候,他天天等着我洗完后,把毛巾拿给我,让我替他把毛巾沾湿好擦擦脸,因为他自己早上的时候不能弯腰,只要一弯腰就非常的疼痛,吃了花旗松素一周后,我早上洗完后,看他也自己去洗脸了,没用我把毛巾给他沾湿,我也没说什么,第二天看到他又是自己洗的脸,然后我就问他,你怎么自己能洗脸了呢,然后我老伴说,我现在腰不疼,腿不痛,嘛不自己洗脸,吃完之后,老伴的身体变得更好了,因为自己家修挖掘机,有些时候需要砸大锤,有一次砸了一天的大锤没喊腰疼,我问他你腰不疼了啊,他说现在不疼了,吃到20多天的时候。他颈椎下面的一片起了小疙瘩,还有小水泡,不疼,就是痒,排尿有些发黄,自己告诉他这是在排毒,他说这个产品是真的好。

自己是2011年检查出的糖尿病,腰椎增生,脊椎增生,整个大梁骨都增生,还有之前自己的血糖是,14.多13.多、12.多、现在自己的血糖是,7.4、7.8左右,别的什么药都不吃了,因为自己是信佛人不会说谎话,自己之前的胃比较硬,现在变软了,之前自己114斤左右,现在103斤左右。还有胃炎,胃溃疡,12直肠溃疡,现在恢复的很好,我想着自己的身体调理好,就是最大的愿望,还有就是能够把这种产品带给更多的人,让他们获得健康,传递爱心,2016年4月25日时腿摔伤了,医生当时让手术,但自己没有手术就一直在家养着,走路有点破脚,不敢弯腿,农历2月19日观世音诞辰,佛院开法会。还去跳舞了,站了2个多小时,回去之后没有什么事,我就希望这种大爱的产品能够传递给更多的人。

诊所引进花旗松素

送人健康赚财富

我叫滕旭莲,患有神经性皮炎,排毒的地方都有,腹股沟,腋窝,还有头皮屑,一年前,我不敢穿黑色衣服,因为都会落下一层头皮屑,现在唯一没好的地方就是胳膊这,现在快要恢复的白色了,皮疹恢复后色素沉着变白,我能够走到咱们这里来是因为我受益了,我的诊所从引进花旗松素后,社会效益经济效益双丰收,我相信自己这一步走的很对,我相信能够有更多的人相信花旗松素,我特别希望医生能够相信花旗松素,所以我站出来了,大家都有一份热情,一份感恩,我相信我自己一个医生能够在这里扎根,开枝散叶结果,把更多的爱洒向人间。

在两位患者的分享中,她们都无法掩饰自己激动的情绪,特别是刘燕大姐,在分享的过程中抑制不住自己的眼泪,这是幸福的泪水,感恩自己,感动他人,我们都在传递健康,传递幸福给他人。

朋友圈病例多

齐夸产品保健康

关于花旗松素的案例,比比皆是,关注森工健维人的微信朋友圈案例更是多得数不胜数,下面是花旗松素之前的受益者于英的朋友圈案例分享。

案例一:糖尿病患者的福音,糖尿病得到了有效的控制。

我叫刘敏,今年60岁,我走进森工健维也是源于我吃了花旗松素受益才与公司结下了不解之缘,我是有着高血压和糖尿病十六年的患者,在没服用花旗松素之前每天胰岛素的用量是在46个单位,而且血糖一直控制不好,胰岛素量越加空腹血糖值越高,相互抵抗,一般都是在9到11之间,并伴有并发症出现,其表现在眼底病变视力模糊,肾功能下降,小便不通畅,大便不成型,下肢浮肿,足部有溃疡现象。在服用花旗松素第五天的时候,身体就开始有不适的反应,在头晕恶心,流眼泪,眼睛刺痛,发烧起不来,当时真的有些害怕,当我坚持到第十天的时候,这些症状逐渐减轻,直到20天后不适的现象完全消失。到现在我服用花旗松素已经是近五个多月,血糖恢复在正常范围内,一般每天空腹血糖都在5.3至6.1之间。而且并发症也完全消失。每天精力非常充沛。另外我妈妈也是糖尿病患者,老人家还有很严重的哮喘,肾功能也不好,腿浮肿很厉害,自从服用花旗松素这些症状也全部得到改善。所以妈妈的健康才是我最大的幸福!我感恩王彦军老总能把花旗松素推向市场,让大家有缘吃上这款新奇特的产品。让处于亚健康以上的人身体得到恢复。在此我也真诚的希望通过我们自身的体验,把这对人类有意义大好事传遍祖国的大江南北,让每一个家庭因为有了我们的花旗松素而对生活充满阳光和希望!

案例二:来自南充的罗大哥,她的女儿患上了乳腺癌。

大家好!我是南充的罗道华,我女儿换上了两年之久的乳腺癌晚期,在2016年十月份的时候就觉得自己严重了,在十一月三号我们就到省医院去复检,并作了PET一CT检查报告,发现四处转移,转移有下DG代谢系肿瘤,肝转移,右肾转移,骨转移,非常严重,就赶快回来,第二天就到南充医学院新区住院治疗,星期一,肿瘤科的主任医师一起会诊,就告诉我,叫我做好思想准备,最多只有三个月的时间了,最好的办法就是回家去养吧。朋友们你可以想一下作母亲的心情,当时急得我到处寻找救命药啊,在这几天的时候,来了救星,给我送来了森工健维的花旗松素粉,吃了这产品身体一天就比一天好,这几天我们都出去走了的,下周一要去医院检查,在这里我要感谢李老师,任老师以及所有关心,和帮助我女儿的人,还要感谢王总研发这么好的救命良药,这可能是奇迹的出现,朋友们一定要相信公司,相信产品,相信自己,一定会有好的结果!

案例三:王世云56岁,2013年8月,岳父因身体不适,检查得知已经患直肠癌,在全州医院成功地做了大肠肿瘤切除手术后,每两个月去医院检查,身体状况一直较好。2015年9月岳父突然又感觉不舒服,再去医院检查,得知癌症已复发。

岳父过了63岁生日后,直接去广西医科大附属一院做放疗。经过27次、53天的放疗,花了近70000元人民币后,医生已无能为力了,建议他回家调养观察。岳父无奈地拖着孱弱的病体,回到家中。这时岳父的体重已由150多斤下降到只有110斤,面色苍白,精神不振。每餐只能免强吃下小半碗稀饭,每天不但便血二三十次,还剧痛难忍,不得不每天吃两颗止痛药。每天几乎都是躺在床上,要亲人伺候吃饭和大小便。村子里的人都在相互传说:王世云可能过不了这个年了……

服用了花旗松素――一种全新的我们闻所末闻的新型医疗食品,并经过森工健维公司医学教授对它的介绍,决定买一套给岳父吃!这个决定好难下啊!若不是生死关口,若不是自己的父亲,谁敢做这个决定――把父亲的生命交给一个没有听说过的产品,花旗松素?我们这是在赌命,是拿几万块钱和对父亲深深的爱同癌症与上苍在赌岳父的命!

