卫生信息化论文范文

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第1篇

1.1对象

贵阳市各级医疗卫生机构，50家，其中医疗机构26家（三级9家，二级10家，一级7家），公共卫生机构8家（省级1家，市级1家，区县级6家）；卫生管理机构6家（省级1家，市级1家，区县级4家），社区卫生服务机构10家。

1.2调查方法

采用由“中心城市向周边地区网络辐射式”的研究方法。以贵阳全市为中心，按网络辐射式（东、南、西、北）的研究方法随机抽取样本地区，再从样本地区中随机抽取不同的调查机构进行调查。采用自编问卷调查的方式进行，正式调查前认真进行预调查，并咨询相关部门领导及有关专家后对问卷进行修改完善。主要内容包括：信息机构基本情况（机构级别、信息部门设置），信息网络人员基本情况（人员比例、学历层次、编制情况、专业分布、职能分工、岗位性质、年龄分布），信息网络基础建设（设备、资金、安全措施，规章制度）及应用情况等。

1.3统计分析

数据采用SPSS190统计软件包进行数据录入和统计分析，录入结果经一致性检验和逻辑性核查，对有疑问的数据提取原问卷进行核实。采用相对数（构成比）对定性资料进行统计描述。

2结果

2.1医疗卫生机构信息网络建设基本情况

50家医疗卫生机构中，7200％的机构设置了专业的信息网络部门，5400％信息网络部门由专职领导分管；2800％机构未设置信息网络部门，主要原因是人员不足，占5714％，其次是资金不足和领导不重视等问题，各占2143％。未设置信息网络部门的机构中4286％的机构不打算组建信息部门。

2.2医疗卫生机构信息网络人员基本情况

本次调查的机构中从事信息网络工作人员207人，20～35岁年轻人占6522％，本科毕业占6377％，专业为计算机、信息类占5169％，以有编制人员为主，占4541％，主要从事日常基本维护工作（占5314％），见表2。5500％的机构人员不能满足现在工作的需要，3500％的机构人员基本满足现在工作需要，1000％的医疗机构人员完全满足现在工作需要。

2.3医疗卫生机构信息网络基础设施建设及应用情况

调查的机构中有6600％机构信息化建设水平不高，卫生信息化建设所涵盖业务窄，系统不统一、集成度低、共享性差；所有机构均有信息网络硬件设备，6600％的设备在全单位正常运行使用，600％的设备在全单位试运行，2800％的设备仅有部分功能得到利用或在部分科室使用；信息化建设的资金来源5000％以自筹为主，政府投入占2800％，自筹加政府投入占2200％。大部分机构较重视信息网络安全问题，8600％的机构有数据安全及备份措施，6200％的机构设置了相应的规章制度来维护数据信息安全；有局域网建设的单位以三级医院为代表的医疗机构为主，建设较好。

3讨论

本次调查表明，贵阳市大部分医疗卫生机构的信息化建设水平参差不齐，整体水平不高。医疗机构建设相对较好，处于医疗卫生信息化建设第一阶段（医院管理信息化阶段）向第二阶段（临床管理信息化阶段）的过渡；公共卫生机构、卫生管理机构和社区卫生服务机构建设发展相对缓慢，与国内其它研究报道类似［1］。其主要问题有以下几个方面。

人才问题。卫生信息化人才应具有医学专业知识、信息科学基础知识、计算机专业知识、现代管理学理论知识以及现代化信息技术研究应用的知识和技能，而目前我国高等教育尚不能系统、规模地培养上述复合型人才。国内有研究报道，我国医学信息相关专业的主干课程不集中、与需求仍存在差距［3］。贵阳市医疗卫生信息化从业人员以年轻的拥有本科学历的计算机类相关专业人员为主，但5500％的机构仍反映现有人员不能满足日益增长的医疗卫生信息化发展需要，其原因可能是，医疗卫生机构的信息化发展已进入新的阶段，而现有人员中大部分专业人员仅能从事日常基本维护工作；非专业的从业人员所占比例又相对较高，在工作中难以处理专业性问题；因此，对同时具有医学、信息学、管理学等学科的复合型人才需求量较大，尤其是卫生信息管理类人才紧缺。

