全科医学发展论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质全科医学发展论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

1.刊登范围 《中国全科医学》杂志主要刊登国内外全科医学、临床医学、行为医学及社会医学等多个领域的最新研究成果报告。

目前开设的主要栏目有：述评、专家论坛、全科医疗专题研讨、论著、全科医学教育研究、全科医疗/社区卫生服务工作研究、社会热点问题研究、社会·行为·心理、慢病管理/健康促进、调查研究、护理与康复、会诊与转诊、临床病例讨论、标准·方案·指南、用药分析、急诊急救、临床诊疗提示、全科医生技能发展、中医·中西医结合研究、全科医生知识窗等栏目。

刊登的主要研究类型：综述、临床随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究、现况研究、流行病学调查报告、个案报告、Meta分析及系统评价等。

其他具体要求见本刊稿约（详见2013年第1A、2A期；）

2.投稿和审稿

2.1稿件质量要求 文稿内容应具有先进性、科学性、实用性和指导性；文稿要求论点明确，论据可靠、数据准确；文稿层次结构严谨、清晰，文字精炼，引用资料请附参考文献。

2.2投稿方法 请使用《中国全科医学》杂志社官方网站的电子稿件系统进行投稿，使用该系统的具体操作步骤如下：

（1）登陆《中国全科医学》杂志社网站（http：//）：登陆后点击“投稿查询”专区。

（2）注册：点击“注册（Register）”后按要求填写注册信息，请务必填写真实有效的信息，否则会影响稿件的处理流程，红色叹号标注的为必填项目，填写完毕后，点击“提交”。请记住您的用户名和密码。

（3）再次登陆：注册成功后，点击返回，填写用户名和密码后直接登录即可。请不要重复注册，否则可能导致信息查询不完整。

（4）上传稿件：点击“论文提交”，填写信息，选择科目分类，填写作者邮编和单位（按第一作者排序不超过5个），详细填写稿件信息。上传稿件流程：

①点击“浏览”在浏览界面选择打开要上传的文件。

②打开后“文件地址”中出现文件提交地址，点击“上传”，等待文件上传（小于5M的doe、rar文件）。

③成功后，会提示有文件上传成功，“上传”按钮右侧出现“预览”、“删除文件”，点击“预览”可以看到上传成功的稿件，点击“删除文件”可将上传的文件删除。

④上传成功后填写验证码，点击“提交”，提交稿件信息成功。

⑤因2007版word文件后缀为docx，还有其他文本编辑软件的文件后缀不同。请尽量用WinRAR软件压缩文件为后缀rar文件；对于文件中含有过大图片的，请用软件压缩图片。

⑥稿件提交成功后，如需修改，请先与本刊编辑部联系，请勿擅自修改，以免影响稿件的处理速度；修改后的稿件需重新上传才能将原稿件覆盖。

⑦文稿应附有详细的作者信息：投稿时务请附第一作者资料，包括姓名、职称、最高学历、研究方向、工作单位和详细通讯地址、联系电话、邮政编码、E-mail等，以便于联系和发展有学科特长的作者担任本刊的审稿专家。

2.3至编辑的信（投稿函） 建议每一位作者给审稿人提供关于文章的详细信息：

2.3.1说明研究目的；

2.3.2研究或设计的背景；

2.3.3国内外同类研究水平与本研究比较；

2.3.4本研究的创新性、先进性及特色说明；

2.3.5查新报告；

2.3.6基金资助复印件；

2.3.7专家推荐信；

2.3.8利益冲突说明；

2.3.9通讯作者详细联系方式。

2.4同行评议 每篇稿件初审后都要经过两位以上审稿人评审，所有发表在杂志的论文都经过严格的双盲同行评议，编辑部会在投稿后8周内通知作者审稿意见，编辑部决定稿件返修、再审、接受和退稿。

3.论文撰写指南

报告医学研究的强化标准（CONSORT）系列声明的对规范临床医学科研报告起到了很好作用，建议投稿作者根据不同的研究类型参考：

——CONSORT（Consolidated Standards of Reporting Trials）声明：适用于随机对照试验的报道。该声明遵循不同类型医学研究又有不同的报告体例，主要针对两组平行的随机对照试验、整群试验、非劣效和等效性试验、实况试验、中医药和草药干预、非药物治疗、针刺、不良反应等临床随机对照试验。该声明采用25条清单和1个流程图以随机对照试验文章的撰写进行规范。另外，文章应将随机对照试验的试验登记号和登记处放在摘要的最后一行。详见：http：///