幸好,我们赢了。岳父吃了产品3天后就止了痛,并且胃口慢慢变好。10多天后,大便就减少到一天只有8-9次了,而且一顿可以吃下两碗稀饭了。在他吃花旗松素刚刚4个月后,他的身体已经恢复得非常令人满意了。

在这里还有一位不愿意透露自己姓名,已经年过八旬的老大爷分享:他说:“我是个爱运动的人,没有病的时候每年都和老伴出去旅游,喜欢经常游泳,家中保健品琳琅满目,可是自己的糖尿病还是没有得以控制,当可怕的并发症来临的时候,肾衰小便失禁,无奈肾支架2个,还伴有脑血栓,心脏病,脑出血,后期卧床不起长达两年,两年没有穿鞋,他伤心的说看衣不能穿,看钱花不出去,医院让透析,我认死不遭那个罪,家住16楼,曾两次跳楼,由于身体太不便利只有上身出去了,下身被卡住了,正在失去生存念想的时候有幸结识花旗松素,不知为什么如此神奇居然很快见效让我看到希望,心情喜悦的就是想哭,服用至今自己可以打车去银行取钱。”

案例四:分享的是他的父亲。我父亲窦连生87岁在今年9月4日,住哈尔滨医大二院,检查诊断多发腔隙性脑梗塞.脑萎缩.脑动脉硬化,当时双腿不能行走,脸部口斜,三年前,住医大二院二次,患左腿静脉屈张,动脉血栓,也不能行走慢,疼痛,当时医生让手术治疗,考虑年玲大,保手治疗,维持只能用西药抗生素消炎,在2015年又旧病复发,患上糖尿病,腰垂盘综合症,这些疾病只能吃西药维持,在今年我有幸朋友介绍,花旗松素,对心脑血管病有疗效,去长春总公司了解,买了产品让父亲吃,当时拒绝了,在今年突然老病复发,当天就给父亲吃花旗松素,吃到3天就能小步行走,吃到二月现在走路正常了,以前有其它病都得到治疗和修复,感谢研发人王彦军老总,感谢森工健康研l这么好的产品,给我父亲第二次生命!

此次豪华游看出森工健维,能够以人文本,塑造企业文化。组织员工游玩,让员工在游玩的过程中增强团队之间的感情,更是凸显了公司的人性关怀。众多的病例,验证着森工健维对健康的专注,也记录着森工健维对健康的成功传递。

吉林省森工健维天然生物科技有限公司

电话:18143098625

第9篇

在第二次世界大战的纳粹集中营中,有些犹太艺术家,明明知道自己即将被推进煤气室,却伸出骨瘦如柴的臂膀,以仅有的一点食物向人换取炭条和铅笔,创作他们生命中最后的作品。他们是在创造作品,同时也是在为人类的精神宝库创造不朽的财富。

[创业者之歌一]“答辩完论文,我才可以安心离去”――一名女硕士生的生命绝唱

2005年6月10日,一场特殊的硕士论文答辩会在广西大学进行:会场是特别设置的,由三楼改为一楼,答辩桌高度也特意调低。会场外,一辆救护车正在默默守候。

上午10时,一个坐在轮椅上的女孩被人推进来,开始宣读自己的论文。

读了10来分钟,女孩猛咳起来,呼吸困难,现场医护人员紧急输氧,但她咳得实在太厉害,只好由师弟廖志超代读,她在一旁补充。伤感向每一个人袭来,有的人背过身去,偷偷抹泪。

1个多小时,对于这位面对死亡的女孩来说,是如此漫长。答辩结束,评委一致认为,论文设计合理,有较高的学术价值和应用价值,总评分优秀。

掌声持久、热烈。女孩苍白的脸上露出笑容。1个月零4天后,她安静地离开了人世,微笑着以“优秀”完美谢幕。

她叫何国英,广西大学研究生。

忍受着癌症的折磨

她说“学业上不需要特殊对待”

何国英,一位28岁的女研究生,一位几年间经历几次大手术、数十次化疗的癌症病人,一位身高1.6米、体重不到70斤的女孩。

1997年,来自广西横县一个贫困山村的何国英考上了广西大学。读大二时,被诊断出直肠癌,但她从未放弃。2002年,她以优异成绩考上广西大学动物科技学院研究生,主攻动物营养与饲料科学。

然而,厄运之箭再次射向这位姑娘。当年11月底,她肺部出现癌广泛转移。短短两年多。四次化疗,一次大手术,每次化疗疗程2至3个月。疼痛、呕吐、头发脱落,身体极度虚弱――她承受着令人难以想象的疼痛的折磨。

然而,她对导师说:“我学业上不需要特殊对待。”身体稍有好转,她就捧起课本复习功课,戴上耳机听英语,住院期间还参加了英语六级考试,她不但正常完成学业,还和导师共同完成了两篇高质量论文。

今年5月底,病情恶化的何国英不得不再次住院,而6月10日对她是个重要的日子――硕士研究生毕业论文答辩在这天举行。

考虑到实际情况,学校允许她可以不答辩,也可以把答辩会场搬到病房。然而,对她来说,在严肃的氛围中按照标准的程序答辩,有老师和同学在场,才是完整的。她含泪央求医生和导师满足她的愿望。

“她的论文无论从学术上、应用上都很有价值,在这个领域有突破,优秀当之无愧。”导师夏中生说,“自己从教20年,从没见过这么坚强的学生。”

她把氧气瓶搬进实验室,一边做实验,一边吸氧

何国英不长的遗书中,有这样一句话:“使命已经结束,我可以离开了,希望大家不要为我难过。”

何国英家在农村,村子人多地少,家里只有两亩水田,靠父亲外出打工、东挪西借,她和弟弟才读完大学。农村的贫困,从小就深深烙在她的心底。

研究生论文,她选择了一个很“土”的课题:“非常规饲料――构树叶的营养价值评定研究。”她对导师说:“我家在农村,我喜欢这个‘土’课题,构树叶在广西农村到处都是,如果能做成饲料,让农民用低的成本养猪养鸡,不就可以帮助农民脱贫致富了吗?”看着眼前这个身患绝症的学生,导师无言,嘱咐了一句:“这个研究很艰苦,多注意身体。”

2004年7月,她开始了硕士论文研究。此时,她正承受着癌细胞的袭击,整夜睡不着,只能坐着。

“癌痛像刀割一样,不是一下,而是持续性的,在这种持续不断的疼痛中,一般人是熬不下去的。”她的主治医生、广西医科大学肿瘤医院化疗科主任胡晓桦说。

在这种刀割般的疼痛折磨中,她开始了异常艰辛的科学研究。

做动物消化实验需要从事大量体力活,首先要自己养鸡养猪,每天搬饲料、调和,然后喂猪、鸡,还要收集鸡、猪的粪便、尿液,打扫鸡舍、猪舍,又脏又臭;天气热,每天要给猪冲十几次水;消化实验要煮树叶,一煮就是几个小时,人不能离开。师妹刘丹说:“师姐带着我们从宿舍到鸡场,骑车20多分钟,两三个月风雨无阻。每天从早到晚,从鸡场回来再回到实验室做实验,正常人都累得不行。”

实验后期,刘丹几乎每天都陪在何国英身边,“实验室在五楼,她要爬大半个小时,走一步休息一会,本来喂小白鼠可以交给我们做,但她每天都自己喂。她常常在实验室泡到半夜,那是她疼得受不了,睡不着,就来做实验。”

今年三四月份,实验进入关键时期。她疼痛剧烈,呼吸困难,咳血。她把氧气瓶搬到实验室,一边做实验。一边吸氧。

在生命的最后阶段,她恳求医生:“你一定帮我顶住,答辩完论文,我才可以安心离去。”

(《中国青年报》2005年7月28日)

[评述]

何国英忍受着病魔的折磨,出色地完成了论文答辩,既给农民脱困带来转机,也给我们留下一笔“挫折面前不屈不挠”的精神财富。所以,创业的本身是一道带着光环的美丽。

[创业者之歌二]――靠梦滋养的地下歌者

钟立风背着吉他闯北京已是10年前的旧事了。但直到今天,这个酷爱自由的地下歌者,才刚刚看到梦想的大门对他开了一道缝儿。

虽说眼下小钟还没成为那种大红大紫的歌手,可他创作的歌曲《再见了,最爱的人》却始终占据着KTV点播排行榜的前10名。今年,他的首张个人专辑就要面世。小钟收录的这首歌,只用吉他和大提琴伴奏,朴素、简约,一如小钟。

去年,小钟与太合麦田唱片公司签约,算是告别了“地下”生活。这距小钟遇到老板宋柯已整整5年了。那天,小钟去清华大学演出,唱的是自己写的歌,一曲终了,台下掌声如潮。原定唱两首,结果唱了5首,听众还要求加唱。最终,一位老师到后台把电源关了,小钟才得以下台。