资金不足、领导重视不够、管理缺陷等问题。卫生部提出，各单位应按总收入的1％～3％的比例投入到信息化建设［4］。以医院为代表的机构信息化建设情况相对较好，而以社区卫生服务机构为代表的基层机构建设水平相对较差。医疗机构信息化发展速度较快、需求量大，需要大量的资金投入，而资金的安排取决于医院本身，所以以三级医院自筹为主的医疗机构建设相对较好。政府资金投入支持的重心是公共卫生机构、卫生管理机构、社区卫生服务中心3类机构，但是此3类机构信息化建设发展却较差，部分机构无专业管理部门和领导，且不打算组建信息网络部门，可能与资金投入不连续、配套设施不完善、从业人员待遇过低、人才引进跟不上等因素有关。也可能与机构领导缺乏长远规划，并且对信息化建设的深远意义认识不深，缺乏大局观念等因素有关。

信息安全及资源共享问题。大部分机构都比较重视信息安全建设，可能与信息安全技术发展相对比较成熟，从业人员信息网络安全意识较强有关。但系统不统一、集成度低、共享性较差；有局域网建设的机构以医疗机构为主，建设较好的大型三级医疗机构目前仍在使用之前自行购买或开发的系统，各机构间系统不兼容、信息无法共享。公共卫生信息系统与医疗机构信息系统间也存在不能互联互通和信息共享不足等问题。

第2篇

1.卫生信息化“孤岛”现象严重。随着信息技术的不断发展，信息化在卫生医疗领域中得以重视，发挥着越来越重要的作用，各个医院都争相加入到卫生信息化的竞技团队中。但是卫生信息化建设过程中，存在着严重的“孤岛”现象，主要体现在以下方面：

（1）医院间卫生信息化“孤岛”。目前，卫生信息化工作大都基于医院为单位推行，在医院内部发挥着重要的作用。但是不同医院之间却存在的严重的信息化“孤岛”问题，不同医院之间的诊断数据不能共享，极大地阻碍了患者医疗信息共享进程的推进，造成重复诊断问题，不仅仅浪费消费者时间与金钱，同样也浪费了卫生医疗资源。

（2）城市间卫生信息化“孤岛”。医疗卫生领域中，居民医疗信息统计与分析是极其重要的工作内容。目前大部分城市都建立了完善的城市医疗卫生管理系统，对于分析城市居民健康水平发挥着重要的作用。但是，不同城市之间卫生信息化存在着“孤岛”现象，以至于影响居民健康信息全面化、快速化统计与分析。

2.卫生信息化体系不够完善。在当前卫生信息化工作中，信息化体系不够完善是最为明显的问题之一。由于，信息化部门在医院中处于辅助的角色，因此医院对信息化工作重视程度不高，产生卫生信息制度不够完善、卫生信息化规划缺失等问题。

二、互联网时代卫生信息化建设策略

1.转变建设重心。随着互联网技术的不断成熟，使得大规模区域性的卫生信息系统建设成为现实。当前卫生信息化工作的重心需逐步转变到区域性的卫生信息化建设工作中，以实现将相对独立的医院信息系统、县级新农合业务系统、社区居民健康档案转变为以”患者为中心“的区域性卫生信息中心，以实现对区域内医院信息、居民健康信息的数据整合。

2.储备互联网信息化人才。信息技术人才及数据分析人才，是互联网时代卫生信息化工作开展的关键因素。随着互联网时代的到来，卫生信息化的发展对人才提出了更高的要求。互联网时代卫生信息化工作对人才的需求，不仅仅要求信息化工作人员不仅仅对卫生业务及管理需求有较为深入的理解，还要求对互联网技术、数据库技术、数据分析技术等有着全面、熟练的掌握，并对互联网信息化工作发展方向有较为独特的见解，以更好地把握卫生信息化的建设方向。因此，对于各级医疗卫生单位而言，不仅仅要依靠专业公司的力量，同样还要发展自身的互联网信息化人才，以更好地支撑卫生信息化工作。目前的卫生信息化工作人员，特别是基层卫生单位，大部分还停留在局域网信息化工作阶段，因此需要投入大量的时间与精力学习互联网信息化技术，了解互联网信息化发展方向，力争为卫生信息化工作贡献自己的力量。

3.重视“互联网+”应用。随着互联网技术的深入应用，“互联网+”已提升至国家战略层次，发挥着极其重要的作用。因此，在卫生信息化工作中，要重视“互联网+”应用。具体包括以下措施：

（1）借助于微博、微信等微传播渠道，提升医院形象。医院形象，对于提高患者对医生的信任程度、促进医院健康发展作用很大，因此提升医院形象成为医院行政人员重要的日常工作。微传播，已成为提升形象的重要渠道。因此，在医院日常工作中要积极发挥微博、微信等微传播渠道的积极作用，全面、积极地宣导医院的正能量，提升医院形象。