——Equator Network（Enhancing the Quality and Transparency）声明：增强健康卫生研究的质量与透明度，提供了有关论文撰写标准的所有指南。详见：http：///

——MOOSE（Reporting Checklist for Authors，Editors，and Reviewers of Metaanalyses of Observational Studies）声明：适用于观察性研究的Meta分析。

——STARD（Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies）声明：适用于诊断的精确性研究。详见：http：//stard—/

——STREGA（Strengthening the Reporting of Genetic Associations）声明：适用于基因疾病关联性研究。详见：http：///

——STROBE（Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiolagy）声明：适用于流行病学的观察性研究。详见：http：///

——TREND（Transparent Reporting of Evaluations with Nonrandomized Designs）声明：适用于行为和公共卫生干预的非随机研究。详见：http：///asp/

——PRISMA（Preferred Reporting items for systematic Reviews and MetaAnalysis：the PRISMA Statement）声明：适用于系统评价和Meta分析。详见：http：///

4.发稿重点及绿色通道

4.1全科医学领域 WONCA国际研究课题和国内的全科医学相关课题研究。

4.2其他临床基金课题研究的成果报告

请来自基金的课题论文提供详细的研究信息：

基金声明：注明基金资助项目名称及项目编号。

作者贡献：注明每位作者如何参与本次研究。

利益冲突：一经接受发表，每篇文章均需有利益冲突声明。所有作者要共同认可利益冲突的表述。

伦理要求：实验需获得所在单位伦理委员会的批准，如个别情况下没有申请伦理委员会批准请注明原因。

（1）知情同意：参与试验的患病个体及其家属应自愿参加，所有供者、受者均应对试验过程完全知情同意，在充分了解本治疗方案的前提下签署“知情同意书”，干预及治疗方案要获医院伦理委员会批准。

（2）基础实验：实验过程中对动物的处置应符合2009年《Ethical issues in animal experimentation》相关动物伦理学标准的条件。

（3）医生资质：临床实验参研人员应具有专业技术职称，有从事某领域工作的经验。课题的实施者应是临床医师，经过相关培训，具有从事某项技术工作所要求的资质。

（4）文章概要：包括3个方面。①文章要点：关于研究课题的描述或提出的假设。②关键信息：体现研究信息的特点或重要性。③研究的创新之处与不足：可≤3条。

4.3绿色通道 申请进入绿色通道的论文必须具有创新性、科学性、指导性，该论文的尽快发表将对临床和科研产生重大的影响，且为国家级基金项目资助的课题论文。作者投稿时应提供需通过绿色通道发表理由的书面材料，同时提供省级及以上图书馆或医学信息研究所等单位出具的“查新报告”。同时有两位高级职称的同行专家（为非本单位专家）的书面推荐意见。

对符合绿色通道要求的论文采用特定的审稿流程，在收稿后1个月就论文审稿结果（绿色通道发表、按普通稿件处理、退稿）给予作者答复，对于符合绿色通道要求的稿件在收稿后3个月发表。

5.接受、出版与版权

5.1接受与出版 稿件被接受后，作者可登陆“投稿查询”专区随时查询稿件的处理进程。一般稿件6个月发表，国家级基金资助文章及抢发国内外首发权的优秀文章可提出申请4个月发表。对于三审后可以发表的论文，编辑部会将交纳版面费的通知和作者承诺书发至作者邮箱，同时打电话通知作者接收电子邮件。作者承诺书需作者填写好后发回编辑部。

5.2版权 发表于《中国全科医学》杂志上的文章均可在上获得永久免费在线阅读的权力，作者保留文章的著作版权。编辑部对文章的部分或全部具有全球以下专有使用权：汇编权（文章的部分或全部）、印刷权和电子版的复制权、翻译权、网络传播权、展览权、发行权及许可国内外文献检索系统或数据库的收录权。如果原文被正当引用，被用于非商业以及遵守许可的其他情况时，其使用、传播和复制是允许的。