当时宋柯也在台下,便请小钟去公司试唱。试唱,对小钟来说再熟悉不过。初到北京时,他每天的生活就是背着吉他去一家一家唱片公司试唱。但结果总是,你的歌不错,但是不够商业,有机会我们会通知你。然后便杳无音信。

宋柯没有立刻签下小钟。他说,如果你相信我,我将来一定会和你签。小钟相信宋柯,“他曾经打造过朴树,是真正懂音乐的老板。”小钟一直等,等了5年但他不后悔。遇到一个好伯乐,并非易事。

“地下”10年,生活是他创作的源泉:坐错车、偶遇、窗外的风景、收留小猫,都被他编成歌曲,常引得听者落泪。小钟非科班出身,只读完中学,这反而使得他的创作没有束缚。朋友聚会经常喝酒、吃水果,听小钟创作的歌,一曲歌毕再来一

曲,不亦乐乎。

在酒吧唱歌是很多地下歌者谋生的手段。小钟到哪个酒吧,便会成为哪个酒吧的灵魂。客人们总是为听他唱歌而来。他们常替小钟不平:这么棒的创作型歌手,怎么就没公司愿意包装呢?

可小钟就是不够商业。他的歌淡淡的,能勾起人对青春和爱情的感情,仅是低声吟唱,没有那种满大街哼唱的热闹。圈里人给他的定位是,民谣歌手。民谣者,民间的歌谣,会流传得很广,却很难流行。

日子久了,小钟也有些丧气。2001年,他只身去青海,而心爱的吉他则被他留在北京。他没把这当做一次风光,而是一种告别。

在青海,小钟和牧民一起放羊,一起迁徙。“他们的脸上全是质朴,平和而乐观”,这种情绪感染了小钟。8个月后,他回到北京,没有再去试唱,也没有打道回府,而是静心整理多年来的创作,能编曲的编曲,能录音的录音。用他自己的话说,“更沉静了”。

绝对的安静和绝对的激情,是小钟的两面:台下,他用额前的长发遮住羞涩的眼神,话也不多:可一旦到了台上,他便充满激情,拥有瞬间调动千百人情绪的“魔法”。朋友的乐队演出,请他唱和声。他一上台,闭上眼睛打起拍子,身子前后摇摆,唱得比主唱还投入。

小钟的歌终于开始打榜了。第一支单曲是献给母亲的礼物:“妈妈我告诉你/我找到了真正的爱情/她的模样就像年轻时候的你/当我降临到这个世上/你在身旁疲倦又安详/听见爸爸对你说是个男孩/如今我已长成个青年/妈妈我在你的身上/看到所有女人的美丽和善良。”

1998年母亲节,小钟在电话里把这首歌唱给远方的母亲,母亲许久说不出话来。

这首并不商业的歌,打榜的结果却出人意料地好。或许这就是民谣的力量――有时候,安静的力量反而更大。“摇滚给人的感觉是在路上,而民谣更像是在路旁,观察路上的行人、风景,视野更为开阔。”基于这样的想法,小钟的第二首打榜歌曲选定了《在路旁》。

“小钟有诗人的才情,却没有诗人的忧郁。”朋友们说。他对陌生人也可以报以最纯真的笑容,从容的神情掩盖了10年的漂泊和沧桑,是音乐让他如此的淡定。他有时也会自嘲:30岁的人了,长得也不帅,注定成不了偶像。

不过,小钟是那种可以让人记住的人。和盲人歌手同台演唱,他小心翼翼地扶人上台;别人抢话筒,他把自己面前的话筒送到盲人歌手的嘴边;公司的女助理要帮他拿琴,他说什么也不让女士拿。

小钟的第一张专辑即将问世。他的一个朋友,也在今年策划了民谣音乐节。有人说。在谈出国人视线10年后,民谣要卷土重来了。而他认为,无论音乐形式如何,关键是能否打动人心,如果说民谣在今年真的回归,那说明人们的心灵回来了。

而对人送给他的“最纯正的民谣歌手”称号,小钟低头浅笑,羞涩依然。

(《中国青年报》2005年7月23日)

第10篇

两次赴美,投身公共卫生事业

蔡江南是土生土长的上海人,他在经济学教学与研究领域硕果累累:1982年华东师范大学经济学本科毕业,1984年获得复旦大学经济学硕士之后留校任教,1990年成为复旦大学经济学博士候选人之一,1991年获得了我国经济学最高奖――孙冶方经济科学论文奖。

1988年,他第一次去美国进修,当时他跟夫人结婚才三个月,但无法同行。1991年,蔡江南前往美国布兰戴斯大学攻读博士学位,一个月后夫人顺利来到美国,蔡江南打算长期在美国发展,于是开始了20多年的美国生活。

刚到美国不久,蔡江南的牙齿出现问题,牙医建议他进行根管治疗,即保留牙齿的根部,去除牙齿上面不良部分后再加上一个牙冠。当时这套治疗费用是两千美金左右,而他需要治疗两个牙齿。四千美元对于一个中国大陆没有牙科保险的穷学生来说,简直是一个天文数字。最后,蔡江南通过华人医生的优惠价格完成了治疗,美国昂贵的医疗费用给他留下了深刻印象。

这件事深深影响了蔡江南。在90年代初,中国人的平均工资只有三四十元人民币一个月,在美国看牙医如此昂贵,一般的经济学供求理论对此又解释不清,蔡江南发觉美国的医疗有很多值得研究的问题。巧的是,他的导师是布兰戴斯大学卫生政策研究所所长,因此他有机会参与了导师主持的联邦政府的一个项目:不同的定价方式对于控制医疗费用的影响。这份经验对于蔡江南的启发和帮助很大,帮助他走上了卫生经济学和卫生政策的研究道路。

蔡江南根据联邦政府课题的研究,又发展出了新的想法,并由此获得了一个新的联邦政府课题,并且发展了他的博士论文课题。1996年在这个联邦政府项目和博士论文课题快完成的时候,蔡江南的5个导师为他写了推荐信,他顺利申请到美国特殊绿卡,实现了美国梦。之后,他加入了美国麻省卫生厅卫生政策研究的行列,参与了2006年通过的美国第一个全民医改的麻省方案的设计和研究工作。麻省的医改方案后来又成为奥巴马医改方案的原型。

西学东渐,助力中国新医改进程

2003年SARS疫情在中国蔓延,国内公共卫生体系漏洞逐渐暴露,拥有国内外卫生经济和政策知识背景人才开始被国内学界和政界重视。在上海市有关领导和复旦大学校方的鼓励下,2006~2009年蔡江南回到复旦担任经济学院公共经济系的第一任系主任,并且参与了我国新医改方案的讨论。2012年5月,蔡江南来到中欧,担任卫生管理与政策中心主任,把研究工作重点放在了中国新医改领域,并提出和发表了大量具有影响的研究成果。

蔡江南认为,目前我国的医疗资源被行政高度垄断,打破垄断、实现医疗资源的社会化是解决我国目前医疗卫生体制中的所有严重问题的根本途径,也是我国医改的必由之路。

蔡江南向记者解释:“医疗资源有两个层次的垄断,第一,政府、卫生部门控制90%的医院,而医院又控制了很多医生、药品和检查。在国外,很多医生是独立的,他们与医院是合作的关系,并不是雇员。在美国有80%的医生不是医院的雇员,所以美国的医保是付两笔钱,一笔给医院,一笔给医生。”

垄断之源除了医生的问题,还有药品。很多国家的药品有70~80%在药房购买,它不属于医院的收入(医院只管住院用药)。而中国则是相反的,70~80%的药品消费是在医院。检查也是一样,国外很多身体的检查都有独立的检查中心,但中国基本是在医院完成。