第3篇

［关键词］动物卫生监督；信息化；建设

对于动物卫生监督信息化建设，县级以上机构相对完善，系统性强，平台搭建较好。主要的信息化问题集中在县域及乡镇方面。为了解决基层动物卫生监督信息化革新方面的资源配置问题，以及全面推进我国动物卫生监督管理系统网络建设，必要从县域、乡镇以及一些畜牧、养殖相对集中的农村实施信息化体系建设，提高其监督水平，为农户的农业经济发展提供重要的卫生支持。

1以系统化思维构建基层动物卫生监督管理体系

现阶段，针对基层信息化建设中的不足，需要先对其各个县域、乡镇、农村的动物卫生监督机构中的设备进行实际的调查统计，然后借助现代化的办公系统，根据动物卫生管理系统的框架结构实践信息化建设。首先，需要在互联网+思维的引领下做好基层动物卫生监督信息化建设的思路指导；并在制度层面按照市级相关规范条例，结合当地情况具体设置一系列关于动物卫生监督信息化建设方面的安全、技术、风险管理规范，以及人才引进条例；然后，根据制度规定引入责任追究制度，令各个方面的职能明确与责任实施对接，落实到具体的负责人，提高信息化建设的执行力。同时，应根据制度规范条例方面信息化建设中需要满足的标准与要求设置对应的建设考核评估指标，并将激励机制、监督机制与评估机制进行多机制并行推进发展，形成“以制度引领、多机并推进运行”的信息化建设体系；并按照系统思维，使其中的大体系构建完成后，在每个部分做好小体系建设，提高信息化建设效率［1］。

2配置匹配性的硬件资源及软件资源

基层的动物卫生监督信息化建设应与市级信息化建设进行匹配设置，比如以县级防疫为主，在该中心下的镇级、农村点状分布形式上根据地理位置、移动通信发展水平，管理辖区的范围以及养殖动物的数量等具体资源分布，对应地匹配电脑、网络、软件、传真、复印打印一体机、摄像头和GPS定位仪。完成此类资源配置后按照动物种类、屠宰场地、养殖中的卫生状况，对应设置相关的评估指标，形成基层由县级统一管理的视频主导、资料指标化传递、信息多点分享，检疫、消毒、兽药应用、屠宰和肉质出柜，以及中间各个环节间的动态化监督、备案，建立动物档案，使管理监督与风险预防等贯彻到可以追踪每头出栏动物上。在技术导向下的信息化建设需要从技术路径出发，由县级组织各镇的卫生监督人员实施技术培训与一般性的操作、安全防护，并派遣具体的巡回人员进行多地域间的技术指导与支持，提高信息化建设完成后的人才资源配置效率，并全面推进信息化实践应用。

3多样化推进动物卫生监督信息化建设

由于动物卫生监督信息化建设牵涉到基层整体的动物防疫，以及后续的肉质品质量，因而在开展信息化建设过程中需要从多个方面实践。首先，在管理层面需要以现状与应用中的问题、信息反馈实时进行制度补充、革新，并对应调整各机制运行中的具体内容。另外，针对视频、纸质档案、电子档案，应将监督机构与防疫机构进行结合，提高信息在各个部门之间的分享率，并做好相应的备份处理；若某个号牌的动物出栏、运输、屠宰、肉品出售，则应根据其出生、挂号牌时间、喂养环境、应用药物与所用饲料、卫生状况、疾病中的预防情况，以及相关应用药物、运输过程是否存在某些过失处理等，做好针对每一头动物的信息收集、整理形成档案，并在完成肉品输出后对其档案进行保存［2］。多种资料之间的对比可以更完整地实现动物卫生监督信息化建设后的无缝监督，提高食品安全监督水平。

4结语

动物卫生监督牵涉到民生问题中的生产与生活，也与农户、消费者之间存在着千丝万缕的关联。因而需要在信息化建设之初就预先做好整体战略意图方面的计划推进与研究探讨；然后根据具体情况设置对应的高效化监督手段；建议在现阶段根据具体发展状况增加人为的下基层监督与信息化监督两种监督措施并行的方法，一方面做好监督工作，另一方面针对农户养殖过程中的不合规范的方法进行有效的纠正与指导，为其健康养殖提供必要的技术支持。由于基层信息化建设中会遇到诸多因素阻碍，因而应制定循序渐进的建设推进工作，争取以渐进方式推进动物卫生监督信息化建设。

作者:邹小娟 单位:新乡市动物卫生监督所

参考文献