5.3已出版文章的复制许可 他人或机构复制已经出版的任何材料或说明均应获得作者和出版社的许可，需提供书面材料证明其为非商业的学术用途或商业用途。

6.联系我们

地址：北京市宣武区广义街5号广益大厦A座907，中国全科医学杂志社编辑部

邮编：100053

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第2篇

一、医学期刊改革和创新的必要性

1.医学期刊改革、创新是信息交流的实际需求

医学期刊属于信息传媒的一种，是信息传播的介质，具有信息传递的作用。进入“服务型”社会，这种信息传递具有典型的“服务”属性，要让读者满意，就需要确保传递信息具有价值、新颖、独特。在医学期刊上刊载的文章，或是能够为读者提供帮助，或是能够促进学术的发展与进步，这种“帮助”“促进”实际上是通过“信息交流”实现的，正是存在“互通有无”“取长补短”“拓展新知”的需求，才滋生了“改革”“创新”的“行为”[1]。

2.医学期刊改革、创新是学术发展的现实需求

医学期刊承载着科学研究、知识创新的成果，医学期刊的水映国家医学技术发展的水平，且促进医学水平、技术的发展[2]。在医疗卫生事业发展、社会进步过程中，医学期刊起到了宣传、扩散、传播的作用。如果不及时对医学期刊进行改革、创新，使其反映、体现最新的医学成果，则很难实现技术、经验的推广和促进医学科研事业的进步，不利于提高我国整体的医疗水平。从这个角度来看，医学期刊改革、创新是学术发展的现实需求。

3.医学期刊改革、创新是信息技术发展的需求

随着信息技术的快速发展，数据的体量、利用形式都发生了较大的改变，大数据时代悄然来临。在这样的情况下，如果医学期刊的理念、编辑流程、收稿审稿流程等还不做出相应的改革和创新，将很难满足不断提高的期刊阅读需求，难以适应高度信息化、数据化的环境[3]。为此，只有结合信息化、大数据的发展需求，及时对医学期刊进行改革和创新，才能更好地适应信息技术的发展，彰显医学期刊的价值。

二、新常态下医学期刊的改革和创新举措分析

为面临新的挑战和机遇，适应新常态，医学期刊应进行大胆的改革创新，从编辑理念、期刊质量、编辑流程、栏目设置、学术服务等方面进行改革创新，以适应新常态、迎接新挑战、把握新机遇。《中华全科医学》杂志在这些方面进行了相关的尝试。

理念的创新是根本。为了更好地迎接挑战，医学期刊编辑首先应转变传统的编辑理念，摆脱传统思想理念的束缚，这样才能适应新常态的要求，更科学、高效地办刊。《中华全科医学》杂志具体做出了一些改革和创新。其一，提高编辑人员素质。鼓励编辑人员提高综合素质，学习了解现代信息技术、网络通讯技术、大数据技术等，完善科学文化知识体系，提高业务能力。通过了解技术前沿，开拓思路，在工作业务中了解有哪些新技术可供利用，可达到事半功倍的效果。其二，养成开阔的视野。在期刊编辑上，不但要树立市场观念，还要有先进开阔的文化视野，要找准市场和文化的结合点，突出期刊优势[4]。通过不断学习更新知识，经常参加全国乃至国际编辑出版会议、论坛，既能获取新知识，也能开阔视野，拓展思路。其三，始终坚持以读者为核心。期刊是为读者服务的，在期刊编辑过程中，编辑要始终树立以读者为核心的理念，着力提高期刊的质量，提高市场占有率。

2.严把期刊质量关

质量是科技期刊的生命，医学期刊作为传播和医学科技成果的重要载体，传播正确的、实用性、创新性的原创内容是基本的要求，在此基础上追求高质量、前沿的课题是对办刊提出的更高要求。以往，《中华全科医学》杂志在学术质量、投稿审查、编辑校对等方面存在欠缺，为提高自身的综合竞争力，把控期刊质量，进行了一系列改革及创新。第一，创新审稿定稿制度。2013年，为改善以往审稿、定稿等方面存在的问题，特制定实施了“双盲双审”“主编定稿”制度。来稿必须要经过编辑部主任初步审查，之后由相关领域的专家进行双盲双审，经过前两个流程之后，进入修稿环节，修改达标后再由主编最终定稿[5]。2013年以前，退稿率仅为25%，而实施上述制度以来，2016年退稿率达到了75%，进一步确保了论文的品质。第二，加强版权保护。做好版权保护，更好地服务于期刊出版。我国的著作权、版权相关法律法规日益完善，为进一步加强版权保护，2013年，初步尝试与作者签订《论文推荐及著作权授权书》，保障了双方的权益，规避了法律风险，为期刊的畅通发展奠定基石。第三，提高作者写作水平。为提高来稿质量，针对以往来稿中医务人员论文写作中的常见问题，开设了专门的栏目“编者•作者•读者”，邀请相关专家，针对写作的格式、规范、要点、结构等问题进行了阐述。《中华全科医学》杂志社还与上海各社区医院合作，定期开展写作培训班等。2014年，特增设了“全科医学讲堂”板块，更加贴近基层医院及社区工作者，得到了作者以及各专科学者的响应和支持，改版后年收稿量由以往的3000余篇，增加到6000余篇，并且呈现上升趋势。