“医院是终端,把药品、检查、医生都控制住了。这样的结果是,政府控制医院,医院控制资源,实际上资源被政府垄断控制住了。还有就是医院医生的评级,包括科研的,编制的。医保也是个很重要的资源,允不允许你进医保,还有谁进医保,由谁来定呢?现在整个医疗资源都被行政垄断了。”蔡江南说起时下医疗领域的弊端一针见血,毫不客气。

医疗怎么做到社会化呢?蔡江南表示:“首先我希望公立医院成为名副其实的公立医院,它主要是由政府出钱,是不赚钱的医院,比如传染病医院、精神病医院、老少边穷医院等,这类医院是资本不感兴趣的,是对患者是免费或者是低价开放的。”

其次,医生可以多点执业非常重要。医生如果可以变成自己的主人、而不是医院雇员的话,就盘活这一社会资源了。医生社会化,他的价值得到了社会的评价,他的劳动价值也得到体现。

“我主张在医疗筹资和医疗服务的提供,非营利的医院占主要部分,就是钱一旦投下去就拿不出来了,这样就变成社会的财产。我觉得将来的主流医院就应该是非营利性质医院。”蔡江南说。

在医疗保险的模式上,蔡江南觉得政府出钱的保险和商业保险应该占小部分,社会医疗保险占大部分。我国的职工医保就是社会性的医保,由雇员和雇主共同交钱买医保。

“总的来说,我提倡中国医改的发展模式,是社会主导的模式而不是政府和市场主导。”蔡江南说。

注重养生保健,提高健康管理意识

蔡江南教授平时工作比较繁忙,但每次见到他总能保持饱满的精神状态,讲到养生保健方法,他总结:“我觉得保持个人健康实际上就是注重三个要点:饮食、锻炼和心情。”

第11篇

1985年,顾永平从江苏靖江中学考入南京医科大学,打下了扎实的医学基础。5年大学生涯弹指而过,顾永平即将被分配到南京市的一家医院,但是只能从事CT影像之类工作。为了学以致用,他主动申请前往郊区六合人民医院工作。在那里做了3年普外科医生后,为了在医学殿堂里“再上一层楼”,顾永平毅然决定考研。

1993年,顾永平报考了南京铁道医学院(现东南大学医学院)研究生,主攻心脏外科方向。天资聪颖的顾永平,为了确保考研成功,每晚埋头苦读,最后竟然将一本英语词典全本背了下来。

当年研究生英语考试成绩40分即为达线,分数公布的时候,顾永平的成绩73分,竟然整整比分数线高出33分。于是他信心满满去找了中国工程院院士、著名胃肠外科专家、医学教育家黎介寿,想投其门下就读医学研究生。黎教授是顾永平十分崇拜的教授,他不但是著名普外科专家、肠外瘘治疗的创始人、临床营养支持的奠基人,还是亚洲人同种异体小肠移植的开拓者,在静脉营养学方面有着非凡建树,曾于1994年完成了亚洲第一例人同种异体移植术,在国内外普通外科领域享有很高的声誉和学术地位。

当顾永平站在黎教授面前,递上自己的研究生考试成绩时,黎介寿也对面前这个成绩优异的小伙子一见如故,不但答应让顾永平跟随自己做研究生课题,还主动提出每月支付1200元工资给他。顾永平非常开心,于是按黎教授的嘱咐,去找黎教授的一位秘书安排具体报名事宜。

当顾永平兴高采烈地找到黎教授的秘书时,秘书却一脸茫然地告诉顾永平“黎教授并未安排,不知道要帮你做什么”。听完此话,顾永平一筹莫展。因为当时黎教授正出差外地,研究生录取工作接近尾声,如果不敲定一家医学院就读,自己将面临无校录取,这年的辛苦备考也功亏一篑。

沉思了两天的顾永平为了稳妥起见,最终选择了去南京铁道医学院就读医学研究生。这一读,就与著名的外科专家黎介寿教授失之交臂3年。

事后顾永平才知道,当初黎教授有好几位秘书协助工作,而自己竟然阴错阳差地找错人,真正等待为顾永平办理研究生手续的那位秘书,却一直没有见到他。

三年的医学研究生学业结束后,顾永平决心继续投到黎介寿教授门下工作,于是1996年,他正式成为黎教授门下的科研工作人员。当年有一个科研项目是做小动物模型,顾永平外科手术精湛、细心稳健,他的工作结果令黎教授十分满意,因此一项刚开的“小动物模型”课题,便交由他担当。

顾永平两年期间在黎教授的指导下专业水平突飞猛进。1998年,韧性十足的他决心再次报考黎教授门下博士生,皇天不负有心人,通过国家博士生招录考试后他终于如愿以偿。

国际科学论文中抛出重磅炸弹

顾永平成为黎教授的学生后,凭着踏实、勤奋、细心的品格赢得黎教授的器重。尽管小动物实验与普外科有相同的工作内容,但两者有着本质区别,这种小动物试验,均要在10倍显微镜下进行,技术难度要求非常高。而作为实验医生的工作内容又苦又累又枯燥,顾永平很快调整好心态全力应对新的挑战。他每天早上6点半上班,将一只小白鼠胰腺、肾脏取出,移植到另一只200克的小老鼠的腹部动脉、静脉上,同时还要将很多的细小血管都一根一根接好,最终必须保持血管血液畅通,才算完成一次成功的移植。

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。顾永平博士一边做着“小动物模型”课题,一边在两年中在国际医学刊物上发表了4篇具有影响力的医学论文。

顾永平发表在美国《显微外科》刊物上的《胰肾联合移植大鼠模型》等论文使他声名鹊起,被誉为胰腺、肾脏联合移植小动物手术成功第一人。美国哈佛医学院的20人博士后团队,看到顾永平的论文后,主动向他发来电子邮件,并提出了一些专业问题。顾永平收到邮件后迅速回复,给出了精确答案。

几周后,哈佛医学院再次回邮,正式邀请顾永平加盟博士后团队,并请他前往美国哈佛大学医学院附属麻省总院实验室做博士后研究。

年轻的顾永平对于美国哈佛医学院抛来的橄榄枝,自是喜出望外,并得知博士后导师正是1991年医学诺贝尔奖获得者吉士夫・墨里(Jesph・Mumy)教授时,更加惊喜不已。

与此同时,导师黎介寿也因顾永平学业优秀推荐他前往德国汉堡攻读博士后,而当得知爱徒已经被美国哈佛医学院录取为博士后消息时,欣慰之余全力支持。于是顾永平在婉言谢绝了德国、日本等国家医学博士后研究的邀请,顺利踏上了前往美国深造的行程。

把手足外科建成外科医院

刚踏上美利坚土地,顾永平就被安排在哈佛大学医学院麻省总院为病人做手术,任务是“接血管”。顾永平将第一台手术成功完成以后,美国的两位导师吉士夫・墨里(Jesph・Mumy)和大卫・普金斯(David・Perkius)都对这位中国小伙子的心灵手巧非常赞叹。因为在显微镜下,顾永平所接的血管,缜密得像是被一根拉链拉上一样。

这一下,顾永平在美国哈佛医学院实验室里所做的小动物实验变成更小的18-20克小鼠实验,当他博士后毕业时,全世界能操作此项器官移植技术的也仅有三四人。

由于美国对于外科再植要求较高,断肢重接后,不但要求功能恢复,而且还须再造后手术外观效果美观,因此美国的显微外科技术要求极高,实验室技术、设施、条件都立于国际前沿,光一根血管线就价值120美元,实验室提供的血管针也十分细致,只有头发丝的1/12,在手术缝合血管的时候,要求像绣花一样,每一个动作必须精准,否则一针走偏将会碰到旁边的肌肉组织,针随即就会断掉。于是顾永平为了苦练技术,每天光缝血管就要用掉2根血管线,他如饥似渴地吸取着国际最先进的显微外科技术精华。在美国哈佛医学院学习的28个月期间,他每天不是在医院里做临床手术,就是在实验室里练技术、做科研。每天早晨9点准时去实验室做实验,一直到晚上11点多才离开。