没有规矩，不成方圆。医学期刊首先应规范编辑流程，这样才能确保论文的质量及刊发的畅通。编、校、审中各项规定的制定对编校人员进行约束的同时更是一种鞭策，为办刊保驾护航。为规范编辑流程，更好地提高编辑效率、管理效率，自2011年起《中华全科医学》杂志社先后制订并完善了一系列编审制度，如《编辑部工作流程》《审稿通则》《关于编校排工作奖惩细则的暂行规定》等，这些制度的建立进一步明确和规范了杂志出版各个阶段的职责、分工，鼓励编辑减少差错，也提高了审稿的公正性、公平性。此外，建立了编者、读者、作者互动制度，如制订实施的《杂志赠阅制度》《读者意见反馈制度》，促进了编者、读者、作者之间的交流与合作，改善了杂志编辑工作的面貌，畅通了论文投稿、发表的途径，大大缩短了出刊时间。

4.改革、创新栏目设置

医学刊物的栏目设置不但可以体现其办刊宗旨和编辑思想，还可以帮助读者阅读、检索，为了更好地适应信息化要求，提高刊物的质量以及服务水平，有必要在刊物栏目设置上推陈出新。栏目设置是一个大学问，不能局限于行业、学术层次的思考，还应该在栏目中引入热点问题，突出自身的特色，这样才能让人记住刊物，从而赢得更多的读者。从当前的情况来看，国内的医学期刊的栏目设置还存在诸多的瑕疵，同一层次的期刊栏目雷同，一些医学期刊，单纯看封面难以区分开；甚至连栏目也较为雷同，缺乏自身特色[6]。如果无法在栏目设置上取得突破，将很难在激烈的竞争中脱颖而出。比较理性的做法是分析同类、相似期刊，发现自身的优势、不足，发挥长处，弥补不足，打造出自己的特色。《中华全科医学》一直有“专家论坛”“调查研究”“社区卫生研究”“药物与临床”等深受读者好评的栏目，但是并未就此安于现状，在此基础上又开设了10余个栏目，诸如“全科医学讲堂”“医学综述”“慢病防治研究”“健康教育与健康促进”“病例报道”等，这些栏目从不同的角度，提供了多元的临床信息，满足了读者多元化的需求，更加贴近读者内心。从2015年版面设置来看，“慢病防冶研究”“医学综述”“社区卫生研究”所占比例均有所提高。这些栏目不但包含丰富的医学新知识，还具有较强的可读性，得到了读者的广泛认可。虽然这样的栏目设置可能会短期内减少版面收入，增加了约稿费用，但从长期来看，期刊的品牌形象得以提升，在业内的地位更为稳固，这才是期刊存续、发展的根本。

5.创新期刊选题策划

对医学期刊而言，选题策划是至关重要的，其不但是期刊编辑的起点，还凝结和反映了期刊的价值取向、定位[7]。医学期刊要想得到更好的发展，就需要不断创新选题策划，只有高水准的选题策划，才能在保证期刊质量的基础上，使期刊得到更多读者的认可。为此，《中华全科医学》杂志推行了“两化”专项行动，以加强编辑人员对选题策划的认知和理解，提高期刊的独特性。“两化”具体包括两个方面：其一，选题“预见化”。医学期刊以提高大众健康素质，促进学术发展为要旨。而无论是疾病、疫情的认知，还是健康素质的提高都是一个渐进、发展的过程。为此，在实际的选题策划过程中，编辑人员要有“预见性”“超前性”，不能局限于当下，而应该将一些尚未明确的、有价值、有必要的健康问题、疾病等与读者分享和讨论。这样不但可以引起读者的共鸣，还可以将这种“预见化”变成期刊的特色。如此，不但丰富了期刊的内容，也赢得了读者的认可[8]。其二，学术“朴素化”。医学领域科研的部分问题具有较强的专业性，很多文章大众理解起来存在一定的难度。然而大众对这些研究、结果有阅读和了解的需求，为了让读者更轻松地理解相关内容，编辑就需要以朴素化的语言将其中较为“专业”的内容转化为科普知识。总的来说，创新期刊选题策划，使之更具预见性、科普性是期刊新常态的需要，也是期刊不断发展的动力。只有不断推出内涵丰富、独具一格的优质选题，才能让期刊获得更多读者的认可，从而得到更好的发展。

6.加强数字化建设

近年来，信息化技术、大数据技术得到了快速发展，为适应信息化发展要求，紧随大数据脚步，医学期刊应加强数字化建设，在技术上不断推陈出新，推动医学期刊多元化的发展。《中华全科医学》也做了一些尝试，具体如下：第一，建立网站。2013年底，杂志社建立了自己的网站，并且引入了“期刊编辑管理系统”，实现了网络化管理，可以在网上完成“投稿-审稿-退修-查稿-修稿”等稿件处理流程[9]。并且经常注意对网站进行更新和维护。第二，引入远程期刊网络采编系统。为进一步适应信息化的发展，提升服务质量，提高收稿、审稿效率，2014年，本刊引入了远程期刊网络采编系统（知网腾云系统），建立了网络交流平台，促进了作者、编者、编委、读者之间的交流和沟通，实现了编辑的网络化、无纸化、数字化，改变了传统的编辑形式，大大提高了编辑效率[10]。此外，为更好地与采编系统配套，杂志社还增加了网站的功能，诸如期刊目录、专题报道、新闻资讯、稿件流程、在线投稿与查稿等。第三，升级排版软件、优化搜索引擎。2015年底，引入方正书版11.0最新版软件，可进行自动排版并一键从小样生成pdf文件供作者校对使用，较之前的版本方便快捷，大大提高了排版效率，表格排版也更方便、更易入手。同时进行了搜索引擎优化，提高了网站的知名度以及内容的搜索频率。杂志社与CNKI合作利用大数据技术，对科研热点、方向，进行数据挖掘、热点追踪，从而使策划、组稿更具有前瞻性、精准性。第四，发展新媒体。2015年建立了自己的官方微博和微信公众号，通过打造个性化的界面吸引用户，同时实时推送优秀论文和与健康促进有关的内容，黏合用户，目前拥有固定粉丝5000余人。

7.做好学术服务，立足根本，做好服务学术期刊的发展方向一定是利用平台开展专业内广泛的学术服务。所有国际大型科技企业都在转向服务，如Intel、IBM等。创新的方向也是服务。医学学术期刊应以期刊为平台，注重做好学术服务工作，平时与科研中心、高校、重点实验室联络，做好服务，同时能吸引高质量论文。为政策的制定与评估、科技咨询、有关卫生服务规划设计服务。定期举办研讨会、学术论坛，既能加强学术交流与沟通，更好地为医学科技工作者服务，也能拓展学术平台，助力期刊发展。

第3篇

【关键词】全科医学；专业学位；在职培训

【中图分类号】R197 【文献标识码】A doi：10.3969/j.issn.1007―9572.2013.06.020

在职申请硕士专业学位是我国专业学位的重要组成部分。1997年国务院学位委员会审议通过的《临床医学专业学位试行办法》为在职临床医生申请临床医学硕士专业学位开辟了渠道，缓解了当时社会对高层次临床应用型人才的迫切需求。随着社会经济发展和人们生活水平的提高，人们对基本医疗卫生服务的需求越来越高，为了进一步健全基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，国务院提出了完善我国全科医生培养方式，加快建立全科医生制度，为此国务院学位委员会2011年决定在临床医学专业学位类别下增设全科医学领域（以下简称“全科医学专业学位”），并同意部分高等院校2012年开始招收全日制研究生攻读全科医学专业学位。由于我国对高层次应用型全科医生的培养刚刚起步，现阶段招生仅限于全日制研究生，但是面对高层次应用型全科医生供需矛盾的日益凸显，我们应加快研究相关政策，以满足在职人员申请全科医学专业学位的需求。