28个月的博士后学程即将完成,美国知名的器官移植公司主动邀请顾永平留下担任器官移植医生,年薪几十万美金。面对去留,他犹豫了。因为在内心深处,他热爱祖国,想用专长报效祖国。中国的经济发展正迅速,机械生产企业越来越多,而手足部受伤患者迫切需要高精尖的手足显微外科医生。最终他放弃高薪,毅然选择了回国开创自己的事业。

2004年顾永平义无反顾地回到了培养他的城市―――南京,正巧江苏省人民医院筹备“手足专科”,知道顾永平在此方面颇有建树,于是又将创建科室之重担交给了他,并专门划出了一层“手足专科”病房。

创建科室伊始,顾永平不畏辛苦,凭着一股不怕苦、不服输的毅力,终于将江苏省人民医院的手足专科组建得声名鹊起,而且自己带的二十多位青年医生中,已经有四人能独当一面做显微外科手术了。

每当回想起这段经历,顾永平总是心存感恩:庆幸自己遇到了省人民医院吸纳贤才创办“手足专科”的机会,同时更庆幸南京市政府给予更好的创业机会,扶持、鼓励和促使他快速成长起来;在创办了江苏省人民医院的“手足外科”的基础上,还支持扶助他在江宁创建“永平显微外科医院”;还由政府担保借贷几千万,在江北大道南京大学浦口校区路口建成了建筑面积2万多平米的南京高新医院。目前,这家综合性的南京高新医院,拥有666张床位,成为南京市医保、江浦区医保、农村合作医疗的定点单位。

仁心仁术口碑传千里

顾永平创办的专业性“永平显微外科医院”和综合性的“南京高新医院”仅2009年全年,就为南京及周边地区的病患者做了2600多例再植手术,其中完全断开的手术有600多例。

顾永平说:面对危重病人,有良知的医生一定会想法设方去救治,哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就轻言放弃、拒绝病人,一定会“问心有愧”。

在江宁区的“永平显微外科医院”里,经常会有周边的受伤农民被送往这里。直到2008年前,农民们都没有新型农村合作医疗保险,更别提看病治疗可以报销50%了,因此很多家庭不富裕的农民,往往在“永平显微外科医院”手术成功后,却付不起费用。虽然“永平显微外科医院”里的收费标准只相当于大医院的1/2或2/3,但很多农民仍会拖欠手术及治疗费。面对这些,救死扶伤的职业让顾永平没有其他的选择,不断从自己的工资里拿出钱来贴进去。

自从“永平显微外科医院”借用南京航空航天江宁校区医院,正式收治住院病人以后,更有一些在江宁区宽敞的大道上被疾驰的车辆撞伤的流浪者,被老百姓或好心人紧急送来救治,面对身无分文的他们,顾永平都是毫不犹豫地进行手术。

在治病救命的过程中,顾永平还会为这些病人贴伙食费、生活费等,当受伤的流浪者病情稳定时,还帮助他们联系远在异乡的亲人,买车票把他们安全送回家。而这一切,使顾永平的妙手仁心得到了见证,也使顾永平每年都要搭进去几十万。

老百姓也对身处南京市江宁区的“永平显微外科医院”越来越信任了,口口相传之后,附近的百姓出了问题,都会推荐来到这里就医。

“不过,目前的医疗环境不是太好,不少医生为了减少纠纷、避免麻烦,在做手术的时候,小心再小心,甚至遇到了高难度的手术时都不太愿意冒险做。”顾永平不无忧虑地表示,“我平日里从来不喝酒,目的就是为了在做手术的时候,保持精准,用如履薄冰的谨慎态度做好每台手术。”

为人敦厚的顾永平,在创建综合性的“南京高新医院”的2008至2009年间,他的还贷压力非常大,最多一天要做十几台手术。有时遇到了大手术,在手术室一站就是八九个小时,不吃不喝……

目前在高新医院的各个科室里,坐诊的大都是江苏省人民医院的知名专家、教授,加上收费低廉,诸多医生仁心仁术,如今口碑已远播在外,附近的百姓看病都会选择到这里来。2010年8月,专心科研的顾永平又研究出一项具有重大突破意义的整形外科“肌腱复元术”,破解了一直以来众多喜爱打篮球的年轻男孩损伤手指后,造成指关节弯曲形成椎状指难以复元(俗称兰花指)的问题。这项显微外科发明,又发表于SCI(国际科学引文索引)的《整形重建外科》杂志上,论文题为《肌腱移植修复椎状指》,再次引起全世界医学外科界的关注,并将大量使用到实际外科手术案例当中去。

顾永平的太太、儿子已经加入了加拿大国籍多年,但顾永平却因为一颗赤子之心保留着中国国籍。

顾永平既是一位出色的显微外科医生,同时又是2家医院的管理者。怎样平衡这两个身份呢?顾永平笑着说,“我太太是学医药的,很有管理才能,是我的得力助手。同时还有两个团队:一是业务上的团队,即临床一线的医生们,他们一丝不苟地帮我打理着医疗、教学、科研上的很多工作。二是行政团队,即各个科室的行政人员。在这两个团队的协助下,我才既能专心于医疗工作,又能做好管理工作”。

人物简介:

第12篇

论文关键词:整合医学,公众参与式医学

近代西方医学从理念、战略、服务模式到临床实践,已陷入一个进退两难的困境,主要表现为:

1.还原论及基因决定论大行其道,把一个完整的人视为几百万亿个细胞的“集合体”,武断地认为阐明细胞信号转导网络及基因表达的调控就能最终解开生命与疾病之谜;

2.临床分科越来越细,过度依赖乃至迷信高科技诊疗技术,过度体检、诊断与治疗。制药企业、医疗仪器生产公司、医疗保险公司与盈利性医院联手形成“利益集团”,“劫持”了大量医疗资源;

3.重疾病诊断治疗,轻疾病预测、预防,忽视环境(包括自然环境与社会环境)、心理、行为及生活方式对人类健康与疾病的影响,忽视公众的健康教育、健康促进与健康管理,忽视公众的主动参与意识。

大力倡导整合医学与公众参与式医学

相对于近代主流医学,整合医学曾被称为替代医学或补充医学,并被主流医学界不屑一顾、嗤之以鼻。其实回顾科学发展史,分析-综合-再分析-再综合是科学(包括医学)发展的真实轨迹,今天是分析科学为主导的西方近代医学的黄金时代,明天我们必将迎来一个综合科学为主导的整合医学的新纪元。整合医学其要点可归纳为:

1.医学的目标是维护与促进人类健康,医学关注的不能只是细胞、基因、抗体、信号通道……医学关注的必须是这些细胞与基因的载体——活生生的人,以人为本,要真正体现医学人文关怀。

2.树立人的躯体与精神相互统一、生理与心理相互依存,以及体格、心理、精神和行为及生活方式相互关联、互为因果的全人医学(Whole Person Medicine)整体观。毕业论文

3.要全面分析影响健康的各种因素:包括社会环境、自然环境、遗传与表观遗传、行为、饮食与生活方式和医疗卫生服务模式以及这些因素之间的相互关系,充分考虑人的心理、行为与生活方式对健康和疾病转归的深刻影响。

4.根据疾病发生与发展的有关遗传背景及相应的环境、行为与生活方式,设计个性化的综合干预方案,对复杂疾病采取多靶点、多环节及多方位的处置模式。

5.倡导多学科合作梯队战略,即聚焦一个疾病或健康问题,组织多个学科的专家,以期建立最佳临床路径。即用最短时间和最低开支,提供疗效最佳、不良反应最少和患者满意度最高的医疗卫生服务途径,并为公共卫生政策制定及公众健康教育提供科学依据。