1 对专业学位和临床医学专业学位的认识

专业学位是现代高等教育发展的产物，是针对社会特定职业领域的需要，培养具有较强的专业能力和职业素养、能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才而设置的一种学位类型。我国1991-2007年陆续开设了18种专业学位，期间各类专业学位累计招生61万多人，其中主要以非全日制在职教育为主，这对加快人才的培养、提高国民素质、实施人才强国战略都具有重要的现实意义和深远的历史意义。随着社会经济发展的需要，2010年我国又将专业学位类别增设至38种。至此，我国专业学位教育经历了从无到有、规模不断扩大、类别不断完善的过程。

临床医学专业学位是在国务院学位委员会第十五次会议审议通过了《临床医学专业学位试行办法》后，于1998年正式设置。《临床医学专业学位试行办法》规定，对符合条件的临床医学研究生和在职临床医生授予临床医学硕士、临床医学博士专业学位。临床医学专业学位的设置是我国医学学位制度的一项重大改革，不仅有利于解决原来培养的临床医学硕士和博士学位获得者临床能力不足的问题，而且极大地调动了临床住院医师的积极性，推动了临床住院医师规范化培训制度的建立和健全。

2 设置在职申请全科医学专业学位的必要性

2.1 是深化医药卫生体制改革、加快培养高层次全科医生的有效途径2009年国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》中提出，要加强社区卫生服务医疗卫生人才队伍建设，特别是全科医生的培养培训，着力提高社区医疗卫生机构的服务水平和质量。按照2010年国家发改委、卫生部、教育部等六部委联合颁布的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，到2020年，要培养30万名全科医生。但是，现阶段我国社区卫生服务机构普遍存在现有的社区全科医生业务素质不高、学历和职称低、人才流动性大等问题。广西的抽样调查结果显示，广西社区卫生服务机构医师的学历构成以大专及中专学历为主，本科学历只占15.1%，尚无研究生学历全科医师；职称构成中，以初级职称和中级职称为主，高级职称只占9.1%。目前，全科医师的水平满足不了社区卫生服务发展的需要，无法达到新医改提出的为社区群众提供安全、适宜服务的要求。因此，迫切需要开展在职申请全科医学专业学位教育，通过多种渠道、不同方式加快全科医生的培养，达到新医改提出的要求。

2.2 是对医学人才培养体系的有益补充 我国非全日制在职研究生教育是指与全日制研究生相对应的，功能互补的，适应现代社会、经济、科技发展需要的，以培养高层次创造型人才为目的的现代教育体系。自1991年我国试办在职人员攻读硕士专业学位以来，已为社会经济发展提供了大批高层次人才，及时解决了国家高层次人才短缺的问题。实践证明，开展非全日制在职研究生教育是一种重要的人才培养手段，是研究生教育体系的重要组成部分。

临床医学专业学位自设置之初，即对在职医务人员申请学位做了相应的要求和规定，经过十多年的发展，已初步建立起一套培养在职人员申请临床医学硕士专业学位的体系。同时，教育部在《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见》中要求，高等医学院校要加强全科医学教育，积极为社区卫生服务培养合格的全科医师；要创造条件积极探索全科医学研究生教育，有条件的高等学校要举办全科医学研究生学位教育，为全科医学教育体系中的继续医学教育提供教育资源。因此，随着全日制研究生招收全科医学专业学位工作的深入开展，招收在职攻读全科医学专业学位的工作也必将展开，这既是医学人才培养体系不断完善的需要，也是加快高层次全科医生培养的需要。

2.3 是满足在职全科医生提高自身素质和诊疗水平的需要目前我国注册的全科医学执业医师为8万余名，到2020年全科医师的数量将要达到30万。如何进一步提高那些本科毕业后即走上工作岗位的全科医生的自身素质和诊疗水平，是我们亟须解决的问题。尽管部分高等院校已开始招收全日制研究生攻读全科医学专业学位，但对于大部分在职在岗的全科医生来说是很难实现的“愿望”，同时部分考上全日制研究生的全科医生又主动与原单位脱离关系，毕业后多数都不在社区基层工作，造成基层社区人才留不住、队伍不稳定。因此，设置在职申请全科医学专业学位，开辟培养高层次应用型全科医生的新途径，满足在职全科医生提高自身素质和诊疗水平的需要，真正建立一支“留得住、用得着”稳定的服务于基层社区卫生的全科医生队伍。

3 设置在职申请全科医学专业学位的思考与建议

加快高层次应用型全科医生的培养，是当前医药卫生体制改革和医学教育体制改革的重要内容。随着改革的深入和全科医生制度的建立，在职申请全科医学专业学位的工作也必将在各医学高等院校展开。在此，我们对在职申请全科医学专业学位的设置和培养进行了一些思考，同时提出了一些建议。