6.建立良性互动的医患相互信任与合作的和谐关系,以期共同制订与实施防治疾病与健康促进的整合干预方案,充分调动患者的主观能动性。

7.医生要学会为患者开具两张处方:一张是疾病治疗处方,另一张是健康教育和疾病预防处方,两张处方相辅相成,既体现了医生的人文关怀,抚慰了患者的痛苦,又传播了疾病防治的知识和技巧,提高公众的自我保健意识,这就是公众参与式医学的宗旨。

第13篇

关于处方药学术推广的获益及推广的方法,已经有很多的文章谈到过,笔者不再赘述,特别是近几年,很多的国内制药企业向外资制药企业学习,组建了自己的销售推广队伍,通过大量聘用一些外资企业的人员,甚至通过专业学术推广机构的学术外包,做了很多专业化的学术推广活动,比如:独立组织召开大型的学术推广会议,参与专业学会举办的学术年会,组织学术论文的发表与评比等等,甚至很多的学术活动组织和策划的比外资企业做的还要好,但是奇怪的是,虽然国内制药企业做很多学术化的活动,如果我们去问医生:您是觉得外资企业学术,还是国企、民企学术?他们一定会毫不犹豫的回答:肯定是外企学术啊!国企还是不学术,顶多是伪学术!

或许很多国企、民企做处方药营销的朋友不同意我的观念,但这的确是事实,大家可以试着去问一下你们的目标医生,我想我们需要的是反思,为什么我们做这么多学术化的活动,而医生还是认为我们不学术呢?

笔者作为一家制药企业的南中国区销售经理,最近协访了区域内很多医药代表,包括中心城市、地级城市,县级城市的医药代表,发现一些共同的问题。虽然我们制定非常详细的市场推广计划,要求代表如何专业化的给医生讲我们的产品,如何正确的传递我们产品的关键推广信息,并且制作了相应的用法用量卡给代表去使用,但是遗憾的是,通过协访我发现我们有多少代表能够真正敢跟客户讲这些关键推广信息,会跟客户讲这些,能够有技巧的跟客户讲这些呢?坦白来说,这样的代表我遇到的很少。一句话代表跟客户面对面拜访的能力达不到,有的时候是不敢讲,更多的是不会讲!

举个例子,代表见到医生,第一句话就是我们产品可以治疗什么疾病,如何如何好,您应该如何如何使用,请您多多支持等等;再比如,代表一见到医生立刻就出示用法用量卡,要求医生应该按照卡片上写的如何如何使用,如何如何注意剂量和疗程等,经常弄的医生特别反感!

请问这样的面对面拜访能够让医生觉得我们很学术吗?

我们总是强调我们是做学术的,但给很多医生的印象是:我们的医药代表不学术,关键是面对面拜访表现的不学术!

和我负责区域的省区经理进行过沟通,大家都觉得时间不够用,特别是辅导代表的时间不够用,很多代表很想做好,很勤奋,可就是不会跟客户说,不知道该怎么说,或者根本没有机会恰当的表达我们的学术观念!我认为这是阻碍我们很多医院达不到理想销量的一个很重要的原因!

笔者强烈认为:一个公司是不是在走学术推广的路线,绝不仅仅是它有没有召开几场大型的学术会议,参加过多少学会的活动,发表过多少的学术论文,很关键的一个因素是看它的医药代表是不是在进行专业化的学术拜访,有的时候这个更重要!

如何能够改变这个现状,除了继续我们现在在做的大量的学术活动,笔者以为还有如下四个方面是值得做,也是我们正在做的:

1、制作产品推广的专业化话术模板:设定我们常规拜访所遇到的场景,给出标准化的拜访模板,一定要是医生代表一问一答的形式,方便代表记忆、背诵和演练。如何使用这种模板,也是有流程的,最好的方式是:先设定背景,让大家先做角色演练,一个背景至少做三组,然后统一点评,最后告诉大家此背景的专业话术模板,最后请两名同事分别做医生和代表,按照标准模板进行演练,谈自己的体会。

2、销售协访后的角色演练,对刚刚协访过的情景进行重新演练,讨论我们如何讲的更专业,更学术

3、周例会、月例会一定要进行面对面销售技巧的演练,反复演练,哪怕只做一组或者两组的演练也好;

第14篇

    [论文摘要] 《刑法修正案㈥》中针对商业受贿罪刑法条文所作的修订,为商业贿赂的有效惩治和防范提供强有力的制度支持。但由于商业贿赂的复杂性、多样性和立法的抽象性以及人的智识的有限性,刑事立法没有也不可能对商业贿赂犯罪司法适用中的所有问题均一一予以明确详尽的规定。本文拟对商业受贿罪中有关回扣认定的几个主要争议问题进行探讨,以期为商业受贿罪回扣的认定提供些许帮助。

    根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》和《反不正当竞争法》的规定,商业贿赂表现为两种情形:一是销售者为了销售产品而向购买方提供贿赂,购买方收受贿赂。这实际上是指回扣;二是购买者为了购买产品而向销售方提供贿赂,销售方收受贿赂。显然,只有在商业紧俏、购买者难以购得商品的情况下,购买者才可能向销售方提供贿赂。从现实情况来看,我国当前的商业贿赂主要表现为前一种情形即回扣。即便是有了《刑法修正案(六)》,可司法实践中对于回扣与佣金及折扣的区分,对医药回扣的认定均争议较大。所以,本文主要就回扣认定中的这几个相关问题进行讨论。

    一、回扣的界定

    《反不正当竞争法》第八条规定:“经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的, 以行贿论处; 对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的以受贿论处。”《刑法》第一百六十三条第二款也规定, 公司、企业或者其他单位的工作人员在经济往来中, 利用职务上的便利, 违反国家规定, 收受各种名义的回扣、手续费, 归个人所有的, 依照前款的规定处罚。因此,回扣是指在经济往来中由卖方账外暗中从其货款中以现金、实物或其他方式返还一部分给买方人的款项。

    二、回扣的特征

    1.回扣是账外暗中支付的

    根据《反不正当竞争法》第8条的规定,回扣是经营者在“账外暗中”给予对方单位或者个人的财物或者财产性利益;《刑法》第387条第2款也规定:国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体“在经济往来中,在账外暗中收受各种名义的回扣、手续费的,以受贿论”。由此可见,“账外暗中”是给予和收受回扣的重要特征或表现形式。那么,应当如何理解“账外暗中”呢?本文认为,“账外暗中”虽然是对回扣的限定,但并不意味着“公开”给予和收受财物的,不属于回扣,更不意味着“公开”给予和收受回扣是合法的。“账外指不入正规财务账,暗中指不在合同、发票等中明确表示。账外暗中主要指落个人腰包或者入单位小金库的那笔款项。”如果是公开在正规财务账内明确给予或者接受某种优惠,那就不可能是回扣,而可能是折扣。因为回扣基本上不可能入正规财务账,不可能在合同、发票等中明确表示,只有折扣、佣金等能做到这一点。“账外暗中”正是回扣自身的特点,而不表示可能有账内公开的“回扣”。

    2.回扣是由卖方支付给买方的

    从最终的结果上看, 回扣基本上是从卖方支付给买方, 而很少由买方支付给卖方。在我国,市场经济的发展导致许多商品供过于求。卖方为了推销自己的产品, 短期内实现其利润, 往往不在产品质量和拓展销售渠道上下工夫, 而是想方设法提供各种形式的回扣给买方采购人员。这种交易的完成意味着买方利益的损失, 这种损失最终会转嫁到消费者身上, 而卖方和买方的采购人员从中获利。

    3.回扣是支付给买方人, 而并非是支付给买方单位的

    回扣是在卖方和买方人之间进行的。也就是说, 回扣在存在关系的经济往来活动中才可能存在。如果不存在关系, 在交易价格磋商的过程中, 直接在价款上减价或者作折扣即可, 没有必要支付回扣。只有在人(如采购人员)本企业进行交易时, 人违反对企业的忠实义务, 最终将本企业的部分购货款装入自己腰包, 才会发生回扣问题。

    三、回扣与折扣及佣金的界分

    1.回扣与折扣的界分

    折扣,是指商品购销中的让利,即经营者在销售商品时,以明示并如实入账的方式给予对方的价格优惠。明示和入账,是指根据合同约定的金额和支付方式,在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务账上,按照财务会计制度规定明确如实记载。回扣与折扣的主要区别如下。(1)回扣是卖方在按一定价格出售商品或者劳务后,从收取的全部款项中返回一部分给买方或者其经办人;而折扣的实质是减价销售。(2)在回扣的情况下,买方或者其经办人可以直接获得额外收入;而在折扣的情况下,买方虽然得到了一定的好处,但只是少付款项,而不能得到额外收入。(3)回扣没有也不可能入正常财务账;而折扣反映在正规财务账中。

    由上述可知,在经营活动中,回扣和折扣的关键区别只在于是否明示及如实入账。明示和如实入账的让利,就是折扣,而账外暗中的让利,就是回扣。对于给予的一方,如果是在账外暗中给予,就是行贿行为;对于接受的一方,如果是在账外暗中接受,就是受贿。

    有人认为,回扣实际上是从买方的财产中产生的,它理应归属于买方,所以,收受回扣的行为不应认定为受贿,而应认定为职务侵占或者贪污。该观点将回扣完全混同于折扣,认为所有收受让利的行为都不能构成受贿是片面的。但是,如果我们反其道而行之,认为所有收受让利的行为都只能构成受贿,而不可能构成贪污或者职务侵占,也是不妥当的。由于行贿和受贿行为是对合性行为,受贿行为的认定在一定程度上依赖于行贿行为的认定,但这种对合犯又不同于一般的对合犯,即两者之间并不存在着必要共犯的关系,行贿行为和受贿行为分别独立构成犯罪,各自有着独立的犯罪构成和罪过内容,因而在回扣、折扣与贿赂犯罪、贪污罪及职务侵占罪的关系问题上,存在着较为复杂的情况,不可一概认为接受让利的一定构成受贿罪,或者一定构成贪污、职务侵占罪,应当具体分析。如果一方的让利行为是账外暗中给予对方回扣的行为,而行为人在账外暗中收受回扣的,则给予的一方成立行贿,而收受的一方成立受贿。如果一方的让利行为并非是给予回扣的行为,而只是以明示和如实入账的方式给予对方折扣的正当行为,即给予折扣的行为不能成立行贿罪,这部分让利就应当属于对方;如果行为人明知这部分让利是给本单位的折扣并非是给自己的回扣,而利用主管、管理、经手等便利条件加以侵吞的,此时行为人的罪过内容显然是贪污或者职务侵占,其行为性质也属于贪污或者职务侵占。如果一方的让利行为是明示和如实入账的折扣行为,而行为人误认为对方的让利是给自己的回扣,因而在账外暗中收受的,对于给予折扣的一方而言,显然不能成立行贿罪。对于接受折扣的一方而言,实际上存在着客体认识错误,即将对方给予的折扣误认为是回扣。对于这种认识错误,按照我国刑法理论的一般观点,应当以主客观相统一的原则处理,即按照行为人的主观故意内容认定犯罪性质,此时,行为人的罪过内容是受贿而非贪污或者职务侵占,所以在这种情形下,行为人的行为应认定为受贿。如果一方当事人的让利行为是账外暗中给予对方回扣的行为,而行为人误认为对方的让利不是给自己的回扣,而是给本单位的折扣,而利用自己主管、管理、经手等便利条件对“折扣”加以侵吞的,这种情形同前一种情形一样,行为人也存在着客体认识错误,在这种情形下,行为人的行为应认定为贪污或者职务侵占。

    2.回扣与佣金具有本质区别

    佣金,是指经营者在市场交易中给予为其提供服务的具有合法经营资格的中间人的劳务报酬。回扣与佣金的区别如下:(1)回扣的收受主体是买方或者买方经办人,而佣金的收受主体是居间人;(2)回扣的性质是不正当地优惠买方或不正当地答谢买方经办人,而佣金的性质是劳务报酬;(3)回扣只能由卖方从买方支付的价款中退回给买方或买方经办人,而佣金可以由买卖双方或者一方从自己的利润中支付给居间人。显然,买方经办人从卖方得到的款项,不是佣金。因为买方经办人不是居间人,而是买方的人。买方经办人从卖方得到的款项,只能认定为回扣。

    四、医药行业回扣的认定及处理

    医药行业回扣的认定较为复杂,须认真分析。通常, 药械商有以下几种回扣和赞助方式:采取直接从医疗机构账面给予药品回扣的方法, 这种回扣数额的大小与购销药品的数量直接相关。按医生开处方单或药品销售单的方式,给医务人员回扣,或支付个别医务人员子女出国留学的费用,此与购销药品相关。药商厂家给予医疗机构或社会中介组织(各种学会、协会)赞助,用于会议、科研、培训等各种活动,往往与购销药品数量无直接关系。

    对于第1种方式,公立医院属于事业单位的范畴,如果违反规定,在经济往来中,账外暗中收受各种名义的回扣、手续费的,实际上侵犯的是社会公共利益,根据《刑法》第387条事业单位受贿罪的规定, 属于单位受贿的范畴。

第15篇

关键词:医疗行业 行业作风 问题 对策

J医院为南京区属二级医院,拥有医护人员263名,年门诊量30万人次,出院病人3000多人次,医院长期以来秉承“服务社会,促进健康”的办院宗旨,奉行“病人第一、质量第一、信誉第一”的服务原则。

一、医疗行业存在的作风问题

以J医院为例,当前医疗行业建设仍然存在许多不尽如人意的地方,造成患者不满意、医务人员不满意、社会不满意、卫生主管部门也不满意的局面,对于屡禁不止的问题,始终没有彻底的方法解决,主要表现如下:

(一)思想政治工作的空心化

医疗机构思想政治工作的空心化问题比较突出,思想政治工作走过场。总体表现在医院工作往往对医务人员重业务培训,轻思想教育;重本院职工,轻实习、进修、临时工;重院内,轻院外。

医院对医务人员业务方面存在的问题比较重视,而对医务人员思想上存在的问题比较淡漠,对医务人员思想状态掌握不够,了解不深,工作没有针对性。一些医务人员对党的方针政策不熟悉、不了解,对政治动态不关注,对组织开展的政治学习不热心。据观察,J医院组织的思想政治学习活动医务人员的实际参与率往往不到50%,中层干部到会率在80%以下,组织全院职工参与的培训一年难有一次,不少人总是找这样那样的理由逃避学习。通过对学习笔记的检查可以发现这些人抱着应付的心态对待学习,学习效果很不理想,一些医务人员由于缺少学习,缺乏政治敏锐性和思想鉴别力,甚至在公开半公开场合发表不合时宜的言论。在错误思想的导引下,一些医务人员偏执地认为,在当前市场经济条件下,奉献是无需提倡的。他们缺失了奉献意识和奉献精神,把医患关系界定为简单的工作关系甚至纯粹的买卖关系,认为患者仅仅是花钱向自己购买医疗服务,缺少人文精神和人文关怀,为医患矛盾的产生和激化埋下了隐患。

(二)一心弄文凭搞论文不研究业务

医疗行业内部的竞争更多地体现在业务能力上,收入也与此挂钩,并且差距比较大。因此,一些医务人员把太多的精力投入到为获取专业证书和更高文凭的学习,晋职称的专业论文写作中,而不是投入到实际的医疗服务工作中,极个别人员甚至表现为“平时工作不用心,一心只为论文忙”的状态。在医疗系统内部的评优考核中,考核指标的设定往往存在实用主义倾向,以J医院为例,从南京某医学院同时毕业分配到同一个科室的两名医生,一名医生每天工作量很大,经常加班加点,患者的反映一直很好,同事的认可度也很高,但由于论文数量不能达到职称晋升的要求,至今仍然是中级职称;另一名医生患者的反映和同事的认可度都与前者有较大差距,但由于在核心期刊发表了几篇学术类论文则顺利取得了高级职称,其工资标准和奖金系数都比中级职称高出很多。类似这样的现象在医疗系统并不少见,形成了错误的导向。