3.1 明确招生考试，加大宣传力度 目前，将全科医学专业学位的申请条件纳入“在职人员攻读硕士学位入学考试全国联考”，还是按在职申请临床医学硕士专业学位的要求参加“同等学力人员申请硕士学位外国语水平和学科综合水平全国统一考试”尚未明确。因此，应进一步明确在职人员申请全科医学专业学位的申请条件，规范招生入口，在此基础上招生单位才能加大宣传，充分调动在职在岗全科医生的积极性，使他们更主动地要求学习，从而达到提高自身素质和诊疗水平的目的。

3.2 科学定位，加强全科医学学科建设 开展在职申请全科医学专业学位工作，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的需要，是加快培养高层次全科医生的有效途径，培养单位应高度重视，科学定位，不能片面追求规模，将它作为学校创收手段。全科医学具有独特的服务对象和领域，更不能将它简单地等同于临床医学，照搬临床医学专业学位的培养模式。同时，培养单位应重视全科医学学科建设，进一步加大投入，不断加强全科医学的学科研究和学科带头人的培养，为培养高层次高质量的全科医生提供有力保障。

3.3 培养方案体现全科医学特征，探索与全科医生培训相衔接 全科医学专业学位是为基层医疗机构培养掌握全科医学理论和基本研究方法，具备较强临床分析和实践能力，具有良好的职业道德和人文素养，能以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健和公共卫生服务的应用型专门人才。培养方案的制定要紧紧围绕全科医学专业学位的培养目标，课程设置、教学实践等各个培养环节都要体现全科医学特征。同时，积极探索在职申请全科医生专业学位与全科医生规范化培训、骨干培训和岗位培训的衔接，营造浓厚的学习氛围，创造各种有助于全科医生培养的条件。

3.4 突出临床实践和社区实践环节，加强教学培训基地建设

临床实践和社区实践是培养合格全科医生的重要环节。全科医学专业学位研究生的临床实践基地主要设在三甲综合性医院，完成相关专科临床科室轮转；社区实践基地设在基层社区卫生服务中心，主要是全科门诊，将临床培训中学到的知识和技能应用到实践中。但是，由于我国综合性医院专科设置过于细化，大部分综合性医院尚未设置具有全科医学服务功能的科室；而社区卫生服务中心数量不足、所开展的服务内容有限等，使全科医学专业学位研究生没有真正形成全科医疗临床思维，不能很好的适应社区卫生服务工作，造成全科医生的教学培训是当前全科医生培养的最薄弱环节。因此，培养单位应加大对教学培训基地的建设力度，搭建有利于培养全科医生的平台，为培养合格的全科医生提供保障。

3.5 加快导师队伍建设，建立导师指导团队 导师队伍建设是保证研究生培养质量的重要因素。目前，全科医生培养最大的困难就是师资问题。有研究提出：全科医学师资人数少、无系统学科、专业杂；大多数无专业背景，通用型、普及型、低水平的师资较多；临床师资在理论上不熟悉全科医学思维方式，仍以疾病为中心，不以人为中心考虑问题。因此，培养单位应加快全科医学导师队伍建设，建立一支属于全科医学自己的师资力量。同时，在研究生临床实践和社区实践期间，建立由多学科专家组成的导师指导团队，这有利于研究生在不同科室轮转时有相应的导师指导其工作。

3.6 严格要求学位论文，保证研究生培养质量 学位论文质量的高低在一定程度上体现了研究生的培养质量。在职全科医学专业学位研究生论文可以是病例分析报告或文献综述，也可以是针对社区卫生问题的调查研究，但选题一定要结合全科医学实际，体现运用全科医学及相关学科的理论方法分析解决全科医学实际问题的能力。对在职全科医学专业学位研究生的开题报告、论文预答辩和正式答辩要做到与同专业、同类型全日制研究生的同等要求，并实施论文盲评和进行论文学术不端检测，只有这样在职全科医学专业学位研究生的培养质量才有一定保证。

参考文献

1 国务院学位委员会办公室.关于同意在临床医学专业学位类别下增设全科医学和临床病理学领域的批复[Z].中华人民共和国国务院学位委员会办公室[2011]66号.2011.

2 黄宝印.我国专业学位教育发展的回顾与思考[J].学位与研究生教育，2007，24（6）：4―8.

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