(三)拜金主义

医德医风作为一种特殊的职业道德和行业风气,事关生命的诞生、延续和消亡,事关社会的和谐和稳定,其重要性不言而喻。市场经济的飞速发展对医德医风是一把双刃剑,具有积极和消极两方面的作用。积极作用主要体现在市场经济具有平等性、竞争性、开放性和法制性,奉行效率原则;消极因素主要体现在利益主体的多元化会使个人利益与社会利益产生矛盾、等价交换原则会使医患关系变成交换关系、求利原则会使医务人员产生拜金主义。

对医疗机构而言,由于生存发展的压力,经济效益往往是医疗实践首先考量的问题。现有医疗体制的改革不彻底,医疗机构没有完全的经营自,医药流通体系的弊端导致的药费虚高和治疗费偏低的问题并没有得到根本的扭转,医疗机构不能从高药费中获取高利润,也无法收取本属正常的高于现有水平的治疗费用,这制约了医疗机构自身发展的活力。为了获取必要的经营收益,维持机构的正常运转,医疗机构不得不更倾向“内部挖潜”,因此在内部制度设置上,追求经济效益的因素占了较重的分量,对医务人员产生了明确的导向性。医务人员以医谋利主要表现在几个方面:一是院方在采购药品、耗材时,与医药公司结成“扣点”同盟,每种药品耗材在政府允许加价(2015年12月南京市医疗改革取消了所有药品的15%加价提成)的基础上,厂家向医院提供相应扣点,这成为了医院理所应当的财务收入。二是医生与医药代表结成“回扣”同盟,医生大笔一挥,药房每月统计,医药代表按月结算,这成了医务人员除正常工资奖金之外的重要收入来源。三是手术中高值耗材使用的“回扣”同盟,手术进口耗材与国产耗材价格相差巨大,医务人员往往抓住患者专业性不强,求治愈心切的特点,强烈推荐高值耗材,这既让患者买了个“放心”,也提高了医生的额外收入,神不知鬼不觉,在无形中滋长了腐败,加重了患者经济负担。四是医院为了降低硬性药占比指标,还通过各种方式鼓励临床医生多开检查、治疗和住院,实行开单提成。对普通医务人员而言,个人的收入直接与患者的医疗支出挂钩,经济效益的考核导致了医疗行为的偏差。于是,很少有医生会对医院的不正确考核办法提出异议,甚至变本加厉,多开药、开贵药现象相当普遍,人为增加检查项目、重复检查情况比比皆是,导致过度医疗问题禁而不绝。更有甚者,明目张胆地收取药品推销人员的回扣,或是直接收取病人的红包,产生了所谓的“红包现象”,不仅造成医疗资源的浪费更加重了患者的经济负担。

(四)自身定位的模糊性

医疗机构和医务人员是治病救人,救死扶伤的特殊机构和特殊职业。生命价值的可贵进一步彰显了医疗行业作风建设的重要性。被治愈的患者往往视医生为自己的救命恩人,这是可以接受并得到认同的,但有些医务人员以自己为救命恩人自居就十分不妥。从患者的角度,对医生怀有一种感恩的心情可以理解,但医务人员的治疗行为是本职工作,尽最大努力治愈患者是份内职责,从根本上讲是本应该提供的有价值的服务。部分医务人员把应尽的义务看成超范围服务,对于患者馈赠心安理得地接受,甚至还暗示或索取礼品,这使救死扶伤的医生形象严重受损。由于自身定位出现偏差,一些医务人员服务态度不端正,相关调查显示,患者认为影响医院服务质量的所有因素中,医务人员技术水平不高仅占29.96%,而责任心不强占45.97%,服务态度差占16.47%。

二、发生行风问题的制度因素

(一)合理利益被忽略

现如今医务人员的合理利益被长期忽视,其主要原因有:一是政府对公立医院的财政投入不足,公立医院在竞争激烈的市场经济之中要想谋求发展,只得引导广大职工追求利益的最大化。二是公立医院人力资本支出比例较少。非营利性医院的人均卫生事业费不足于全国在岗职工工资的四分之一,每个医院取得的专项补助费不足于补偿专业设备的年折旧费。三是医疗费用分配不合理。药品、医用耗材和医疗器械的价格占医疗总费用的多数,而医疗服务项目收费标准在反映价值和反映供求关系方面,比价关系扭曲,医务人员的劳务技术价值被严重低估。医院为求生存求发展,最大限度的依赖药品收入和依赖设备型服务项目,以药“补”医演变成了以药“养”医。四是分配机制不完善,医生收入分配只能间接或直接地以其服务后产生的药品和检查收入为依据,不能准确反映医生的劳务价值。多劳不能多得,优劳没有优酬。这表明实际决定医生收入差距的往往不是医疗水平,而是其所在科室的经济效益。五是我国医疗卫生资源总量相对较少,据卫生部最新数据显示,中国人口数量占世界总人口数量的22%,而医疗卫生资源仅占世界的2%,我国公众享受不到优质的医疗卫生服务。六是各医院竞相购置各种医疗设备,使医疗资源浪费严重,出现诱导消费、 过度医疗.这些因素共同导致了药费开支失控、医疗服务项目畸形发展以及"看病难、看病贵"等一系列不良后果,医疗服务的发展进入一种恶性循环状态

(二)行风监督制度缺失

由于认识上的偏差,导致一些医院在行风建设的宣传教育上存在着重视不够,力度不大,形式单调,针对性和实效性较差等问题。有些医院领导对医疗行风建设的认识不够全面,重视不够,往往认为是软任务,不重要。还有些领导认为道德问题主要靠自觉,靠宣传教育来引导教化, 没有做到针对行风中的问题及时完善规章制度,强化自律意识和监督机制;没有做到在制度面前人人平等、严格执行、严格考评、及时纠正,甚至有时迁就姑息,视而不见;没有完全把考评的结果与分配、聘任、晋升和奖惩挂钩。

三、对策与措施

随着市场经济的建立,医院在管理模式、机制及规章制度方面都程度不同地出现了不相适应的地方。如医院少数医务人员利用工作之便搭车开药、开“大处方”拿回扣、接受宴请、索要收受“红包”礼品,相对这些问题医院管理制度建设滞后,管理不到位,奖惩不严明,这是医德医风无法从根本上好转的重要原因。此外,一些医院领导认为行风问题不好管,产生畏难情绪,甚至有极少数人错误地认为纠正行业不正之风会影响医院经济效益。由于执纪不严,缺乏全面有效的监督,客观上造成医德医风滑坡现象得不到有力的遏制,助长了不正之风。有部分职工没有认识到医院行风是医院文化建设状况的综合反映,也不知道它涵盖医德医风、职工素质、法规制度、服务质量、内外环境、设施条件等诸多因素,是医院服务效能的综合体现,哪个方面的欠缺都会对医院的行风造成影响;更没有认识到医院的行风建设是没有止境的,是要得到社会认同的,因此需要医院自身长期艰苦地努力。

随着时代的不断发展,需逐步转变传统计划经济的思维方式与观念,一切从患者的利益出发来推动医院的改革和发展,需有效地实施服务宗旨教育、道德和医德教育、法制教育,从而不断提高职工的思想道德素质,使其树立正确的世界观、人生观和价值观。

参考文献:

[1] 郑雄飞.医患关系的伦理透视和实践理性[J].北京社会科学,2009(2):56- 60.

[2] 李泽平.现代医院文化管理[M].北京:人民军医出版社,2008.